Челюстно-лицевая хирургия и стоматология: как разграничить компетенции?

Общая компетенция

Челюстно-лицевой хирург изучающий хирургические заболевания зубов, костей лицевого скелета, органов полости рта, лица и шеи.

Зубы, лицо, шея, язык.

Имплантация означает внедрение в организм материалов небиологического происхождения с целью замещения утраченного органа.

При имплантации зубов применяют специальные импланты, устанавливаемые в области отсутствующих зубов.

В кость ввинчивается титановый «винт» на который и фиксируется коронка. Материалами для имплантатов служат титан и его сплавы, тантал, различные виды керамики, лейкосапфир, цирконий и другие вещества. Все эти материалы отличаются высокой биоинертностью, то есть не вызывают раздражения окружающих тканей.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Преимущества имплантации

– не обтачиваются соседние зубы;- можно восстановить дефект любой протяженности;- прочность и надежность ( срок службы имплантов больше, чем при других видах протезирования, так самые первые имплантаты, установленные более 40 лет назад, продолжают служить своим владельцам);- высокая эстетичность (имплант практически неотличим от здорового естественного зуба).

Акции и специальные предложения

 

  • Вредны ли гаджеты для детского развития?Вредны ли гаджеты для детского развития?
  • С зубным налетом будут бороться нанороботыС зубным налетом будут бороться нанороботы
  • Симптомы болезней от А до ЯСимптомы болезней от А до Я
  • От фруктов и овощей можно «загореть От фруктов и овощей можно «загореть
  • Список заболеваний от А до ЯСписок заболеваний от А до Я
  • Плавающие ворсинки перед глазами, что это?Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
  • Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендацииКак сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации
  • Список водительских медкомиссийСписок водительских медкомиссий

Специалист, занимающий (специальность “Стоматология хирургическая”), должен соответствовать следующим квалификационным требованиям

Уровень профессионального образования

Высшее образование – специалитет по специальности “Стоматология”

Подготовка в ординатуре по специальности “Стоматология хирургическая”

Дополнительное профессиональное образование

Профессиональная переподготовка по специальности “Стоматология хирургическая” при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: “Стоматология общей практики”, “Стоматология”

Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности

Стоматолог-хирург оказывает медпомощь детям и взрослым с травмами, врожденными и приобретенными дефектами и деформациями, воспалительными процессами, доброкачественными опухолями и мальформациями челюстно-лицевой области. Он же осуществляет последующее диспансерное наблюдение. Только при тяжелом протекании заболевания лечение осуществляет челюстно-лицевой хирург в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Должность врача-стоматолога стоматологической поликлиники имеет право занимать специалист соответствующего профиля. Он должен соответствовать Квалификационным требованиям к медицинским работникам с высшим образованием по направлению подготовки “Здравоохранение и медицинские науки” (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 707н от 08.10.

2015) по специальностям “стоматология”, “стоматология общей практики”, “стоматология детская”, “ортодонтия”, “стоматология терапевтическая”, “стоматология хирургическая”, “стоматология ортопедическая”, а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения (Приказ Минздравсоцразвития № 541н от 23.07.2010).

Челюстно-лицевая хирургия и стоматология: как разграничить компетенции?

Заболевания и состояния, находящиеся в компетенции врача хирурга-стоматолога:

  • травмы (ушибы) мягких тканей лица;
  • переломы верхней и нижней челюсти, скуловой дуги и дуги костей носа;
  • острый и привычный вывих челюсти;
  • раны слизистой оболочки полости рта и языка;
  • вывихи и переломы зубов;
  • переломы альвеолярного отростка;
  • радикулярные и фолликулярные кисты десен и челюстей;
  • пульпит, парадонтит, периодонтит, перикоронарит;
  • периостит;
  • абсцессы в мягких тканях и на дне полости рта;
  • флегмоны нижней и верхней челюсти;
  • аденофлегмоны;
  • артрозы и артриты височно-нижнечелюстного сустава;
  • острые и хронические воспалительные процессы в области слюнных желез и слюнных протоков, щитовидных желез у беременных;
  • нервно-мышечный дисбаланс височно-нижнечелюстного сустава;
  • одонтогенный , гематогенный и травматический остеомиелит нижнечелюстных костей;
  • болезнь Съегрена;
  • острый и хронический гайморит;
  • невралгия, неврит тройничного нерва;
  • тромбофлебит лицевых вен;
  • лимфадениты, карбункулы, фурункулы;
  • веталгия, глоссалгия, глоссодиния;
  • ретенционные и бронхиогенные кисты;
  • слюнокаменная болезнь;
  • гемантомы, лимфантомы;
  • папилломы, атеромы;
  • лейкоплакия;
  • злокачественные опухоли языка и полости рта;
  • лейкоплакия, предраковые состояния полости рта;
  • врожденные расщелины верхней губы и верхнего неба. 

