Как лечить эпителий

Виды гиперкератоза матки

В норма слизистая оболочка матки представляет собой блестящую и гладкую розовую поверхность. При развитии патологии ее поверхность отекает и приобретает ярко-красный оттенок. После перехода воспалительного процесса в хроническую форму, организм начинает наращивать эпителий в местах поражения, питаясь защитить ткани.

Гиперкератоз в медицинской практике делят на следующие виды:

  1. Простой вид. Здесь поражаются небольшие участки эпителия, патология ни несет большой опасности здоровью пациентки.
  2. Пролиферативный гиперкератоз. Является тяжелой формой, часто провоцирующей злокачественные образования.

https://www.youtube.com/watch?v=pd4cxZNIMQk

В преимущественных количествах случаев патология диагностируется у женщин старшего возраста, особенно в период менопаузы. У молодых девушек лейкоплакия встречается гораздо реже.

Гиперкератоз плоского эпителия влагалища нередко диагностируется во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле с использованием зеркала.

Существует множество факторов, способных привести к появлению гиперкератоза у женщин. К наиболее распространенным причинам относят:

  1. Рак шейки матки.
  2. Наличие вируса папилломы. Часто гиперкератоз диагностируют с косвенными признаками ВПЧ. Это свидетельствует о влиянии на слизистую матки вируса папилломы человека.
  3. Гиперкератоз плоского эпителия вульвы может развиться также на фоне некоторых венерических заболеваний. Это могут быть хламидиоз, гонорея.
  4. Эпителий с признаками гиперкератоза может диагностироваться у женщин после получения травмы. Чаще всего это происходит во время родов, абортов, реже при гинекологических осмотрах.

Как лечить эпителий

Также спровоцировать изменение эпителиального слоя могут внутренние факторы. К ним принадлежат:

  1. Гиперкератоз промежуточного слоя матки может появляться на фоне заболеваний органов эндокринной системы. Это могут быть патологии щитовидной железы, сахарный диабет.
  2. Также болезнь нередко развивается из-за наличия воспалительного процесса в женских органах.
  3. Нередко патологию диагностируют на фоне стрессов, хронической усталости.
  4. При искусственном прерывании беременности в виде аборта, маточный эпителий травмируются, что нередко вызывает его огрубение.
  5. Еще одной причиной может стать неправильное введение маточной спирали.

Совокупность одной или нескольких причин не может гарантировать появление заболевания у женщины, однако они значительно повышают риск развития патологии.

Эктопия шейки матки – классификация, причины и методы лечения проблемы

Нормальная шейка матки. На задней губе шейки матки участок, обработанный уксусной кислотой. Нормальная шейка матки. Отрицательный результат теста с уксусной кислотой. Небольшая остроконечная кондилома на левой стенке влагалища. Нормальная шейка матки. Отрицательный результат теста с уксусной кислотой.

Видна зона небольшой эктопии и небольшой участок ороговения. Четкая граница между цилиндрическим и многослойным плоским эпителием. Светлая цервикальная слизь. Атрофический многослойный плоский эпителий шейки матки в менопаузе. Отрицательный результат теста с уксусной кислотой. Полип цервикального канала.

Отрицательный результат теста с уксусной кислотой. Нормальная шейка матки. Отрицательный результат теста с уксусной кислотой. Эктопия в сочетании с метаплазией эпителия ( открытые крипты желез ) на передней губе шейки матки. На задней губе участок метапластического эпителия. По сторонам зева в виде белой округлой зоны видна зона трансформации.

Выраженная эктопия. Отрицательный тест с уксусной кислотой. Наботова киста на задней губе шейки матки. Атипический ацетобелый участок на передней губе, продолжающийся в цервикальный канал — визуализируется при кольпоскопии. Атипический участок на передней губе шейки матки. Лейкоплакия. Положительный тест с уксусной кислотой — повторное обследование через 6 месяцев.

Ацетобелый метапластический эпителий на передней и задней губе. Лейкоплакия. Мозаика. Остроконечная кондилома. На фоне метапластического ацетобелого эпителия открытые крипты желез Наботова киста ( желтого цвета ). Ложноотрицательный тест с уксусной кислотой. Нормальная шейка матки с ацетобелым участком метаплазии в зоне трансформации.

Ложноположительный тест с уксусной кислотой. Остроконечная кондилома на задней губе. На передней губе шейки матки ацетобелый участок метаплазии. Атипический ацетобелый участок, распространяющийся в цервикальный канал. Требуется проведение кольпоскопии и биопсии. Положительный тест с уксусной кислотой.

Возможно, состояние шейки матки в норме, но для исключения патологии требуется проведение биопсии шейки матки. Положительный тест с уксусной кислотой. Возможно, состояние шейки матки в норме, но нарушение расположения кровеносных сосудов требует проведения биопсии. Дисплазия легкой степени (CIN I) на передней губе шейки матки, зона метапластического эпителия на задней губе.

