Аргоно плазменной коагуляции шейки матки

Аргоноплазменная абляция пищевода Барретта

Пищевод Баррета представляет собой патологическое состояние, при котором плоский эпителий нижней трети пищевода замещается метапластическим цилиндрическим эпителием. Пищевод Барретта является доказанным предраковым состоянием. На его фоне может развиться злокачественное новообразование.

Врачи проводят диагностику пищевода Барретта с помощью современных эндоскопов. Оборудование ведущих мировых производителей позволяет прицельно произвести забор биологического материала для гистологического исследования. Эндоскописты применяют уточняющие методики осмотра слизистой оболочки: хромоскопию и виртуальную хромоскопию.

В отношении пациентов, у которых выявлен пищевод Барретта, онкологи применяют активную тактику лечения. Она заключается в эндоскопической резекции метаплазированного участка слизистой. Аргоноплазменная абляция очагов метаплазии осуществляется двумя способами: методом аргоноплазменной коагуляции очагов метаплазии слизистой с помощью стандартного АПК-зонда или гибридным методом аргоноплазменной коагуляции.

Достоинства методики

Аргоноплазменная коагуляция в сравнении с другим методиками лечения заболеваний шейки матки имеет ряд преимуществ:

  • минимальный риск занесения инфекции, поскольку все лечение проводится бесконтактным способом;
  • высокая эффективность лечения;
  • малая продолжительность лечения и короткий реабилитационный период в постоперационное время;
  • отсутствие рубцов, шрамов и струпов на шейке матки, которые теоретически могут помешать беременности в обозримом будущем;
  • воздействие только на патологические ткани, без какого-либо затрагивания здоровых клеток.

Минусов у процедуры практически нет, разве что внушительный список противопоказаний и возможные осложнения.

Аргоноплазменная коагуляция прямой кишки

В клинике онкологии врачи проводят лечение рака прямой кишки современными способами. Для паллиативной аблации опухоли используют 2 метода: лазерную аблацию и аргоноплазменную коагуляцию. При использовании аргоноплазменной коагуляции риск прободения стенки кишки сводится к минимуму.

Накануне вмешательства врачи проводят обследование пациента:

  • пальцевое ректальное обследование;
  • проктоскопию;
  • видеоколоноскопию;
  • эндоскопическую ультрасонографию прямой кишки высокочастотными датчиками трёхмерного сканирования;
  • гистологическое исследование тканей, полученных при биопсии.

Опухоли удаляют с помощью аргоноплазменной коагуляции. Процедуру выполняют амбулаторно. Пациенту вводят в прямую кишку ректороманоскоп. Для достижения устойчивого результата выполняют 4-5 радиочастотные коагуляции с интервалом в 7 дней. Аргоноплазменную коагуляцию прямой кишки в Москве делают врачи Юсуповской больницы.

Позвоните по телефону и запишитесь на приём в Юсуповскую больницу. После комплексного обследования врачи примут коллегиальное решение и дадут рекомендации по лечению. Процедура во многих случаях позволяет избежать полостной операции.

Подготовка к аргоноплазменной коагуляции

Перед проведением лечения от пациентки не требуется какой-то специальной подготовки, единственное, что считается обязательным – осмотр гинеколога, который при необходимости назначит кольпоскопию, цитологический анализ, анализ на инфекции и другие необходимые исследования. Если диагноз изначально поставлен правильно и пациентка действительно нуждается в абляции, то женщину направляют на процедуру. В этом случае необходимо слать ряд анализов и пройти некоторые исследования.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Как проходит операция

Процедура осуществляется амбулаторно, чаще в условиях гинекологического кабинета. Пациентка занимает удобное положение на гинекологическом кресле, специалист подкатывает прибор и осуществляет кольпоскопию, после чего прижигает патологические ткани при помощи электрода. При включении устройства образуется аргоновый факел, который равномерно прижигает патологический очаг. Шейка матки после процедуры приобретает белесый цвет, она не обугливается.

