Классификация эндодонтических инструментов по iso

Эндодонтические наконечники

-способ применения,

-длина и размер поперечного сечения,

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

-форма рабочей части и верхушки инструмента,

-способ приведения в действие (ручной, машинный),

– состав сплава, из которого он изготовлен.

Цветовая маркировка

Цифровая маркировка

(диаметр кончика рабочей части)

Геометрическая

маркировка

Цветовая маркировка

Размеры по ISO Цветовой код 006 малиновый 008 серый 010 фиолетовый

015, 045, 090 белый 020, 050, 100 желтый 025, 055, 110 красный 030, 060, 120 синий 035, 070, 130 зеленый 040, 080, 140 черный

Для расширения устья каналов.

Для удаления содержимого корневого канала

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Для прохождения корневого канала.

Для определения размера канала.

Классификация эндодонтических инструментов по iso

Для расширения корневого

канала.

Для пломбирования корневого канала.

Для всех эндодонтических наконечников оптимальный режим работы – 150 – 300 об/мин.

В одних наконечниках снижение скорости происходит за счет

встроенного редуктора, в других снижения скорости добиваются за счет микромотора и редуктора.

1. Наконечники с возвратно-вращательными движениями.

В микромоторе ММ 324 Tulsa dental и эндодонтическом наконечнике MM 10E (Франция) предусмотрены редукция скорости и два диапазона: 1000 – 3000 об/мин и 3 – 24 тыс об/мин. С помощью понижающего редуктора можно придавать оптимальные обороты (350 – 400 об/мин).

Эндодонтический наконечник «W{amp}amp;H» предусматривает редукцию скорости до оптимальных цифр. Этот наконечник позволяет использовать инструменты, применяемые для ручного препарирования каналов. Возвратно- вращательные движения на 90° обеспечивают относительную безопасность препарирования канала.

2. Наконечники с возвратно-поступательными движениями.

Canal Leader 2000 – понижающий многофункциональный угловой наконечник. Редуктор обеспечивает скорость 2000 – 6000 об/мин, сектор вращения – до 30° в сочетании с поступательным движением на 0,4 – 0,8 мм. Canal Leader имеет приспособление проточной системы промывания и позволяет добавлять раствор необходимого препарата. Наконечник можно использовать как спредер-уплотнительгуттаперчи в корневом канале.

3.Наконечники с полновращательным движением эндодонтического К-инструмента.

Ранее практически не применялись, так как в процессе вращения при активной (острой) верхушке происходили их заклинивание и облом.

Ситуация коренным образом изменилась с разработкой

https://www.youtube.com/watch?v=upload

инструментов никель-титанового сплава (NiTi), обладающих большой конусностью и тупой верхушкой, что позволяет

использовать их в режиме полного вращения.

3. Эндодонтический наконечник Tri Auto ZX Morita (Япония) и микромотор ТСМ Endo (Dentsply) используются для работы профайлами, GT-файлами и протейперами.

Для этих систем создана программа с контролем момента вращения. Это означает самопроизвольное вращение файла в обратную сторону (самовыведение из канала), если воздействие на инструмент превышает заранее установленную (запрограммированную) силу.

Эндодонтический наконечник Antagir Dentsply оснащен контролем момента вращения. Он может использоваться для электропривода (редуктор 1:128) и пневмопривода (редуктор 1:64).

В настоящее время разработан электромотор с наконечником ATR «Tecnika», в котором контроль момента вращения и автореверс

дополняются программами режима работы, в зависимости от конусности и диаметра верхушки инструмента. В электромоторе «Tecnika» запрограммирована работа с профайлами, GT-вращающи-мися файлами и протейперами.

«Dentaport ZX» – эндодонтический наконечник со встроенным апекслокатором, обладающий тремя автоматическими функциями, специально сконструированный для работы с никель- титановыми инструментами методом “crown down”. Работает в любом канале (в том числе и влажном). J.MORITA “Dentaport ZX” состоит из модуля “Root ZX” и модуля “Tri Auto ZX”

ATR – technica

ATR – technica Vision X – smart

DENTSPLY Maillefer выпустил новый эндодонтический микромотор X- Smart™, специально разработанный для приведения в действие никель- титановых инструментов. X-Smart™ – это простой, компактный и легкий

аппарат, максимально адаптированный к применению в условиях эндодонтического

кабинета.

