Что можно и что нельзя делать при камнях в почках?

Как узнать есть ли камни в почках?

Определение камней в почках проводят следующими методами:

  • Обзорная рентгенография для определения количества и расположения камней;

  • Узи почек и мочевыводящих путей;

  • Экскреторная урография для определения работоспособности почек;

  • Спиральная компьютерная томография;

  • Общий анализ мочи на определение концентрации солей, наличие эритроцитов и лейкоцитов.

До наступления осложнений в виде почечной колики или пиелонефрита больной может не подозревать, что у него имеется камень в почках. В некоторых случаях могут появиться тупые боли в пояснице, изменение вида мочи – во время мочеиспускания она преобразуется из густой в жидкую и светлую. Возможно присоединение осадка красноватого или желтоватого цвета.

Симптомы почечной колики – сильнейшая боль, отдающая в паховую область и нижнюю часть живота, от которой больной не может найти себе места. Возможна потеря сознания, лихорадка, повышение температуры.

Всегда ли нужна операция при наличии камней в почках?

Открытое хирургическое вмешательство, несмотря на широкое использование малоинвазивных методов удаления камней, до сих пор используется для лечения мочекаменной болезни.

Показания к открытой операции:

  • Обострения хронического пиелонефрита;

  • Наличие коралловидных камней со снижением функционирования почки более, чем наполовину;

  • Выраженная гематурия.

Выполняя вмешательство, врач старается минимально травмировать паренхиму почки. Если почка потеряла до 80% своих функций, применяют нефроэктомию (удаление почки).

На камни в почках могут указывать следующие симптомы:

  • Гематурия (в моче обнаруживаются примеси крови).

  • Нарушения мочеиспускания (у человека возникает ощущение того, что его мочевой пузырь переполнен, отток мочи затрудняется).

  • Появление болей в области поясницы. Иногда боли могут быть очень интенсивными, возможно присоединение тошноты и рвоты. В этом случае речь идет о почечной колике.

  • У человека часто случаются рецидивы воспалительных заболеваний почек.

Главная причина формирования камней — нарушенный обмен веществ. Иные факторы:

  • неправильное питание;
  • медикаменты;
  • аномалии в развитии;
  • недостаток ретинола и витамина D;
  • наследственность;
  • хронические болезни.

Симптоматика:

  • спазмы, периодические приступы боли;
  • наличие крови в моче;
  • присутствие песка в анализе;
  • ухудшение самочувствия, появление тошноты и/или рвоты.

Можно ли вывести камни из почек?

Существует 2 группы методов лечения мочекаменной болезни: консервативные и оперативные. Эта патология относится к хирургическим болезням, поэтому чаще применяются оперативные методики.

Главная

Факторы, влияющие на выбор метода выведения камней из почек:

  • Возраст и состояние здоровья пациента;

  • Величина и местоположение камней;

  • Особенности анатомии почки и ее функционирования;

  • Имеющаяся стадия почечной недостаточности.

При наличии уратных камней, возникших из солей мочевой кислоты, возможно растворение их цитратными смесями.

https://www.youtube.com/watch?v=7g4JAglcwZc

Во всех остальных случаях показана литотрипсия:

  • Бесконтактное разрушение камней электромагнитной, пьезоэлектрической, электрогидравлической ударной волной – применяется при наличии камней до 2 см в диаметре, требуется обеспечение выведения фрагментов;

  • Чрескожная контактная нефролитотрипсия –  проводится пункция почки при помощи эндоскопа и последующее удаление камня;

  • Уретролитотрипсия – эндоскоп вводят через уретру.

В неосложненных случаях может помочь народный рецепт выведения камней из почек медовой водой. Ее готовят из 2 ч.л. меда, растворенных в 200 мл воды. Смесь выпивают утром натощак. Курс продолжают от 1 до 6 месяцев.

Таблетки от фосфатов

Уратные камни образуются из солей мочевой кислоты. Выявить ураты позволяет ультразвуковое исследование почек, проведение рентгена неинформативно. Уратные камни можно растворить, принимая препараты, снижающие уровень концентрации мочевой кислоты.

Что можно и что нельзя делать при камнях в почках?

Среди таких лекарственных средств:

  • Аллопуринол. Препарат помогает растворять и выводить ураты из почек за счет уменьшения кислотности мочи.

  • Пуринол. Эффективный препарат для растворения уратных камней.

  • Цитрат калия. Этот препарат можно применять для лечения больных, у которых не превышен уровень кальция в моче. Прием Цитрата калия препятствует повторному образованию камней.

Для того, чтобы избавиться от фосфатных камней, необходимо увеличить уровень кислотности мочи. Кроме приема препаратов, пациенту необходимо будет придерживаться диетического питания, с включением в меню кислых продуктов.