Таким образом, оказание всего объема хирургического лечения в стоматологической поликлинике осуществляется врачом стоматологом-хирургом.

Должность челюстно-лицевого хирурга предусмотрена Приказом Мнздравсоцразвития №922н от 15.11 2012 в рекомендуемом штатном расписании хирургического дневного стационара или отделения, в котором производятся реконструктивные операции в области челюсти и лица.

Уровень профессионального образования

Высшее образование – специалитет по одной из специальностей: “Лечебное дело”, “Педиатрия”, “Стоматология”

Подготовка в ординатуре по специальности “Челюстно-лицевая хирургия”

Дополнительное профессиональное образование

Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности

 Челюстно-лицевой хирург производит диагностику и лечение следующих состояний и заболеваний:

  • воспалительные процессы одонтогенного и неодонтогенного генеза (включая остеомиелит);
  • флегмоны поверхностных и глубоких тканей лица и шеи;
  • повреждения костей челюсти, переломы мыщелковых отростков;
  • травмы костей носа и повреждения скулоорбитального комплекса (в том числе нуждающиеся в проведении реконструктивных манипуляций);
  •  анкилозы височно-нижнечелюстного сустава ( в том числе нуждающиеся в эндопротезировании и компрессионно-дистракционном остеосинтезе);
  • травмы мягких тканей лица, головы и шеи любого происхождения (в том числе нуждающиеся в реконструктивно-восстановительных манипуляциях)
  • опухоли мягких тканей головы, шеи, костей лица и челюсти;
  • все виды врожденных патологий мягких тканей шеи, лица, костей лица и заболеваний с проявлениями в области лица и челюсти. 

Помимо этого, врач челюстно-лицевой хирург оказывает неотложную стоматологическую помощь хирургического профиля детям и взрослым в условиях стационара лечебного учреждения.

Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Заместитель главного врача»?

Специалисты, прошедшие подготовку по специальностям «Челюстно-лицевая хирургия», «Стоматология», должны знать и уметь купировать следующие жизнеугрожающие состояния:

  • острый сосудистый коллапс;
  • шок (травматический, анафилактический и др.);
  • острая сердечная и дыхательная недостаточность;
  • массивная кровопотеря.

Оба специалиста должны уметь проводить следующие манипуляции:

  • массаж сердца;
  • искусственное дыхание;
  • промывание желудка;
  • трахеотомия.

Таким образом, для того, чтобы получить ответ на вопрос, как разграничиваются компетенции специалиста по челюстно-лицевой хирургии и врача стоматолога-хирурга, необходимо тщательное изучение реализуемых в соответствии с ФГОС высшего профессионального образования по специальностям «Стоматология хирургическая» и «Челюстно-лицевая хирургия» программам подготовки данных специалистов, а также к учебным пособиям, используемым в ходе их профессиональной подготовки.

Челюстно-лицевая хирургия и стоматология: как разграничить компетенции?

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Какими заболеваниями занимается Хирург челюстно-лицевой

Заболевания могут быть разделены на четыре группы, в зависимости от причин возникновения и клинической картины.

1) Воспалительные заболевания зубов, челюстей, тканей лица и шеи, органов полости рта (периодонтит, периостит, остеомиелит челюсти, абсцессы, флегмоны, лимфадениты, затрудненное прорезывание зубов, одонтогенное воспаление верхне-челюстной пазухи, воспалительные заболевания слюнных желёз, височно-нижнечелюстного сустава).

2) Травмы мягких тканей лица и шеи, костей лицевого скелета.

