Мочеточники заболевание симптомы у женщин

Факторы риска развития заболевания

Поскольку уретрит чаще всего является следствием какой-то первичной патологии, основное лечение начинают именно с купирования этого заболевания. Но и уретрит на любой стадии не должен оставаться без внимания. Здесь для лечения назначают комплекс мер:

  • в первую очередь, больному назначают препараты пенициллиновой группы. При этом, правда, нужно исключить аллергические реакции;
  • используются противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики обязательны, так же, как и обезболивающие, особенно на начальной стадии недуга;
  • иммуностимулирующие медикаменты прописывают на всём периоде лечения;
  • при необходимости (если вводятся препараты усиленного действия) назначаются антигистаминные средства;
  • мочегонные лекарства тоже являются обязательным компонентом.

Следует отметить, что на протяжении всей терапии, и даже после неё, больному необходимо рекомендовать специальную диету, в которой необходим полный отказ от жирной, солёной и жареной пищи, — это снижает нагрузку на почки.

Когда недуг начнёт затихать, назначаются и другие способы терапии:

  • физиотерапия: полезны УВЧ, магнитотерапия, электрофорез именно на поражённый орган;
  • фитолечение: врачевание травяными сборами в этих случаях дают ярко выраженный положительный эффект, особенно хорошо помогает брусника и берёзовые почки.

Оперативное лечение проводят в нескольких случаях:

  • при серьёзном воспалении определённых участков органа с угрозой некроза;
  • при долгой задержке камня в мочеточнике и невозможности его дробления ультразвуком.

Чаще всего, операцию проводят методом лапароскопии с помощью специальных проколов. Этот метод считается щадящим, и не даёт серьёзных осложнений в послеоперационный период. Полостную операцию проводят, если воспалительный процесс прогрессирует сразу в нескольких местах.

Клинические проявления воспаления мочеточников, как правило, возникают при действии различных факторов риска, которые влияют на вероятность перехода инфицирования в манифестную форму заболевания (когда будут присутствовать боли и другие жалобы). В некоторых случаях инфекция развивается в связи с элементарным заражением нижних отделов мочевыводящих путей или после полового акта. Выделяют различные факторы, играющие роль в вопросе, почему воспаляются мочеточники:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (то есть заброс мочи из полости мочевого пузыря в мочеточник) играет роль в развитии восходящей инфекции вследствие поступления возбудителей в очаг, кроме того, опорожнение мочевого пузыря становится частичным, и возникают изменения в гемодинамике почек;
  • обструкция (закупорка) способствует застою мочи, снижению защитных функций из-за снижения почечного кровотока, сдавление мочеточников у женщин во время беременности;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • инструментальные вмешательства, к примеру, катетеризация, цистоскопия может повлечь за собой развитие бактериурии;
  • сахарный диабет сопровождается нарушением функции мочевого пузыря нейрогенного характера, а также дисфункцией иммунной системы;
  • иммунодефицитные состояния могут повлиять на развитие заболевания в связи с общим снижением защитных свойств организма.

Каждый из перечисленных факторов сам по себе не является причиной заболевания мочеточника, а только может способствовать его развитию. Для того, чтобы возникло непосредственно воспалительное поражение, необходимо сочетание наличия возбудителя и факторов риска.

Сейчас наиболее распространенные болезни связаны с мочеполовой системой. В частности воспалительные процессы в области мочеточника. Он занимает весомое место в процессах мочеотделения, влияет на функциональную работу организма.

разновидности

В зоне риска женщины, такая закономерность объясняется их анатомическим строением. Заболевание уретрит в большинстве случаев переходит в хронический характер, поэтому так важно в самом начале обнаружения у себя каких либо симптомов сразу обращаться за диагностикой. Не стоит медлить или самому лечиться, только квалифицированный врач сможет дать объективную оценку вашему здоровью.

Причины развития

Почки играют большую роль в организме человека, они служат фильтром. Через них пропускается кровь, происходит очищение от ненужных, вредных токсинов, или шлаков. Затем начинает образовываться моча. Выделения двигаются по мочеточникам, наполняя при этом мочевой пузырь. Уретра при этом служит мочеиспускательным каналом.

Воспалительным процессам такого рода подвержены мужчины, женщины. Чаще всего это происходит из-за повреждения стенок мочеточника. Это могут быть большие по своему диаметру камни в почках.

У женского пола воспаление такого рода провоцирует развитие цистита, уретрита, пиелонефрита. Во время, когда болезнь только начинает развиваться наблюдаются симптоматические проявления той болезни, что спровоцировала процесс.

Очень важный момент, ранняя диагностика поможет избежать дальнейших усложнений, не задевала другие важные органы. Если каналы закупориваются, это грозит застоем мочи, развитием инфекционных заболеваний, развивается сепсис. Встречаются случаи несвоевременного обращения, когда тяжелые случаи, осложнения грозят летальным исходом.

В профилактических целях достаточно будет ежегодно проходить обследования для контроля над своим здоровьем. В зоне риска люди, что страдают болезнями мочевыделительной системы.

Среди наиболее распространенных причин возникновения воспаления мочеточника – уретрита выделяют 9 основных:

  1. Процессы воспалительного характера в почках, например, пиелонефрит, пиелитная болезнь;
  2. простудные процессы, что способствуют развитию цистита;
  3. неполноценные процессы иннервации;
  4. камни в почках, их сложный выход;
  5. развитие в мочеиспускательном канале воспаления;
  6. болевые ощущения могут переходить от паха, брюшной области к наружной части половых органов;
  7. учащенное мочеиспускание;
  8. пациент ощущает тошноту, приступы рвоты;
  9. человек наблюдает у себя повышенный показатель артериального давления.

https://www.youtube.com/watch?v=9rn0ORLsoGM

Бактерии, вирусы, развиваясь, способствуют возникновению уретрита. Хронические проявления этого заболевания яркие, их сложно не заметить. В случаях острой фазы наблюдаются почечные колики. Их сопровождает боль острого, мучительного характера.

Место ее локализации поясница, а также брюшная часть. Болевые, дискомфортные ощущения появляются тогда, когда камни начинают свое движение. Возможны неприятные ощущения в лобковой части.

При переходе болезни на мочевой пузырь наблюдается развитие цистита.

  1. Резкий, неприятный запах мочи, ее цвет становится мутным, с кровянистыми частицами;
  2. болевые ощущения преимущественно в области живота сверху вниз, место локализации боли зависит от того, какой мочеточник имеет воспаление;
  3. у пациента наблюдается повышенная температура, что держится продолжительное время;
  4. больной ощущает постоянную слабость, не контролированный упадок сил, быструю, необоснованную утомляемость.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей!Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Избавиться от боли в почках…»

Беременность

В зону риска попадают женщины, что находятся в положении. Это происходит из-за анатомического строения мочеполовой системы, а также снижением иммунитета женщины. В таком состоянии матка становится больше, таким образом, что оказывает дополнительную нагрузку на мочевую систему. Наблюдается нестабильный отток выделений, затем развивается воспалительный процесс.

С особой осторожностью назначаются лекарства, лечение беременных женщин происходит чаще всего в стационарном режиме.

Необходимо точно определить главную причину, что спровоцировала воспалительный процесс. Специалисты назначают обязательные процедуры: УЗИ, цистоскопия, анализ мочи и крови, урография. Помимо этого необходимо взять у пациента бактериальный посев. Эти меры необходимы для того, чтобы понять есть ли у больного инфекции в области мочеполовой системы, или нет.

Диагностика заболевания включает несколько основных процедур:

  • Качественно определяет клиническую картину УЗИ, на нем врач видит утолщения в стенках мочеточника, определяет наличие или отсутствие камней;
  • для исследования используют рентгеновские лучи при урографии. Для качественного проведения процедуры используют контрастное вещество для определения застоя мочи, образования камней, что застряли, иных патологических заболеваний;
  • используется оптический зонд при цистоскопии. Этот прибор вводится в мочевой пузырь для точного обследования мочеточника.

В редких случаях используют хирургическое вмешательство. Хорошо то, что небольшие образования не требуют такого рода процедур, а вот большие по своему диаметру камни требуют. При аномальном сужении используют расширитель, что позволяет мочевому пузырю нормально выводить мочь.

Стоит отметить, что воспаление мочеточника у мужчин не отличается в курсе лечения, что назначается женщинам. Выделяют несколько способов консервативного лечения, которые целенаправленно действуют не на последствия, то есть воспаление мочеточника, а на причину, что спровоцировало такое явление.