Сразу по окончанию процедуры пациентка может отправляться домой, в госпитализации и круглосуточном наблюдении нет необходимости. Аргоноплазменная коагуляция не причиняет физического дискомфорта или болевых ощущений, так как в области шейки матки нет нервных окончаний. Однако во время абляции женщина может чувствовать едва ощутимое жжение или вибрацию.

Наши специалисты

Возможные последствия и осложнения

Несмотря на то, что коагуляции считается наименее травматичной методикой, придерживаться некоторых рекомендаций все же следует:

  • не купаться в открытых водоемах;
  • не загорать, не посещать саун и бань;
  • воздерживаться от секса;
  • тампоны временно заменить прокладкам;
  • не поднимать тяжестей;
  • использовать только те средства, которые рекомендует специалист.

Каждая девушка и женщина должна хотя бы раз в год проходить плановый осмотр у гинеколога, для своевременного выявления различных заболеваний, которые возникают в наше время независимо от возраста.

Аргоно плазменной коагуляции шейки матки

Ухудшению общего здоровья среди населения способствует плохая экология, различные половые инфекции, а также механические повреждения внутренних органов.

Со многими отклонениями в женском здоровье можно справиться с помощью различных методов коагуляции.

Описание процедуры

Коагуляция — достаточно быстрая и простая процедура, которая заключается в «прижигании» необходимой области с помощью различных методов для остановки кровотечений или удаления различных аномальных образований. Если не заняться лечением различных гинекологических заболеваний вовремя, то это может привести к бесплодию, сильным воспалительным процессам и даже перерождению клеток в злокачественные опухолевые.

Профилактический осмотр у гинеколога необходимо проходить раз в пол года

У каждого из методов существуют свои плюсы и минусы, о них мы поговорим позднее, однако в целом у коагуляции отмечены следующие преимущества:

  • данные процедуры можно выполнять как рожавшим, так и не рожавшим женщинам, так как процедура не инвазивная, редко оставляет шрамы и позволяет впоследствии самостоятельно забеременеть и родить ребёнка;
  • в большинстве случаев быстрая реабилитация;
  • осложнения возникают крайне редко;
  • длительность процедуры крайне мала (от 1 до 15 минут);
  • возможность устранить только нужные клетки.

Однако, существует несколько недостатков:

  • на некоторые методы достаточно высокая цена;
  • в индивидуальных случаях очень болезненные ощущения во время процедуры;
  • длительный восстановительный период у некоторых пациентов, особенно при обширной области обработки.

Эта процедура способна излечить от множества женских гинекологических заболеваний. Основными показаниями для проведения различных видов коагуляции являются:

  • эрозия;
  • рубцы;
  • патологический ороговевший слой;
  • полипы;
  • кондиломы;
  • кистозные образования во влагалище и на шейке;
  • изменение размеров матки;
  • эндоцервикоз;
  • выворот цервикального канала наружу;
  • эндометриоз;
  • дисплазия и гипертрофия шейки матки;
  • поражения слизистой оболочки, приводящее к ороговению (лейкоплакия);
  • новообразования различного характера;
  • предраковые состояния;
  • поражения, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ);
  • гнилостные и стойкие инфекционные поражения матки;

Несмотря на относительную безопасность процедуры, существует несколько противопоказаний, при которых стоит отложить лечение:

  • подозрение или наличие онкологических опухолей;
  • острые стадии или обострение хронических заболеваний органов малого таза;
  • беременность;
  • внутренние кровотечения, в том числе маточные;
  • металлические импланты;
  • инфекции мочеполовых путей;

Перед проведением операции необходимо пройти первичный осмотр у гинеколога, сдать мазок из цервикального канала на микрофлору и цитологию.

Также обязательно провести анализ на выявление инфекций, передающихся половым путём.

Получив результаты, врач назначит кольпоскопию и порой биопсию шейки матки для уточнения диагноза и затем установит необходимость проведения коагуляции и выберет один из методов.

Кольпоскопия — безболезненный способ осмотра шейки матки с помощью специального прибора

В случае обнаружения инфекций, необходимо будет сначала полностью пролечиться, сдать повторный анализ через полтора месяца и в случае выздоровления можно будет назначить дату операции. Обычно выбирается 7–10 день от начала менструального цикла. За полчаса до коагуляции некоторые врачи советуют принять пациенткам спазмолитические средства (НОШПА, Ибупрофен, Дротаверин).

