Менструация во время менопаузы

Содержание

Характер менструаций в разные периоды климакса

В идеале месячные во время климакса отсутствуют, но это бывает в том случае, если женщина вступила в период менопаузы. Менструации могут появляться в любом возрасте, но если они возникают через продолжительное время после угасания гормональной активности и «сухого» периода, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Климакс протекает в три этапа:

  • Пременопауза (с 40-45 лет до менопаузы). Это начало климакса, и месячные обычно идут без сбоя, но к конце менструации могут становиться нерегулярными, исчезают на 3-6 месяцев.
  • Менопауза (после 49-50 лет). Так как заканчиваются месячные при климаксе постепенно, то за 1-2 года до этого они могут переходить в «мазню» или, наоборот, быть достаточно обильными. В это время важно периодически проходить диагностику и контролировать состояние матки и яичников.
  • Постменопауза (от менопаузы до глубокой старости). Месячные при климаксе у женщин после менопаузы отсутствуют. Любое выделение крови в этот период говорит о маточном кровотечении и требует срочного обследования.

https://www.youtube.com/watch?v=DMBUY3PbHpQ

Климактерический период делится на три фазы: пременопауза, менопауза, постменопауза.

Пременопауза

Переходным периодом в изменении гормонального строя в женском организме является пременопауза. Наблюдаются сбои в менструальном цикле, менструации отличаются друг от друга по продолжительности. Месячные могут быть очень обильными или начинаться с задержкой от нескольких недель до месяца.

Первая фаза может длиться от двух до десяти лет, затем она плавно переходит во вторую.

Менопауза

В период менопаузы у женщины идет последняя менструация. Эта стадия диагностируется в том случае, если цикл не возобновлялся на протяжении года. Происходит угасание функции яичников. Чаще всего это фаза наступает в 50 лет.

В период менопаузы заканчиваются месячные, и организм переходит в новую фазу.

Постменопауза

Постменопауза — стадия, которая длится в среднем 6 лет. В этот период происходит полное угасание репродуктивной функции яичников. У женщины пропадают симптомы климакса. Организм полностью перестраивается.

Менструация в разные фазы климакса

Перед чем, как описывать месячные во время климакса, рассмотрим, какие фазы данного периода жизни проходит женщина, и какая периодичность наступления менструации в это время. Итак, принято выделять такие фазы климактерического периода:

  1. Пременопауза – в это время яичники начинают вырабатывать меньшее количество гормонов, поэтому нарушение месячных перед климаксом будет вполне нормальным явлением. Этот этап начинается после сорокалетнего возраста, а его продолжительность зависит от множества факторов, в среднем он длится порядка 2-6 лет. То, как надолго затянется пременопауза, зависит в большей степени от особенностей женского организма и образа жизни, который ведет женщина.
  2. Менопауза – это фаза, при которой критические дни полностью прекращаются. Этот этап диагностируют у женщин, у которых год и более не было менструальных выделений. Обычно он начинается после 50 летнего возраста.
  3. Постменопауза – это период полного угасания репродуктивной функции женщины и прекращения выработки гормонов яичниками. Организм женщины окончательно перестраивается и приспосабливается к новому статусу. Больше нет неприятных симптомов менопаузы.

У каждой женщины данные этапы наступают в свое время и имеют разные симптомы и особенности протекания, все зависит от их физического и психоэмоционального состояния. Теперь рассмотрим более подробно особенности менструального цикла в разные фазы климакса.

Как отличить от кровотечения

Менструация в период менопаузы имеет свои особенности. Они заключаются в изменении уровня гормонов на фоне сбоя, происходящего в организме. Снижается количество эстрогена. Это приводит к невозможности полного созревания яйцеклетки. Менструальный цикл из-за этого сбивается, он может увеличиваться. Меняется длительность месячных. Они могут идти от двух до десяти дней.

Важно уметь отличать маточное кровотечение от месячных, если они начались в период менопаузы.

Существует ряд признаков, которые указывают на то, что нужно срочно обращаться к гинекологу.

К таким симптомам относятся:

  • бледность кожи;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • кровянистые выделения после полового акта;
  • резкие боли внизу живота и в области поясницы;
  • тошнота, рвота;
  • мигрень за несколько дней до начала кровотечения;
  • в выделениях есть много сгустков.

Если при климаксе обильные месячные, что делать, может рекомендовать только врач. В зависимости от причины назначается терапия.

Пременопауза и месячные

Больше всего на срок наступления пременопаузы влияет генетика. Если у родственниц было диагностировано раннее наступление климакса, особенно в разных поколениях, то есть высокая вероятность появления первых признаков гормонального увядания и у женщины. Обычно наступление данного этапа характерно для представительниц прекрасного пола в возрасте 45-50 лет. Главный признак пременопаузы – это нерегулярность менструального цикла, но есть и другая симптоматика:

  • месячные укорачиваются и становятся не такими обильными;
  • меняется периодичность выделений, они приходят реже и часто задерживаются;
  • длительные месячные в пременопаузе могут являться маточным кровотечением, требующим врачебной помощи. Выделения при этом имеют алый цвет и содержат сгустки;
  • могут появляться приливы, сопровождающиеся резкими скачками температуры тела и артериального давления, потливостью, головокружениями;
  • нарушения психоэмоционального баланса. Могут возникать резкие перепады настроения, чрезмерная восприимчивость, беспричинная плаксивость, раздраженность.

Не обязательным является наличие всех перечисленных признаков, но задержка во время месячных при климаксе на начальной его стадии – это основной симптом. Также у некоторых женщин пременопауза может отсутствовать вовсе, при этом месячные могут резко прекратиться и никогда больше не наступать.

Эта симптоматика связана с естественным затуханием природных функций яичников. Придатки становятся меньшего размера, не так активно поддаются влиянию гормонов, выделяемых гипофизом, и меньше вырабатывают эстрогены и прогестерон. Из-за гормонального дисбаланса яйцеклетка созревает уже не в каждом цикле, поэтому зачать ребенка в период менопаузы, когда еще не полностью прекратились месячные, вполне возможно, хотя и значительно сложнее. При отсутствии менструации в этот период не стоит исключать и наступление беременности.

Для некоторых женщин пременопауза проходит незаметно, в то время как другие ощущают сильный дискомфорт и тревоги. Особенно тревожно, когда менструация пропадает на длительный срок, а затем вновь наступает, поскольку такая симптоматика может говорить не только о приближении климакса, но и о наличии гинекологических и других заболеваний. Обильные месячные при климаксе и нерегулярный цикл может свидетельствовать о таких проблемах со здоровьем:

  • проблемы со свертываемостью крови и сердечно-сосудистые патологии;
  • эндометриоз, сопровождающийся разрастанием слизистого внутреннего слоя матки. Данная патология может задеть не только тело матки, но и придатки, влагалище и внутренние органы в брюшной полости;
  • миома матки. Это доброкачественное образование, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно, но если обильно идут месячные при климаксе, переходя в кровотечения, то это является явным признаком наличия миомы;
  • полипы и кисты. Это доброкачественные опухоли, не представляющие угрозы для жизни женщины, они развиваются во влагалище, в самой матке и ее трубах, в придатках, преграждая собой кровоток и вызывая болезненные кровотечения;
  • рак матки, эндометрия и прочих женских половых органов. Стоит обязательно обследоваться на предмет наличия злокачественных опухолей при интенсивных кровянистых выделениях неоднородной структуры и с неприятным запахом.

Онкологические образования могут возникнуть на любом этапе климактерия, поэтому при появлении слишком интенсивных кровотечений, особенно со сгустками и болевыми ощущениями, нужно срочно обратиться к врачу.

Когда полностью заканчиваются месячные

Менструация при климаксе изменяется. Она становятся нерегулярной, болезненной. Срок полного завершения менструации зависит от состояния здоровья женщины. Большое влияние оказывает образ жизни. Если женщина злоупотребляет курением или употребляет спиртные напитки, менопауза у нее наступает быстрее. Она попадает в зону риска раннего и тяжелого затяжного климакса.

Месячные в менопаузе и постменопаузе

В большинстве случаев месячные после климакса не возвращаются. Если наступила менопауза (отсутствие менструации на протяжении 12 месяцев и более в возрасте 45-50 лет и старше), еще 2 года после этого эстрогены выделяются в небольшом количестве, но овуляции больше не происходят.