  1. Используют препараты антибактериального, противовоспалительного действия в тех случаях, если обнаружено бактериальное заболевание.
  2. Откорректированный режим питания является обязательным пунктом в лечении такого типа. Специалисты настоятельно советуют минимизировать, а лучше исключить те продукты и блюда, что способствуют раздражению слизистой оболочки. На время лечения стоит отказаться от спиртных напитков, жидкости, что содержит кофеин, а также соленых и пряных блюд;
  3. Для растворения камней используют спазмолитические препараты.
  4. При ослабленном иммунитете используют препараты, что повышают его состояние.

Помимо консервативных способов используют рецепты народного характера. Их применение возможно в том случае, если их разрешит использовать специалист.

Стоит в обязательном порядке пройти консультацию у своего врача, чтобы обезопасить свое здоровье от нежелательных последствий.

Факторы риска развития заболевания

Для того чтобы понять, по какой причине может возникнуть воспаление мочеточников (уретерит), предварительно стоит разобраться, как работает мочевыделительная система человека. Почки постоянно пропускают через себя весь объем крови человека, освобождая ее от продуктов жизнедеятельности организма, токсинов и шлаков.

В результате этой очистки образуется моча, которая собирается в почечных лоханках. Из почек моча попадает в мочеточники – парные протоки, отходящие от каждой почки. Впадают мочеточники в мочевой пузырь, где моча постепенно накапливается, и по мере наполнения пузыря через мочеиспускательный канал (уретру) выводится наружу (см.

фото).

Мочеточники заболевание симптомы у женщин

На картинке изображена мочевыделительная система мужчины

Эта совершенная очистительная станция работает и днем, и ночью, от ее работы зависит жизнь и здоровье человека, и стоит какому-либо ее узлу дать сбой, как отлаженный процесс нарушается.

Воспаление в мочеточнике может появиться в силу целого ряда обстоятельств:

  1. Мочекаменная болезнь
  2. Воспалительные заболевания почек (пиелит, пиелонефрит)
  3. Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит)
  4. Воспаление мочевого пузыря (цистит)
  5. Нарушение иннервации участка мочеточника.

Пожалуй, самой часто встречающейся причиной заболевания можно считать мочекаменную болезнь.

Камни (конкременты), образующиеся в почках, могут продвигаться по мочеточнику, травмируя его стенки, в результате чего может возникнуть раздражение или травмирование слизистой, если камни имеют острые грани.

Процесс инфицирования мочеточников может подниматься снизу (при уретрите и цистите) или спускаться сверху (при воспалительных процессах в почках). Следует заметить, что воспаление у женщин не имеет каких-либо существенных особенностей по сравнению с аналогичным заболеванием у мужчин.

На начальном этапе болезни симптомы, как правило, отражают картину заболевания, которое выступает причиной воспаления мочеточника.

То есть, если причиной, например, является мочекаменная болезнь, то непременно будут в наличии признаки почечной колики – нестерпимой схваткообразной боли в области поясницы, а иногда и в брюшной полости.

Если «виноват» цистит – пациента мучают частые болезненные позывы к мочеиспусканию и ноющие боли в области лобка.

Немаловажное значение в диагностике воспаления мочеточника играет установление основной причины, вследствие которой возник недуг.

Если воспалительные процесс вызван патогенными микроорганизмами, то необходимо точно установить, какие это инфекции мочеполовых путей (хламидии, гонококки, уреаплазма парвум и т. д.).

Для этого проводят бактериальный посев, а еще лучше – ПЦР-диагностику, которая позволяет идентифицировать бактерию по фрагментам ее ДНК.

Кроме того, если есть подозрение на воспаление мочеточников у женщин и у мужчин, обязателен традиционный анализ крови, который способен зафиксировать увеличение количества лейкоцитов и наличие в моче крови и особого белка.

Урография (рентген с применением контрастного вещества) выявит наличие конкрементов и застоя мочи. Цистоскопия – исследование полости мочевого пузыря с помощью оптического зонда, поможет определить состояние устья мочеточника.

На УЗИ хорошо прослеживается утолщение стенок мочеточника, наличие и размер камней, находящихся в мочевых путях.

Воспаление мочеточника у мужчин и у женщин в большинстве случаев лечится консервативными методами, направленными, в первую очередь, на устранение основной причины, вызывающей заболевание.

Например, если это бактериальная инфекция, то назначаются соответствующие антибиотики, противовоспалительные и уросептические препараты. Если болезнь вызвана наличием конкрементов, назначаются спазмолитики и средства, растворяющие конкременты.

Может быть применена практика ультразвукового дробления камней. При ослабленном иммунитете назначаются иммуномодуляторы.

В определенных случаях, для того чтобы устранить воспаление в мочеточнике, необходимо хирургическое лечение. Так, например, в случае иннервации участка мочеточника, его фрагмент может быть удален.

Иногда требуется оперативное удаление крупного конкремента, застрявшего в мочеточнике. При патологическом сужении просвета мочеточника внутрь него может быть установлен специальный расширитель – стент.

В дополнение к медикаментозному лечению вполне могут быть использованы и народные средства, но только в качестве вспомогательных, после консультации с лечащим врачом.

Развитие мочевыводящей трубки происходит еще при беременности. При этом эти органы способны растягиваться из-за того, что имеют продольные складки в слизистой. Под слизистой, расположены железы по своему строению сходны с простатой. Мочеточники новорожденного могут развиваться еще долгое время после рождения. Мочеточник развивается на протяжении всей беременности.

Чтобы увидеть, где мочеточник берет начало, как он может располагаться, необходимо брать купленный учебник по анатомии, где есть наглядные рисунки.

Заболевания мочеточника нередко имеют врожденную природу, то есть их возникновение обусловлено генетическими дефектами в развитии органа.

Ребенок может появиться на свет со следующими аномалиями:

  • гипоплазия мочеточника (неполное развитие стенки органа, в результате которого резко уменьшается его просвет, вплоть до полной непроходимости);
  • дилатация (чрезмерное расширение просвета мочеточника, а также его повышенная извитость, что ухудшает процесс мочеиспускания и вызывает тяжелые уродинамические нарушения);ахалазия мочеточника (заболевание, связанное с неполным развитием мышечной стенки органа, в результате чего он резко расширяется в дистальной части, при этом моча поступает лишь небольшой струйкой в мочевой пузырь, а большая ее часть вновь забрасывается в почку);
  • стенозирующий периуретерит (патологический процесс, характеризующийся повышенным образованием фиброзной ткани вокруг мочеточника, что постепенно приводит к его сужению и полному закрытию просвета);
  • уретероцеле (у больного наблюдается выпячивание «мешковидной» формы в месте впадения мочеточника в просвет мочевого пузыря, что затрудняет естественный отток мочи и патологическому расширению его просвета).
Уретероцеле

Уретероцеле нередко сочетается с другими аномалиями в органах мочевыделительной системы

Некоторые из этих заболеваний могут иметь приобретенный характер своего развития, например, дилатация мочеточника нередко возникает на фоне мочекаменной болезни, а ахалазия связана с неврогенными расстройствами.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии у больного врожденных дефектов мочеточников:

  • нарушение процесса мочеиспускания, которое проявляется еще в раннем детстве или с момента рождения (выделение мочи маленькими порциями или ее полное отсутствие);
  • появление болевых ощущений при опорожнении мочевого пузыря;
  • изменение цвета мочи (она становится мутной, в ней появляются следы крови, гноя и т.д.).

Другие болезни

Реже других патологических процессов, локализованных в одном или обоих мочеточниках, стоит выделить следующие:

  • лейкоплакия (процесс замещения клеток нормального эпителия плоскоклеточным, что относится к предраковому состоянию, так как существует угроза злокачественного перерождения);
  • дивертикул (выпуклое образование, состоящее из тех же слоев, что и сам мочеточник, локализованное в любом его участке);
  • стриктура (сужение органа, имеющее разную протяженность и локализацию);
  • кистозное перерождение стенок органа (появляются множественные кисты разных размеров, заполненные жидкостью, чаще расположенные в верхней части мочеточника);
  • туберкулез мочеточника (процесс всегда является вторичным, так как его возникновение обусловлено внедрением туберкулезной палочки в легочную ткань, и дальнейшим ее распространением током крови или лимфы в органы мочевыделительной системы).