Как лечить эпителий

Положительный тест с уксусной кислотой. Дисплазия легкой степени ( CIN 1 ), остроконечная кондилома. Положительный тест с уксусной кислотой. Умеренная степень дисплазии на передней губе шейки матки (CIN II). Положительный тест с уксусной кислотой, тяжелая степень дисплазии шейки матки (CIN III).

Если своевременно начать лечение, прогноз в большей части случаев благоприятный. Патологический железистый эпителий редко образуется повторно, женщина полностью излечивается. Необходимость в проведении операции возникает редко. В полном объеме восстанавливается репродуктивная функция; женщина способна самостоятельно зачать, выносить здорового ребенка, родить без постороннего вмешательства. Очаговая форма в большей части случаев завершается полным излечением.

Неблагоприятные исходы наблюдаются чаще всего при запущенной стадии заболевания. Развивается бесплодие.

Если случается рецидив, для лечения применяют другие препараты. Если средства были эффективны, дозировку увеличивают.

Чтобы повысить вероятность благоприятного исхода, нужно своевременно обнаружить патологию. Для этого следует регулярно посещать гинеколога: поскольку симптомы слабо выражены, по внешним признакам заболевание можно не замечать даже при запущенных формах.

Слизистые оболочки мочеполовой системы женщины состоят из плоского эпителия. Цилиндрический эпителий тоже встречается, он выстилает цервикальный канал.

Его клетки выделяют определенный секрет и способствуют защите слизистой оболочки органа от внешних повреждений.

Как лечить эпителий

Цилиндрический эпителий в мазке ниже или выше нормы может свидетельствовать о сбое в гормональном фоне женщины или наличии воспаления.

Функция цилиндрического эпителия заключается в обеспечении необходимого количества слизи в шейке матки для ее смазки. В нормальном состоянии клетки такого эпителия рассредоточены по поверхности цервикального канала группами, которые имеют форму сот, полосок или бокала. Последняя зависит от растянутости цитоплазмы слизью.

Отклонения от нормы и последствия:

  • смещение цилиндрического эпителия и замещение им плоских клеток говорит о наличии такой патологии, как эктопия;
  • низкое количество клеток цилиндрического эпителия говорит о нарушениях в гормональном сбое;
  • много атипичного цилиндрического эпителия – это развитие раковых патологий в шейке матки;
  • повышение атипичных цилиндрических клеток могут указывать на инфекционные заболевания мочеполовой системы женщины, в частности уретры, наличие воспалительных процессов (цервицит, эрозия);
  • посттравматические нарушения – образование свищей в области влагалища и шейки, эктропион, рубцовые процессы.
  • отсутствие цилиндрического эпителия в мазке может свидетельствовать об отмирании его клеток, что является предпосылкой развития дисплазии шейки матки.

Важно! Интенсивное разрастание атипичных клеток как цилиндрического, так и плоского эпителия могут свидетельствовать о развитии доброкачественной мастопатии. Негативные патологические процессы в молочных железах женщины могут провоцировать изменения в слизистых оболочках органов мочеполовой системы.

В основном все органы в организме человека выстилают клетки плоского эпителия. Среди них встречается и цилиндрический эпителий, который в большей части находится в цервикальном канале. Его основной функцией является секреторная. Наличие такого слоя отвечает за образования барьера для негативных воздействий внешней среды.

Причины изменения количества цилиндрического эпителия в мазке женщины:

  1. Наличие инфекций в половых органах, которые вызывают воспалительные процессы. Это может быть попадание в организм гарднереллы, стрептококков, хламидии. Так же на образование атипичных клеток цилиндрического эпителия может повлиять вирус папилломы человека.
  2. Травматизм шейки матки в результате тяжелых родов, выскабливаний во время абортов и других нарушений эпителиального слоя.
  3. Гормональные сбои, спровоцированы увеличением уровня эстрогена в крови. В это время замещение плоского эпителия на цилиндрический провоцируется протеканием таких заболеваний, как: папилломы, эндометриоз, фиброма, дисфункция яичников, нарушения в цикле менструаций.
  4. Ослабленная иммунная система женщины.
  5. Рано начатая половая жизнь. Патологическое разрастание цилиндрических клеток может быть спровоцировано ранними сексуальными актами, во время которых мог повредиться еще не сформированный эпителиальный слой.
  6. Активная сексуальная жизнь, которая сопровождается постоянной сменой половых партнеров.

Обратите внимание! Патологические изменения в цилиндрическом эпителии практически всегда сопровождаются некоторыми признаками. Их наличие должно подвигнуть женщин обратиться к специалисту.

Увеличение количества цилиндрического эпителия, в плоть, до замещения им плоских клеток, в запущенной форме вызывает определенный дискомфорт в мочеполовой системе, который женщина не может не заметить. Любые негативнее проявления свидетельствуют о наличии в детородных органах патологических изменений.