Менопауза плавно переходит в постменопаузу. Если женщина принимала заместительную гормональную терапию, симптомы климактерического периода сглажены, последствия снижения эстрогенов в виде пролапса гениталий, остеопороза, вульвовагинита отсутствуют или выражены незначительно.

К менопаузе и постменопаузе психоэмоциональное состояние тоже нормализуется. Исчезают перепады настроения, скачки давления и приливы. Но у женщин, не принимающих эстрогены, симптомы климакса могут сохраняться вплоть до 60-70 лет. При этом у них активно деформируются суставы и страдает миокард.

Постменопаузой можно назвать этап, который полностью исключает возможность деторождения из-за стойкого снижения уровня половых гормонов. Он длится до конца жизни женщины. Через год после того, как последний раз пошли месячные, яичники полностью перестают выполнять менструальную функцию, а значит, яйцеклетка больше не созревает.

Но в это время женское здоровье также требует пристального внимания, поскольку органы, переставшие выполнять свои природные обязанности, становятся очень уязвимыми. Как только возникают необычные симптомы в постменопаузальный период, нужно срочно обращаться к врачу, а также систематически проходить гинекологические осмотры.

В постменопаузу женщину должны настораживать любые выделения из влагалища в виде крови, слизи или гноя, также ненормальным признаком являются боли в нижней части живота. Они могут свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания или инфекции, которая быстро поражает организм без гормональной защиты и с ослабленным иммунитетом.

Если после наступления климакса через два-три года вновь возобновляются частые месячные, и они обильные, это может быть явный симптом наличия злокачественной опухоли. Достаточно часто у женщин после 60 лет по таким признакам диагностируют рак матки, придатков, яичников и другие онкологические новообразования.

Затянувшиеся месячные

Менструация во время менопаузы

Чтобы предотвратить осложнения со здоровьем на всех фазах климакса, нужно проследить за характером и течение менструации до его наступления. В норме критические дни длятся не более недели, еще порядка 3 дней могут возникать скудные выделения в виде мазанья. Нередко бывают случаи, когда возникают затяжные месячные перед климаксом, которые переходят в кровотечения.

Если врач не выявил никакого заболевания, вызывающего продолжительные месячные, то вполне возможно с его разрешения использовать профилактические народные методы от маточных кровотечений. На 3-5 день месячных можно приступать к использованию таких приемов:

  • прием отвара тысячелистника поможет остановить кровопотери, вызванные ломкостью кровеносных сосудов и плохой свертываемостью крови;
  • чтобы облегчить длительные месячные перед наступлением менопаузы, можно принимать крапивный или калиновый отвары, а также настои из хвоща полевого и спорыша;
  • гинеколог может прописать Окситоцин, аминокапроновую кислоту или Дицинон;
  • длительность менструальных выделений во время климактерия можно сократить при помощи Викасола.

Есть случаи, когда домашнее лечение кровотечений при климаксе неуместно и даже опасно для женского здоровья. В следующих ситуациях нужно срочно обратиться за помощью к специалисту:

  • если гигиеническая прокладка среднего уровня впитываемости заполняется за час;
  • если кожа побледнела и путается сознание;
  • если обильные выделения не прекращаются, и не снижается их интенсивность на протяжении недели;
  • если апатия и слабость не снижаются, а наоборот, нарастают.

Пока женщина ожидает приезда скорой помощи, ей нужно занять горизонтальное положение и слегка приподнять ноги, можно положить под них подушки. Также можно приложить к животу компресс со льдом, но делать это осторожно по нескольку минут с перерывами, чтобы не допустить переохлаждения. Из-за кровопотери может наблюдаться обезвоживание организма, поэтому нужно давать женщине обильное сладкое и теплое питье.

После остановки кровотечения в условиях стационара будут искаться причины подобного состояния, а также назначено консервативное, а при необходимости и оперативное лечение.

Менструация во время менопаузы

Также женщине нужно обязательно пройти гинекологический осмотр и другие исследования, если во время климакса сильно сократился менструальный цикл. Если критические дни наступают два раза в месяц, значит, есть высокая вероятность наличия серьезных патологий в половой сфере.

Отягчающие факторы

Климактерический период неприятен не только угасанием детородной функции. Женщина сталкивается с негативными проявлениями, которые заставляют задумываться об отсрочке наступления гормональных изменений.

К отягчающим обстоятельствам относятся:

  • ухудшение состояния кожи;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • проблемы в сексуальной жизни.

У женщины ухудшается общее самочувствие, беспокоят головные боли, нарушается сон.

Какие выделения могут быть

Если женщина переживает возрастной климакс, то менструация не должна возобновляться. Восстановление функций яичников возможно только при терапевтической менопаузе.

Как уже говорилось выше, месячные во время менопаузы прекращаются в возрасте 49-52 лет. Но возможны случаи, когда циклические кровотечения прекращаются гораздо раньше. Во врачебной практике встречаются пациентки 38-42 лет, у которых наступают ранние проявления климактерического синдрома. Причин этому может быть несколько:

  • Генетическая предрасположенность. Стоит уточнить, когда менопауза началась у мамы, бабушки (чаще берется именно женская линия). В большинстве случаев тенденция сохраняется на протяжении нескольких поколений.
  • Неправильный образ жизни. Если женщина курит, употребляет алкоголь, ведет беспорядочную сексуальную жизнь, это ускоряет процессы старения, происходящие в ее организме. Сюда также можно отнести многочисленные аборты или выкидыши.
  • Искусственное нарушение, вызванное неудовлетворительным состоянием здоровья.

Прекращение выработки эстрогена, отвечающего за созревание яйцеклеток, возможно в результате нарушения функций яичников. Его причинами бывает:

  • хирургические операции, связанные с удалением матки или яичников (требуется последующая заместительная гормональная терапия, функции отсутствующих органов не восстанавливаются);
  • прием препаратов, прекращающих нормальное функционирование женской репродуктивной системы (после их отмены через некоторое время организм восстанавливается самостоятельно);
  • проведение лучевой и химиотерапии при лечении онкологических заболеваний (проводится оценка нанесенного ущерба, восстановление возможно).

Менструация во время менопаузы

В большинстве случаев нормальная работа яичников (при незначительном нанесенном ущербе) возобновляется через 6-12 месяцев после прекращения врачебных манипуляций. Женщина возвращается к нормальной жизни. Но необходимы регулярные осмотры специалистами с целью контроля течения процессов.

Запомните, прием любых лекарств можно начинать только по назначению лечащего врача, который провел комплексное обследование. В противном случае вред от бесконтрольного самолечения может быть колоссальным.

Выделения из влагалища женщины в любой период жизни могут многое рассказать специалисту о состоянии здоровья его пациентки. Как ежедневные выделения, так и менструальные, имеют свой специфический цвет, запах и консистенцию. Зная, что означает тот или иной характер месячных при климаксе, можно вовремя определить наличие гинекологических проблем:

  • если количество выделений очень большое и кровотечения возникают часто, это может говорить о наличии злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • если выделения темные, кровянистые, имеющие мажущий характер, то можно предполагать наличие миомы, доброкачественного новообразования, которое чаще всего становится последствием нарушений в эндокринной системе;
  • если выделения со сгустками, это говорит о проблемах с эндокринной системой (болезни щитовидки, гипофиза или надпочечников);
  • кровотечения в постменопаузальный период говорят о разрывах маточных сосудов, для постановки точного диагноза следует обязательно пройти дополнительное обследование;
  • если выделяется сукровица, это явный признак наличия воспалительного процесса в половых органах;
  • гнойные выделения, желтоватого цвета с резким запахом свидетельствуют о наличии инфекции, особенно если повышается температура тела женщины.

Когда из влагалища выходят белые слизистые выделения до наступления менопаузы, это норма, таким образом организм очищается от погибших клеток эпителия. Если же обильные бели есть в постменопаузу, то это может быть признак молочницы. Когда цикл стал нерегулярным, и врач диагностировал начало климакса, следует обращать внимание на характер выделений каждой последующей менструации, чтобы вовремя выявить возможную патологию.

Помимо этого, нужно найти причину, которая провоцирует эти кровотечения. Для этого нужно пройти процедуры диагностики.