    1. Для раскрытия
      полости зуба и поиска устьев каналов:

  • Боры,
    эндоборы;

  • Эдодонтические
    экскаваторы;

  • Эндозонды;

  1. Диагностические:

  • Иглы
    с круглым сечением (зонды);

  • Вериферы;

  • Металлические
    инструменты с ограничителями для
    определения рабочей длины зуба
    рентгенологическим и электрометрическим
    методом;

  • Приспособления
    для измерения длины инструмента;

  • Электронные
    апекслокаторы.

3.Для
удаления мягких тканей из канала.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

4.Для
расширения устьев корневых каналов:

  • Бор
    типа
    Gates-Glidden;

  • Ример
    типа Рeeso(largo);

  • Расширитель
    устьев
    (Orifice Opener Widener)

  • Ример
    Beutelrock

  • Ример
    Вeutelrock

  • Устьевые
    боры (Оrifice
    Bur
    B.
    Wolfsonn
    (Union
    Broach)),
    боры Ambler,
    Krause
    (Busch),
    дрель для корневого канала Maillefer;

  • Профайлы
    и подобные им машинные инструменты
    высокой конусности;

  • Понижающий
    эндодонтический наконечник;

5.
Для формирования корневого канала:

  • Для
    прохождения канала

    (К-ример,
    К-флекс, флексоример, апикальный К-ример,
    римеры типа фарсайд и дипстар, патфайндер);

  • Для расширения
    и формирования канала

    (К-файл, К-флекс, флекс-Р- файл, флекс-О-файл,
    флексофайл, heliapical
    файл,
    нитифлекс, Н- файл, А-файл, эргофлекс,
    флекстрем, S-файлы, септихедстрем или
    безопасный Н-файл, инструменты для
    машинной ротационной обработки канала);

  • Дополнительные
    аксессуары: ограничители, безопасные
    цепочки с кольцами или страховочные
    нити, фиксирующиеся на пальце врача,
    приспособления для размещения
    инструментов во время работы, их хранения
    и стерилизации;

  • Эндодонтические
    наконечники;

  • Эндодонтические
    вибрационные системы;

  • Лазерные
    установки;

  1. Для ирригации и высушивания канала:

  • Эндодонтические
    шприцы и канюли;

  • Эндодонтический
    аспиратор;

  • Бумажные
    штифты;

  • Иглы
    с квадратным сечением или насечками
    для фиксации турунд;

  1. Для обтурации канала:

  • Каналонаполнители;

  • Шприцы
    и другие приспособления для внесения
    паст;

  • Спрендеры;

  • Плаггеры;

  • Нагревающиеся
    плаггеры;

  • Гутта-конденсоры;

  • Приспособления
    для ретроградной обтурации канала;

  • Приспособления
    для твердо-стержневого внесения
    гуттаперчи;

  • Аппааты
    для разогревания гуттаперчи.

Эндодонтические наконечники

-способ применения,

Стандартизация эндодонтического инструментария имеет важное значение для практики, так как в короткий срок позволяет произвести правильный выбор необходимого инструмента, обеспечить совместимость по размерам различных по своему действию инструментов. Соответствие стандартов инструментов стандартам штифтов и бумажных турунд (пинов) позволяет говорить о единой системе эндодонтического лечения.

В ряде стран существует национальные стандарты. Однако большинство из

Классификация эндодонтических инструментов по iso

них согласованы со стандартом ISO 3630, который был утвержден Техническим Комитетом 106 Международной Организации по Стандартам (International Standarting Organization — ISO/ТС 106).

Стандарт ISO 3 630 предусматривает основные параметры инструментов для обработки корневых каналов: форма, профиль, длина, размер,

максимальные производственные допуски и требования к механической прочности, цветовое кодирование инструментов, кодирование символами для идентификации типа инструментов, международная система нумерации для заказа инструментов.

Цветовая маркировка

Цифровая маркировка

Геометрическая

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

маркировка

Цветовая маркировка

канала.

ATR – technica

кабинета.