Вышеописанные заболевания длительное время могут протекать абсолютно бессимптомно, что может явиться случайной находкой при обследовании. Как правило, на ранних этапах патологических процессов у таких больных не болит мочеточник, а также отсутствуют какие-либо другие жалобы дезурического характера.

Патологии мочеточника могут быть врожденными и приобретенными. Например, дивертикул мочеточника — это следствие аномального внутриутробного развития передней стенки мочеточника с последующим ее выпячиванием.

Мочеточники заболевание симптомы у женщин

Такая патология сама по себе не несет опасности при отсутствии каких-либо осложнений. Существует много заболеваний мочеточников у женщин и у мужчин. Воспалительные процессы в мочеточнике возникают по нескольким причинам.

Точный диагноз может поставить только врач, так как дифференциировать болезни без лабораторных анализов и медицинского осмотра невозможно.

Болезни мочеточника встречаются не очень часто. Обычно патологический процесс начинается как осложнение других болезней — мочевого пузыря, почек. Еще реже заболевание спровоцировано анатомическими нарушениями в определенных участках органа.

Воспаление и другие патологические процессы проявляются одинаково часто и имеют одну и ту же симптоматику — как у мужчин, так и у женщин. Условно заболевания делят на врожденные, обструктивные, воспалительные, травматические и опухолевые виды.

Рассмотрим некоторые болезни, которые чаще всего приводят к проблемам с выведением мочи из почек в мочевой пузырь.

Гипоплазия

Подвержен патологии орган сохраняет свою работоспособность.

Иногда может проявляться как самостоятельная врожденная аномалия, но чаще сопровождает патологическое развитие почек и других мочеполовых органов.

Эта аномалия подразумевает неполноценное формирование одного слоя мочеточниковой стенки (зачастую мышечного). В более простых случаях просвет несколько сужен и имеет проходимость.

В тяжелых случаях мочеточник не работает вовсе и остается закупоренным, так как просвет полностью перекрыт.

Дилатация

Дилатация возникает по причине структурных изменений в мочеточнике. Он значительно расширяется и происходит серьезное нарушение мочевыделительных функций.

https://www.youtube.com/watch?v=F3lkLrEdaL0

Такое патологическое состояние без своевременного лечения может привести к обструкции некоторых мочевыводящих органов и спровоцировать тяжелое нарушение в работе почек. причина болезни — мочекаменные образования.

Обструкцию вызывают несколько небольших камней, но иногда причиной становится один камень, достигший внушительных размеров. Моча перестает выводиться в достаточном объеме из-за сужения просвета канала. Расширение стенок органа разделяют на формы:

  • рефлюксирующую (моча возвращается из мочевика снова в почки);
  • пузырно-мочеточниковую (моча циркулирует с мочевого пузыря в мочеточник и обратно);
  • обструктивную (выведение мочи затрудняют разнообразные анатомические преграды).

Нейро-мышечная дисплазия мочеточников — одна из самых тяжелых патологий органа.

Так называют стадию нейро-мышечной дисплазии одного или обеих мочеточников, самой тяжелой патологии в развитии органа.

виды болезней

При ахалазии орган расширяется из-за недостаточно развитого мышечного аппарата. Расширение происходит только в нижних частях органа. Возможно одностороннее развитие болезни, но чаще встречается двухсторонняя патология.

При ахалазии моча внезапно отливает вверх и только малая ее часть попадает в мочевик.

Эту патологию еще называют болезнью Ормонда. Процесс уплотнения в забрюшинных клетках постепенно ведет к стенозу органа. Существует медицинское мнение, что причина патологии скрыта в нарушении развития коллагена в ткани.

Фиброзная ткань охватывает весь орган. Прогрессирование фиброза неизбежно приводит к частичной и полной закупорке просвета каналов. Мочеточник и стенки крупных сосудов сморщиваются из-за фиброзного процесса.

Дивертикул

Урография поможет диагностировать патологию.

Это очень редкое заболевание. При дивертикуле с просветом органа соединяется полое образование. Дивертикул мочеточника практически во всех зафиксированных случаях располагается в нижней области органа.

Стенки, из которых состоит дивертикул, отдаленно состоят из таких же слоев, что и мочеточник. Диагноз ставится на основании урограммы. Дивертикул на данных исследованиях выглядит как шаровидная тень в тазовой области.

Размеры дивертикула мочеточника бывают разные и могут достигать величины мочевого пузыря.

Лейкоплакия

Редкая болезнь. При лейкоплакии уроэпителий заменен ороговевшим плоскоклеточным эпителием. Возникает в любых областях мочевой системы и мочевых протоков. Рассматривается в медицине как предраковое состояние. В большинстве случаев приводит к закупорке мочеточника и кардинальным модификациям слоев, из которых состоит стенка органа. При этом сократительная функция теряется.

Малакоплакия

Крайне редкая патология при которой на слизистой оболочке образуются язвы.

Мочеточниковая малакоплакия считается заболеванием неопределенного происхождения.

При этой патологии на слизистой стенке образуются узелки. В худших случаях эти пузырьки превращаются в язвы.

Новообразования имеют желтоватый оттенок, мягкую текстуру и находятся в окружении гипермированного кольца. Такая болезнь встречается крайне редко.

как проверить?

Это заболевание, при котором на стенках каналов появляются новообразования в виде пузырьков, заполненных внутри прозрачной жидкостью. Кисты расположены в подслизистом или слизистом слое оболочки органа.

Наиболее часто страдает от такого поражения проксимальная область мочеточника. Пузырьки расположены рядом друг с другом и образуют ряды неправильной формы, вызывая отек органа.

Диаметр мочеточника расширяется из-за неровного контура стенок.

Камни в мочеточнике часто повреждают орган, тем самым провоцируя воспалительные процессы.

Одно из самых распространенных заболеваний. Уретерит во многих случаях переходит из острой в хроническую стадию.

Воспаление мочеточников могут вызвать патологии других органов мочевыделительной системы — почек или мочевика. Как у женщин, так и у мужчин воспаление проявляется одинаковыми симптомами.

Часто уретерит возникает из-за травм, которые наносят камни, образовавшиеся в почках.

Образовавшиеся в почках камни больших размеров не могут пройти по мочеточникам и раздражают их стенки, вызывая воспалительный процесс или, в худшем случае, частично или полностью закупоривают просветы каналов.

При уретерите одним из главных симптомов является наличие крови и гноя в моче. Больной ощущает хроническую усталость, повышается температура. Может беспокоить зуд в уретре. В правой или левой области живота возникает ноющая боль. Несколько факторов, которые провоцируют уретерит:

  • воспаление почек;
  • воспаление мочевика;
  • уретрит;
  • нарушения центральной нервной системы.

Конкременты

Уретеролитиаз — это образование конкрементов в мочеточнике. Камни затрудняют нормальный отток мочи и постоянным движением в каналах разрыхляют стенки.

Возникает опасность тяжелых осложнений: через некоторое время мышечные и нервные волокна атрофируются, снижая тонус мочеточника. Если камень длительное время находится в просвете, он повреждает стенку.

В случае инфекционного процесса возникают такие вторичные патологии, как пиелонефрит, цистит, перфорация стенок органа.

Уретероцеле

методы лечения

Патология возникает при внутриутробном развитии плода.

При возникновении этой патологии происходит мешковидное выпячивание части мочеточника, проходящее через стенку мочевого пузыря. Обуславливается патологическим развитием органа еще во время внутриутробного периода. Анатомическое нарушение приводит к сужению просвета мочеточника и нарушению выведения мочи в мочевой пузырь.

Этому заболеванию характерна инвагинация органа сквозь его устье в полость мочевого пузыря. Выпятившееся новообразование выглядит, как трубка. Во время цистограммы видно продольное нарушение наполнения мочеточников. Очень редко у женщин бывает выпадение обеих каналов вместе с мочевиком по причине образования конкрементов крупных размеров.

Эндометриоз

Кровь в моче может быть симптомом опасной для жизни человека болезни.

Опасная патология, что влечет за собой стеноз органа. Обычно является вторичным заболеванием, спровоцированным эндометриозом яичников или матки.

При этой болезни клетки эндометрия, что составляют слой стенки, начинают агрессивно разрастаться за пределами слоя. Вызывает задержку мочи, что приводит к развитию пиелонефрита.

В тяжелых случаях возможно сморщивание почек и полное нарушение функционирования. Симптомами болезни являются:

  • почечные колики;
  • в моче появляется кровь;
  • зуд в уретре;
  • боль в нижней области живота.