Основные симптомы изменений в цилиндрическом эпителии:

  • Наличие обильных выделений с появлением запаха, которые сопровождаются зудом или жжением.
  • Появление боли во время интимных отношений, а также наличие кровяных белей после.
  • Нарушения в цикле менструаций, которые провоцируют длительное бесплодие.

Как лечить эпителий

Важно! На ранних стадиях незначительные отклонения в мазке не имеют явных признаков. То есть любые нарушения в таком случае врач может обнаружить лишь при очередном гинекологическом осмотре при помощи взятии мазка на флору.

Выявления того или иного заболевания мочеполовой системы начинается с гинекологического осмотра и взятия мазка. Такой анализ позволяет выявить наличие и количество как плоского, так и цилиндрического эпителия, обнаружить лейкоциты, которые свидетельствуют о воспалительных процессах и назначить дальнейшее уточняющее обследование.

В норме цилиндрического эпителия в мазке женщины должно быть не больше 4–15 клеток, которые попадают в поле зрения. Превышение нормы говорит о присутствии патологии в цервикальном канале и матке. Если же клеток очень мало, то речь идет о гормональном сбои. Полное отсутствие клеток эпителия может свидетельствовать о дистрофии шейки матки и быть причиной бесплодия.

Проведение анализа посредством взятия мазка из матки и ее канала дает возможность определить и наличие атипичных клеток в слизистых оболочках детородных органов. Их присутствие говорит о том, что в цервикальном канале развиваются злокачественные патологии. Мазок, в котором большое количество атипичных клеток цилиндрического эпителия свидетельствует о предраковом или раковом состоянии.

Важно! После специального осмотра пораженной области и выявлении атипичных клеток цилиндрического эпителия может быть назначена биопсия.

После установления диагноза женщине и выявления причины отклонения от нормы цилиндрического эпителия в мазке, женщине назначается соответствующее лечение.

Боли у девушки при менструации

Терапия основывается на медикаментозном лечении, которое включает в себя противовоспалительные препараты, средства, устраняющие инфекцию в половых органах.

В это время врачи стараются нормализовать гормональный фон и укрепить защитные силы организма.

Наличие цилиндрического или плоского эпителия в мазке выше или ниже нормы всегда свидетельствуют о развитии в мочеполовой системе негативных отклонений.

Диагностика

Часто обращаясь к врачу с гиперкератозом шейки матки, женщина слышит такой результат как цитограмма соответствует гиперкератозу плоского эпителия. Это свидетельствует о наличие заболевания и появлении на эпителии шейки матки одного или нескольких белых пятен, свидетельствующих о наслоении эпителия.

Также на фоне заболевания нередко обнаруживается наличие доброкачественной опухоли (дерматофибромы). В таких случаях пациенток интересует вопрос о том, что означает дерматофиброма с гиперкератозом плоского эпителия. При диагностике болезни выявление доброкачественных образований является нередким.

Диагностика недуга проводится с помощью следующих методов:

  • осмотр пациентки;
  • сбор анамнеза;
  • назначение УЗИ;
  • анализ микрофлоры пациентки;
  • исследование уровня гормонов в крови;
  • биопсия образцов эпителия пораженных участков.

В результате проведения исследований обнаруживается единичные скопления чешуек или множественные образования на поверхности слизистой оболочки шейки матки. После постановки диагноза и выяснения провоцирующих причин необходимо начать лечение. В таких случаях патология будет иметь положительный прогноз.

Что такое пролиферация железистого эпителия, девушке объяснят в гинекологии. При подозрениях необходимо обратиться за консультацией к женскому доктору: специалист опросит о появившихся симптомах, проведет визуальный осмотр пациентки, назначит необходимые исследования.

Проводится кольпоскопия, при которой берут мазок. Атипические участки обнаруживаются с помощью увеличительных приборов, специальных красителей. Полученный материал необходим для цитологического и гистологического исследований.

Может потребоваться биопсия; для анализа берется образец тканей с подозрениями на патологические изменения. Требуется проведение ультразвукового исследования органов малого таза. Потребуется сдать для общего анализа образцы мочи и крови. Исследуют гормональный фон женщины. Потребуется гистологическое исследование; материал получают при выскабливании.

Если доктор заподозрит развитие онкологических процессов, придется дополнительно пройти магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Результаты кольпоскопии: расшифруйте и узнайте, есть ли повод для беспокойства

Кольпоскопия важна для выявления многих аномальных факторов, одним из которых является ацетобелый эпителий. Он может быть признаком многих заболеваний, которые могут быть излечены только при своевременном вмешательстве.

Одним из основных диагностических методов исследования тканей шейки матки и половых органов в целом является кольпоскопия, по результатом которой можно выявить наличие многих видов поражений.

Обследование проводится с помощью специального приспособления – кольпоскопа, который действует по принципу микроскопа, но при этом обладает необходимыми маневренностью и мобильностью. . Степень его увеличения варьирует от двух до сорока раз. На конце инструмента находится источник света, который улучшает видимость.