Помимо основных препаратов для поддержания здоровья женщины назначаются следующие лекарства, которые нужно пить на протяжении многолетнего периода:

  1. Амимокапроновая кислота.
  2. Препараты, которые уменьшают проницаемость стенок сосудов.
  3. Препараты, которые влияют на синтез протромбина.
  4. Глюконат кальция, который служит для укрепления стенок сосудов.

Иногда случается так, что месячные после 45 лет продолжают идти, да к тому же сильнее и длительные, чем это было раньше.
В этих случаях необходимо обратить внимание на этот признак, ведь часто это случается из-за следующих проблем в женском организме:

  • Гормональный сбой. В коре мозга нарушается работа гипофиза, который отвечает за гормон, вызывающий созревание яйцеклетки, что провоцирует приход менструаций. А также высокое АД (артериальное давление) вызывает обильные месячные за счет увеличения кровотока.
  • Варикозное расширение вен во влагалище. Часто возникает в результате генетической предрасположенности, проявляется во время повышенных физических нагрузок во время вынашивания ребенка. Вызывает длительные месячные.
  • Внематочная беременность. Провоцирует нарушение цикла, обильные выделения, возникновение головокружения, слабость, тошноту.
  • Смена контрацептивов или их неправильная дозировка может привести к нарушению менструаций, вызывая длительные кровотечения.
  • Патология матки. Изменение размеров органа может вести к скоплениям кровянистой жидкости в его полости, которая время от времени выходит наружу, заставляя женщину думать, что это месячные.
  • Нарушение работы щитовидной железы или надпочечников обычно вызывает мажущие выделения в середине цикла и обильные кровянистые выделения, похожие на менструацию.
  • Инфекции и воспаление мочеполовой системы, а также дисбактериоз – эти болезни нередко вызывают длительные месячные.
  • Эндометриоз. Как известно, эндометрий – это внутренняя поверхность матки, которая во время менструаций отслаивается и выходит с кровью. Эндометриоз – это разрастание эндометрия за пределами матки на другие находящиеся поблизости органы. Процесс эндометриоза сопровождается резкими болями внизу живота, нерегулярностью цикла. Эндометрий начинает кровоточить всей своей поверхностью, отсюда и обильные месячные. Обычно возникает у женщин репродуктивного возраста, хотя часто встречается и после 50 лет.
  • Опухоль матки. Миома сопровождается повышенным мочеиспусканием, слабостью, а также головокружением. Поддается удалению без проблем. Миома часто возникает у женщин в возрасте именно после 50 лет.
  • Рак матки. При обильных месячных следует проверить свой организм на отсутствие данной опухоли.

Эндометриоз может быть причиной месячных после 45 лет

Популярные вопросы

Прекращение менструации и начало климактерического периода вызывают у женщин много вопросов и беспокойства.

Менструация во время менопаузы

Вернуть менструацию и отодвинуть время наступления климактерического периода можно в том случае, если он наступает преждевременно. При прекращении менструации в возрасте раньше 40 лет нужно обращаться к врачу, чтобы пройти обследование и восстановить цикл.

По результатам обследования специалист назначает терапию. Она должна быть комплексной, сочетать в себе прием гормональных препаратов и изменение образа жизни.

Многие женщины перестают предохраняться еще во второй фазе климакса, когда менструация становится непостоянной. Это большая ошибка, так как до полного исчезновения месячных беременность может наступить, поскольку яйцеклетка еще созревает. По данным исследования более 20 % женщин не теряют способности забеременеть.

Сколько идут менструации в менопаузе

С приходом климакса меняется не только характер критических дней, но и их продолжительность. Одни женщины рассказывают о скудных выделениях, а других, наоборот, «заливает». Также есть отличия в том, сколько дней могут идти месячные в период менопаузы. Обычно этот срок снижается до 3, максимум 4 дней.

До наступления климакса, наоборот, могут наблюдаться затяжные критические дни до 7-10 дней. Но в этом случае важно, чтобы выделения были умеренными, если длительность месячных при климаксе превышает 10 дней и кровотечение при этом обильное еще и со сгустками – это маточное кровотечение, которое должно контролироваться врачом.

Из-за снижения уровня прогестерона у женщин в климактерии может учащаться появление месячных. Если менструация возникает дважды за месяц, имеет ярко-красный цвет и длится не менее 4-5 дней, то можно заподозрить наличие маточного кровотечения, требующего врачебной помощи. Это может быть симптомом заболевания или внематочной беременности.

Способы восстановить месячные

При наступлении менопаузы у женщины может возникнуть необходимость восстановить цикл. Чаще всего это происходит по двум причинам. Остановить процесс стремятся те женщины, которые столкнулись с ранним климаксом. Также причиной может быть нежелание стареть, при менопаузе происходит биологическое угасание всего организма. Менструальный цикл можно восстановить медикаментозными препаратами и с помощью применения народных методов.

Медикаменты

Для восстановления цикла используются гормональные и негормональные препараты.

В качестве гормональных медикаментов чаще всего назначаются:

  1. Дивитрен — повышает естественную активность репродуктивной системы в женском организме.
  2. Клиогест — в состав препарата входят в равных количествах эстроген и прогестерон. Они предотвращают кровотечения и нормализуют месячный цикл. Прием таблеток помогает снизить неприятные симптомы.

В качестве негормональных средств выступают растительные гормоны. Одним из них является Бессер-Альтер. В состав биологически активной добавки входят экстракты алтайских трав. Они улучшают работоспособность яичников, предотвращают старение, снижают приливы, потливость и раздражительность.

Направлена на нормализацию менструации биологически активная добавка Эстровел. Она назначается в случае нарушения гормонального фона.

Народные средства

Большую роль в восстановлении репродуктивной функции женского организма играют народные методы. Многие травы содержат в своем составе натуральные растительные эстрогены. Они помогают поддержать гормональный фон у женщины, а при наступлении климакса — снижают проявление негативных симптомов.

Травы можно пить вместо чая. Лучше всего подходят: шалфей, красная щетка, корень солодки, душица.

Образ жизни

Используя методы для восстановления цикла, важно следить за состоянием здоровья. В первую очередь необходимо обращать внимание на вес. Если у женщины есть лишние килограммы, нужно позаботиться о том, как они них избавиться.

Большую роль в задержке климакса играют физические нагрузки. Они должны быть направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза. Для укрепления здоровья женской половой системы разработаны специальные комплексы упражнений.

Сбалансированное питание, прием комплексов витаминов, исключение из пищи сладкого, жирного и острого, позволит поддержать гормональный фон на нужном уровне.

В последнее время многие женщины интересуются, можно ли возобновить менструацию во время климакса для восстановления репродуктивной функции. Современная медицина утверждает, что восстановление месячных действительно возможно, но не во всех случаях, поэтому нужно предварительно пройти полное обследование и сдать анализы на гормоны. По их результат специалист будет подбирать необходимые препараты.

Даже если месячные восстанавливаются, это не гарантирует зачатия, поскольку в этом сложном процессе важно наличие здоровой яйцеклетки и полноценная возможность ее созревания. Регулярное наступление месячных может происходить и в условиях отсутствия овуляции. Если восстанавливать менструальный цикл во время климакса именно с целью зачатия, следует также пройти консультацию репродуктолога.

Еще одной целью восстановления месячных может быть снижение климактерической симптоматики, а именно желание избавиться от головных болей, приливов и психоэмоциональных перепадов. Сделать это можно при помощи специально подобранных гормональных контрацептивов, которые дополнительно смогут предотвратить нежелательную беременность.

Чем опасна менструация при климаксе

Менструация во время менопаузы

В медицине встречаются случаи, когда менструация наступает через несколько лет после завершения последнего цикла. Назвать месячными эти выделения нельзя, так как яичники уже полностью утратили свою функцию. Опасность явления заключается в том, что это кровотечение из половых органов.

Причинами кровотечения при климаксе являются:

  1. Развитие процессов воспаления. Если в выделениях присутствует неприятный запах, это говорит о развитии инфекции.
  2. Гормональные изменения, на фоне которых половые органы начинают атрофироваться. Спутать с менструацией такие выделения невозможно. Они отличаются по консистенции и объему.
  3. Заболевания внутренних органов, например, нарушение в работе щитовидной железы.
  4. Миома матки может вызвать кровотечение. Это доброкачественное образование, расположенное в мышечном слое матки. Если не назначается лечение, патология начинает прогрессировать, это вызывает начало кровотечений.