Чаще всего поражаются нижние области органа в сочетании с патологическими процессами в мочевом пузыре. Подобные изменения неизбежно ведут к образованию камней. Мочеточник постепенно расширяется снизу из-за патологического влияния конкрементов. Со временем возникает риск развития стрикуры — закупорки просвета мочеточника.

Туберкулез

Мочеточники заболевание симптомы у женщин

Это заболевание всегда является вторичным проявлением почечного туберкулеза.

Распространение происходит не контактно, а по причине проникновения инфекции через межклеточное пространство и лимфатические пути, проходящие через мочеточниковые стенки.

Обычно сперва болезнь поражает околопузырную часть органа. Туберкулезные бактерии всегда проникают с почек в мочеточник и никогда — в обратном направлении.

Симптомы и лечение воспаления мочеточника

Уретриту наиболее подвержены мужчины, поскольку мочеиспускательный канал у мужчин составляет примерно двадцать сантиметров (в то время, как у женщин – всего 1-2 сантиметра), более того, он намного уже и извилистее, нежели у женщин.

Это говорит о том, что инфекция может надолго задерживать в мочеиспускательном канале, провоцируя развитие воспалительных процессов. Что касается женского мочеиспускательного канала, в нем инфекция не задерживается, а с легкостью проникает в мочевой пузырь, вызывая воспаление, то есть цистит.

Клиническая картина уретерита несколько напоминает цистит, однако при воспалении мочеточника присутствуют выделения.

Уретерит возникает под воздействием вирусов и бактерий. С каждым разом клиническая картина воспаления мочеточника более выражена. Отсутствие должного лечения способствует расширению воспалительного процесса, который ограничивается не только мочеточником.

Мочеточники заболевание симптомы у женщин

Нередко воспаление мочеточника развивается на фоне мочекаменной болезни, за счет проникновения конкрементов (камней) в мочеточник, что, в свою очередь, провоцирует возникновение почечной колики. В таком случае симптомы уретерита могут быть следующими:

  •  резкие боли схваткообразного характера в области поясницы
  • Иррадиация боли в живот, паховую область, внутреннюю поверхность бедер, половые органы
  • Повышение температуры тела
  • Повышение артериального давления
  • Тошнота и рвота
  • Учащение мочеиспускания
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Болезненность в процессе мочеиспускания
  • Изменение цвета мочи
  • Присутствие камней в моче

Как уже бы сказано, воспаление мочеточника может возникнуть вследствие цистита, в таком случае недуг проявляется резями и жжением при мочеиспускании, учащением позывов к мочеиспусканию, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, повышением температуры тела.

Диагностика

При появлении вышеописанных симптомов, необходимо показаться врачу. Диагностировать уретрит можно с помощью таких методов исследования, как цистоскопия, рентген, анализ мочи, анализ крови, урография, уретроскопия, ультразвуковое исследование, посев выделений из уретры.

Воспалительный процесс в мочеполовой системе, непосредственно в мочевыводящих путях получил название – воспаление мочеточника (уретерит). Возникает патология в основном на фоне мочекаменной болезни. Округлой формы камни выходят, а конкременты большего размера, с неровными краями, задерживаются в мочеточнике. Они вызывают на месте локализации воспалительный процесс стенок.

Причиной болезни мочеточника, кроме мочекаменной болезни, могут стать:

  • проникновение в мочевой пузырь инфекции, которая спровоцировала возникновение цистита;
  • пиелит или пиелонефрит, при котором воспалительный процесс из-за инфекции поражает почечную лоханку, паренхиму почки или почечную чашечку;
  • сужение участка выводящего канала, в силу анатомического строения или перенесенных заболеваний;
  • недостаточная связь с центральной нервной системой (иннервация).

Вызвать проявление воспалительного процесса, может патология инфекционной формы, поразившая мочеиспускательный канал.

Признаки уретерита, что у женщин, что у мужчин проявляются одинаково. Считается, что представители сильного пола чаще подвержены патологии в силу анатомического строения. Воспаление мочеточника у женщин встречается реже, и вызвать их может наличие цистита. Мочевыводящие пути у женщин шире и конкременты в них задерживаются значительно реже.

Воспаление мочеточника у мужчин и у женщин связано с мочекаменной болезнью. Симптоматика обычно яркая и быстропротекающая. Признаки уретерита:

  • острая боль в области поясницы, имеющая схваткообразный характер;
  • наличие почечной колики;
  • сознание от болевого синдрома, становится спутанным;
  • боль, сопровождающая уретерит у мужчин, распространяется на мочевой пузырь и на внутреннюю сторону бедра;
  • наличие воспалительных процессов у женщин охватывают внешние половые органы.

Сильные боли при уретерите в частых случаях сопровождаются:

  • повышенной температурой;
  • изменением артериального давления в сторону повышения;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Воспаление мочеточника

Сам процесс мочеиспускания болезненный. В момент выхода камня, моча приобретает мутный оттенок.

Если причиной заболевания мочеточника стал цистит, симптомы будут следующего характера:

  • сильная боль и рези при мочеиспускании;
  • ощущение, что мочевой пузырь полон даже после его опорожнения;
  • наблюдается повышение температуры тела;
  • урина мутного цвета с кровяными и гнойными примесями.

Эти симптомы у женщин выражены значительно ярче, чем у мужчин.

Наличие пиелонефрита также поражает мочеточники, в мочеточниках у женщин, в отличие от мужчин, патологические процессы встречаются значительно чаще. В этом случае заболевание характеризует:

  • резкая приступообразная боль в области поясницы;
  • если уретерит находится не в стадии обострения, боль тупая, тянущая в области почек;
  • головная боль, тошнота с приступами рвоты.

Причиной воспаления мочеточника может стать глистная инвазия. Самый распространенный из гельминтов способный вызвать патологию, это острица. Она несет с собой патогенные организмы, проникая в уретру, а затем в мочеточник, вызывает в нем инфекционные воспаления. Одним из явно выраженных признаков инвазивного поражения мочеточника, это зуд в области анального прохода.

У заболевания, связанного с поражением мочеточников, нет присущих именно ему симптомов, симптоматика схожа с другими патологиями, связанными с мочеполовой системой. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.

Методы лечения

Мочекаменная болезнь

Методика лечения, когда болит мочеточник как у мужчины, так и у женщины будет направлена на выявление и устранение причины заболевания. В основном применяются консервативные меры:

  • Если причиной заболевания стала мочекаменная болезнь, назначается курс лечения спазмолитиками и препаратами способными разбить почечные камни. Применяют дробление образований с помощью ультразвука. Назначаются антибиотики и средства, обладающие противовоспалительным действием.
  • Для коррекции иммунной системы применяют иммуномодуляторы. И также прибегают к помощи диеты, которая включает в себя продукты, обогащенные витаминами, и исключает те, что способны раздражать слизистую мочеточника.
  • В момент ремиссии уретерита, показана физиотерапия.

К оперативному вмешательству обращаются, если камень длительное время находился в мочеточнике и поражение стенок уже необратимо. Удаляется проблемный участок и в том случае, если нарушена иннервация. После хирургического вмешательства функция мочевыводящих путей полностью восстанавливается.

Для того чтобы не допустить заболевания, связанного с мочеточниками, рекомендуется соблюдать несложные правила профилактики:

  • не допускать переполненного мочевого пузыря длительное время;
  • избегать переохлаждения;
  • заниматься спортом, который исключит застойные явления в органах малого таза;
  • отказаться от вредных привычек (алкоголь, никотин);
  • употреблять продукты с небольшим количеством соли, и которые не обладают пряным и острым вкусом.

А главное, при первых симптомах обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше выявлена болезнь, тем легче она поддается лечению.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы встречаются довольно часто у лиц обоего пола. Вовремя не диагностированный и не вылеченный острый процесс переходит в хронический, который крайне трудно поддается терапии, может привести к снижению качества жизни пациента, хронической почечной недостаточности.

Воспаление мочеточника (уретерит) бывает септическим (с участием различных видов микроорганизмов) и асептическим (нарушение иннервации мочеполовых органов, индивидуальные анатомические особенности, опухолевые заболевания). Уретерит не возникает как самостоятельное заболевание. Развивается в следующих случаях:

  1. Восходящий путь инфицирования. Источник – мочевой пузырь (цистит), уретра (уретрит). У женщин данный вариант встречается чаще в связи с анатомическим строением уретры, которая является более широкой и короткой по сравнению с мужской. Следовательно, меньше препятствий для распространения инфекции;
  2. Нисходящий путь инфицирования (источником являются почки). Возникает на фоне мочекаменной болезни, пиелонефрита. Моча является хорошей питательной средой для развития бактерий, поэтому в случае нарушения ее оттока, довольно часто развиваются септические осложнения.