Кальпоскопия назначается в том случае, если на гинекологическом осмотре врач нашел спорные участки, которые нуждаются в более подробном изучении. Важно вовремя заметить изменения в тканях женских половых органов, среди которых могут быть онкообразования, кровотечения, а также подозрение на ацетобелый эпителий.

Процедура имеет амбулаторный характер и занимает в среднем четверть часа. Обследование не сильно отличается от обычного осмотра гинекологом, разве что использованием кольпоскопа. Происходит обработка исследуемых областей с помощью трехпроцентного раствора уксусной кислоты, которая позволяет сделать более различимыми патологические участки и ткани.

Далее проводится проба Шиллера, реагентом для которой является йод. Им покрывается область исследований, после чего проводится повторный осмотр с подбором разных углов и увеличений. Вступая в реакцию с йодом, нормальные покровы приобретают коричневый цвет, в отличие от патологических, которые окрашиваются в желтый или вовсе не реагируют на йод.

При выявлении патологий, специалист может взять пробу клеток и направить её на биопсию. Может потребоваться назначение повторного обследования через некоторое время.

Многим было бы интересно узнать, почему при анализах может быть выявлен ацетобелый эпителий, что это такое, и что при этом нужно делать. Для этого следует немного углубиться в теоретические сведения из области гинекологии.

Исходя из определения, так называются участки покровов гениталий, которые после обработки уксусной кислотой окрашиваются в белый цвет.

Он считается одним из признаков, по которым можно выявить неоплазию на её начальном этапе. Такая реакция отмечает те клетки, структура которых имеет некоторые нарушения.

В них может быть изменена структура ядра, которая поведет за собой дисфункцию отношений между ядром и цитоплазмой.

Такую же окраску имеет лейкоплакия, но её природа совершенно другая.

Женщина у врача

Женщинам, направленным на кальпоскопию, важно как можно больше узнать про ацетобелый эпителий. Что это, почему он появляется и показателем каких заболеваний может быть, можно узнать в полной мере в специализированной литературе.

Есть целый список болезней разной тяжести, признаком которых он может быть. К ним относится вирус папилломы, незрелая метаплазия, плоскоклеточный рак шейки матки и некоторые другие.

Белую окраску могут принимать части атрофического эпителия с расплывчаты, которые будут характеризоваться расплывчатыми очертаниями контура и коротким временем беления и его малой интенсивностью. Чем ярче белый окрас, тем тяжелым принято считать процесс поражения. Обработка с помощью уксусной кислоты способна выявить также ненормальные сосуды, которые, в отличие от типичных, не исчезают.

Для изучения ацетобелого эпителия, важно знать, что специалист может определить по кольпоскопической картине. Раствор через некоторое время выделяет участки белого цвета, обладающие четким контуром, на поверхности эпителия. Стоит отметить, что те участки, которые белеют равномерно и не интенсивно не являются аномалией.

Эпителий имеет несколько цветовых классификаций, и быть беловатым, белым, густым белым. По своей форме он может быть плоским или папиллярным. По составу делится на нежный и грубый.

Наиболее важными показателями при исследованиях является степень окрашивания в белый цвет и время, на которое он сохраняется. Чем явнее эти два фактора, тем серьезнее и глубже наблюдаемая аномалия.

Четкость контуров эпителия белого цвета, высокая скорость проявления реакции, тенденция к длительному сохранению тканями бело-серого цвета вместе свидетельствуют о подвышенном риске возникновения или проявления атипии.

Ацетобелый эпителий иногда возникает в удаленности от зоны трансформации, при чем многослойный плоский эпителий не обязательно при этом изменен. Эти признаки характерны в основном для таких отклонений как очаговый цервицит и вирус папилломы. В таких случаях прогноз в основном является благоприятным.

Из-за сходного оттенка иногда можно спутать ацетобелый жпителий с участком кератоза, которому также свойственно окрашивание в белый, но по другим причинам.

В большинстве случаев после кольпоскопии нет никаких ограничений по поводу физической активности. Исключением является взятие тканей и образцов на биопсию, что может сопровождаться неприятными ощущениями.

  • Иногда требуется дополнительная процедура, которая поможет установить причину возникновения аномалий, называющаяся конизацией.
  • Следует помнить о том, что данный метод исследования играет важную роль в выявлении многих опасных заболеваний, которые в дальнейшем могут привести к весьма неблагоприятным последствиям.
  • Вовремя назначенная медицинская процедура и правильное лечение являются залогом женского здоровья, что особенно важно при создании полноценной семьи во всех её проявлениях.

Главная » Кольпоскопия » Расшифровка результатов кольпоскопии

27 марта 2017      Кольпоскопия

Кольпоскопия занимает не более 20 минут, во время которых врач детально рассматривает шейку матки под микроскопом, изучая реакцию ее слизистой на медицинские растворы уксуса и йода. Это не сложный тест, но очень информативный.