Экстракт марены красильной. Это препарат практически не дает побочных эффектов, но хорошо выводит камни из почек. Прием экстракта позволяет уменьшить дискомфорт, который возникает во время прохождения камней по мочевым путям, так как он обладает спазмолитическим действием. Стоит подготовиться к тому, что после начала лечения Экстрактом марены, моча приобретет красноватый оттенок. К гематурии это отношения не имеет.

Пролит

 Это препарат с высокой эффективностью позволяет удалять фосфатные камни из почек.

Холестирамин. Препарат работает на уровне ЖКТ. После проникновения в кишечник, его активные компоненты связываются с оксалатами и не дают им всасываться. Их уровень в моче падает, а уже имеющиеся камни начинают разрушаться. Затем, образовавшийся песок выходит наружу по мочевым путям.

Цистон

Что можно и что нельзя делать при камнях в почках?

Это препарат является эффективным средством для удаления камней из почек. Он не оказывает никакого воздействия на уровень кислотности мочи.

Можно ли растворить камни в почках?

Достаточный объем обыкновенной воды, употребляемый больным в течение суток, снижает концентрацию солей в моче и понижает е кислотность. Это приводит к растворению уратных камней небольшого диаметра. Если камень имеет смешанный состав, возможно, такой метод не поможет избавиться от камней.

Для растворения оксалатов и уратных камней применяют щелочное питье, цитратные препараты. Их принимают дополнительно не только для растворения камней, но и для профилактики их образования после операции дробления камней.

Употребление минеральной воды позволяет растворять камни в почках. Однако подбирать ее нужно правильно.

  • Щелочная минеральная вода подходит для лечения больных с уратными и оксалатными камнями. Это такие напитки, как: Боржоми, Дилижан, Ессентуки 17, Поляна Квасова.

  • Кислая минеральная вода эффективно выводит из организма фосфатные камни. Это такие напитки, как: Нарзан, Миргородская, Смирновская.

На бутылке с минеральной водой может стоять номер. Если указана цифра 17, то вода является щелочной. Кода после названия идет цифра 4, то такая вода является слабощелочной. Стоит учитывать, что минеральные воды, имеющие одинаковое название, могут иметь разный щелочной баланс и кислотность. Именно для определения этого показателя воду нумеруют.

Может ли болеть камень в почке?

Примерно у 13-15% больных мочекаменной болезнью могут самопроизвольно выйти камни небольшого диаметра. При поперечном размере мочеточника в 0,8 см важно, чтобы этот камень не был более 1 см в диметре. Мелкие камни выходят незаметно, выведение более крупных экземпляров сопровождается неприятными симптомами. Выход камня может спровоцировать физическая нагрузка, вибрация тела, употребление мочегонных трав и сборов.

Камни, находящиеся в почечных лоханках могут не давать о себе знать никакими неприятными ощущениями до тех пор, пока они не начнут передвигаться по мочевым путям. Изредка больной ощущает тупую изматывающую боль, которая усиливается при смене положения тела или при физической нагрузке.

При попадании камня в мочеточник человек, страдающий от мочекаменной болезни, ощущает перемену характера боли. Ее вызывает почечная колика, когда камень выталкивается стенками мочеточника наружу, а его острые края травмируют слизистую оболочку и подлежащие ткани. Схваткообразная боль настолько мучительна, что ее практически невозможно устранить обычными спазмолитиками и анальгетиками.

Болевые ощущения перемещаются из области поясницы в пах, нижнюю часть живота, отдают в половые органы. Колика может длиться с перерывами в течение нескольких суток. Ее сопровождает болезненное мочеиспускание, тошнота, вздутие живота, гипертермия, потливость, появление крови в моче. Избавиться от боли при камне большого размера, застрявшем в мочеточнике, можно лишь в стационаре после проведения дробления, после хирургического вмешательства.

Список таблеток

Камни провоцируют появление пиелонефрита, воспаление почек и надпочечников влечет за собой артериальную гипертензию. Механизм повышения давления связан с увеличением объема крови в сосудах почек, задержке выведения жидкости из организма.

Можно ли и нужно ли дробить камни в почках?

Камни, имеющиеся в почках, могут привести к их воспалению (пиелонефрит), почечной недостаточности, к потере органа. В дальнейшем такие тяжелые последствия купируются операциями по пересадке почки и проведением гемодиализа (заместительной терапии). Если врач по результатам обследования настаивает на проведении операции, к его рекомендациям стоит прислушаться.

Кому и когда назначают препараты для выведения камней из почек

Выбор лекарства для растворения камней в почках зависит от типа образования камня. Конкременты бывают оксалатные, цистиновые, струтивитные, уратные и фосфатные. Происхождение камней в почке разное, поэтому и выводятся они по-разному. Самостоятельно нельзя принимать какие-либо препараты. Чтобы правильно начать лечение, необходимо пройти обследование у уролога.