  1. Диагностические:

Обтурация корневого канала

КОРНЕВЫЕ СПРЕДЕРЫ представляют собой конические металлические инструменты с гладкими стенками и заостренным кончиком. Используются для латеральной конденсации пломбировочного материала в канале. Корневые спредеры выпускаются различных размеров с различной конусностью и различной гибкостью. Рукоятка спредеров может быть

длинной, похожей на рукоятку зонда, так и короткой, как у традиционных эндодонтических инструментов. Последние называются пальцевыми спредерами.

Спредер — ручной инструмент для проведения латеральной конденсации гуттаперчевых штифтов в корневом канале. Выпускаются двух видов — 010, 020, 030, 040 и 025, 030, 040, 050, 060 и длиной рабочей части 21; 25 мм.

Инструменты для расширения устья

Gates Glidden — бор с укороченной рабочей частью каплеобразной формы на длинном тонком стержне. Длина рабочей части со стержнем 15- 19 мм. Выпускается серия из 6 размеров (1-6) с сечением 050; 070; 090; 110; 130; 15 0. Размер маркируется кольцами на держателе. Предназначен для работы угловым наконечником на малых оборотах.

Largo (Peeso-Reamer) — дриль с удлиненной рабочей частью, которая переходит в жесткий стержень. Длина рабочей части со стержнем 15-19 мм. Выпускается серия из 6 размеров с сечением 070; 090; 110; 130; 150; 170. Размер маркируется кольцами на держателе. Удлиненная рабочая часть позволяет использовать инструмент не только для расширения устья канала, но и для прохождения прямой части верхней трети канала, небных каналов верхних моляров и дистальных каналов.

Orifice opener

корневого

Beutelrock reamer

Profile Orifice Shapers

(профайл орифис-шейперс)

— набор инструментов из никель-титанового сплава с тупой верхушкой и конусностью 6 – 12 %. Длина режущей поверхности 10 мм. Их преимущество перед Gates Gliden состоит в том, что,

расширяя коронковую часть канала до первого изгиба, они создают переход в виде конуса в более глубокие участки канала. Маркируются 3 цветными кольцами на хвостовике.

Эндоборы
– твердосплавные боры или алмазные
головки различной формы (цилиндрические
и конические) с закругленной тупой
вершиной, лишенной режущих граней или
алмазного напыления (Вай – тип верхушки).
Применение таких боров, например, боров
Endo-Z (Maillefer), Endo-Еzе (Ultradent), практически
исключает опасность перфорации дна
полости зуба.

Эндодонтические
экскаваторы
– отличаются от обычных более длинным
черенком и применяются для удаления
коронковой пульпы, кариозноизмененых
тканей, дентинных опилок из коронковой
полости зуба.

Эндодонтические
зонды (эндозонды)
– подобны стандартным стоматологическим
ручным зондам, но имеют более длинную
и тонкую рабочую часть, позволяющую
применять эти инструменты для зондирования
устьев корневых каналов, а так же для
удаления дентиклов из коронковой
полости.

Материалы

Режущие эндодонтические
инструменты изготавливаются из
нержавеющей хромоникелевой стали, из
лучших ее сортов.

Использование
никель-титановых сплавов (56% никеля, 44%
титана) вновь революционировала
эндодонтию. Гибкость НИТИ-инструментов
увеличилась в 5 раз, прочность в 10 раз и
режущая эффективность в 15 раз. К
фантастическим свойствам никель-титанового
сплава добавились новые революционные
технологии, которые выразились в
увеличении конусности, безопасном
кончике и U-форме
режущего инструмента.

Металлический стержень с рабочей частью

Главный элемент
эндодонтического инструмента. Его
параметры согласно ИЗО строго определены.
Общая длина его может быть 21, 25, 28 и 31 мм.
Стандартной рабочей длиной считается
25 мм. Для работы на клыках применяются
инструменты в 28 мм и 31 мм. Короткие
инструменты в 21 мм – на моляры, особенно
на последние. Они так же используются
при плохом открывании рта пациента,
длина конической рабочей части всегда
16 мм.