У многих женщин кровотечения начинаются через полгода после наступления климакса.

Вернулись месячные – почему?

Месячные после климакса могут вернуться по нескольким причинам:

  • резкий гормональный выброс;
  • прием различных гормональных медикаментов с целью лечения возрастных заболеваний;
  • прием препаратов на растительной основе, содержащих фитогормоны.

Бывают случаи, когда месячные восстанавливаются спонтанно и идут по прежней схеме после длительного периода покоя. Такие скачки могут быть вызваны стрессом, резким похуданием, жесткой диетой, авитаминозом и физическим перенапряжением. Какой бы не оказалась причина возобновления месячных во время климакса, этот процесс требует обязательного контроля со стороны специалиста, поскольку кровянистые выделения в этом время могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в женском организме.

Причины ежемесячных выделений

Ранний климакс наступает в возрасте от 40 до 45 лет. Он может быть связан с генетической предрасположенностью или оперативным вмешательством на яичниках. Преждевременная менопауза опасна не только угасанием детородной способности у женщины, но и образованием опухолей.

Гормональный сбой, происходящий раньше срока, негативно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Если ранняя менопауза наступает по причине наследственности, то предотвратить такое явление очень сложно.

Врачи рекомендуют для профилактики раннего угасания использовать следующие меры:

  1. При появлении первых признаков начала менопаузы, обратиться к специалисту для назначения препаратов.
  2. Сбалансировать питание.
  3. Избегать стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений.
  4. Спать не менее 8 часов в сутки.
  5. Принимать препараты, в состав которых входит кремний. Он необходим для повышения эластичности костей.

Климакс — это не заболевание, а физиологическое состояние женщины. Длительные месячные, неприятные симптомы, заключающиеся в повышенной потливости, приливах, головных болях, должны стать причиной обследования у специалиста.

Женщина должна готовиться к наступлению климакса и изменениям в характере менструаций. Необходимо разобраться в природе гормональной перестройки и понять, что снижение эстрогенов хоть и является естественным, но все же требует принятия дополнительных мер защиты внутренних органов и систем.

Если своевременно начинать применение средств с эстрогенами, можно не только повысить качество жизни и предупредить сбой месячных при климаксе, но и не допустить развития опасных заболеваний: инсульта, инфаркта, атеросклероза, остеопороза.

Заниматься подготовкой к климактерическому периоду женщина должна вместе со своим гинекологом. Особую осторожность необходимо соблюдать при выборе препаратов для заместительной гормональной терапии и оральных контрацептивов. Подобные средства имеют определенные противопоказания, которые учитывает врач, имея на руках результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Для профилактики появление приливов и других явных проявлений климактерического синдрома рекомендуется постепенно расширять режим двигательной активности, заниматься спортом, йогой, посещать бассейн. Все эти процедуры положительно влияют не только на физическое состояние женщины, но и на ее психику.

  1. Вовремя проводите диагностику подобного рода заболеваний.
  2. Принимайте гомеопатические средства с целью профилактики и восстановления гормонального фона, и месячные после менопаузы сойдут на нет естественным путем.
  3. Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров, чтобы кровотечения после постменопаузы можно было предупредить.
  4. Месячные после климакса, причины которых может быть в приеме гормональных таблеток – это ситуация непростая, поэтому не принимайте такие лекарства без рекомендации лечащего врача.

Интересное и познавательное видео

У каждой женщины примерно после 50 лет прекращаются регулярные менструации. Это обычное физиологическое явление называется климаксом, а отсутствие месячных следующие 12 месяцев – менопаузой.

Обычно месячные прекращаются после 45-50 лет

В норме, климакс у женщин начинается в возрасте около 45 лет и прекращается после 50 лет – организм женщины за это время перестроился от способности вынашивать плод к бесплодию. В этом нет ничего плохого, ведь теперь женское тело живет только для себя.

Как подготовиться к изменениям менструального цикла при климаксе

Первым симптомом приближающейся менопаузы является прекращение месячных или нарушение цикла, проявляющееся задержкой. Климактерический период имеет 3 стадии: пременопауза, менопауза и постменопауза. Месячных при климаксе может не быть до 55–58 лет. Этот период не имеет четких границ.

Перед менопаузой

Такой этап климакса характеризуется началом перестройки женского организма. Пременопауза – это уменьшение выработки половых гормонов. Наступление гормональной перестройки влечет ряд анатомо-физиологических изменений:

  • происходит изменение структуры яичников;
  • замедляется созревание фолликулов;
  • уменьшается количество овуляций;
  • снижается вероятность зачать ребенка.

Менструация при климаксе в период пременопаузы становится нерегулярной. Длительность изменений составляет 2-3 года. Месячные могут идти нерегулярно на протяжении 5 лет.

Затем кровяные выделения из влагалища вовсе прекратятся. Репродуктивная система женщины переходит в менопаузу.

Месячные во время климакса становятся скудными, редкими и нерегулярными. Бывают задержки до 2-3 месяцев. Затем наступают длительные месячные. Кровотечения могут идти 1-2 дня или 7-10 дней. Обильные месячные с такой длительностью опасны для здоровья женщины.

После менопаузы

Если кровяных выделений не было в течение 1 года, наступила менопауза. Затяжные месячные более не появляются, исключены любые выделения из влагалища. Появление менструаций спустя некоторое время после менопаузы означает наличие патологий и различных заболеваний, связанных с репродуктивными органами.

Климактерический период с сопутствующими изменениями на стадии пременопаузы может протекать в различной форме, зависящей от возрастной категории и наличия сопутствующих патологических процессов. Месячные во время климакса могут прекращаться в следующей вариации:

  1. Менструальный цикл начинает все реже появляться. Отмечается его колебание по характеру течения и длительности, с различными перерывами между циклами. Такие изменения могут продлиться до 3 лет. Проявляющиеся симптомы не вызывают особого недомогания.
  2. Месячные могут прекратиться неожиданно, их появление больше не отмечается. Но такое окончание месячных не избавляет от климактерических изменений, вызывающих такие симптомы, как приливы крови и приступы жара, а также нарушения психоэмоционального состояния. Проявляющаяся симптоматика имеет слабовыраженный характер течения.
  3. Интервалы между двумя последующими менструальными циклами могут составлять от 2 до 4 месяцев, после чего наступает менопаузальный период.
  4. Возникновение менструаций идет в беспорядочном режиме, а после длительного перерыва могут пойти менструальноподобные кровотечения с высокой степенью обильности и продолжительности. Такие нарушения менструального цикла могут привести к возникновению хронической слабости, головокружению и развитию анемии, то есть малокровия.

Обильные и длительные кровотечения при климаксе

прокладка и тампон на календаре

Обильные месячные при климаксе не являются нормой. Появление длительных кровотечений свидетельствует о нарушении мочеполовой и репродуктивной системы женщины. Речь идет о маточном кровотечение, при обнаружении которого следует пойти на прием к гинекологу.

Причин обильных месячных при менопаузе достаточно много. Продолжительные кровотечения могут появиться из-за:

  • высокого уровня эстрогена и низкого прогестерона;
  • наличия злокачественных или доброкачественных новообразований в матке;
  • кисты на яичниках;
  • нарушения гормонального баланса;
  • недостаточного функционирования желез щитовидки;
  • употребления оральных контрацептивов;
  • беременности с патологиями;
  • гиперпластических изменений эндометрия;
  • плохой свертываемости крови.

Причиной месячных при менопаузе является разрыв сосудов матки, к этому приводит злоупотребление алкогольными напитками, курением или наркотическими средствами. Такой образ жизни негативно сказывается на здоровье женщины, в особенности при наступлении климакса, когда происходит перестройка.

Способы лечения

Самостоятельно лечить эту патологию нельзя. Продолжительные месячные во время климакса – это нарушение. Следует немедленно обратиться к гинекологу. Нельзя делать выводы и назначать лечение самостоятельно.

Появление аномальных выделений при менопаузе означает необходимость проведения медикаментозной терапии. Пациентке назначают заместительное лечение с помощью специальных препаратов, восстанавливающих гормональный фон.