3) Опухоли и опухолеподобные образования лица, челюстей, органов полости рта.

4) Врожденные и приобретенные дефекты и деформации лица, челюстей и пластические операции челюстно-лицевой области (блефаропластика, отопластика, ринопластика, круговая подтяжка лица, контурная пластика).

Чем занимается челюстно-лицевой хирург и что входит в обязанности врача? Специалист занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, поражений и патологий челюстно-лицевой области. Врач корректирует врожденные деформации, нарушения прикуса и проводит эстетическое операционное лечение лица и шеи.

Челюстно-лицевой хирург занимается лечением экстренных больных, которые поступают с травмами и увечьями, требующими медицинской помощи. Как правило, это люди, которые пострадали в авариях и несчастных случаях. Врач диагностирует и лечит плановых больных, проводит операции. Хирург сопровождает больного до полного выздоровления.

Челюстно-лицевой хирург – это квалифицированный врач, который лечит патологии и дефекты челюстно-лицевой области. Давайте детальнее рассмотрим, какие заболевания лечит врач. Все заболевания делят на определенные группы, которые зависят от причин возникновения поражений. В группы входят опухоли, воспаления, травмы, а также приобретенные и врожденные дефекты.

В процессе работы, челюстно-лицевой хирург взаимодействует с пластическими хирургами, онкологами, нейрохирургами, отоларингологами и другими специалистами, которые помогают поставить точный диагноз и найти лечение.

Краткое описание

Челюстно-лицевая хирургия является международно признанной хирургической специальностью.

  • коррекция врождённых деформаций
  • коррекция нарушений прикуса
  • лечение воспалительных заболеваний мягких тканей лица и шеи
  • лечение воспалительных заболеваний челюстей
  • лечение флегмон лица и шеи
  • операции по устранению последствий травм
  • эстетическая хирургия лица и шеи

Исследования

В настоящее время одним из перспективных терапевтических технологий для восстановления костных дефектов в челюстно-лицевой зоне рассматриваются клеточные технологии, в том числе совместно с биодеградируемыми (тканеинженерные конструкции) или биосовместимыми носителями (например, на основе никелида титана) [1].

Когда следует обращаться к Хирургу челюстно-лицевому

Симптомы периодонтита. Ведущим симптомом острого периодонтита является резкая, постоянно нарастающая боль. Прикосновение к зубу резко усиливает боль. Зуб кажется «выше» других. Эти болевые ощущения обусловлены давлением скопившегося экссудата на ткани и нервные рецепторы периодонтальной щели.

Пораженный зуб изменен в цвете, подвижен. Он может иметь кариозную полость, а может быть интактным.

Челюстно-лицевая хирургия

Зондирование безболезненно, а реакция на перкуссию резко болезненна. Слизистая оболочка в области переходной складки отечна, гиперемирована, болезненна при пальпации.

При прогрессировании процесса может возникнуть припухлость мягких тканей, приводящая к асимметрии лица, нарушается общее состояние (головная боль, слабость, недомогание, температура тела повышается до 38 – 39 °С). Отмечаются увеличение и оолезненность регионарных лимфатических узлов.

Симптомы периостита — воспаления надкостницы челюсти — хорошо известны многим детям и взрослым: на десне около зуба с погибшей пульпой или оставшегося корня появляется резко болезненное твердое уплотнение, быстро увеличивающееся.

Припухлость, становясь более выраженной, переходит на мягкие ткани лица. В зависимости от расположения больного зуба отекают губа и крыло носа, щека и нижнее веко, повышается температура, человек испытывает недомогание. Это заболевание известно в народе под названием флюс.

Симптомы остеомиелита челюстей

самопроизвольная пульсирующая боль в челюсти, головная боль, озноб, температура до 40 “С. Обнаруживается пораженный зуб с некротизированной пульпой (возможно с пломбой); он и примыкающие к нему зубы резко болезненны, подвижны. Отечное асимметричное лицо. Переходная складка гиперемирована и сглажена.

Остеомиелит нередко осложняется абсцессом, флегмоной. В крови нейтрофипьный лейкоцитоз; СОЭ увеличена. Общее состояние различной степени тяжести.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Абсцесс – отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах. Абсцесс следует отличать от флегмоны (разлитого гнойного воспаления тканей) и эмпиемы (скопления гноя в полостях тела и полых органах).