Под коагуляцией подразумевается объединение каких-либо диспергированных частиц с формированием более крупных агрегатов.

В гематологии это означает свертывание крови, происходящее под действием какого-либо внешнего фактора.

Чаще всего процесс применяется во время операций для быстрой и эффективной остановки кровотечения. Однако метод можно использовать и для лечения различных заболеваний.

Термическая коагуляция – самый распространенный метод, используемый в современной хирургии. Обычным его инструментом является высокочастотный электрический ток. Однако такой способ требует непосредственного контакта обрабатываемой ткани – сосудов, органов, с электродом.

При этом в большинстве случаев формируется струп, не совсем плотно прилегающей к здоровой ткани. Существует немалый риск того, что струп отпадет и кровотечение вновь возникнет.

Использованиемонополярных и биполярных электродов тоже не решает проблемы: в этом случае коагулируемая ткань прилипает к самому электроду и при удалении последнего деформируется и надрывается.

Аргоноплазменная коагуляция не предполагает контакта электрода и тканей. Воздействие на ткань обеспечивается совокупным влиянием высокочастотного тока и аргона.

В обычных условиях аргон является инертным газом,однако под действием тока определенной силы ионизируется и превращается в аргоновую плазму. Поле генерируется между концами электрода на дистальном крае зонда.

Коагуляция происходит очень быстро и на большой поверхности. При этом формируется струп толщиной до 3 мм. Он плотно прилегает к участкам ткани и не отпадает. Температура обрабатываемой ткани не превышает 110 C, поскольку сам аргон оказывает охлаждающее воздействие. Как только струп образовался, дальнейшее воздействие прекращается.

Глубина проникновения плазмы почти в 2 раза меньше, чем при контакте ткани и электрода. Таким образом предупреждается риск перфорации и повреждений тонкостенных органов. Аргоноплазменная коагуляция используется при обработке толстой кишки, двенадцатиперстной кишки и даже пищевода.

Из всех методов коагуляции аргоноплазменная является самой дорогостоящей. С другой стороны, этот способ наиболее безопасен и безболезненен.

Суть метода аргноплазменной коагуляции

Струя аргоновой плазмы нагревает, испаряет и коагулирует ткани, а также оказывает стерилизующий эффект. Использовать метод можно и при необходимости не только заживлять, но и резать ткани.

Наиболее эффективен способ при устранении кровотечений во время лечения пороков сердца. Однако сегодня аргоноплазменную коагуляцию применяют и для лечения кровотечений при варикозном расширении вен, разнообразных язвенных болезнях, для профилактики желудочно-кишечных кровотечений.

Аргоно плазменной коагуляции шейки матки

В гинекологии метод получил большое распространение при лечении заболеваний шейки матки. Эта часть женского органа наиболее подвержена различным специфическим и общим заболеваниям. Коагуляция аргоном позволяет выполнить все необходимые мероприятия быстро и с минимальными рисками.

Показаниями к процедуре является:

  • эрозия шейки матки – поражения эпителиальной ткани влагалища. Коагуляция позволяет буквально уничтожить эти участки и стимулировать рост новой ткани;
  • дисплазия – патологические образования в канале шейки. Процедура позволяет удалить их задолго до как формирования трансформируются в злокачественную опухоль;
  • полипы – выросты на слизистой матки. Полипы следует обязательно удалять, а аргоноплазменная коагуляция позволяет это сделать максимально быстро и качественно;
  • лейкоплакия – ороговение в шейке. Такая «корочка» нарушает работу слизистой. Аргоновая плазма выжигает ороговение;
  • папилломы и кондиломы – также безболезненно удаляются этим методом;
  • рубцы – таким способом можно от них избавиться;
  • также с помощью аргоноплазменной коагуляции лечат цервицит, если консервативное лечение не принесло результата.

