Полный мочевой пузырь для узи

Для чего делают УЗИ и что можно определить

Чаще всего делают УЗИ мочевого пузыря у женщин с наличием четких признаков нарушения мочеполовой функции. К ним относятся:

  • часто возникающие позывы в туалет;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • наличие кровяных выделений в моче;
  • наличие конкрементов;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • болевые ощущения над лобком.

УЗИ мочевого пузыря используется в качестве дополнения к гинекологическому обследованию, для оценки состояния пациентки после перенесенного хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для контроля за функционированием почек.

Осуществление процедуры УЗИ способствует выявлению широкого спектра отклонений в работе органа и оценке различных параметров:

  • определению контуров, объема, размеров и толщины стенок рассматриваемого органа;
  • установлению объема так называемой остаточной мочи;
  • оценке работы мочеточников;
  • своевременному обнаружению наличия новообразований;
  • диагностированию мочекаменной болезни;
  • выявлению патологий в развитии органа;
  • нахождению очагов воспаления.

Так, при маленьких размерах органа врач может диагностировать фиброзирование стенок, хронические циститы. При увеличенном размере не исключено, что в мочевом пузыре находятся камни или развивается аденома простаты. После расшифровки данных они передаются специалисту узконаправленного профиля (урологи или нефролог), который и осуществляет постановку диагноза.

Стоит отметить, что проведение УЗИ рекомендуется даже при отсутствии явных признаков наличия заболеваний как минимум 1 раз в несколько лет, поскольку такая профилактика позволит избежать развития осложнений, начать лечение до перехода болезни в хроническую стадию.

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи (ООМ) – неинвазивный метод диагностики мочевыделительной системы. Это исследование помогает выявить дисфункции и патологии органа выделительной системы.

Что смотрят?

Полный мочевой пузырь для узи

С помощью волн ультразвука выявляются не только нарушения в функционировании мочевыводящих путей. Этот метод преследует ещё как минимум три цели:

  • получить все данные, комплексно, о состоянии и работе мочевого пузыря, о толщине и внешнем виде стенок;
  • оценить функции опорожнения и динамику наполнения;
  • определить объём урины, оставшейся в органе.

Подготовка

Самый первый, он же и самый важный этап – подготовка к УЗИ. На этот счёт существуют рекомендации, от соблюдения которых зависит точность обследования. Чем ответственнее пациент подойдет к этой процедуре, тем достоверней будут результаты.

Разные виды исследования требуют разных приготовлений.Так, пациенту с подозрением на цистит необходимо полностью опорожнить кишечник с помощью клизмы или слабительных лекарств. Ещё нужно за 2-3 суток до УЗИ перестать употреблять продукты, провоцирующие вздутие (молоко, бобовые, капуста, сдоба, яблоки и др.)

Справка! Для сравнения: внешняя диагностика предполагает наполненный мочевой пузырь, а при внутреннем исследовании пациенту не желательно есть плотную пищу и курить перед процедурой.

От этих мелочей зависит конечный результат.

Сколько пить?

Важный вопрос – сколько нужно выпить жидкости для проведения УЗИ? Здесь есть свои тонкости и крайности: необходимо достаточное количество мочи, но не критически переполненный мочевой пузырь.

Важно! Долгое ожидание, слишком большой объём выпитого – всё это опасно для самого органа и грозит перерастяжением его стенок.

Пузырь должен наполниться по естественным причинам – не искусственно. В ином случае с первой попытки получить точные данные не удастся, и процедуру придётся проводить ещё раз.

Так какой всё же правильный ответ? Оптимальное решение – выпить литр или полтора воды за час до непосредственной диагностики. Такой способ избавит и от болевых ощущений, и от дискомфорта, как физического, так и эмоционального.

Как делают?

В случае диагностики у взрослых чаще применяют трансабдоминальный метод, при котором ультразвуковая волна проходит сквозь стенку брюшины. Для этого пациенту, лежащему на спине, смазывают нужную область специальным гелем и прикладывают датчик.

Таким образом и получают данные о состоянии пузыря, а также о его размерах, толщине и плотности стенок.

Совет

При трансуретральном исследовании всё сложнее: датчик вводят внутрь канала мочеиспускания. Эта процедура болезненнее и требует большой осторожности как от врача, так и от пациента.