мама со взрослой дочкой

Совет!
При болях приложите к животу холод. Лед следует использовать каждые 30 минут. Также нужно укрепить стенки сосудов и восполнить потерянную жидкость. Пейте сладкий чай с шиповником и крапивой.

Женщины часто надеются «переходить» обильные и маточные месячные при климаксе — «такова наша доля», «само пройдет». Между тем обильные кровопотери могут серьезно и необратимо подорвать здоровье. Откладывая визит к доктору, можно дождаться ухудшения, которое потребует стационарного лечения.

Причины именно обильного маточного кровотечения могут быть следующие:

  • патология половой системы — матки, эндометрия, влагалища, яичников
  • побочный эффект от приема «тяжелых» медикаментов
  • иные патологии организма — цирроз, нарушения свертываемости крови и т.д.

Маркеры тревоги:

  • интенсивность кровотока (прокладку приходится менять каждый час-полтора)
  • кровяные сгустки и «хлопья» эпителия
  • кровь после секса
  • кровотечения между менструациями
  • короткий цикл (меньше 21 дня)
  • менструация дольше недели
  • месячных нет три месяца
  • при этом наблюдается бледность кожи, слабость, потеря сознания, .

Дорогие женщины, идите к врачу. Но чтобы до него добраться, сначала можно сократить кровотечение. Как?

  • попейте настой крапивы (около 100 мл 3 раза в день)
  • пакет со льдом, обернутый в ткань, можно приложить к низу живота на 10-15 минут с перерывом на 4-5 минут. Эти манипуляции не должны длиться более 1-2 часов.
  • лягте и поднимите ноги вверх
  • обильно пейте. С кровью уходит вода, а это опасно. Сладкий чай или настой шиповника — вот лучший выбор.

девушка с секундомером

Климактерический период в жизни женщины — это целая совокупность гормональных изменений, ведущим из которых является менопауза. Некоторые отмечают, что климакс способен довести до нервного срыва, и практически невыносим для пациента. Однако статистика гласит, что большинство женщин переносят его достаточно спокойно, без видимых психических и физических изменений.

Климакс классифицируется как два основных этапа: перименопауза и менопауза. Маточные кровотечения в первом случае имеют целый ряд причин. Если менопауза уже наступила, однако пациентка обнаружила у себя месячные после наступления климакса — это веский повод обратиться к врачу и начать обследование.

Некоторые женщины ошибочно связывают месячные после менопаузы с гормональным сбоем. В некоторой степени, причины такого явления действительно могут быть относительно безобидными для женского здоровья. Однако позиция, которая гласит о нормальной природе данного явления, и игнорирование симптомов может привести к тяжелейшим последствиям.

Иногда длительные кровотечения после 50 лет являются нормой:

  • перед началом климакса менструации становятся длительными;
  • во время пременопаузы (завершение климакса), когда месячные идут, то редко и скудно, то длительно и обильно.

Для исключения патологий необходимо обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, который должен назначить следующие исследования:

  • осмотр пациентки;
  • анализы крови: на уровень ХГЧ (для исключения беременности); биохимический; клинический; на свертываемость;
  • УЗИ вагинальным датчиком;
  • исследования гормонов;
  • МРТ органов малого таза;
  • исследование эндометрия;
  • мазок Папаниколау (на наличие онкологии);
  • гистероскопию;
  • ЦДК (цветное допплеровское картирование) – исследование кровотока;
  • соногистрографию (исследование маточных труб и наличие патологий матки).

Если внезапно во время климакса пошли месячные, стоит сразу обратиться к гинекологу. Врач назначит лабораторные исследования, осмотрит полость матки, при обнаружении подозрительных участков — осуществит забор тканей и проведет дальнейшее гистологическое исследование.

Что делать, если мучают длительные месячные при климаксе и возникают кровотечения? С чем это может быть связано? Кровотечения или обильные выделения из половых путей в климактерическом периоде могут возникать на фоне следующих заболеваний:

  • полипы эндометрия;
  • фиброаденома;
  • онкологические опухоли шейки и тела матки;
  • атрофический вагинит.

Даже незначительные кровянистые выделения являются показанием для гинекологического осмотра и комплексного обследования. Постоянная кровопотеря может приводить к анемии и значительно ухудшать состояние женщины. Врач на основании результатов обследования назначит кровоостанавливающие препараты при обильных месячных при климаксе, средства на основе железа, витамины, подберет гормональную схему лечения.

Снижение эстрогенов и увеличение гонадотропных гормонов создает благоприятные условия для разрастания слизистой внутреннего слоя матки. Если женщина до менопаузы использовала комбинированные оральные контрацептивы, которые тормозят гиперплазию эндометрия, то риск кровотечения в климактерическом периоде будет заметно ниже.

Важно понимать всю серьезность ситуации. Самолечение при обильных менструациях во время любого периода климакса может только ухудшить состояние и спровоцировать осложнения. Важно определить первопричину кровотечения, исключить риск роста злокачественных опухолей половых органов. Только врач знает, как остановить обильные месячные при климаксе и избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Поэтому даже незначительные кровянистые выделения после длительного отсутствия менструаций являются показанием для срочного обращения к врачу.

Как подготовиться к изменениям менструального цикла при климаксе

Месячные после климакса – сигнал тревоги. Маточные кровотечения, появившиеся через несколько лет после последней менструации, могут быть признаком различных заболеваний. Кровоточить могу наружные половые органы, влагалище, шейка матки и эндометрий.

Причины выделений

Обнаружение месячных после 58–65 лет практически всегда означает рак эндометрия. Прежде чем искать другую причину гинеколог должен исключить вероятность наличия злокачественной опухоли.

После менопаузы уровень полового гормона эстрогена снижается, стенки влагалища истончаются, становятся хрупкими, трескаются и кровоточат. Месячные появляются после полового акта, поднятия тяжестей, длительной физической нагрузки, других действий, вызывающих сокращение мышц детородного органа.

Диагностика

Женщине потребуется сдать мазок и пройти глубокую пальпацию живота. Только после определения причины гинеколог назначит лечение.

Принципы лечения

Если причиной месячных после климакса является дефицит эстрогена, назначается заместительная терапия.

Постоянное появление месячных после климакса означает необходимость проведения гистерэктомии. Процедура необходима, если выделения из влагалища являются признаками рака.

Появление месячных при климаксе или после него следует расценить как патологию и обратиться к врачу. Лучше убедиться, что месячные в период менопаузы и после нее не являются симптомом заболевания. Не стоит пренебрегать здоровьем. Кровотечение после климакса может быть единственным симптомом серьезной патологии.

Менопауза (от греческого meno
– месяц и pausis
– пауза) – этап в жизни женщины между прокреационным возрастом и началом старения. Месячные при климаксе могут вести себя как разбалансированный механизм. Бояться этого не следует, как любого нормального физиологического процесса.

Этот период жизни связан с затуханием деятельности гонад – органов, вырабатывающих половые клетки – гаметы. Женские гонады – это яичники, мужские – семенники. Яичники выделяют яйцеклетки, прогестины и эстрогены. Но организму уже не нужно нести «прокреационную службу», поэтому он естественным образом изменяется.

Потому что мы вступаем в интересный возраст изменения, который длится 1-2 года. Теперь наше тело будет работать только на нас, оно уже не предназначено для вынашивания чьей-то другой жизни. И это не так уж и плохо.

Бывают случаи, когда климакс наступает уже в 38-40 лет. Он не считается вариантом нормы и часто носит фармакологический характер. Его могут вызвать сильные лекарства, нарушения иммунной системы, болезнь щитовидной железы или диабет. чаще наступает у близнецов. Около 5% близняшек вступает в климакс до 40 лет. Причин наука не знает, зато врачи научились пересаживать ткани яичника, чтобы вернуть еще молодой женщине ее репродуктивные способности.

Ранний климакс чаще случается у курящих женщин, и вообще при курении не редкость разлад цикла, особенно после 40 лет. Именно поэтому гинекологи так часто спрашивают о курении при жалобе пациенток на частые, нерегулярные месячные и после 40-45 лет.

Нет. Но к гинекологу пойти стоит. Хотя отцветание и нормальное состояние, его проявления можно смягчить или вообще купировать и жить приятной, здоровой жизнью, без жарких тепловых ударов, болей и депрессий. Существует современное гормональное лечение, почти не несущее риска побочных расстройств. Есть и немедикаментозные методики смягчения проявлений климакса.