Общие клинические проявления абсцессов типичны для гнойно-воспалительных процессов любой локализации: повышение температуры тела от субфебрильной до 41° (в тяжелых случаях), общее недомогание, слабость, потеря аппетита, головная боль.

В крови отмечается лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Степень этих изменений зависит от тяжести патологического процесса.

В клинической картине абсцессы различных органов имеются специфические признаки, обусловленные локализацией процесса. Исходом абсцесса может быть спонтанное вскрытие с прорывом наружу (абсцесс подкожной клетчатки, мастит, парапроктит и др.); прорыв и опорожнение в закрытые полости (брюшную, плевральную, в полость сустава и др.);

При неполном опорожнении полости абсцесса и плохом ее дренировании процесс может перейти в хронический с образованием свища. Прорыв гноя в закрытые полости приводит к развитию в них гнойных процессов (перитонита, плеврита, перикардита, менингита, артрита и др.).

Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов.

Острый лимфаденит почти всегда возникает как осложнение местного очага инфекции — фурункула, инфицированной раны или ссадины и др. Возбудители инфекции (чаще стафилококки) проникают в лимфатические узлы с током лимфы по лимфатическим сосудам, причем часто без воспаления последних, т. е. без лимфагиита.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Гнойные очаги на нижней конечности осложняются поражением паховых, реже подколенных лимфатических узлов; на верхней конечности — подмышечных, реже локтевых, на голове, в полости рта и глотки — шейных.

Примечания

Эта страница в последний раз была отредактирована 3 марта 2019 в 17:07.

Медицинские статьи

С зубным налетом будут бороться нанороботы07.05.2019
С зубным налетом будут бороться нанороботы

Биологи и инженеры из Пенсильванского университета (США) совместно с стоматологами разработали нанороботов, способных очищать налет на эмали зубов

Профессиональная гигиена полости рта и зубов со скидкой 50%06.12.2018
Профессиональная гигиена полости рта и зубов со скидкой 50%

Профессиональная гигиена всей полости рта со скидкой 50% для пациентов, прошедших лечение в течение 2018 года в отделении стоматологии «МСЧ №157»

Крепкие бонусы для крепких зубов15.01.2018
Крепкие бонусы для крепких зубов

Специальные цены на услуги стоматологии в «МСЧ № 157». До конца января раздаём улыбки и скидки новым пациентам и бонусы тем, кто не боится приходить к стоматологу. Предлагаем лечение кариеса и профессиональную гигиену всей полости рта по специальным ценам

Регулярная чистка зубов убережет не только от кариеса01.02.2017
Регулярная чистка зубов убережет не только от кариеса

По мнению европейских ученых, регулярная гигиена полости рта продлевает жизнь человека. Специалисты отмечают, что при чистке зубов удаляется зубной камень, который вызывает…

Ученые допустили в будующем регенерацию зубов у взрослых людей20.10.2015
Ученые допустили в будующем регенерацию зубов у взрослых людей

Американские биологи считают, возможно, люди смогут в будующем получить процесс регенерации зубов. Изучив механизм регенерации зубов у пресноводных цихлид (как известно, у рыб зубы растут всю жизнь), ученые выяснили, как запустить регенерацию зубов в организме человека.

Удаление зубного камня в домашних условиях

Как удалить зубной камень в домашних условиях? Зубной камень это отвердевший зубной налёт, образующийся на поверхности зубов. В этой статье рассмотрим народные методы удаления зубного камня в домашних условиях.

Как выбрать зыбную пасту

Как выбрать зубную пасту и какая зубная паста лучшая? Тюбик зубной пасты – привычный гость на полочке в ванной. Все мы с самого детства знаем – чтобы зубы были здоровыми, их следует чистить пастой.

Как устранить неприятный запах изо рта

Неприятный запах изо рта,  иногда,  может быть и симптомом заболевания пищеварительного тракта, печени либо почек, особенно когда с ним сочетается отрыжка, изжога, боли, тошнота и прочие проявления болезни

Пролистать наверх
Adblock detector