Кроме того, метод успешно применяют для коагуляции кровеносных сосудов при операциях или кесаревом сечении, для обработки шов – струп, отпадая, не образует рубцов, при взятии материала на биопсию и прочее.

Показания к проведению аргноплазменной коагуляции шейки матки

Противопоказания

Хотя метод и безопасен, существует ряд состояний, при которых коагуляцию проводить запрещается:

  • острые воспалительные процессы, даже ОРВИ;
  • острые болезни органов половой сферы или обострение хронических недугов;
  • маточные кровотечения, если причина последних не определена;
  • низкая свертываемость крови. Процедуру в таком состоянии проводить можно, однако она требует дополнительной лекарственной подготовки;
  • рак матки, яичников.

В любом случае запрещается осуществлять процедуру, пока не будет точно установлено, что все образования, которые предполагается удалить или обработать, носят доброкачественный характер.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки при дисплазии

Относительным запретом является ношение кардиостимулятора. В этом случае процедуру поводят только после разрешения кардиолога и хирурга.

Подготовка

Прежде чем осуществлять аргоноплазменую коагуляцию,необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

  • анализ крови с определение мрезус-фактора и группы, если он не выполнялся;
  • биохимический анализ крови, позволяющий обнаружить воспалительные процессы;
  • тест крови на гепатит B и С, а также на венерические заболевания (срок годности их составляет 3 месяца);
  • мазок на флору из влагалища, уретры и канала шейки матки;
  • онкоцитологический анализ, свидетельствующий об отсутствии онкологических заболеваний;
  • биопсия матки – проводится по решению врача.

Возможно назначение и других обследований, например, видеокольпоскопии или консультации более узких специалистов. Собственно, процедура не требует никакой специальной подготовки.

Как проводится

  1. Пациентка приходит в кабинет врача в назначенное время, раздевается от пояса и размещается в гинекологическом кресле.
  2. Специалист выполняет обработку половых органов и устанавливает расширители,чтобы открыть вход в шейку матки.
  3. Врач вводит зонд и обрабатывает пораженные участки или образования в течение 10–12 минут. Как правило, этого срока достаточно, чтобы удалить все повреждения. Если возникает необходимость, можно прерывать процедуру с тем, чтобы пациентка отдохнула, и продолжить ее в любой момент. Процесс прижигания контролируется с помощью видео, передаваемого на монитор.

Лечение лазером эрозии шейки матки

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – это сегодня один из самых популярных методов.

Воздействие на эрозию при этом происходит пучком лазерных лучей малой мощности, под воздействием которого происходит испарение патологически измененных тканей в области эрозии.

Положительным свойством этого метода является то, что глубину воздействия лазера можно изменять и контролировать, поэтому он применяется для прижигания, как небольших поверхностных, так и глубоких, а также обширных эрозий.

Лазерное прижигание эрозии шейки матки является технически несложным, его можно делать в амбулаторных условиях под местным обезболиванием, при этом полностью исключаются все неприятные ощущения.

Точечное воздействие лазера позволяет удалять пораженные участки, не затрагивая здоровые ткани.

При этом лазерный луч коагулирует мелкие кровеносные сосуды, что исключает кровотечение, а также уничтожает условно-патогенную микрофлору на поверхности эрозии (профилактика инфекционных осложнений).

Недостатками лазерного прижигания являются: необходимость нескольких операций при обширных эрозиях, возможность кровотечений при глубоких эрозиях, когда разрушаются более крупные кровеносные сосуды.

Лечение эрозии шейки матки аргоном

Одним из современных способов прижигания эрозии шейки матки является прижигание аргоном — аргоноплазменная аблация. При этом происходит бесконтактное воздействие на ткани плазмой, образованной ионизированным аргоном.

Процедура щадящая, безболезненная, она позволяет контролировать глубину проникновения (плазма проникает на глубину не более 3 мм), не травмирует здоровые ткани и не оставляет после себя рубцов.

В последние годы аргоноплазменная аблация применяется для прижигания эрозии шейки матки у нерожавших женщин, а также у женщин, которые в дальнейшем планируют повторную беременность.