Заключение, которое по итогу пациентка получит на руки, может содержать несколько страниц текста с неизвестными терминами. Расшифровать результаты кольпоскопии может только гинеколог.

Ниже мы лишь немного проясним картину, дав обозначение ключевым понятиям.

Направив луч микроскопа во влагалище, врач должен увидеть однородную блестящую поверхность.

Она может быть бледно-розовой, если тест проводится сразу после окончания менструального кровотечения, или иметь незначительный синюшный оттенок, если шейка матки исследуется во второй половине цикла. И то, и другое – норма.

Когда врач начнет проводить тесты с химическими реагентами, здоровая слизистая будет реагировать следующим образом:

  • под воздействием уксусной кислоты клетки кратковременно посветлеют, а через несколько минут вновь приобретут естественный оттенок;
  • при контакте с йодовым раствором поверхность шейки окрасится в темно-коричневый цвет.

Если все клетки реагируют одинаково и цвет при этом однородный, без пробелов – это норма. Но если будет обнаружено наличие неокрашенных участков, которые никак не видоизменятся во время манипуляций, то это веский повод говорить о наличии патологии и ставить диагноз.

Кольпоскопическое исследование изучает состояние клеток слизистой ткани, поэтому, чтобы понимать суть того или иного диагноза, нужно разобраться, что это за клетки и как они могут трансформироваться.

Шейка матки состоит из видимых участков (те, которые находятся со стороны влагалища) и невидимых (поверхность цервикального канала, соединяющего влагалище и матку). Клетки слизистого эпителия со стороны влагалища имеют плоскую продолговатую форму.

В описании их обозначают аббревиатурой МПЭ – многослойный плоский эпителий. Клетки, покрывающие стенки цервикального канала, выглядят иначе – они вытянутые, напоминают небольшие длинные цилиндры.

Это так называемый цилиндрический или железистый эпителий (ЦЭ).

При кольпоскопии должно быть хорошо видно зону трансформации (ЗТ) – место, где стыкуются два вида эпителия. В норме эта зона должна находиться в области наружного зева цервикального канала.

Но у женщин старше 35 лет ЗТ может смешаться вглубь канала и потому быть не видна – это норма. У молодых девушек (до 25 лет) может наблюдаться противоположная ситуация – стык расположен на шейке с влагалищной стороны. Это тоже само по себе патологией не является.

Главное – четкие контуры перехода, которые хорошо видны после обработки йодовым раствором.

Если переход размыт и цилиндрические клетки находят на плоские, то такой эпителий называют метапластическим. Эти окрашенные йодом участки будут иметь размытые очертания. По степени зрелости метапластического эпителия можно судить о наличии патологических процессов в тканях.

Если результаты кольпоскопии не содержат понятий, представленных ниже, – это норма. Но если кольпоскопическая картина будет складываться из этих элементов, то не обойтись без биопсии – забора образца ткани для выявления раковых клеток.

  • АБЭ – ацетобелый эпителий.

Он может быть обнаружен при обработке слизистой раствором уксуса. Как уже было сказано, в норме эпителий должен немного посветлеть. Если же некоторые участки полностью побелеют, это значит, что они покрыты ацетобелым эпителием. Наличие АБЭ может быть говорить об инфицировании вирусом папилломы человека или о дисплазии.

  • ЙНУ – йод-негативные участки.

Антибиотики на ладони

Это области, которые не поменяли цвет при обработке йодом. Они также могут свидетельствовать о дисплазии. Но, кроме этого, могут быть спровоцированы воспалением или атрофией тканей.

Не исключен такой диагноз, как лейкоплакия – наличие в слизистой нетипичных для этой области клеток.

Они способны ороговеть (точно так же, как верхний слой кожи), что не свойственно для здоровых клеток плоского многослойного эпителия.

Признаки и симптомы

Признаки патологии могут не проявляться в течение долгого времени. Женщина может не отмечать каких-либо изменений. Часто патологию обнаруживают лишь на приеме у гинеколога. Женщина однако может отмечать симптоматику патологии, вызвавшей пролиферацию. Возможны нарушения менструального цикла, кровянистые выделения между менструациями, может отсутствовать овуляция при наличии регулярных месячных. Возможна болезненность в области влагалища, обильные выделения, обладающие необычным цветом или запахом.

Признаки могут быть отмечены во время гинекологического осмотра. У женщины наблюдаются псевдоэрозии, отличающиеся по окраске участки на шейке матки. Клетки железистого эпителия присутствуют в тех структурах, где в норме не должны находиться, концентрация их становится выше. Возможно локальное увеличение температуры, отечность слизистых оболочек.

Подозрение на дисплазию, ацетобелый эпителий и ВПЧ! Нужна помощь

Что такое ацетобелый эпителий шейки матки

Нужна помощь грамотного и, главное, адекватного гинеколога!

