Бакпосев на микрофлору в гинекологии что

Что такое бак посев мазка

Беременным необходимо сдавать бактериальный анализ из шеечного канала.

Ведь именно в этом канале скапливаются болезнетворные бактерии, которые могут навредить плоду.

А чтобы беременность проходила без проблем, а ребёнок был здоровым, необходимо вовремя выявить инфекцию и вылечить болезнь.

Но бактериальный анализ из канала назначают не всем беременным. При постановке на учёт женщины обязательно сдают общий мазок.

И если содержание лейкоцитов в нём повышено, то врач назначает дополнительный анализ на бак посев. Высокий процент лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. А какие именно бактерии стали причиной болезни может определить только анализ из шеечного канала.

Бак посев – это соскоб из канала шейки матки на микрофлору. Он может обнаружить лишь грибки и бактерии.

А цитология показывает изменение клеток эпителия. Она изучает предраковое и раковое состояние шейки.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии что

Наряду с анализом на бактерии, можно взять пробы на цитологию. Но предметом исследования на бак посев служат только бактерии.

Изменения в клетках канала определяются с помощью биопсии. Злокачественные нарушения в отдельных клетках ещё не свидетельствуют о раке.

При онкологии большое количество клеток имеют негативные изменения. Более подробные сведения о клетках канала шейки матки даёт кольпоскопия.

Важность анализа в том, что с его помощью выявляются не только бактерии, ставшие причиной заболевания, но и определяются антибиотики, способные справиться с недугом.

Пациентке нужно не только сдать анализы, но и пройти назначенный врачом курс лечения. Только в этом случае она снова может стать здоровой.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии что

Бактериологический посев – это анализ для определения провоцирующего фактора и насколько велика его чувствительность к тому или иному препарату.

Данный метод исследования, широко применяемый в медицине.

Веществом для изучения может стать практически любой жидкий биологический материал. Предпочтительней сбор из половых органов.

Исходя из результатов, можно назначить верное и успешное лечение.

Что такое цервикальный канал и каково его значение?

  • Где расположен цервикальный каналКанал представляет собой сквозное отверстие, которое соединяет верх влагалища непосредственно с маткой. Находится он внутри шейки матки.
  • Длина этого канала – около 4 см.
  • Ширина – около 8 мм, во время родов – 10 см.
  • В нём имеются 2 сужения: внутренний и наружный зев.

Наружный обычно осматривает гинеколог с помощью медицинских инструментов. Нерожавшие женщины имеют точечный зев. А у тех, что рожали, зев щелевидный.

Гладкий канал бледно-розового цвета характерен для молодых здоровых женщин. А в период менопаузы слизистая очень бледная, да и секрет почти не вырабатывается.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии что

Основное предназначение канала – предохранение от инфекционных заболеваний и способствование проникновению сперматозоидов в матку. Также через этот канал проходят кровяные сгустки во время месячных.

В самом начале и после окончания менструального цикла слизь из шеечного канала имеет кислую среду. Слизь из шеечного канала очень вязкая и перекрывает проход словно пробка.

Вредные микроорганизмы гибнут в этой кислой среде. Да и сперматозоиды в такой обстановке становятся неспособными к оплодотворению. Уровень эстрогенов можно определить, растягивая слизь, чем нить длиннее, тем больше в организме гормонов.

Уже в середине месячного цикла показатель эстрогенов существенно повышается, и слизь становится разжиженной и щёлочной. А сперматозоиды получают доступ к яйцеклеткам матки.

Но уже после зачатия яичники вырабатывают прогестерон, и слизь в шеечном канале становится более вязкой. Образуется густая слизистая пробка. Она предохраняет плод от попадания болезнетворных бактерий. Перед родами эта пробка отходит из канала.

Цели исследования

В женской половой системе важную роль играет баланс кислой среды. Он состоит из защитных микробов, которые не дают проникать инфекциям.