Электрокоагуляция

При электрокоагуляции воздействие на патологические ткани происходит электродом, нагреваемым с помощью электрического тока. Процедура болезненная и оставляющая после себя грубые рубцы. Поэтому метод считается устаревшим, тем не менее его еще применяют, но только у женщин, которые не планируют беременность.

Радиохирургическое лечение эрозии шейки матки

Этот метод считается наиболее оптимальным, так как с одной стороны он эффективен, а с другой – щадящий и безболезненный. Лечение эрозии шейки матки радиоволнами проводится при помощи специального аппарата Сургитрон.

При этом происходит преобразование высокочастотных излучений радиоволны в энергию, которая приводит к испарению патологических тканей, не травмируя при этом здоровые ткани. Кровотечение при этом отсутствует, так как лечение эрозии шейки матки Сургитроном приводит к закупорке мелких кровеносных сосудов.

После этого вида прижигания не остается грубых рубцов, и заживление происходит быстрее, чем при других способах.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки позволяет выполнять не только прижигание, но и конизацию – удаление части тканей шейки матки при глубоких эрозиях.

Домашнее лечение эрозии шейки матки

Лечить эрозию шейки матки дома можно только по назначению и под контролем врача. Если не соблюдать этого правила, последствия лечения эрозии шейки матки могут быть печальными: распространение эрозии на обширные участки тканей, образование грубых рубцов и перерождение клеток эпителия в клетки злокачественной опухоли.

Лечение эрозии шейки матки дома можно при помощи настоев, настоек и отваров растительного происхождения, а также натуральных продуктов животного происхождения, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами:

  • настоем зверобоя: 2 столовых ложки сухих листьев и цветков зверобоя залить литром кипятка, настоять в течение часа, процедить, отжать и использовать в качестве спринцевания;
  • отваром сбора трав; сбор: взять по одной части листьев шалфея, розмарина, тысячелистника, добавить две части коры дуба, смешать; две столовых ложки сбора залить литром воды, кипятить 10 минут, настаивать 30 минут, процедить, отжать, долить до исходного уровня кипяченой водой и использовать для спринцеваний;
  • настойкой календулы или эвкалипта; столовую ложку аптечной настойки календулы или эвкалипта добавить в литр кипяченой воды и использовать для спринцевания.
  • Эрозия шейки матки может лечиться только под контролем врача.
  • Галина Романенко
  • Метки статьи:

Лечение женских болезней аргономЧастная многопрофильная Клиника Медитон представляет новейший метод лечения гинекологических заболеваний! Мы презентуем аргоноплазменную коагуляцию, благодаря которой можно диагностировать и лечить многие проблемы! Высокотехнологический метод лечения женских болезней в Кривом Роге направлен на лечение патологий шейки матки, благодаря чему есть все шансы значительно снизить появление и развитие онкологочиских заболеваний.

Среди всех гинекологических заболеваний, патологии шейки матки занимают лидирующие позиции. Данным заболеваниям подвержены не только женщины в возрасте, но и молодые, сексуально активные девушки, а также женщины в периоде менопаузы.

Наиболее часто, воспалительные процессы переходят в проблемы более сложного характера, благодаря чему образуются полипы, дисплазии и эрозии. К примеру, эрозия может не проявляться на протяжении месяцев, а иногда, и лет.

Но если проблема обнаружена вовремя, лечение происходит достаточно быстро. Поэтому специалисты нашей клиники настоятельно рекомендуют систематический осмотр гинеколога!

Аргоноплазменная коагуляция применяется в лечении целого спектра доброкачественных заболеваний шейки матки.

В последние годы частота поражений шейки матки не имеет тенденции к снижению. Растет частота воспалительных заболеваний половых путей, распространение у женщин такого вида инфекции, как вирус папилломы человека с доказанными онкогенными свойствами.

Возникающие вследствие воспаления деструктивные процессы шейки матки обусловливают риск возникновения раковых процессов на фоне доброкачественных заболеваний шейки матки.

Поэтому весьма актуальным является внедрение новых методов лечения патологии шейки матки, направленных не только на ликвидацию патологического процесса, но и обеспечивающих сохранение анатомических и функциональных особенностей органа после инвазивного вмешательства.