Гинекологи советуют: при любом непонятном кровотечении в период менопаузы идите к доктору, даже не дожидаясь, пока оно прекратится. Это может упростить диагностику, обнаружение местоположения источника кровотечения и его причин.

Методы исследования, которые может предложить гинеколог, таковы:

  1. Пальпация и обследование с помощью инструментов
  2. УЗИ мочеполовой системы
  3. Цитология и морфология, позволяющая оценить состояние выстила матки (эндометрия).

Возможные причины нерегулярных кровотечений в период отцветания:

  • Уязвимость слизистой оболочки матки. Эстрогенов в организме мало, эндометрий истончается и делается очень чувствительным и ранимым. Сосуды под слизистой оболочкой матки становятся хрупкими, ломкими, легко лопаются. Отсюда могут возникнуть даже очень .
  • Причиной легкого кровотечения может быть воспаление влагалища. Влагалище в этот период сухое, часто возникает жжение, зуд. Возможны повреждения влагалища при половом акте.
  • Кровотечение также бывает при выпадении шейки матки или влагалища.
  • шейки матки.
  • Неправильная . Иногда, пользуясь слишком жесткой туалетной бумагой, повреждают мочевыводящий каналец. Появляется привычное раздражение и кровотечение при мочеиспускании. Доктора часто рекомендуют пользоваться увлажнителями влагалища — не пренебрегайте этим простым и практичным советом.
  • Рак. Да, пора сказать правду: менструация при климаксе, менопаузе может быть симптомом рака эндометрия или шейки матки.

Особенно опасно в этом возрасте ожирение. Чем больше жира в организме, тем больше эстрогенов попадает в систему кровообращения, а это значительно повышает риск наступления гормонозависимого рака матки. Рак эндометрия или шейки матки — самый частый вид злокачественных опухолей у дам в период менопаузы.

Среди причин, которые могут провоцировать появление кровянистых выделений, самой безобидной является прием гормональных препаратов. Комбинация эстрогена и прогестерона запускает процесс циклических выделений наподобие менструации. Если пациентка принимает гормональные медикаментозные препараты, и спустя год обнаруживает у себя появление безболезненных месячных — это явление считается нормой.

Такие кровотечения носят регулярный характер, интервал между их наступлением примерно равен стандартному менструальному циклу. Они имеют незначительную плотность, в выделениях не наблюдается характерных сгустков. Месячные на фоне гормональной терапии могут проявиться значительно раньше, чем через год после климакса. Нередко продолжаются несколько лет, вплоть до отмены терапии.

К наиболее распространенным патологическим кровотечениям после климакса относят выделения, вызванные новообразованиями в органах женской половой системы. Опухоли могут быть злокачественными и доброкачественными. К доброкачественным опухолям относят миомы и полипы в эндометрии и шейке матки. Однако следует помнить, что без ранней диагностики и эффективного лечения, такие новообразования могут приобрести злокачественный характер или повлечь за собой ряд прочих нарушений и заболеваний.

В постменопаузе, порядка у 5-10% всех пациенток, кровотечения напрямую связаны с раком эндометрия или шейки матки. Высокий онкологический риск должен сразу обратить внимание женщины на симптом. Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение — основной ключ к сохранению жизни и здоровья. Если возникают подозрения именно на злокачественную опухоль, паниковать не стоит.

девушка держится за живот

Прочие заболевания, с которыми связывают появление кровотечений:

  • Синдром поликистоза яичников;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Подслизистые эндометриальные миомы;
  • Атрофический вагинит;
  • Доброкачественные опухоли яичников;
  • Цервицит;
  • Атрофия эндометрия;
  • Гиперплазия;
  • Рак влагалища.

Климактерический период обычно продолжается год после последней менструации. Все кровотечения, возобновляющиеся в женском организме после этого срока, принято относить к патологическим явлениям, требующим немедленной диагностики. Помимо заболеваний женской мочеполовой системы, отклонение может быть спровоцировано эндокринными нарушениями. Поэтому к особой группе риска относятся пациентки, имеющие проблемы с метаболической и эндокринной системами.

Причины кровотечений – это естественные процессы, которые происходят в женском организме при климаксе. Также на это влияют многие лекарства, преимущественно гормонального происхождения.

  • Миома матки
    . Это доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки, не дает органу нормально функционировать и сокращаться. Это заболевание характерно для лиц женского пола, которые только начинают вступать в менопаузу. Заболевание может оставаться незамеченным до 10 лет, а потом резко преобразоваться в раковое. Опухоль прогрессирует и разрастается до самого конца менопаузы, только потом ее рост замедляется.
  • Полипы
    в области репродуктивных органов. Причиной такого образования, которое преимущественно имеет доброкачественных характер, является разрастание слизистого слоя матки. Полип легко травмируется, поэтому это может приводить к кровотечениям из влагалища. Полип может возникать как в одиночку, так и группками. Опасность такого новообразования состоит в том, что оно без должного лечения легко перерождается в раковое.
  • Гиперплазия эндометрия
    . Такое заболевание в климактерический период характеризуется ненормальным утолщением эндометрия. В репродуктивном возрасте данный эндометрий отслаиваться естественным путем и происходит менструация. При таком заболевании в период климакса на фоне гормонального сбоя могут начаться затяжные и очень обильные месячные.
  • Эндометриоз
    . При таком заболевании слой эндометрия разрастается настолько, что начинает проникать в ткани самой матки. Иногда этот процесс задевает маточные трубы, влагалище, яичники, кишечник и другие органы. Если на заболевание не обращать внимания, то оно довольно быстро перерастает в злокачественное. Кроме вышеуказанных симптомов, для этого заболевания характерно выделение крови между самими менструациями, которое сопровождается болевыми ощущениями.
  • Дисфункция яичников
    . В период менопаузы яичники перестают нормально вырабатывать гормоны. Это происходит из-за нарушений в работе эндокринной системы или же из-за воспалительного процесса репродуктивных органов. О таком заболевании сигнализируют менструальные выделения из влагалища, которые случаются беспорядочно и с разной интенсивностью в независимости от того, сколько больной лет.
  • Рак
    органов репродуктивной системы. Такое заболевание чаще всего протекает совершенно бессимптомно, и неважно, сколько женщине лет.

Три значения слова «менопауза»

  1. В клиническом смысле менопауза женщины – это день после окончания последних месячных. Эта дата устанавливается задним числом, через 12 месяцев без наступления следующей менструации. Только через такой срок женщина считается бесплодной.
  2. В бытовой языке менопаузой часто называют несколько лет перед и после самой даты менопаузы, то есть весь этот переходный период, климакс. В последнее время стало использоваться слово «перименопауза» — «околоменопауза».
  3. В третьем значении менопауза часто понимается как возраст после наступления менопаузы.

Эти три значения следует различать, чтобы не было путаницы при обсуждении такой важной темы, как здоровье женщины.

Как узнать, климакс это или беременность?

Нарушения менструального цикла при климаксе по симптомам : те же непонятные , которую то ли считать месячными, то ли нет. Женщина в растерянности. Не редкость появление «последышей» — детей, появившихся из беременности, которую мать приняла за .

Здесь может помочь знание других симптомов приближающегося отцветания:

  • Резкие тепловые приливы и удары
  • Продолжительные или регулярные
  • Обильное (мокрое белье)
  • Постоянное чувство усталости
  • Раздраженность и деконцентрация
  • Ослабление памяти, вплоть до забывания слов и выражений
  • Уменьшение либидо
  • Нарушение ритма сна
  • Перепады настроения
  • Сухость влагалища
  • Болезненный половой акт (диспареуния)
  • Воспаления влагалища и частые
  • Ослабление мышц влагалища и
  • Зуд и жжение во влагалище
  • Водянистые выделения или – опять же – .
  • Болезненность суставов и костей
  • – утрата костной массы, истончение костей
  • Боли в пояснице
  • Истончение кожи и ее сухость, неэластичность
  • И наконец – депрессия, почти неотлучная спутница климакса.

Лечение маточных кровотечений

Месячные после наступления климакса могут проявляться сообразно многочисленным причинам. В статистике патологических случаев, они наступают не менее, чем через полгода после наступления менопаузы. Существует теория, согласно которой эндометрий может нарастать в течение длительного времени, благодаря чему после климакса приходят месячные.