Имеется два главных
варианта конструкции ручки, помимо
хвостовика машинного инструмента для
углового и прямого наконечников. Это
короткая ручка для двух пальцев и длинная
– для кисти руки. Наибольшее распространение
получила короткая пальцевая ручка, она
чаще изготавливается из пластмассы,
чем из металла, и окрашена соответственно
цветовым кодом, имеет номер и символ
инструмента.

К-СТИЛЬ ИНСТРУМЕНТОВ

К этой группе
режущих внутриканальных инструментов
относятся К-римеры и К-файлы. Римеры
режут дентин посредствам сверления
плотного внедрения в корневой канал,
вращение по часовой стрелке с проникновением
режущих граней в дентин, затем извлечения
его пенетрация, ротация и ретенция.
Резание дентина происходит в момент
вращения инструмента.

Классификация эндодонтических инструментов по iso

ЗНАЙ!
Римеры, как и файлы, при вращении не
только расширяют, но и выравнивают,
формируют канал. Они также могут
калибровать размеры сформированного
канала. К-файлы режут дентин на извлечения
после вертикального линейного внедрения
или чаще вертикально-вращательного на
1/4
и½
оборота внедрения инструмента.

Извлекающее
действие может быть усиленно скоблящим
движением. Инструмент вводится на
рабочую длину, прижимается к стенке
канала и извлекает (файлинг), файл при
вращении может использоваться и как
ример. Для работы в кривом канале
инструмент изгибается по его форме
через марлевый шарик или с помощью
специальных устройств. Среди производных
К-типа инструментов следует отметить
флексо-файлы и флексо-римеры, отличающейся
большей гибкостью.

Флексо-инструменты
обладают более выраженными режущими
свойствами, особенно в зоне изгиба.
Вариантом К-стиль разработки является
– «патфиндер» – из углеродистой стали
особого вида и предназначен для
исследования и прохождения узких и
облитерованных каналов.

Н-СТИЛЬ ИНСТРУМЕНТОВ

Полученный из
круглой проволочной конусовидной
заготовки файл Хендстрома – имеет острую
непрерывающуюся режущую кромку и
глубокую канавку, спирально располагающиеся
вдоль всей рабочей части инструмента
отмечают высокие режущие свойства
инструмента и одновременно его низкую
прочность вследствие недостаточной
гибкости.

Это обусловлено, с одной
стороны, глубиной спиральной канавки,
с другой – фрезерованием в процессе
изготовления. При работе с ним отсутствуют
эффект раскручивания, имеющий место
перед переломом К-инструмента. Если
Н-файл заклинивается, сразу же происходит
фактура. Острые грани, и острый кончик
Н-файла могут вести к перфорации в
искривленном и узком канале. Сверление
исключается при работе Н-файлом.

Основным действием
Н-файла является файлинг (скобление),
т. е. движение в продольном вертикальном
направлении, которое часто сочетается
с вращением на 1/4 и 1/2 оборота.

    1. Направлением
      канавки;

    2. Большей
      остротой режущей кромки;

У-СТИЛЬ ИНСТРУМЕНТОВ

Классификация эндодонтических инструментов по iso

Этот тип режущих
эидодонтических инструментов представляют
профайлы. Они собрали в себе последние
достижения эндодонтии никель-титановый
материал, безопасный кончик, а главное,
новый профиль и конусность рабочей
части. Профайл по профилю можно
рассматривать как вариант каналорасширителя
с треугольным сечением.

Система Protaper Universal

-способ применения,

-Pro Taper (протейперы) – новый вид вращающихся файлов с прогрессивной конусностью до 19 %, разработанный для обработки труднопроходимых и сильно изогнутых корневых каналов.

-Инструмент обладает большой гибкостью и высокой режущей способностью. Базовый набор включает 3 инструмента для формирования корневой части канала и 3 инструмента для окончательного препарирования. -Вспомогательный формирующий SX-файл используется для придания оптимальной формы коротким корневым каналам или для определения направления канала и обеспечения доступа при препарировании длинных корневых каналов.

-Формирующий файл № 1, или S1, предназначен для препарирования коронковой трети канала. Файл № 2, или S2, используется для формирования средней трети корневого канала.

-Файлы Fl, F2, F3 предназначены для оптимального формирования апикальной трети канала, а также прогрессивного расширения от апикальной к средней части канала.