Оба метода исследования дают практически точный результат и необходимую информацию о функционировании мочевого пузыря. И всё это – за 35-40 минут, которые длится диагностика.

Виды ультразвуковой диагностики мочевика

Проведение УЗИ способствует выявлению симптомов, лежащих в основе для постановки первоначального диагноза. Информация, полученная в результате осуществления процедуры, может быть интерпретирована по-разному в зависимости от того, каким способом она проводилась. Также влияние оказывает квалификация специалиста.

При расшифровке УЗИ мочевого пузыря обращают внимание на наличие или отсутствие эхографических признаков, указывающих на поражение органа:

  1. Утолщения стенок. Стенку можно считать толстой при превышении ею толщины 4-5 миллиметров. При этом существует выделение равномерного или локального типа утолщения. Выявление этого симптома в большинстве случаев свидетельствует о наличии хронического цистита. Такое отклонение может привести к дивертикуле мочевого пузыря, его паразитарному поражению, туберкулезному поражению и прочим заболеваниям.
  2. Изменения размеров. Выражается в увеличении или наоборот, в уменьшении мочевого пузыря. Ситуация, при которой мочевой пузырь увеличивается в размере, указывает на его излишнее растяжение мочой. Это происходит, если в органе образуется скопление камней или опухоль, закупоривающие его и препятствующие оттеканию мочи, вследствие чего наблюдается ее накопление.
  3. Обратный процесс. Когда мочевой пузырь уменьшен в размере, возникает в результате шистосомоза на последней фазе развития, частых циститов, сопровождающихся туберкулезом, процедур по хирургическому вмешательству и химиотерапии. Процесс уменьшения размеров можно наблюдать, если есть врожденные аномалии или неспецифические поражения органа на последнем этапе развития.
  4. Воспалительного инфильтрата или наличия осадка. Такой симптом развивается вследствие острой фазы воспаления мочевого пузыря, то есть цистита. Под осадком или хлопьями, как он еще называется, понимается скопление воспаленных клеток, в состав которых входят эпителиальные клетки и лейкоциты. Реже осадок образуется кристаллами соли, оксалатами. Острый цистит сопровождается наличием подвижного осадка, местом локализации которого служит задняя стенка органа. УЗИ позволяет обнаружить этот симптом.
  5. Эхогенных образований. Представляет собой один из наиболее распространенных симптомов, наблюдаемых в результате УЗИ. Образования могут иметь как опухолевую, так и неопухолевую природу. Могут иметь как подвижный характер, так и примыкать к стенке органа. Вид образования на УЗИ определяется по их эхогенности, например, максимальной эхогенностью обладает камень, минимальной – киста.
  6. Рефлюкса мочи. Рефлюкс означает процесс заброса мочи в мочеточники. Наиболее тяжелые случаи приводят к ее забросу в лоханки почек. Возникновение такого симптома связано с различными патологиями при одновременной закупорке устьев мочеточников. Рефлюкс мочи образуется из-за врожденных аномалий, связанных с развитием уретры, функционированием мочевого пузыря; наличием инородных образований. Диагностирование этого симптома на УЗИ предполагает необходимость проведения повторного исследования с допплерографией с целью определения количества заброса мочи, направления ее тока. Кроме того, исследование позволит выявить одну из 5 степеней самого рефлюкса.

Диагностика органа помогает увидеть:

  • Проходимость по мочеточечным каналам.
  • Присутствие инородных образований, опухолей, камней.
  • Осадок в мочевом пузыре на узи видно в виде солей, кристаллических образований, эпителия, эритроцитов и лейкоцитов.
  • Воспаление (острое или хроническое).
  • Повышенный тонус.
  • Атонию.
  • Дивертикулез стенок.
  • Опущение органа.
  • Существование проблем с простатой (у мужчин).
  • Заболевания яичников, придатков, матки (у женщин).

Расшифровка результатов узи помогает врачу адекватно оценить состояние пузыря, а в совокупности с жалобами пациента поставить точный диагноз и назначить лечение при необходимости. Ведь не всегда нормальная эхо-картина говорит об отсутствии проблем с пузырем. При этом очень важно врачу знать приемлемые показатели для правильного проведения обследования. Нормальными считаются круглая или овальная форма органа, ровные края и объем в пределах от 350 до 750 мл у мужчин и 250-550 мл у женщин.