пациентка на приеме у доктора

Виды маточных кровотечений разделяются сообразно их предпосылкам:

  • Заболевания репродуктивной системы.
    Если месячные начались через полгода или год после климакса, это может сигнализировать о воспалительных процессах в эндометрии, шейке матки, миометрии, влагалище или яичниках. Для установления точного диагноза, следует обратиться к врачу-гинекологу и пройти обследование, в том числе, УЗИ органов малого таза;
  • Кровотечения, связанные с гормональным дисбалансом.
    В период климакса весь гормональный фон женщины терпит глобальную перестройку. Именно дефицит прогестерона влияет на внутреннее состояние эндометрия, вызывая в нем атрофические процессы. Это провоцирует кровянистые выделения в постменопаузе, однако их все же можно отличить от кровотечений и месячных, прежде всего, по обилию, консистенции и цвету;
  • Ятрогенные кровотечения.
    Могут проявиться спустя год после климакса ввиду регулярного приема некоторых медикаментозных препаратов;
  • Кровотечения на фоне заместительной гормональной терапии (ЗТГ).
    Предпосылкой к появлению месячных через временной промежуток после наступления климакса может стать усиленная выработка прогестерона, которую обеспечивает циклическая терапия. Следует отметить, что это единственный тип кровотечения, имеющий право на существование в постменопаузе. Обычно месячные восстанавливаются полностью и дают о себе знать как при обычном менструальном цикле. Основное их отличие от типичной менструации — отсутствие сгустков и малое количество выделений. Такое регулярное кровотечение может продолжаться 3-4 дня однократно в течение месяца, легко переносится женщиной, не сопровождается сильными болями и недомоганием;
  • Экстрагенитальная патология.
    Кровотечения могут проявиться через год или менее после климакса, если этому способствуют заболевания и дисфункции внутренних органов. Среди них цирроз печени, нарушения естественной коагуляции, отклонения в работе щитовидной железы, как гипотиреоз и гипертиреоз, и т.д.

Возникающие через время после климакса, кровотечения разделяются медиками на следующие типы:

  1. Полименорея.
    Процесс, имеющий наиболее явные сходства с обычной женской менструацией. Кровотечения начинают проявляться через полгода-год, отличаются регулярным характером и коротким «циклом». Появляются постоянно, временной интервал между ними составляет менее, чем 21 день.
  2. Меноррагия.
    Длительные обильные кровотечения (не менее 80 мл выделений), происходящие на регулярной основе;
  3. Менометроррагия.
    Обильные и длительные выделения, не носящие регулярного характера. Обычно проявляются спустя различные временные промежутки. Могут не давать о себе знать в течение полугода.
  4. Метроррагия.
    Наиболее обильные маточные кровотечения, проявляются нерегулярно, однако в отличие от менометроррагии, имеют более низкие временные интервалы между проявлениями.

Схема лечения маточных кровотечений после климакса назначается врачом исходя из причин, которыми они были вызваны. Если это экстрагенитальные патологии — лечению подлежит основное заболевание. При дисфункциях мочеполовой и репродуктивной систем назначается курс медикаментозной терапии, однако в некоторых случаях могут понадобиться срочные ургентные и хирургические вмешательства.

При внезапном сильном кровотечении может понадобиться неотложная помощь. Обычно она оказывается в стационарных условиях.

  1. Если у врача имеются подозрения на внутриматочную патологию, он проводит экстренную гистероскопию. Если в эндометриальной полости обнаруживаются полипы и другие наросты — производится их резекция.
  2. Если причиной кровотечения стала гиперплазия, производится эндоскопическая операция по выскабливанию матки.
  3. В случае выяснения на клиническом гинекологическом осмотре отсутствия органических причин, применяется кровеостанавливающая терапия.

За этим следует дальнейшее обследование организма в стационарном режиме.

Последующее лечение напрямую зависит от отклонения, которым спровоцированы кровотечения. В медицинской практике наиболее часто используется заместительная гормональная терапия для восстановления баланса прогестерона и эстрогена. Если имеют место любые новообразования или опухоли, их зачастую устраняют путем хирургического вмешательства.

При наличии сопутствующих заболеваний щитовидной железы и внутренних органов, пациентке назначается курс медикаментозной терапии и специальная диета (особенно при гипотиреозе и гипертиреозе). Нередко врач назначает коррекционную терапию поливитаминными комплексами. Онкологические заболевания излечиваются путем хирургической резекции опухоли; при необходимости, лечение продолжается с использованием химио- и лучевой терапии.

При маточных кровотечениях во время менопаузы, женщине необходимо понять, что данный симптом является чрезвычайно специфическим, и в некоторых случаях только он может сигнализировать о наличии онкологии. Поэтому своевременное обращение за квалифицированной помощью в этом случае просто необходимо.

Период климакса – это полная перестройка работы организма в связи с его гормональной нестабильностью. Многие женщины говорят о том, что климакс перенести очень сложно, практически невозможно, что этот период наполнен нервными срывами, переживаниями и плохим самочувствием. Однако, статистика упорно доказывает обратное.

Когда месячных нет уже ровно год или более лет, то можно говорить о том, что наступила менопауза.

Маточные кровотечения можно подразделять по принципу их возникновения:

  1. Заболевания женской половой системы. Если месячные начались более, чем через полгода после их предполагаемого окончания, то это говорит о воспалительном процессе в органах репродуктивной системы: в матке, яичниках, влагалище, маточных трубах, шейке матки и др.
  2. Бывают такие кровотечения, в возникновении которых виноваты гормоны, а точнее сбои в гормональном балансе. Недостаток женских половых гормонов и вызывает атрофические процессы в органах репродуктивной системы. Это вызывает кровотечения, но с месячными их перепутать никак нельзя, потому как они существенно отличаются по консистенции, количеству, цвету.
  3. Некоторые кровотечения могут возникать как побочный эффект от приема некоторых препаратов на основе гормонов.
  4. Маточное кровотечение может вызвать гормональная терапия, которая изначально использовалась для облегчения симптомов климакса в тех случаях, если менопауза проходит у женщины с осложнениями. Кстати, этот вид кровотечений вовсе не так страшен, как может показаться вначале. Также он вполне имеет право на существование в период менопаузы. Это говорит о том, что цикл восстановился и будет появляться так же регулярно, как и в период репродуктивного возраста. Данный вид выделений будет несколько отличаться от месячных в привычном их понимании. Выделений будет мало, сгустки будут отсутствовать. Такое состояние женщина будет переживать ежемесячно в течение 3-4 дней, и обычно это проходит легко, без каких-либо заметных осложнений.
  5. Виной кровотечения могут быть нарушения не только в работе репродуктивной системы, но и внутренних органов. К таким нарушения относится цирроз печени, патологии в работе щитовидной железы и некоторые другие состояния.
  • Смешайте белую омелу, траву пастушью сумку, тысячелистник, корень кривохлебки, корень калины, корень полевого хвоща, цветы таволги, высушенную крапиву. Заварите кипятком, дайте настояться и принимайте по половине стакана за полчаса до еды трижды в день.
  • Смешайте серебристую лапчатку, корень бадана, змеиный горец, арнику, плоды боярышника, песчаный бессмертник, плоды шиповника. Залейте кипятком и остудите. Пейте вместо чая в течение месяца.
  • Смешайте подорожник, пастушью сумку, траву герани, плоды черемухи, листья черники. Залейте кипятком и пейте трижды в день по половине стакана независимо от приема пищи.

Этапы диагностики

При появлении менструации после климакса, женщине в любом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы подтвердить или исключить тот или иной диагноз. Медицинская диагностика при маточных кровотечениях проходит в несколько этапов:

  1. Клинический гинекологический осмотр;
  2. Анализ схемы менограмм и оценка кровопотери;
  3. При климактерической перименопаузе — анализ крови на ХГЧ для исключения беременности;
  4. Общий анализ крови, исследование гемоглобина и эритроцитов;
  5. Биохимический анализ крови;
  6. Коагулограмма;
  7. Анализ крови на гормоны;
  8. Исследование щитовидной железы;
  9. Онкологические маркеры;
  10. Трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  11. Магнитно-резонансная терапия органов малого таза;
  12. Биопсия эндометриальной полости;
  13. Мазок из шейки матки;
  14. Гистероскопическое обследование.