Под действием негативных факторов болезнетворные бактерии приумножаются, до огромного количества и превышают показатели. Происходит цепная реакция воспаления.

Бакпосев мазка при беременности назначается с целью выявления вредоносных бактерий. Врач берет мазок со слизистой половых органов, так как тогда получаются наиболее точные результаты.

Бактерии помещаются в комфортную для них среду для развития и исследуются под микроскопом.

Подготовка к анализу

Подготовка к исследованию:

  • Мазок на стеклене заниматься сексом за день до анализов;
  • не принимать лекарства (особенно антибиотики) за две недели до теста;
  • не пользоваться кремами или гелями для интимных процедур;
  • подготовиться и перед сдачей образцов воздержаться от любых гигиенических процедур;
  • перед самой сдачей образцов не ходить в туалет;
  • не спринцеваться и не пользоваться свечами;
  • подождать несколько дней, если проводилась кольпоскопия;
  • не сдавать анализы во время месячных, а через 7 дней после окончания.

Особой подготовки перед анализом не требуется. Однако, нужно знать, что посев на микрофлору не проводится сдавать в период менструации и за неделю до и после нее. Также нет смысла делать бакпосев во время начатого лечения антибиотиками. Перед анализом нельзя подмываться и спринцеваться, желательно не ходить в туалет по-маленькому в течение 2-3 часов перед забором на исследование материала из уретры. За сутки до анализа следует воздержаться от половой жизни, а также исключить из питания продукты, усиливающие брожение в кишечнике.

Чтобы результаты бактериального исследования были точны и информативны, необходимо соблюдать правила подготовки к забору анализа. Эти правила различаются в зависимости от органа забора материала.

За 1-2 суток перед взятием мазка из влагалища или из цервикального канала женщинам не следует:

  • заниматься сексом;
  • спринцеваться;
  • использовать гели и мыло для интимной гигиены;
  • применять вагинальные формы препаратов;
  • мыться в ванной.
Гель

Перед взятием мазка из влагалища нельзя использовать гели для интимной гигиены

https://www.youtube.com/watch?v=NEYtw3yT7Io

Перед проведением процедуры нельзя подмываться, также желательно не мочиться в последние 2-3 часа перед процедурой.

Для взятия мазка из уретры у мужчин требуется такая подготовка:

  • за неделю остановить приём препаратов, запрещённых врачом-урологом;
  • за 2 суток исключить сексуальные контакты;
  • вечером перед исследованием тщательно вымыть половые органы;
  • за 2-3 часа перед забором постараться не опорожнять мочевой пузырь.

При посеве на флору из ротовой полости следует:

  • за неделю не использовать антибиотики;
  • за 2-3 дня отказаться от противомикробных спреев и полосканий;
  • не есть утром перед обследованием;
  • не пить за 2 часа перед анализом;
  • не чистить зубы, не полоскать горло.
Чистка зубов

Перед взятием бакпосева из ротовой полости нельзя чистить зубы

Забор спермы на анализ требует:

  • воздержания от секса в течение 5-7 дней;
  • отказа от алкогольных напитков на 3-4 дня;
  • запрета на антибиотики за 2 недели;
  • тщательной гигиены половых органов перед забором материала.

Сдача кала и мочи на бакпосев требует тщательной гигиены соответствующих органов и максимальной стерильности при заборе материала. Женщинам не следует сдавать анализы во время менструации: наличие примесей крови в исследуемом материале исказит результат.

При анализе на микрофлору из носа следует исключить использование спреев, капель и мазей для носа за 3-4 часа перед сдачей мазка.

Забор мокроты, крови и мазок из уха не требуют особой подготовки: для этих анализов достаточно не употреблять антибиотики за неделю перед исследованием.