Клиническая картина

Симптомы заболевания подразделяются общие и специфические. К общим (указывают на наличие воспалительного процесса в организме) относятся:

  • Повышение температуры тела;
  • Снижение работоспособности;
  • Слабость, разбитость;
  • Головная боль.

Специфические симптомы, которые указывают на наличие заболевания мочеполовой сферы:

  • Наличие болей в поясничной области. Их интенсивность может быть различной, от легкой до нестерпимой. Сильный болевой синдром (почечная колика) чаще всего обусловлен смещением камня (при наличии мочекаменной болезни), который травмирует нежные стенки мочеточника и вызывает острую задержку мочи. В данном случае необходимо срочно обратиться за специализированной помощью для предотвращения развития тяжелых последствий.
  • Учащение позывов к мочеиспусканию. При этом может отсутствовать чувство полного опорожнения мочевого пузыря;
  • Боль при мочеиспускании. Болевой синдром может присутствовать в начале, в конце или на протяжении всего процесса мочеиспускания.
  • Изменение окраски мочи. При имеющимся пиелонефрите моча становится мутной. В случае отхождения камней, в моче может содержаться осадок.

Диагностические мероприятия проводятся с учетом возможной причины возникновения воспаления мочеточника. Диагностика подразделяется на лабораторные и инструментальные методы исследования.

В перечень обязательных обследований входит общий анализ крови (ОАК), который покажет наличие/отсутствие воспалительного процесса в организме. К признакам, которые свидетельствуют в пользу воспаления, относятся:

  1. Повышенный уровень лейкоцитов. В норме данный показатель 5–9*109 в одном литре;
  2. Изменение лейкоцитарной формулы в сторону повышения палочкоядерных нейтрофилов.
  3. Высокая скорость оседания эритроцитов. Для женщин данный показатель в норме составляет 2–15 мм в час, для мужчин 2–10 мм в час.

Опухолевые процессы

фото).

Новообразования в мочеточнике могут иметь злокачественное или доброкачественное происхождение, от этого напрямую зависит дальнейший прогноз заболевания. Наиболее часто диагностируется переходноклеточный рак, обладающий быстрым ростом в окружающие ткани и органы.

К сожалению, на ранних этапах очень сложно заподозрить у больного наличие патологического процесса в стенках мочеточника, ведь основные симптомы болезни появляются при прогрессировании опухолевого роста.

Самыми распространенными признаками болезни являются:

  • появление крови в моче (гематурия обусловлена поражением стенок сосудов растущей опухолью, их изъязвлением и разрушение);
  • боль в поясничной области (на стороне пораженного мочеточника), которая имеет разную степень выраженности (от ощущения дискомфорта до резкого приступа колики);
  • дизурические расстройства (возникает закупорка просвета мочеточника некротическими массами, сгустками крови или кусочками опухоли, что приводит к застою мочи и нарушению процесса мочеиспускания);
  • общая слабость, сонливость, апатия, снижение трудоспособности, беспричинное снижение массы тела, повышенная потливость во время сна и другие признаки, свидетельствующие о начале болезни.

Любое изменение цвета и характера мочи должно настораживать врача о возможном начале у больного онкологического процесса

Кровь и моча

Любое изменение цвета и характера мочи должно настораживать врача о возможном начале у больного онкологического процесса

Размеры у детей и взрослых

К числу как самостоятельной врожденной патологии, так и приобретенного заболевания относится гипоплазия, которая характеризуется уменьшением диаметра выводного протока, вследствие чего полной или частичной его непроходимости.

При данном виде заболевания мочеточника показано исключительно хирургическое вмешательство, основной задачей которого является пластика пораженной области.

Еще одно врожденное заболевание, как эктопия мочеточника, заключается в аномальном расположении его устья. Это является причиной развития впоследствии пиелонефрита или уретерогидронефроза.

Редкая врожденная аномалия — удвоение мочеточника в результате удвоения почки, а также ретрокавальный мочеточник (нетипичное расположение). Если патологии не сопровождается негативными симптомами, то пациент просто находится под наблюдением.

К разновидностям патологических изменений в мочеточнике следует отнести дилатацию и уретеролитиаз, характеризующиеся нарушением мочевыделительной функций протоков, а в запущенных случаях могут привести к различным тяжелым последствиям в работе почек (пиелонефрит).

Основной причиной данных недугов является наличие конкрементов у больного. Мочекаменные образования закрывают просвет выводного протока, нарушая тем самым отток мочи и расширяя его стенки. Дилатация разделена на несколько форм:

  • Из-за невозможности вывода мочи в полость мочевого пузыря, жидкость возвращается обратно в почечную лоханку;
  • Происходит движение жидкости из мочеточника в мочевой пузырь и обратно;
  • Возникает обструкция – из-за различных преград затрудняется отток мочи.

Нейромышечная дисплазия (ахалазия) одного или двух протоков – одно из наиболее серьезных заболеваний, характеризующееся расширением данного органа преимущественно в нижней части, что способствует обратным поступлением выводимой жидкости вверх по проточному каналу.

Считается, что данный вид патологии имеет неврогенные фактора развития.

Фиброзный и кистозный пиелоуретериты — заболевание характеризуется разрастанием фиброзной ткани на стенках органа, которые в последствие могут привести к закупорке цистоидов мочеточника, а одной из основных причин развития данного недуга является нарушение синтеза коллагена в тканях организма больного.

Для кистозной формы патологии характерно появление новообразований множества пузырьков (кист), содержащих внутри себя жидкость и располагающихся в слизистой области оболочки мочеточника. Группы из множества пузырьков способствуют отеку органа, вследствие чего, канал расширятся и теряет свои ровные очертания стенок.

Наличие опухолей мочеточников не всегда несут в себе исключительно доброкачественную природу своего происхождения (например, полипы). Новообразования, как самостоятельные формы заболевания, встречаются крайне редко, однако делятся на две основные группы: соединительнотканные и эпителиальные.

Данные виды опухолей характеризуются своим быстрым ростом и, как следствие, наличию метастаз. Наиболее выраженным симптомом наличия рака мочеточника является примесь крови в моче больного, а по мере разрастания новообразования, постепенно затрудняется отток выводимой из организма жидкости и наступает полная закупорка канала.

Подобные виды раковых опухолей встречаются крайне редко – около 1% от всех патологий мочеточника, однако прогнозы жизни больных с данным видом недуга не утешительны, в особенности, если болезнь перешагнула первую стадию.

Выживаемость пациентов с 2 и 3 стадиями рака мочеточника составляет не более пяти лет.

Достаточно редким заболеванием является и дивертикул, которое является врожденным. Данная патология характеризуется наличием полого гиперэхогенного образования, соединенного с просветом канала, при этом размеры дивертикула могут быть различными. Обнаружить наличие данного недуга возможно на основании урограммы.

Не менее редким заболеванием является и лейкоплакия, которое обусловлено заменой уроэпителия ороговевающей тканью и может быть образовано на любом участке органа. Распознать патологию поможет уретерография и общий анализ мочи с высоким содержанием в нем эпителия плоского.

Крайне редкая форма заболевания мочеточника – малакоплакия, выраженная образованием множества мягкие узелок или бляшек на слизистых оболочках органа, которые в последствии могут перерасти в большие язвы.

Выпячивание нижнего конца выводного протока носит название уретероцеле. Данная форма патологии является врожденной и приводит к затруднению оттока мочи.

Нарушение части мочевика и патологические изменения в самих мочеточниках нередко происходят из-за наличия конкрементов, которые могут способствовать спайкам, сужению или расширению канала и быть проявлением таких форм заболеваний как шистозоматоз и стрикуны (закупорка просвета мочеточника).

Наиболее распространенным заболеванием мочеточника является уретрит, который обусловлен наличием травм и развитием воспалительного процесса, сопровождающегося наличием примесей крови и гноя в моче.

Наличие у больного таких сопутствующих заболеваний как туберкулеза мочевого пузыря и эндометриоза также могут быть причиной патологических процессов, происходящих с мочеточником.