Когда прекращаются месячные при климаксе?

месячные при климаксе

В жизни каждой женщины наступает момент, когда происходит биологическое старение организма. Оно сопровождается гормональной перестройкой, снижением репродуктивной функции, невозможностью забеременеть. Это не происходит одномоментно, процесс длится несколько лет. Выделяют три стадии течения климакса:

  • Пременопауза. Состояние начинается ориентировочно в 40-45 лет. В организме начинают происходить процессы, связанные с функцией яичников. Они вырабатывают женский половой гормон эстроген. Под его действием происходит созревание яйцеклеток. В пременопаузе количество эстрогена начинает постепенно уменьшаться до полного прекращения. Продолжительность периода 2-10 лет.
  • Менопауза. Этот этап характеризуется отсутствием месячных через год после последней менструации.
  • Постменопауза. В этот период полностью прекращается деятельность яичников, эстроген прекращает вырабатываться, заканчиваются яйцеклетки, количество которых заложено генетически в период внутриутробного созревания девочки.

Как проходят месячные при климаксе?

Месячный цикл у женщины репродуктивного возраста состоит из следующих этапов:

  • под действием определенного уровня эстрогенов происходит созревание яйцеклетки;
  • овуляция – выход созревших единиц из фолликула;
  • физиологическое разрастание клеток эндометрия как подготовительный этап перед оплодотворением (происходит под действием прогестерона);
  • если беременность не наступила, яйцеклетка отмирает, слой эндометрия отторгается, выводится наружу – наступает менструация.

Особенности менструации во время климакса заключаются в гормональном сбое, происходящей в женском организме. Снижение эстрогена приводит к тому, что яйцеклетки не всегда успевают вовремя созреть. По этой причине возможны задержки или увеличение менструального цикла. Длительность месячных также меняется.

Часто женщины перестают предохраняться при изменении частоты цикла, особенно, если менструации нет несколько месяцев подряд, считая, что вероятность оплодотворения критически низкая. Но это не так, поэтому, если беременность не планируется, следует принимать оральные гормональные контрацептивы на протяжении всего срока пременопаузы. Это не только снизит риск забеременеть после 40-50 лет, но и поможет справиться с другими симптомами климактерического синдрома.

Женщины часто путают состояния, поэтому, кроме отсутствия кровянистых выделений, симптомами пременопаузы являются:

  • Приливы. Это резкие кратковременные ощущения сильного жара, сопровождаемые покраснением лица, шеи, рук, обильным потоотделением в конце приступа.
  • Изменения психоэмоционального состояния. Частые головные боли, резкие перепады настроения, раздражительность, нарушение сна, потеря концентрации внимания, частые кратковременные забывания текущих вещей, слов.
  • Отклонения в мочеполовой системе. К ним относятся снижение либидо, сухость слизистых оболочек, уменьшение мышечного тонуса, воспалительные процессы влагалища, мочевого пузыря, болезненные половые акты.
  • Ломкость костей, волос, зубов, ногтей, вызванная недостаточным количеством кальция в организме (происходит на фоне снижения эстрогена), утончение кожи, ее сухость.

Менструальный цикл во время климакса становится больше, кровотечение длится 1-2 или 7-10 дней.

При появлении задержки месячных при климаксе (симптомы могут быть единичными или комплексными) следует незамедлительно обратиться к врачу. Записаться на прием к необходимому специалисту, получить квалифицированную бесплатную консультацию можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

Течение климактерического синдрома сугубо индивидуально. Оно зависит от возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, генетической предрасположенности, поэтому возможны несколько вариантов изменения месячного цикла:

  • Постепенное увеличение периодов между кровотечениями до полного их прекращения. Длительность и интенсивность могут колебаться, но находиться в пределах нормы.
  • Резкое прекращение меноррагий при сохранении другой характерной симптоматики климактерических расстройств, выраженных неярко.
  • Цикл составляет 3-4 месяца, после чего наступает этап менопаузы.
  • Отсутствие системности менструального цикла. Периоды могут чередоваться, через несколько месяцев отсутствия выделений появляется сильное, обильное, болезненное кровотечение. Общее состояние женщины может резко ухудшиться из-за большой кровопотери.

Месячные при климаксе: норма или отклонение?

Как мы уже выяснили, меноррагии возможны только в период пременопаузы, если они начались в другие периоды увядания женской половой системы, это свидетельствует о патологических процессах, хотя возможны и исключения.

Менструация во время менопаузы

Необходимо обратиться к врачу, если менопауза еще не наступила, но присутствуют следующие симптомы:

  • кровотечение настолько сильное, что приходится менять гигиеническую прокладку каждый час или чаще;
  • в выделениях просматриваются сгустки, части эпителия;
  • цикл составляет менее 21 дня, кровотечение началось после менструации;
  • кровянистые выделения появляются после сексуального контакта;
  • меноррагии начались после 3 месяцев задержки;
  • кровопотеря сопровождается общим ухудшением состояния: потеря сознания, бледность (синюшность) кожи, рвота.

Все эти признаки свидетельствуют о развитии сопутствующих заболеваний. К ним можно отнести влагалищное воспаление, выпадение матки, полипы на слизистой матки или шейки, миома, злокачественные новообразования. Нужно отметить, что на интенсивность и продолжительность месячных при климаксе оказывают влияние такие факторы, как прием некоторых лекарственных препаратов, циститы, плохая свертываемость крови.

Отклонения от нормы

Месячные после 10 месяцев отсутствия при климаксе, а также через 1,5-2 года и более, являются патологическим отклонением, требующим медицинского вмешательства, проведения тщательного обследования, постановки диагноза. Характер выделений также отличается: алый цвет артериальной крови, значительные сгустки, большой объем кровопотери.

Причин для появления патологических проявлений с кровопотерей в постменопаузе может быть несколько:

  • Гормональный дисбаланс. За отторжение эндометрия отвечает прогестерон. Его незначительное количество на фоне сниженного эстрогена может привести к подобным симптомам. В этом случае назначают препараты на основе гормонов. В свою очередь, ЗГТ может стать причиной кровотечения. Это наиболее легкие состояния, которые протекают с минимальными осложнениями. Появление дисбаланса опасно повышением риска развития опухолей (является катализатором запуска аномальных процессов).
  • Заболевания, воспалительные процессы в органах половой системы. Сюда относятся эндометриты, миома, полипы, новообразования доброкачественного и злокачественного характера. Особенно в этот период диагностируется значительное количество раков, риск развития которых повышается с наступлением гормональных изменений.
  • Экстрагенитальные патологии. Это заболевания других органов, систем, не связанные с половой сферой. К ним относятся дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет, болезни печени, почек.

Отметим, что спусковым механизмом появления различных заболеваний может стать жесткая диета. По этой причине категорически запрещены различные монодиеты, голодание женщинам 45-60 лет. Недостаток важных микроэлементов, витаминов приводит к тяжелым последствиям, дисфункциям организма.

Методы диагностики

При возникновении любого аномального кровотечения следует безотлагательно обратиться к гинекологу. Если выделения слишком обильные, на низ живота требуется положить завернутую в полотенце грелку со льдом (или другой замороженный предмет, вещество), поднять ноги вверх для препятствия оттока крови от внутренних органов, пить больше жидкости, сладкого чая, отвара шиповника.

Для постановки диагноза гинеколог предложит следующие методы диагностики (их комплекс индивидуальный, зависит от конкретного диагноза и состояния пациента):

  • Осмотр на гинекологическом кресле. При помощи пальпации доктор оценит общее состояние органов малого таза.
  • Трансвагинальное УЗИ. Дает возможность оценить наличие патологических изменений в матке, размеры и процессы внутренних органов половой системы.
  • УЗИ органов мочеполовой системы. Дополнительно может исследоваться мочевой пузырь, каналы, протоки, почки и надпочечники.
  • Анализ крови на онкомаркеры, гормональный фон. Лабораторная оценка возможных факторов риска.
  • Биопсия тканей. Проводится для определения наличия аномальных клеток.

По усмотрению лечащего врача могут назначаться дополнительные консультации профильных узких специалистов, например, эндокринолога, уролога.

Пролистать наверх
Adblock detector