Где-то во втором триместре беременности, а это было в начале этого года, у меня начались очень сильные выделения. Я, в «беременной ипохондрии»,начала подозревать подтекание вод и, на плановом приеме, сообщила своей Г об выделениях.

Она осмотрела меня, и сказала, что на шейке матке появилось какое-то пятнышко, которого не было и, 5ю минутами позже, мне уже делали кальпоскопию.

Другая врачь, которая её делала, заподозрила впч, взяла мазок, но предупредила, что из-за беременности он очень щадящий и может быть не показательным, и что бы после родов я обязательно сделала повторную кальпоскопию. Тогда впч не подтвердилось!

Плотный ацетобелый эпителий и косвенные признаки впч. Обследовалась на иппп и впч. Первые минус, но обнаружили впч 52 типа в значимом колличистве. Мазок на цитологию был хороший, на флору — показал споры кандиды.

Что такое ацетобелый эпителий шейки матки

Параллельно обследовался муж — у него нашли 56й тип впч в малом количестве.

Моя Г назначила мне Тержинан, Флориум а потом от впч курсы свечей и капель Протефлазид (изначально назначила только свечи, но днем их ставить с грудным ребёнком — это было бы нереально, они бы сразу вытекали). Лечение Потефлазидом меня смутило, но страх перед дисплазией, раком и тд, о которых периодически упоминалось, взял своё. Подумала — хуже не сделаю.

Спустя три месяца и курс Протефлазида я пошла пересдавать впч. Итог — количественное значение впч 52 стало ещё больше. Моя Г сказала, что бы я срочно делала прицельную биопсию.

Для этого я обратилась в одну из частных клиник. Пришла со всеми результатами обследований на прем к их Г. Клиника довольно извечная, да и врач с категориями, отзывами и тд. Подумала — ну, тут уж точно мои страхи развеят.

Что получила в сухом остатке. Результат биопсии: без атипизма клеток, хронический воспалительный процесс, коственые признаки впч. На мои вопросы относительно воспалительного процесса (как, если все анализы, лейкоциты и пр прекрасно) ничего не ответила вообще. Просто сказала, что нужно лечить (об этом ниже).

Что такое ацетобелый эпителий шейки матки

Касательно, удалять ли ацетобелый эпителий — да, но позже, после лечения! И ещё хотела мне впч противовирусными лечить! Я говорю врачу: так он не лечится! А мне — гомеопатией можно! Ааааа… Так,ладно. Эмоции в строну. Благо, я кормлю грудью, и мне нельзя ее эту гомеопатию — с этого соскочила.

Но вот ее назначение от «хронического воспаления»: Вагикаль 10 дней, Пробиз Фемина 2р/д 30 дней. После Вагикаля — свечи Цикатридин 10 дней. После них — Биоселакт 10 дней а потом ещё по 1й раз в три дня 10 раз.

В общем, меня это всё смущает! Не знаю, что и делать. Идти к другому, уже третьему по счёту гинекологу? Где гарантии, что не будет опятьназначено ненужное лечение? Или я ошибаюсь, и мне всё верно назначено, и это я зря недоверием страдаю?

  • Очень жду ответ!
  • Возможно неверно выбрала раздел, но дисплазией меня больше всего пугали.
  • Спасибо.

Как лечить

Лечение должен подбирать доктор, учитывая причину, разновидность заболевания, индивидуальные особенности пациентки. При пролиферации клеток железистого эпителия необходима комплексная терапия.

При инфекциях, воспалении гинеколог назначит прием антибиотиков. Выбор средства зависит от того, какие микроорганизмы будут обнаружены при исследовании мазка на микрофлору. Если имеются гормональные изменения, придется принимать специальные препараты для нормализации состояния. В запущенных случаях женщине устанавливают маточную спираль, действие которой продолжается в течение 5 лет.

Поврежденные участки эпителиальной ткани подвергают деструкции. Она осуществляется с помощью различных методов: воздействия радиоволнами, лазером, электрическим током или низкими температурами. После этого наблюдается быстрая регенерация, чаще всего эпителий восстанавливается без патологических изменений.

При обнаружении злокачественных новообразований доктора применяют хирургическое вмешательство. Иногда приходится ампутировать матку; значит этой женщине уже не удастся родить.

Игнорировать патологию однако нельзя: самостоятельно она не пройдет.

Чтобы снизить риск развития патологии повторно, следует укреплять иммунную систему. Для этого врач может назначать иммуностимуляторы, витаминные комплексы. Кроме того, будет рекомендована смена образа жизни, воздержание от беспорядочных сексуальных контактов.

Аномальные кольпоскопические картины. Ацетобелый эпителий, йоднегативная зона

Нормальными симптомами после проведения кольпоскопии можно считать слабые (необильные) кровянистые выделения из влагалища, а в некоторых случаях могут появиться нездоровые выделения темного цвета. Симптомы после проведения кольпоскопии, такие как боли внизу живота (когда ноет живот или появились тупые боли внизу живота), часто принято считать нормальными, после проведения кольпоскопии.