Нередко происходит и защемление данного органа в период беременности. Такое состояние обусловлено давлением растущего плода ребенка на окружающие его органы.

При данном виде заболевания мочеточника показано исключительно хирургическое вмешательство, основной задачей которого является пластика пораженной области.

Нейромышечная дисплазия (ахалазия) одного или двух протоков – одно из наиболее серьезных заболеваний, характеризующееся расширением данного органа преимущественно в нижней части, что способствует обратным поступлением выводимой жидкости по проточному каналу.

Считается, что данный вид патологии имеет неврогенные фактора развития.

Фиброзный и кистозный пиелоуретериты — заболевание характеризуется разрастанием фиброзной ткани на стенках органа, которые в последствие могут привести к закупорке цистоидов мочеточника, а одной из основных причин развития данного недуга является нарушение синтеза коллагена в тканях организма больного.

Выживаемость пациентов с 2 и 3 стадиями рака мочеточника составляет не более пяти лет.

Выпячивание нижнего конца выводного протока носит название

. Данная форма патологии является врожденной и приводит к затруднению оттока мочи.

Для взрослого человека мочеточник составляет по длине от 20 до 35 см. Его размерность зависит от места расположения почки в организме, также от общей конституции пациента. Ширина мочеточника у женщин всегда на 25 мм короче мужского.Диаметр органа составляет от 5 до 7 мм.

Брюшная его часть начинается в отделе лоханок почек, а заканчивается в области малого таза. Тазовые и внутристенные фрагменты мочеточника по длине составляет от полутора до двух сантиметров. Просвет мочеточника составляет от 5 до 8 мм, а в части сужения на выходе из лоханок он всего 3 мм.

Одним из важных составляющих органов мочеполовой системы является уретра, представляющая собой трубчатый канал для мочеиспускания непарного типа. У женщин уретра по длине составляет 4 см, а у мужчин до 20 см. Это обуславливает наличие в мужском организме 2 широких колец из мышц, а в женском – только одно. Если микрофлора органа в порядке, то вся мочеполовая система защищена от попадания инфекции в мочевой пузырь.

У детей мочевой пузырь расположен немного выше, чем у взрослых, но с взрослением, начиная с полутора лет, он смещается к верху лобковой кости и принимает там положение на всю жизнь. У детей есть определённая размерность в развитии мочеточника, при которой у новорожденных он составляет всего 7 см, в возрасте 2 лет – 14 см, а к трем годам и старше он становится 21см. Размеры мочеточника у детей перестают меняться в 18 лет.

Чаще всего конкремент обнаруживается в месте сужения мочеточника. Это район, в котором почечная лоханка соединяется с каналом. Такой участок называется пиелоуретеральным сегментом. Следующая область, в которой нередко диагностируется застрявший камень, – это район перехода мочеточника из большого таза в малый. Еще один «опасный» участок – соединение канала с мочевым пузырем.

Если конкремент закупоривает в верхней зоне мочеточник у женщин, симптомы наблюдаются такие:

  • сильная боль появляется в пояснице;
  • острый дискомфорт носит волнообразный характер, то стихая, то усиливаясь;
  • изменение положения тела не снижает интенсивности боли;
  • дискомфорт охватывает боковые участки живота.

О локализации камня в средней зоне канала свидетельствуют такие признаки:

  • боль остро ощущается в боковой области живота (внизу, по краю ребер);
  • дискомфорт распространяется на паховую зону и подвздошную.

Если конкремент опустился в нижний участок мочеточника, то симптоматика у женщины появляется следующая:

  • боль локализуется в нижней зоне живота и районе паха;
  • сильнейший дискомфорт охватывает наружные половые губы;
  • учащается мочеиспускание;
  • возникает чувство наполненности пузыря;
  • процесс мочеиспускания не приносит облегчения (чувства опорожнения не появляется).

Уретероцеле у детей возникает, как правило, еще при внутриутробном развитии. Дефект в мочеполовой системе появляется по причине инфицирования матери болезнями, которые не поддаются лечению. Патология хоть и редкая (встречается у одного новорожденного из 500), но имеет место. Замечено, что в два раза чаще болеют девочки. Нередко недугу поддаются и дети до 2-х летнего возраста. У детей недуг сопровождается теми же симптомами, что и у взрослых.

Симптомы и лечение воспаления мочеточника

При заболеваниях мочеточников пациент жалуется на сильные болевые ощущения с правой или левой стороны живота сверху вниз — в месте расположения каналов. Признаки заболевания разделены на несколько категорий, которые связаны с причиной патологического процесса. Поражение мочеточников характеризуется следующими симптомами:

  • боли в области живота и поясницы;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • кровь в моче;
  • выделение гноя из уретры;
  • почечные колики;
  • отсутствие мочи;
  • головная боль;
  • хроническая усталость;
  • повышенная температура;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в мышцах.

Наличие некоторых из этих симптомов свидетельствует о болезни. Поэтому, заметив у себя патологические проявления, следует немедленно обратиться к врачу за консультацией, пройти необходимую диагностику и сдать анализы. Если обнаружится заболевание, надо немедленно начинать лечение. Замедление может привести к очень тяжелым последствиям или летальному исходу.

Мочекаменная болезнь становится все более распространенной патологией. Это связано с неудовлетворительным качеством питьевой воды и плохим питанием.

https://www.youtube.com/watch?v=tnB-K02E3ew

Многие люди в течение долгого времени даже не догадываются о наличии этой проблемы, ведь симптомы патологии возникают далеко не сразу.

Если же болевые ощущения все-таки появились, необходимо сразу же обратиться к врачу – они могут говорить об образовании камней в мочеточнике (полый трубчатый орган, соединяющий почку с мочевым пузырём (у большинства млекопитающих) или клоакой (у птиц, рептилий и земноводных)).

Камень, который образовался в почечной лоханке, может попасть в мочеточник с током мочи или в результате перистальтики мочевыводящих путей. Такое движение может быть вызвано верховой ездой, ношением тяжестей, обильной едой и питьем, длительной ездой по тряской дороге.

Довольно редко камни образуются непосредственно в мочеточнике. Как правило, это бывает связано с его врожденными аномалиями – расширением или загибом. Нередко подобная ситуация наблюдается у детей.

Камень мочеточника формируется из таких веществ, как цистин, мочевая кислота, струвит и фосфат кальция. На данные процессы влияют различные факторы, среди которых:

  • Наследственная предрасположенность. Если ближайшие родственники страдают мочекаменной болезнью (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), то шансы получить эту патологию (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития) значительно возрастают.
  • Хронические патологии мочевыделительной системы. Особенно это касается болезней инфекционного происхождения – к примеру, хронического пиелонефрита.
  • Нарушение оттока и застой мочи. Данные проблемы могут быть связаны с врожденными патологиями строения мочевыводящей системы. К ним относят сужение мочеточника, его недоразвитие, перегибы, аномалии мочевого пузыря.
  • Нарушение обменных процессов. Они могут быть врожденными или приобретенными и сопровождаться поступлением литогенных веществ в мочу – уратов при подагре, кальция при гиперпаратиреозе и т.д.
  • Прием некоторых лекарственных средств – к примеру, уросептиков из группы нитрофуранов.
  • Патологии (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития) пищеварительной системы – это касается заболеваний с нарушением всасывания.

Уролиты могут образовываться и в результате проживания в жарком и сухом климате. Нередко этот процесс происходит вследствие употребления высококалорийных блюд с повышенным содержанием животного белка. Зачастую появление камней (природный камень (др.-рус) провоцирует не один, а сразу ряд факторов.

При обнаружении любых неприятных болевых ощущений необходимо не откладывать визит к специалисту, так как халатное отношение к своему здоровью и отсутствие своевременной квалифицированной помощи могут привести к различным нежелательным последствиям.

Невозможно выделить единую причину, которая запускает патологический процесс внутри выводных протоков, подобный недуг всегда обусловлен рядом причин.

Однако начало заболевания зачастую может быть спровоцировано осложнениями иных недугов, например, воспалительного процесса в области почек или мочевого пузыря.

В подобных случаях, очаг инфекции попадает и в выводные протоки, формируя тем самым сопутствующие патологические состояния и болезненные ощущения справа и слева у больного. Более редкие же случаи заболевания мочеточников обусловлены врожденными анатомическими нарушениями.

В медицинской практике принято разделять заболевание на несколько видов, в зависимости от этиологии недуга, а именно: врожденные, воспалительные, полученные в результате травм, инфекционные и вызванные наличием опухолей различного генеза.