В Москве и Санкт-Петербурге цена на подобную услугу зависит от клиники, в которой ее проводят, и квалификации специалиста. На момент написания статьи стоимость варьируется в пределах:

  1. Минимальная – 600 руб. в многопрофильном медицинском центре «Прима Медика», расположенном по ул. Академика Чаломея, дом 10Б (в районе метро Калужская).
  2. Максимальная – 2500 руб. в Центре Эндохирургии и Литотрипсии, который находиться на Шоссе Энтузиастов, д. 62 (рядом со станцией Шоссе Энтузиастов).

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Как проводится исследование

Наиболее часто диагностику проводят трансабдоминально, посредством брюшной стенки. Во время процедуры пациентка лежит на кушетке на спине. Врач ультразвуковым датчиком, с нанесенным на него специальным гелем, производит процедуру. Если в ходе диагностики выдвигается предположение о наличии камней, песка, опухолевого процесса, то далее может выдвинуться просьба к пациентке провести исследование стоя.

Чтобы оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, рекомендуется провести обследование на боку.

Обычно диагностика длится не более 15 минут. Возможно, что понадобится оценить насколько полноценно происходит опустошение органа. Для этого женщину могут попросит посетить туалет и после этого вновь исследовать мочевой пузырь. Если пациентка страдает от ожирения или имеется предположение о наличии опухоли, то может проводиться УЗИ следующими методами:

  • Трансвагинально. Датчик при этом вводят в вагинальное отверстие. Исследование может проводиться только для женщин, живущих половой жизнью.
  • Трансректально. При помощи специального датчика, вводимого в ректальное отверстие. Диагностику можно проводить как для женщин, живущих половой жизнью, так и для девственниц.
Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное диагностирование позволяет одновременно провести гинекологическое обследование

Узи мочевого пузыря проводят 3 способами:

  1. Абдоминально – при нем обследование проводится со стороны передней брюшной полости. Это внешний тип исследования.
  2. Трансуретрально – диагностика происходит через канал мочеиспускания.
  3. Трансректально – исследуется орган через прямую кишку.

Самым применяемым является первый способ обследования. Два других необходимы для подтверждения или опровержения проблем, которые определились при внешнем обследовании. В конечном итоге метод проведения узи определяет лечащий врач, который и назначает эту процедуру. Положение пациента определяется в ходе диагностики, вам предложат лечь на спину или бок, в некоторых случаях просят встать, чтоб была возможность обследовать орган на наличие образований внутри него.

Диагностика иногда отличается в зависимости от пола пациента. Женщинам дополнительно обследуют матку и яичники. Процедура предоставляет возможность измерять эти органы, определить их структуру, расположение, форму. В некоторых случаях женщинам делают узи трансвагинально. Это помогает четко увидеть картину состояния органов внутри и точно диагностировать существование некоторых заболеваний. Беременность и месячные не помеха для диагностики, только важно предупредить врача, чтоб он правильно выбрал методику проведения осмотра.

Обследование пациентов мужского пола имеют некоторые свои особенности, к примеру, во время узи мочевого пузыря иногда возникает потребность в диагностике предстательной железы. При подозрениях на заболевания, связанные с простатой, узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Для этого мужчину просят сходить в туалет, а после измеряют количество жидкости, которая сохраняется в органе. В остальном диагностика пузыря у мужчин и женщин ничем не отличается.

Какие проблемы выявляются на УЗИ

Данные диагностики представляются лишь в качестве предположительной информации. На ее основании производится выставление диагноза. Одним из признаков патологического состояния являются утолщенные стенки. Патологии могут быть равномерными и очаговыми. Они характерны для закрытого просвета исследуемого органа. Обычно это происходит в результате МКБ, опухолей, паразитов, туберкулеза.