Классификация эндодонтических инструментов по iso

Основные
характеристики эндодонтического
инструмента согласно стандарту являются
следующие параметры:

  • общая
    длина металлического стержня (
    L2)
    может быть 21,25,28 или 31 мм (наиболее
    распространены инструменты с длиной
    стержня 25 мм), длина рабочей части (L1)
    всегда 16 мм;

  • диаметр
    кончика рабочей части инструмента

    (D1)
    рассчитывается как проекция конуса
    рабочей части на плоскость, проходящую
    через вершину инструмента и перпендикулярно
    его срединной оси. Диаметр рабочей
    части (толщина) является одной из
    важнейших характеристик эндодонтического
    инструмента, выраженного в сотых долях
    миллиметра и обозначается по ISO
    номером. Например, № 35 означает, что
    диаметр кончика рабочей части инструмента
    равен 0,35 м

  • конусность
    рабочей части
    .
    Согласно стандарту ISO
    должна быть постоянной. Она составляет
    0,02 мм или 2%. Это означает, что на каждый
    миллиметр длины рабочей части инструмента
    его диаметр увеличивается

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

на
0,02 мм.

ЗНАЙ!!!
В настоящее время появились инструменты
с конусностью 04,06,08,10,12.

  • графическое
    изображение типов инструментов
    символами;

  • в
    последние годы стандарт предусматривает
    выпуск инструмента с неагрессивным
    кончиком (BATT-tip).
    Применение таких инструментов снижает
    риск образования ступеньки или перфорации
    стенки канала.

Цветовое кодирование
является, пожалуй, основополагающим,
т. к. оно облегчает выбор необходимого
размера инструмента, а также обеспечивает
подбор размера бумажного и гуттаперчевого
штифтов.

В соответствии с
принятым стандартом 180, предусмотрен
21 размер инструментов от 006 до 140, причем
до размера 010 диаметр инструмента
увеличивается на 0,02 мм:

  • От
    010 до 060-на 0,05 мм;

  • От
    060 до 120 – на 0,10 мм;

  • От
    120 до 140-на 0,2 мм;

Инструменты для удаления содержимого из корневого канала

Пульпэкстрактор

Рашпиль Rasp; Rat tile File (рашпиль)

Рабочая часть имеет 50 зубцов (длина зубца соответствует 1/3 диаметра), расположенных под прямым углом к оси инструмента. Вершина инструмента зубцов не имеет, что позволяет ему легко продвигаться по каналу и эффективно расширять узкие изогнутые каналы. Выпускаются наборы из 7 инструментов, длина рабочей части 25 мм.

Maillefer ProFile 04 — ProFile (профайлы) —

Профайлы 04 и 06 предназначены для работы наконечником с оптимальной скоростью до 300 об/мин.

Классификация эндодонтических инструментов по iso

Профайлы 06 выпускаются с диаметром: 015, 020, 025, 030, 035, 040 и с длиной рабочей части 21 и 25 мм, режущей поверхности 16 мм. Маркируются двумя цветными кольцами.

Профайлы 04 выпускаются 9 размеров: 015, 020, 025, 030, 040, 045, 060, 090 с длиной рабочей части 21, 25 и 31 мм. Маркируются одним кольцом. Кроме того, в набор входят профайлы 08 и 015 для ручной работы.

Инструменты для пломбирования

Каналонаполнитель Lentuloканалапредставляет. собой спираль

конической формы.

В зависимости от длины рабочей части различают короткие — 17 мм, длинные — 2 1 мм и очень длинные спирали— 25 мм. Кроме того, в каждой группе имеются 4 номера различных по толщине спирали. Важно, что размер каналонаполнителя соответствует размерам дриля и бурава. Так, после обработки

каналов инструментами 030, 035 пользуются каналонаполнителем № 1 (красное кольцо), после обработки инструментами 040, 045

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

— каналонаполнителем № 2 (синее кольцо), после обработки 050, 055, 060 — каналонаполнителем № 3 (зеленое кольцо), а после обработки 070, 080, 090 – № 4 (черное кольцо). Оптимальная скорость при работе машинным каналонаполнителем — 100-120 об/мин. Каналонаполнители выпускаются для прямого и углового наконечника.

Пролистать наверх
Adblock detector