Есть такие препараты, которые способны растворять любые камни, независимо от их химического состава.

Пеницилламин. Этот препарат чаще всего назначают при обнаружении цистиновых камней в почках.

Тиопронин. Этот препарат можно использовать для лечения пациентов с мочекаменной болезнью, независимо от того, каков химический состав камней.

Однако, несмотря на высокую эффективность Тиопронина, его назначают лишь в крайних случаях, когда иные лекарственные средства не помогают. Дело в том, что препарат очень токсичен.

Блемарен

Прием препарата способствует ощелачиваю мочи, увеличивает в ней содержание ионов натрия и калия. Блемарен активно применяют для лечения мочекисло-оксалатных и кальций-оксалатных камней, при условии, что содержание оксалатов в них не более 25%. Активному выведению кальциевых камней способствует Цитрат калия, который входит в состав Блемарена.

Достичь результатов в лечении мочекаменной болезни можно лишь при соблюдении некоторых правил, среди которых:

  • Прежде чем начинать принимать любое лекарственное средство, необходимо пройти ряд обследований, направленных на определение химического состава камней и их размера.

  • Важно строго соблюдать все рекомендации, которые дает доктор.

  • Все препараты нужно принимать в одно и то же время.

  • Во время лечения необходимо обильное питье. Для избавления от уратных и оксалатных камней назначают минеральную воду Ессентуки и Боржоми. Вывести из почек фосфатные камни помогают такие минеральные воды, как: Нарзан и Смирновская.

  • Больному следует придерживаться диетической схемы питания, ограничив употребление белковых продуктов и соли.

Консервативное лечение камней в почках эффективно:

  • после хирургического вмешательства;
  • после дистанционной литотрипсии – дробления конкрементов;
  • для активизации самостоятельного выхода маленьких камней небольшого размера.

Препараты для вывода назначают при неосложненных конкрементах. Активные вещества лекарств способствуют расщеплению (литолизу) и самостоятельному отхождению камней, а также ускоряют выздоровление после оперативного вмешательства или литотрипсии.

Многие интересуются, что пить при камнях в почках дополнительно. Обычно назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), спазмолитики и лекарства растительного происхождения.

Врач
Также консервативная терапия показана для профилактики повторного формирования конкрементов, нормализации обмена веществ.

Перед назначением препаратов обязательно проводят УЗИ сосудов почки, особенно при болях, а также общее исследование мочи и анализ крови на биохимию. Такой контроль позволяет оценить работоспособность почек и состояние обменных процессов. Исследования рекомендуется проходить не реже двух раз в год.

Можно ли пить пиво/алкоголь при камнях в почках?

Существует ошибочное мнение, что пиво способно растворять камни, образовавшиеся в почках. Это неверно, так как большинство марок этого напитка содержит большое количество консервантов и улучшителей вкуса, негативно влияющих на функционирование этого органа. Повышенная нагрузка на мочевыводящую систему приводит к обезвоживанию организма, сгущению мочи. Такие последствия приводят к росту уже имеющихся камней.

Крепкий алкоголь нарушает функционирование почек, приводит к их интоксикации, провоцирует развитие воспалительного процесса в почечных лоханках. На фоне мочекаменной болезни и злоупотребления алкоголем происходит зернистая дистрофия органа, приводящая к некрозу почки.

Можно ли в баню при камнях в почках?

Да, банные процедуры в бане или в сауне, помогают безболезненно вывести небольшие образования из почек или мочеточников, снижают интенсивность болевых ощущений. Теплый влажный воздух способствует расслаблению мышц и сосудов, расширению протоков. Противопоказание к посещению бани – приступ почечной колики, так как во время него часто возникают скачки артериального давления, а в условиях парной такое состояние опасно.

Можно ли умереть от камней в почках?

Что можно и что нельзя делать при камнях в почках?

Непосредственно от мочекаменной болезни умереть нельзя.

Последствия и осложнения нефролитиаза значительно ухудшают качество жизни. Летальным исходом может закончиться острый пиелонефрит, возникший на фоне мочекаменной болезни. Его симптомы – интоксикация от быстрого размножения патогенных бактерий (слабость, сильное недомогание), падение артериального давления из-за бактериального шока. Возникает при стремительном течении осложнения, ошибках диагностики, позднем применении антибиотиков.

Автор статьи:Лебедев Андрей Сергеевич | Врач-уролог

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Другие врачи

«Целитель суставов» – трава, снижающая боль в суставах за 7 дней на 65%.

6 простых способов убрать живот

Пролистать наверх
Adblock detector