  • Опасными считаются нестерпимые боли внизу живота, которые могут сопровождаться обильными кровянистыми выделениями из влагалища, когда подымается температур тала, тогда следует вызвать врача.
  • Если боли в животе после кольпоскопии терпимые, то такой дискомфорт притрется перетерпеть в течении пары дней.

Важно помнить о том, чтобы снизить вероятность появления осложнений или усиления боли в животе после кольпоскопии, не рекомендуется заниматься сексом в течение двух недель после проведения кольпоскопии. Врачи также не рекомендуют в течении 10-ти дней пользоваться вагинальными тампонами после кольпоскопии.

В некоторых случаях, после проведения кольпоскопии, могут появиться болезненные симптомы. В случае, если после кольпоскопии появились обильные кровянистые выделения из влагалища, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу.

Если поднялась высокая температура тела, если тупая или ноющая боль в животе нестерпима или низ живота болит очень сильно после кольпоскопии, следует обратиться за помощью к врачу, а при ухудшении самочувствия и появления обильных кровянистых выделений из влагалища, следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Что такое ацетобелый эпителий шейки матки

Также врач нужен после проведения кольпоскопии еще и тогда, когда у женщины обильные, с неприятным запахом, выделения из влагалища.

В некоторых случаях после этой процедуры у женщины могут появиться не очень обильные кровянистые выделения розового или коричневого цвета. Выделения обычно прекращаются на второй день после процедуры. В случае появления подобных выделений женщине стоит воспользоваться прокладкой. Тампон для этого лучше не использовать.

Половые контакты после кольпоскопии возможны, если специалист при этом не делал биопсию. Если же биопсия все-таки была, то женщине стоит воздержаться от сексуальных  контактов хотя бы на неделю.

Ацетобелым (уксуснобелым) эпителием называют любой участок эпителия ШМ или другой локализации гениталий, который приобретает белый цвет той или иной интенсивности в ответ на импрегнирование раствором уксусной кислоты.

Белый эпителий считается наиболее важным кольпоскопическим признаком. По мнению многих авторов, практически все участки, где происходит развитие CIN, проявляют различную интенсивность побеления после обработки раствором уксусной кислоты.

Этот признак является характерным для всех степеней CIN и позволяет заподозрить процесс на самых ранних стадиях развития, поскольку уязвимым для этой пробы является эпителий с определенными нарушениями в структуре клеток (увеличение и нарушение в структуре ядер, изменения ядерно-цитоплазматических взаимоотношений и т.д.).

Следует помнить, что АБЭ может быть проявлением ВПЧ-инфекции, незрелой метаплазии, регенерации и репарации, врожденной ЗТ, воспаления, CIN, аденокарциномы, плоскоклеточного РШМ.

Что такое ацетобелый эпителий шейки матки

Беловатым может стать, например, атрофический эпителий, контуры которого будут расплывчатыми, а процесс побеления — слабым и кратковременным.

Интенсивность побеления обычно прямо коррелирует со степенью тяжести процесса.

Нормальные сосуды при обработке уксусной кислотой, как правило, кратковременно исчезают, атипичные — не изменяются.

Признак появляется только после обработки 3-5% раствором уксусной кислоты и характеризуется выделением с той или иной скоростью участков белого цвета с четкими контурами на поверхности эпителия. Равномерное неинтенсивное побеление больших участков плоского и цилиндрического эпителия не следует относить к аномальным признакам.

По интенсивности выделяют беловатый, белый, густой белый эпителий; при этом он бывает плоский или папиллярный.

Первые два могут быть показателями как LSIL, так и других состояний: воспалений, цервицита и т.п. Последние более характерны для HSIL. Согласно классификации АБЭ может быть нежный и грубый. Грубый АБЭ можно видеть невооруженным глазом, поэтому проба широко применяется для скрининговых программ в беднейших странах.

Главная кольпоскопическая характеристика этого признака в том, что чем интенсивнее белеет ткань после обработки уксусной кислотой и чем дольше сохраняет этот эффект, тем серьезнее и глубже поражение. Четкие контуры белого эпителия, быстро проявляющаяся реакция, ярко выраженная интенсивность цвета и способность длительно сохранять бело-серый цвет свидетельствуют о высокой вероятности атипии.

АБЭ может появиться и вне ЗТ на фоне неизмененного МПЭ, что больше характерно для ПВИ или очагового цервицита. В таком случае прогноз более благоприятный. Чаще АБЭ появляется в пределах ЗТ, где почти всегда имеется МЭ разной степени зрелости, по-разному реагируют.

Белый эпителий не следует путать с лейкоплакией (участком кератоза), белый цвет которой имеет другую природу.

Результаты кольпоскопии могут быть представлены в разных формах. Это зависит от страны проживания и от клиники, в которой женщина проходила обследование.

Но и это не так важно, поскольку только специалист сможет верно расшифровать результаты обследования. Самостоятельно этого лучше не делать.