ДИАГНОСТИКА БЕСПЛОДИЯ Женского

Практическое здравоохранение в настоящее время располагает различными методами лечения доброкачественных заболеваний шейки матки:

  • лазерная коагуляция;
  • электродеструкция;
  • криодеструкция;
  • химическая деструкция.

Вместе с тем клиническая практика свидетельствует, что недостатками этих методов лечения шейки матки являются либо непосредственный контакт с тканью с налипанием и микробной контаминацией, либо плохо контролируемая глубина проникновения, вызывающая повреждение глубоких слоев шейки матки и, в дальнейшем, выраженное рубцевание и деформацию, которые лишают шейку матки присущей ей эластичности.

Аргоно плазменной коагуляции шейки матки

А эластичность требуется шейке в родах, так как она должна растянуться до таких размеров, чтобы пропустить головку новорожденного. При разрастании соединительной ткани эластичность шейки снижается и это приводит к тому, что шейка не растягивается, а рвется.

На сегодняшний день достигнут значительный прогресс и существенно расширились возможности в плане диагностики и лечения той или иной патологии шейки матки как основы профилактики злокачественных поражений данной локализации. При этом стоит отметить, что в целом тактика ведения пациенток стала более щадящей.

  • Несмотря на развитие современных технологий в медицине, до настоящего времени остается актуальным поиск принципиально новых видов энергий, которые могли бы удовлетворять необходимым требованиям адекватного и щадящего воздействия на биологические ткани.
  • Последние достижения физики и медицины позволили создать высокоэффективные инновационные методы с использованием высокочастотных радиоволн и плазменной энергии (широкополосная радиоволновая хирургия и аргоноплазменная коагуляция [аблация]).
  • Оба этих перспективных метода отвечают требованиям минимально травмирующего воздействия на ткани шейки матки, позволяют ускорить процесс эпителизации, снизить риск инфицирования, свести к минимуму болевые ощущения при проведении процедуры и избежать осложнений после проведенного лечения.

Широкополосный радиоволновой аппарат «ФОТЕК» (более современный аналог аппарата «Сургитрон™») с функцией аргоноплазменной коагуляции применяется в лечении целого спектра доброкачественных заболеваний шейки матки с использованием аргоновой плазмы, взятия биопсии, конизации, а также для удаления различных патологических образований влагалища, вульвы и перианальной области, в том числе и в амбулаторных условиях.

Он сочетает в себе возможность применения радиоволновой коагуляции (для лечения глубоких поражений, особенно при выраженной деформации шейки после родов) и аргоноплазменной аблации (для лечения поверхностных поражений).

  • острые и подострые воспалительные заболевания шейки матки и влагалища, внутренних половых органов;
  • острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и др.);
  • маточные кровотечения неуточненной этиологии;
  • выраженные нарушения свертывающей системы крови (требуется дообследование и адекватная подготовка);
  • отсутствие цитологического и (или) гистологического подтверждения доброкачественности патологического процесса;
  • наличие рака шейки или тела матки.

Пациентам, использующим кардиостимулятор, нельзя проводить радиоволновое лечение без предварительной консультации с кардиологом или кардиохирургом.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки: особенности и показания

Аппарат «ФОТЕК ЕА 141М», установленный в нашей Клинике, во время своей работы генерирует электромагнитные волны различных частот, в том числе – так называемые радиочастоты (диапазон осуществления радиовещания).

Коагуляция шейки матки: что это такое, виды и особенности процедур (радиоволновая, лазерная, прижигание и другие), их последствия

Выбор методик лечения напрямую зависит от физического состояния пациентки. Так аргоноплазменная коагуляция не рекомендована при: инфекционном поражении органов малого таза, наличии очагов воспаления, при чрезмерно слабых маточных стенках, менструации и межменструальных кровотечениях. Все противопоказания считаются относительными. Решение о проведении абляции принимает только лечащий врач. Абсолютным противопоказанием для любых манипуляций считается беременность.

Пролистать наверх
Adblock detector