Показания для бакпосева на микрофлору

Врач-гинеколог назначает бактериальный посев на микрофлору при следующих ситуациях:

  • Воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом, болезненным и учащенным мочеиспусканием, болями в промежности и области поясницы. Кроме этих симптомов также воспалительный процесс может сопровождаться изменением характера выделений из влагалища, изменением цвета мочи, ложными позывами на мочеиспускание.
  • В обязательном порядке бакпосев на микрофлору назначается женщинам, встающим на учет по беременности. Этот анализ позволяет своевременно диагностировать наличие очага инфекции и вовремя принять меры по его устранению.

Анализ проводится в лаборатории, лаборант записывает результаты в бланк, а расшифровку этих результатов проводит гинеколог.

Количественный и качественный состав микрофлоры женских половых органов изменяется в течение жизни под влиянием различных факторов. Огромное влияния на него имеют гормональные перестройки. При беременности, в период менопаузы, в случае приёма комбинированных оральных контрацептивов и гормональных препаратов местная защита уменьшается и увеличивается риск воспалительных процессов в репродуктивных органах.

Бакпосев на микрофлору в гинекологии что

Бесконтрольное применение антибиотиков, образ жизни в современном мире также оказывает негативное воздействие на баланс микрофлоры. Стоит взять бактериологический посев из цервикального канала, чтобы не допустить возникновение воспалительного процесса или своевременно установить заболевание? Ранняя диагностика этих состояний позволяет предотвратить развитие осложнений.

Необходимо сдать бактериальный посев из цервикального канала в следующих случаях:

  • если в мазке на флору обнаружено повышенное количество лейкоцитов;
  • при преимущественно кокковой флоре в мазке на флору;
  • при рецидивирующем бактериальном вагинозе и кольпите;
  • при воспалительных заболеваниях женских половых органов (цервиците, сальпиногоофорите и эндометрите);
  • при планировании беременности;
  • при воспалительном типе мазка на цитологию;
  • при наличии жалоб на выделения из половых путей, зуд и дискомфорт в промежности при отсутствии изменений в мазке на флору и цитологию;
  • перед оперативным вмешательством на органах малого таза;
  • при бесплодии;
  • при невынашивании беременности;
  • перед процедурой экстракорпорального оплодотворения.

С профилактической целью анализ может быть назначен у женщин из группы риска по нарушению микрофлоры женских половых органов. Показаниями в этом случае могут быть:

  • длительный приём комбинированных оральных контрацептивов;
  • применение заместительной гормональной терапии;
  • дискомфорт в промежности у женщин в менопаузе;
  • во время беременности;
  • использование внутриматочной спирали;
  • частая смена половых партнёров и при отказе от использования барьерных методов контрацепции;
  • после курса антибиотикотерапии (особенно при длительном применении или повторяющемся лечении);
  • при заболеваниях кишечника, сопряжённых с дисбалансом флоры в нем.

Для чего назначается бак посев? Биологический материал беременных может исследоваться планово в назначенные сроки по усмотрению гинеколога. Забор делают из цервикального канала.

Также назначают по некоторым показателям:

  • когда женщина планирует в ближайшее время стать матерью;
  • при воспалении женских половых органов и
  • нарушениях микрофлоры;
  • при сомнительных результатах прошлого мазка;
  • в случаях, когда матка постоянно подвержена заражению.

Также учитываются различные видимые проявления инфекционных заболеваний. Например, неприятные выделения из влагалища, зуд, жжение, раздражение.

С помощью этого метода диагностики можно установить почему происходит задержка менструального цикла.

Для беременных анализ назначается при подозрениях на мочеполовую инфекцию, либо же в целях ее профилактики.