Ниже приведено описание некоторых терминов, которые наиболее часто встречаются в результатах кольпоскопии.

Важно помнить о том, что поставит точный диагноз на основе гинекологических анализов (в том числе и кольпоскопии), может только опытный врач гинеколог. Именно поэтому самостоятельно расшифровать результаты и понять точную картину происходящего очень сложно, следует в этом довериться специалистам.

Эти клетки считаются нормальными. Основная их функция заключается в том, что они накрывают влагалищную часть шейки матки (эктоцервикс / экзоцервикс).

Этот тип клеток считается нормальным. Основная их функция заключается в том, что они накрывают канал шейки матки (эндоцервикс).

Эктопия

В некоторых случаях цилиндрический эпителий можно обнаружить за границами канала шейки матки. В подобных случаях он накрывает кусочек влагалищной части шейки матки. Данный процесс носит название эктопия. Этот процесс так же можно назвать псевдоэрозией или врожденной эрозией.

  1. 1 у женщин, которые еще не рожали;
  2. 2 у женщин, которые пьют противозачаточные препараты;
  3. 3 у женщин, на ранних сроках беременности.
  4. Данное состояние не считается опасным и терапия в подобных случаях нужна крайне редко.

Шейка матки состоит их двух частей, каждая из которых покрыта клетками разных типов. Одну часть покрыта плоским эпителием, а другая — цилиндрическим эпителием. Зоной трансформации считается тот участок шейки матки, где происходит стыковка двух типов клеток.

У всех женщин есть зона трансформации. Но не у всех женщин можно увидеть эту зону при кольпоскопии. У девушек в возрасте до 25 лет зону трансформации можно увидеть на влагалищной части шейки матки.

Что такое ацетобелый эпителий шейки матки

У женщин в возрасте 25-35 лет зону трансформации можно увидеть в части наружного зева шейки матки.

Обследованию зоны трансформации уделяют большое внимание. Ведь в ней чаще всего можно обнаружить симптомы заражения ВПЧ, а так же патологические изменения клеток (когда здоровые клетки становятся злокачественными).

Эти клетки считаются обычными и расположены в зоне трансформации. В этой зоне можно обнаружить метаплазированный эпителий разной степени зрелости. Так же можно обнаружить участки цилиндрического эпителия, наботовые кисты или обычный рисунок из сосудов.

Если метаплазированный эпителий незрелый, это может свидетельствовать о патологических отклонениях в шейке матки и женщине стоит пройти дополнительное обследование.

Этот тип эпителия можно обнаружить при расширенной кольпоскопии, когда специалист смазывает слизистую раствором уксусной кислоты. Под влиянием раствора некоторые участки шейки становятся белыми.

Если происходит подобная реакция, это может свидетельствовать о дисплазии или о наличии в организме женщины ВПЧ.

Для того, чтобы уточнить диагноз, женщине делают биопсию тех тканей, которые вызвали опасения.

Эпителий такого типа так же можно выявить при проведении расширенной кольпоскопии. Для этого специалист проводит пробы Шиллера: обрабатывает слизистую раствором Люголя.

Нормой считается, если после обработки шейки матки йодом, экзоцервикс равномерно окрашивается в темно-коричневый цвет. В данном случае, это свидетельствует о том, что все клетки многослойного плоского эпителия здоровы. Если же этот участок окрасился неравномерно и на шейке появились более светлые участки, значит это йод-негативный эпителий.

Атипичные сосуды

Что такое ацетобелый эпителий шейки матки

Из кровеносных сосудов на поверхности шейки матки получается своеобразный рисунок. При осмотре специалист может его оценить и прийти к некоторым выводам. Атипичные сосуды — это сосуды, которые не похожи на обычные. К примеру, если у женщины диагностировали рак шейки матки, то сосуды никак не отреагируют на раствор уксусной кислоты. Именно в этом и проявляется их атипичность.

Пунктуация и мозаика указывают на сосудистые нарушения на конкретном участке шейки матки.

Легкую пунктуацию и мозаику можно обнаружить в зоне трансформации. С целью исключения возможных осложнений, после того, как были обнаружены подобные отклонения, специалист посоветует женщине провериться на наличие ВПЧ.

Грубую пунктуацию и мозаику считают ярким доказательством того, что эпителий глубоко поражен, а вероятность развития дисплазии или рака шейки матки крайне велика. Как только специалист обнаружил подобные отклонения, он должен сделать женщине биопсию тех тканей, которые вызвали подозрения.

Данный термин, в отличие от терминов «кератоз» или «лейкоплакия», характеризует изменение МПЭ, которое можно заметить только после нанесения раствора Люголя.

ИНЗ представляет собой, как правило, кератинизированный эпителий, однако предсказать качество тканей под ороговевшим слоем кольпоскопически невозможно, поэтому большинство авторов считают необходимым производит придельную биопсию с этих участков.

Пролистать наверх
Adblock detector