Факт наличия заболевания и постановку точного диагноза способен поставить только профессиональный специалист исключительно путем тщательного исследования пораженной области и лабораторных анализов, когда как выявить основную причину недомоганий самостоятельно невозможно.

Причины развития

Мочеточники расположены между почками и мочевым пузырем. При попадании инфекции в мочевыделительную систему болезнь быстро распространяется.

Воспаления, возникающие в органах мочеполовой системы, а также конкременты в почках способны привести к инфицированию и мочеточников. Возникает уретрит, вызывающий почечные колики, болезненные ощущения.

Воспаление мочеточника может быть вызвано:

  • циститом;
  • пиелонефритом;
  • мочекаменной болезнью. При передвижении урины, камни захватываются, забивая при этом мочеточник и царапая стенки слизистой.
  • нарушением иннервации мочеточника.

Различия в причинах заболевания состоят и в физиологии полов. У женщин воспаление чаще восходящее, инфекция попадает с уретры и половых губ, а у мужчин причина чаще кроется в мочевом пузыре и почках.

Мужчины подвергаются уретриту намного чаще, чем женщины. Это связано с тем, что длина мочеиспускательного канала мужского тела гораздо больше. Урина проходит по узкому и извилистому пути, и если в моче есть камни, то непременно возникает воспаление, затрагивающее и мочеточник.

Женский мочеиспускательный канал составляет всего 1-2 см, то есть инфекция долго не задерживается, не травмирует слизистую ткань.

У обоих полов симптомы воспаления практически одинаковые:

  • опорожнение мочевого пузыря сопровождается болью;
  • при завершении мочеиспускания возникает резь;
  • после завершения процедуры — сразу новые позывы;
  • болевой синдром охватывает весь низ живота. Возможна боль только с одной стороны, это зависит от того, какой из мочеточников воспален;
  • повышенная температура тела;
  • цвет мочи становится мутным, в результате повреждения тканей возможны вкрапления крови;
  • при запущенном воспалении в моче могут наблюдаться хлопья.

Диагностика заболевания включает в себя несколько видов исследований, так как воспаление может быть вызвано многими причинами. Необходимо составить точную картину, что именно спровоцировало воспаление. С этой задачей поможет справиться:

  1. Общий анализ мочи и крови для определения количества лейкоцитов и наличия белка.
  2. Урография поможет увидеть возможные конкременты, находящиеся в мочевыделительной системе.
  3. Цистоскопия – оценивает степень нарушений в мочеточниках, наличие отеков.
  4. УЗИ дает полную визуальную клиническую картину.

Курс лечения в основном длится 10 дней, но в тяжелых случаях или при хронических формах терапия может быть продлена до нескольких недель. Цели лечебных мероприятий:

  1. Устранение причины воспаления, борьба с возбудителем инфекции путем приема антибиотиков.
  2. Повышение иммунитета, чтобы организм мог самостоятельно бороться с инфекцией, тем самым, помогая консервативному лечению.
  3. Восстановление поврежденных стенок уретры.
  4. Антигистаминные препараты используют, если наблюдается аллергическая реакция на препараты.

После сбора анамнеза и прохождения всех диагностических процедур, врач назначает медикаментозное лечение с учетом изначальной причины инфицирования:

  1. Антибиотик – только широкого спектра действия (Амоксиклав, Пефлоксацин, Доксициклин и другие).
  2. Лечение локализированного действия – ванночки с перманганатом калия или отварами с антибактериальной направленностью.
  3. Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, согревающие компрессы.
  4. Инсталляции в уретру с такими препаратами, как Хлоргексидин, Мирамистин, Протаргол.
  5. Введение во влагалище тампонов, обработанных мазями антибактериального действия.
  6. Назначение витаминных комплексов для улучшения иммунных процессов.

Медикаментозная терапия для мужчин мало, но отличается от женской:

  • Антибиотики всегда назначаются при воспалениях инфекционного характера – Доксициклин, Левофлоксацин и др. Этот тип лекарственного средства врач подбирает индивидуально с учетом диагностированного возбудителя.
  • Добавки с лактобактериями назначаются для поддержания микрофлоры.
  • Инсталляция – введение в уретру лекарственных средств, антисептического и противовоспалительного действия, капельным методом.
  • Поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы (женьшень, эхинацея).

Общие рекомендации

При лечении воспаления мочеточников назначается диета с исключением из рациона питания: сладкого, соленого, острого, копченого. Обильное питье является обязательным условием для выздоровления, это поможет быстрее вывести из организма посредством мочи болезнетворные бактерии.

Сексуальные контакты свести к минимуму. Стараться не переохлаждаться, чтобы не вызвать осложнений и перетекания болезни в хроническую форму.

Народные средства

Целительные свойства многих растений давно используются в целях избавления от воспаления мочевыделительной системы. Пользуются успехом:

  1. Клюква – имеет явно выраженный мочегонный и противовоспалительный эффект. Ежедневное употребление отжатого из клюквы сока благоприятно скажется на течении заболевания.
  2. Из листьев и ягод черной смородины необходимо заваривать чай. Это снимет воспалительный процесс, а если добавить несколько соцветий липового цвета, то иммунные показатели повысятся.
  3. Теплые ванночка из зверобоя, ромашки, череды способны улучшить состояние человека, снять ощущения дискомфорта.

Предупреждение заболевания, своевременное диагностирование причины воспаления мочеточника, является основным залогом выздоровления.

Очень редко приходится сталкиваться с изолированным воспалением мочеточника у женщин. Как правило, патология является последствием другого заболевания мочеполовой системы – пиелонефрита, уретрита, мочекаменного заболевания.

  • Симптомы, связанные с затруднением оттока мочи из почечной лоханки.
  • В подобных случаях пациенты жалуются на выраженный болевой синдром в области почек, который служит сигналом развития воспалительного процесса.

    Пациентом отмечается присутствие тошноты и рвоты, а также увеличения артериального давления ввиду повышения интоксикации организма. Помимо этого, больной начинает испытывать значительные затруднения с опорожнением мочевого пузыря.

  • Симптомы, указывающие на поражение выводного протока (мочеточника).
  • Больной ощущает сильные опоясывающие боли в поясничной области, которые переходят в область живота и локализуются преимущественно в стороне поражения.

    В более редких случаях отмечается болевой синдром в нижней части живота, переходящий в область гениталий. Пациент испытывает жжение, частые позывы к мочеиспусканию и может заметить присутствие крови в моче (гематурия).

  • Общая симптоматика, свойственная интоксикации организма больного:

    1. сильные головные боли;
    2. потеря работоспособности в виду повышенной слабости и утомляемости;
    3. повышение температуры тела;
    4. повышенная потливость, сменяющаяся ознобом;
    5. потеря аппетита и нарушение сна;
    6. повышенное чувство жажды;
    7. болевые ощущения и спазмы в мышцах и суставах.

Диагностика

При болезнях мочеточника диагностика складывается из следующих лабораторно-инструментальных исследований:

  • общий анализ крови и мочи (оцениваются все компоненты, входящие в их состав, наличие воспалительных сдвигов в сыворотке крови и урине и т.д.);
  • биохимический анализ мочи (определяют содержание таких показателей, как креатинин, мочевина, общий белок и его фракции, щелочная фосфатаза, электролиты и другие показатели);
  • анализ мочи по Нечипоренко (исследование, которое позволяет подтвердить наличие гематурии и лейкоцитурии, а также степень их выраженности);
  • посев мочи на питательные среды и определение антибактериальной чувствительности у выявленного возбудителя;
  • обзорный рентгенологический снимок и экскреторная урография органов мочевыделительной системы;
  • КТ с контрастированием (метод, дающий информацию о локализации патологического очага, его размерах, наличие уродинамических нарушений и т.д.);
  • цистоскопия и уретероскопия (эндоскопическое исследование, позволяющее визуализировать стенки мочевыводящих путей, определить наличие в них участков поражения и т.д.).
Рентген почек

Мочеточники хорошо визуализируются благодаря методам рентгенологической диагностики (внутривенной и ретроградной урографии)

Диагностические мероприятия включают ряд стандартных процедур: сбор анамнеза, жалоб, объективный осмотр, лабораторное исследование мочи. Характерные жалобы были описаны в предыдущей главе.

При осмотре врач обращает внимание на наличие или отсутствия отёков в верхней части туловища, на лице. В поясничной области могут выявляться покраснение кожи, болезненность при ощупывании.