Сдача бактериального посева необходима при следующих показаниях:

  1. Бакпосев крови применяется при лихорадках, ознобе, подозрениях на внутрисосудистые инфекции. Также распространён посев крови на стерильность.
  2. Исследование кала применяется для определения дисбактериоза в тех случаях, когда простой анализ кала не выявляет возбудителя инфекции.
  3. Бактериальное исследование мочи проводится при инфекциях мочеполовой системы и мочевыводящих путей: цистите, уретрите, пиелонефрите и др.
  4. Сдача мокроты требуется при диагностике болезней нижних дыхательных путей, а также при туберкулёзе.
  5. Мазок из ЛОР-органов берётся при воспалительных бактериальных заболеваниях уха, верхних и нижних дыхательных путей.
  6. Анализ из уретры у мужчин выявляет заболевания, передающиеся половым путём, инфекционные болезни половой системы и причины бесплодия.
  7. Анализ из влагалища делается в гинекологии при воспалительных процессах в мочеполовой системы, при бесплодии, а также во время планирования беременности.
Цистит

Бакпосев сдается при цистите

Как проводится бактериологическое исследование

Для бактериального посева забираются различные выделения из человеческого организма:

  • мокрота;
  • сперма;
  • кровь;
  • кал;
  • моча;
  • слизь из верхних дыхательных путей;
  • выделения из цервикального канала, влагалища;
  • гной;
  • содержимое ран, язв и эрозий.

Способ проведения бактериологического исследования зависит от органа забора: мазок из ЛОР-органов получается быстрее и проще, чем материал из уретры или влагалища.

Способ получения влагалищного мазка:

  1. Женщина принимает стандартное положение в кресле гинеколога.
  2. При помощи медицинского шпателя врач забирает материал с уретры, слизистой влагалища и шейки матки.
  3. Забранная слизь распределяется по предметному стеклу и помечается буквами.
Мазок влагалища

При помощи специального инструмента специалист забирает материал из влагалища

Исследование напоминает простой осмотр у гинеколога и длится 5-10 минут.

Мазок из мочеиспускательного канала у мужчин получается так:

  1. Мужчина оголяется ниже пояса, принимает удобное положение.
  2. В уретру медленно вводится зонд на глубину 4-5 см.
  3. Зонд извлекается при помощи вращательных движений.

Процедура занимает 3-4 минуты, но весьма болезненна.

Биологический материал из ЛОР-органов забирают следующим образом:

  1. Ватную палочку вводят в необходимый орган: в зев, ухо или носовую полость.
  2. В ротовой полости палочку прижимают к стенкам глотки и миндалинам.
  3. В носу палочкой проводят по слизистым оболочкам.
  4. В ушах ей выполняют круговое движение.

После забора материала он распределяется по предметному стеклу и помечается. Анализ из ЛОР-органов длится примерно 1-2 минуты.

Медик проводит бакпосев

Метод забора крови для бакпосева таков:

  1. Руки пациента и лаборанта обрабатываются антисептиком. Надеваются перчатки.
  2. Кровь забирается из периферической вены стерильным шприцом.
  3. Полученный материал сразу же помещается в бутылку с культуральной средой через стерилизованную резиновую пробку.
  4. Бутылка помечается данными о пациенте и убирается в термостат.

Забор крови на бактериологический посев длится 5-7 минут.

Важно!

Для исследования мокроты, эякулята, мочи или кала на бакпосев следует проконсультироваться с врачом, как правильно сдать материал, подготовить его в домашних условиях, и принести в лабораторию в течение 1-2 часов, в утреннее время суток.

Бак посев из цервикального канала при беременности проводится довольно часто. При нормальном вынашивании это происходит на 30 неделе.

Если есть конкретные жалобы или были выкидыши ранее, инфицирование плода в утробе и так далее, мазок сдается по врачебным назначениям.

Сбор материала выполняет акушерка или медсестра из женской консультации.

В данном случае подготовка к бак посеву включает в себя:

  • исключение водных гигиенических процедур;
  • нельзя спринцеваться и пользоваться антисептиками;
  • не вставлять свечи и другие лекарственные препараты;
  • если при планировании процедура совпала с менструацией, то мазок брать нельзя, его берут спустя 2 дня после полного окончания месячных;
  • бак анализ не берут сразу после кольпоскопии;
  • любое лечение, включающее антибиотики препаратами мешает совершиться достоверным результатам.

Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Медработник вводит во влагалище зеркало, а затем с помощью стерильного зонда с небольшой петлей берет мазок.

Что указывается в результатах

Женские половые органы имеют в своей флоре много микроорганизмов. Некоторые из них опасности не представляют, а некоторые не есть нормой для благотворного вынашивания.

Нормальные анализы должны показывать наличие: лактобактерий, бифидобактерий. Другие микроорганизмы, которые присуще для кишечника не должны быть выявлены, разве что в единичном количестве.

Споры вокруг анализа

Будущие мамы с опасением относятся к бактериальному анализу. Ведь щёточка вводится глубоко во влагалище и мазок берётся из шеечного канала. Но взятие мазка не может привести к выкидышу.

Исследование полностью безопасно, но его назначают только при крайней необходимости. При оценке состояния микрофлоры влагалища гинекологи используют специальное понятие – степень чистоты.

Есть 4 степени чистоты мазка из влагалища:

  1. Изображение мазкаКислотность в норме, преобладают лактобактерии, нет воспаления.
  2. Кислотность в норме, небольшое количество лейкоцитов, число лактобацилл уменьшено, имеются диплококки.
  3. Среда слабокислая или щёлочная, повышенное число лейкоцитов, пониженное количество лактобацилл, множество кокковых организмов.
  4. Среда щёлочная, большое количество лейкоцитов, отсутствие положительных и наличие огромного числа опасных микроорганизмов.

Если мазок из влагалища свидетельствует о проблемах, а степень чистоты 3 или 4, то беременным дополнительно назначается анализ на бак посев из шеечного канала.

В нормальном посеве беременной женщины должны быть только полезные микроорганизмы: лакто и бифидо. Допускается небольшое количество кишечной палочки. Не должно быть никаких дрожжевых грибков и бактерий.

Если выявлено повышенное содержание опасных микроорганизмов, то необходимо проводить лечение. Хороший результат даёт терапия на ранних сроках беременности.

Нормы

Нормальными результатами считаются показатели:

  • в цервикальном канале не более 30 единиц лейкоцитов;
  • во влагалище в 3 раза меньше;
  • до 5 единиц должно быть в уретре;
  • плоский эпителий может колебаться от 5 до 10 единиц.

Вредные бактерии, угнетающие организм, полностью должны отсутствовать.

Канал заселён различными микроорганизмами, он не может быть полностью стерильным. Лизоцим, содержащийся в секрете канала, обладает противомикробным действием.

Обязательно в шейке матки должны присутствовать полезные бактерии. Но всего лишь одна вредная бактерия, например, стафилококка говорит об инфекции и о необходимости лечения.

Состав микрофлоры зависит:

  • от возраста женщины;
  • наличия инфекции;
  • гормонального фона;
  • приёма антибиотиков;
  • различных патологий.

Анализ предоставляет данные о населяющих шейку матки микроорганизмах. Нормальный показатель не должен содержать никаких грибков и бактерий.

Однако должны быть полезные бифидобактерии и лактобактерии, но не меньше 10,7. Показатели кишечной палочки – 10,2 энтерококков. Лейкоциты в норме до 30. Плоский эпителий – 5-10. Слизи должно быть умеренное количество.

Патологическим является состояние, при котором обнаружено большое количество кишечной палочки, гонококков, дрожжевых грибков, стафилококков, трихомонад. Данный анализ не способен определить хламидии и уреаплазму.

Расшифровкой полученных из лаборатории результатов занимается гинеколог. Анализ показывает название микроорганизмов, населяющих шейку матки, а также одну из 4 ступеней чистоты канала.

Существует 4 степени чистоты канала:

  1. Бак посевы в чашахМикроорганизмы показывают небольшой рост. Они присутствуют в жидкой среде, а в твёрдой их нет.
  2. Бактерии одного типа показывают рост до 10 колоний на твёрдой поверхности.
  3. Количество бактерий – до 100 колоний на твёрдой среде.
  4. Количество различных колоний – больше 100.