Обязательным этапом является пальпация почек, а также необходимо проверить наличие болевых точек:

  • верхняя мочеточниковая точка;
  • средняя мочеточниковая точка;
  • реберно-позвоночная;
  • реберно-поясничная.

Первые две точки проверяются по передней поверхности живота. Выявление боли в мочеточнике в проекционных точках свидетельствует об их поражении.

При подозрении на инфекции нижних отделов мочевыводящих путей производят пальпацию уретры, при которой в случае наличия патологии выявляется болезненность, в некоторых случаях инфильтрат. При проведении данной манипуляции иногда выделяется порция гноя из наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Следующим этапом диагностики являются лабораторные и инструментальные методы. К лабораторным относится анализ мочи. Рекомендуется исследовать свежую мочу для определения наличия и вида возбудителя и антибиотикочувствительности/чувствительности к химиопрепаратам. Для этого проводят бактериоскопическое (микроскопическое) и бактериологическое (культуральное) исследования.

В инструментальных методах диагностики при болезни мочеточников широко используются рентгенологические методы, к которым относятся: обзорная рентгенография, экскреторная урография, ретроградная уретеропиелография, антеградная пиелоуретерограмма, а также компьютерная томография, при которой хорошо визуализируются и другие болезни мочеточника.

Экскреторная урография является распространенным исследованием, представляет собой контрастирование мочевыделительной системы с помощью внутривенного введения водорастворимых контрастных препаратов. Ретроградная уретеропиелография относится к инвазивным методам, чаще используется при неинформативности экскреторной урографии, так как проведение трудоёмко и сопряжено с риском развития осложнений. Кроме того, используются в диагностике ультразвуковые методы, в том числе, ретроградная УЗ-уретероскопия, магнитно-резонансная томография.

Как правило, побуждающим фактором, вынуждающим больного обратиться к врачу, является выраженный дискомфорт в поясничной области и общее недомогание.

В подобных случаях основной задачей лечащего врача является аналитика жалоб на основании анамнеза больного и первичное исследование, которые позволят в дальнейшем решить специалисту какими дополнительными методами диагностики рациональнее всего воспользоваться.

Для постановки наиболее правильного диагноза и дальнейшего лечения спектра заболеваний мочеточника, в медицинской практике используются следующие методы диагностики:

  1. Общий осмотр врачом больного, включающий пальпацию и перкуссию беспокоящих пациента зон. Как правило, при наличии патологических процессов врачом будет отмечено повышенное напряжение мышц передней брюшной стенки, а также общая болезненность при касании.
  2. Для постановки диагноза обязателен и общий анализ крови и мочи, которые позволят установить наличие воспалительного процесса внутри организма пациента.
  3. Больным может быть показан и биохимический анализ мочи, анализ мочи по методу Нечипоренко, а также посев мочи в целях обнаружения в ней следов крови, наличие электролитов и общего белка и причину возбудителя воспалительного процесса.
  4. Для подтверждения патологического процесса проводятся цистоскопическое и уретероскопическое исследования, которые позволят оценить полную картину пораженной области, определить какой формы у больного мочеточник, его расположение, в каком состоянии находятся стенки органа.
  5. Рентгенологическое исследование мочевыделительной системы больного.
  6. Для наиболее полной визуализации пораженной области применяется компьютерная томография с введением контрастного вещества.
  7. Подобный метод позволяет выявить и оценить мельчайшие патологические процессы внутри мягких тканей, выявить различные опухоли и кисты, повреждения и разрыв мочеточника.

  8. Одним из методов диагностики заболеваний мочеточников является и УЗИ. Как правило, подобную процедуру проводят совестно с УЗИ почек.
  9. Данный метод безопасным путем позволяет выявить различные отклонения и патологии в работе данного органа, однако не всегда при таком осмотре мочеточники четко визуализируются. Что это значит?

    Как правило, врач, проводящий УЗИ, может отметить более светлые и темные участки органа, которые обладают различной степенью плотности – так называемые эхогенные образования.

    Темные образования в области почек и мочеточников свидетельствуют о наличии гипоэхогенных или анэхогенных образований, что напрямую указывает на наличие различных кист и гематом органа, а в редких случаях кистозный рак, образованный вследствие кровотечения в полость самой кисты.

    Более объемные образования, например различные опухоли, имеют более плотную структуру – изогенные образования. Как правило, в подобных случаях специалисты проводят ряд дополнительных исследований, включающих забор анализов и рассмотрение опухоли по средствам томографии или рентгена.

Мочеточники хорошо визуализируются благодаря методам рентгенологической диагностики (внутривенной и ретроградной урографии)

Подготовка

УЗИ мочеточников не требует специальной подготовки, однако есть один нюанс. За час до процедуры, пациенту нужно выпить около двух литров жидкости для наполнения и лучшей визуализации мочевого пузыря и прилежащих полых структур. Лучше всего подойдет чистая вода, однако ее можно заменить чаем или некислым компотом.

Важно! Газировка и алкоголь полностью исключены!

Второй вариант подготовки – воздержаться от мочеиспускания несколько часов (обычно 5 – 6) до УЗИ. Это бывает непросто, особенно людям с заболеваниями мочевого пузыря (цистит и пр.) и учащенными позывами к мочеиспусканию.

Если кажется, что невозможно сдержаться, применяют такой прием: частичное опорожнение мочевого пузыря и снова прием жидкости. Тогда, ко времени приглашения в кабинет врача, мочевой пузырь снова удастся наполнить для получения качественной картинки.

Немного проще подготовиться, если процедура планируется утром – тогда вместо соблюдения питьевого режима можно не мочиться после сна, а сделать это после УЗИ. Когда это не представляется возможным, стоит завести будильник в час или два ночи и сходить в туалет в это время.

Если исследование будет проходить трансректально, то перед ним назначается очистительная клизма. Как узнать, какой способ обследования выберет доктор? Он должен сообщить об этом заранее, а датчик для УЗИ подбирается исходя из телосложения пациента и имеющихся у него проблем.

Лечение

Лечение заболеваний мочеточника направлено на устранение непосредственных причин воспалительных процессов в протоках, почках и мочевом пузыре и нормализацию мочевыведения. Терапевтическому воздействию поддаются не все уретериты, а при МКБ тактику выбирают по ситуации.

В восстановительный период после курса лекарственной терапии или после операции пациенту назначают физиопроцедуры: УВЧ и СВЧ, электрофорез с лекарственными растворами, аппликации озокерита и парафина. Если нет противопоказаний, рекомендуется лечебная гимнастика.

При инфекциях применяют антибиотики и инструментальные лечебные процедуры: мочевой пузырь и мочеточники промывают антисептиками и антибактериальными препаратами. Также пациентам прописывают противовоспалительные лекарства и спазмолитики.

МКБ лечат консервативно, если размеры конкрементов не больше 5-6 мм. Убрать спастическое напряжение и вывести камни помогают спазмолитики, в других случаях их пробуют «растворить» медикаментозными средствами. Если это не помогает, врачи назначают больному сеансы контактной (через кожу) или дистанционной ударно-волновой литотрипсии, во время которой камушки разрушаются и вымываются мочой..

С разрешения врача при воспалениях и небольших камнях применяют прогревания низа живота: грелки, сидячие ванны. Если в моче появилась кровь, прогревания прекращают.

Лечение пациентов с заболеваниями мочеточников начинается с установления точной причины патологического процесса, то есть терапия должна носить этиологическую направленность. Консервативное лечение показано больным с воспалительным процессом в стенках органа (уретеритом). При этом основу терапии представляют антибактериальные средства с широким спектром действия (они назначаются в соответствии с выявленным инфекционным агентом).

Лечение мочекаменной болезни начинается с коррекции питания и образа жизни, а также назначения лекарственных средств, способных оказывать разрушающее воздействие на сформированные конкременты (уролитики).

Когда речь идет о крупных камнях, которые неспособны самостоятельно покинуть просвет мочеточника, прибегают к оперативному вмешательству. Выбор хирургического метода зависит от размера конкремента, его локализации, длительности нахождения в просвете органа и т.д. (чаще всего прибегают к ударно-волновой литотрипсии).

Врожденные и приобретенные дефекты мочеточника корректируют проведением пластических операций, основной целью которых является восстановление проходимости его просвета, и нормализация естественного процесса выведения мочи.

Пролистать наверх
Adblock detector