Первые две степени говорят о загрязнении канала, а третий и четвёртый – о воспалительных процессах.

А причинами повышенного числа бактерий в шейке матки являются снижение иммунитета, гормональные сбои, приём антибиотиков, наследственные болезни, несоблюдение гигиены, заражение во время полового акта, проникновение инфекции вследствие врачебных процедур.

Бак посев на наличие бактерий также способен определить чувствительность к различным антибиотикам. В чашку с питательной средой помещают бактерии, чувствительность которых нужно определить. На поверхность среды помещают диски, пропитанные антибиотиками.

Данный антибиотик проникает в среду и влияет на рост микроорганизмов. Чаша должна постоять какое-то время при комнатной температуре, а затем её помещают в термостат на несколько часов.

Высадка бактерий в чашку Петри

При прошествии требуемого количества времени измеряется диаметр зоны задержки роста и оценивается подавление размножений бактерий:

  • отсутствие задержки роста свидетельствует об устойчивости бактерий к лекарству;
  • диаметр зоны до 1,5 см – слабая реакция, малая эффективность средства;
  • диаметр зоны от 1,5 до 2,5 см – умеренная чувствительность;
  • диаметр больше 2,5 см – сверхчувствительность к антибиотику.

Важно определить чувствительность к антибиотикам, ведь у разных женщин бактерии по-разному реагируют на те или иные лекарства. Нельзя назначать лекарственные препараты, основываясь лишь на рекомендациях учебников. Нужно выяснить, какой именно антибиотик способен справиться с болезнью.

О чем говорят отклонения

Результаты не всегда показывают нормальные показатели. Плохой бак посев при беременности нередкое явление.

В зависимости от выявленной патологии рассматривают возможные варианты лечения.

Отсутствие плоского эпителия говорит о снижении эстрогенов, переизбыток данных компонентов показывает воспаление.

Дрожжеподобные грибки указывают на характерные заболевания, например стафилококк в цервикальном канале у беременных.

Обильные слизистые выделения также говорят о воспалительных процессах.

В связи с обнаружением каких-либо отклонений от норм назначаются дополнительные процедуры. Беременная сдает анализы на исследование выделений из влагалища.

В первую очередь рассматривают варианты вредоносных бактерий полученных половым путем.

Лечение назначается исходя из сроков беременности.

Более предпочтительный вариант лечения в этот период это местные средства без антибиотиков. Лекарства не должны негативно влиять на плод.

Во втором триместре более радикальные методы допускаются, но в случае острой необходимости.

Степени качества и роста бактерий

Есть микроорганизмы, которые живут, не проявляя себя активно. В момент иммунных и гормональных нарушений они активизируются и начинают активно размножаться. Каждый из паразитов находит свою среду обитания, где ему комфортней. Именно поэтому для анализа используют ту или иную флору.

Результаты показаний основаны исходя из возможности быстрого развития вредоносных микроорганизмов.

Лаборанты смотрят в микроскоп

Возможны такие варианты:

  • первая степень. Это когда отмечается незначительный рост бактерий и только относительно своей среды;
  • следующая ступень приблизительно десяток колоний уже в другой твердой среде;
  • на третьей стадии происходит увеличение до 100 колоний;
  • в последней стадии наблюдается более 100 однотипных колоний.

Первичные две степени размножения микроорганизмов говорят о засорении в микрофлоре, а последние показывают воспаление.

Данные изменения не исключают возможности развития связанных с интересным положением женщины во время, которого происходят гормональные перестройки, падает иммунитет, применяются лекарственные препараты.

Попадание инфекции в организм и ее скорое размножение может принести не только физический дискомфорт будущей маме в виде зуда, жжения и выделений. По этой причине происходят выкидыши, заражения ребенка во время прохождения по родовым путям и многие другие неприятности.

Пролистать наверх
Adblock detector