проведение процедуры УЗИ

Нередко показывает УЗИ мочевого пузыря затрудненный отток мочи. К причинам данной патологии относятся наличие конкрементов, гиперплазия органа, иннервационные патологии, наличие клапанов. Уменьшенный по размеру мочевой пузырь диагностируется в результате врожденной патологии, показателями которой служит наличие сниженного количество остаточной урины. Это происходит из-за паразитарных инвазий, частых циститов, после перенесенного хирургического вмешательства.

Диагностирование осадка в виде хлопьев встречается при циститах. Нередко осадок образуется из лейкоцитов, клеток эпителия, фосфатов и является предпосылкой развития МКБ. В ходе диагностики хлопья представляются гиперэхогенными образованиями. К образованиям, характеризующимся повышенной эхогенностью, относится наличие камней, кист, полипов, суженого просвета в мочеиспускательном канале, новообразований.

Опухоль мочевого пузыря

Опухоль на УЗ-картине не имеет акустической тени, как, например, конкременты

Образования с повышенной эхогенностью бывают подвижными, например, камни, и неподвижными, полипы. На экране ультразвукового оборудования светлыми участками представлены камни, кисты – более темными. Нередко на исследовании определяется наличие заброса урины, которая доходит до почечных лоханок. Данное явление происходит из-за патологий мочевыводящих путей, камней, хлопьев, образований.

В этом случае ультразвуковую диагностику проводят одновременно с допплером. Данный вид исследования оценивает, какое количество забрасывается и остается урины, каково ее направление, используется для определения тяжести заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря относится к действенному методу обнаружения патологий в самом начале их развития.

Когда назначается обследование

Показания к УЗИ мочевика:

  • подозрение на воспаление (частое мочеиспускание с резями);
  • симптомы образования камней (непроходящая тупая боль внизу живота при испускании мочи);
  • оценка состояния мочевика после операции на каком-либо органе малого таза;
  • подтверждение / опровержение онкологии мочевого у пациентов с гематурией (присутствие эритроцитов в моче).
Врач
Чувствительность ультразвука (способность давать правильный результат) в диагностике опухолей составляет 87,1%. Специфичность (отсутствие ложноположительного итога) — 98,1%.

Чтобы пройти ультразвуковое исследование мочевой системы, при себе необходимо иметь:

  • Направление от лечащего врача.
  • Медицинский полис, денежные средства.
  • Салфетки, чтобы вытереть кожу после трансабдоминального УЗИ.
  • Полотенце или пеленку, чтобы подложить под себя.
  • Бутылку с водой, на случай необходимости повторно наполнить мочевой пузырь.

Анатомия человека (почки)

Если УЗИ делают в платной клинике, салфетки и пеленку брать не нужно – все предоставляют на месте.

УЗИ мочевого пузыря может показать патологические процессы, помогает оценить функциональность всей выделительной системы. В процессе лечения оно дает возможность убедиться в том, что терапия действует. Перед тем как сделать УЗИ мочевого пузыря, подготовьтесь к манипуляции.

Что такое УЗИ

Для лучшего понимания разберемся, что такое УЗИ. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря основано на свойствах ультразвуковых колебаний.

Отражаясь от тканей, волны создают картину органа на экране, выявляя аномалии. С помощью ультразвукового исследования, базирующегося на эффекте Доплера, проверяют, свободно ли движется поток урины, его направление, есть ли сужения или препятствия в мочеточниках.

УЗИ проводится для обнаружения кристаллов соли, новообразований, рефлюкса. В случае нормы мочевой пузырь — круглый или вытянутый, с ровным силуэтом, поглощает излучение.

Также среди показаний к УЗИ мочевого пузыря — нарушения мочеиспускания, боли, сопровождающиеся повышенной температурой тела, что типично при цистите и других воспалительных заболеваниях выделительной системы.

Выявляется при УЗИ мочевого пузыря цистит, камни, заболевания почек, половых органов. Также сканирование применяют в профилактических целях, для контроля хода лечения, после оперативных вмешательств, спинномозговых поражений.

Перед УЗИ мочевого пузыря нужно соблюсти некоторые требования. Это необходимо, чтобы получить в результате исследования полную картину состояния больного.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в том, чтобы заполнить орган мочой. Это универсальное требование и для мужчин, и для женщин. Врач сможет измерить параметры пузыря, определить, сколько урины он вмещает, что важно знать для точного диагноза.

Рассмотрим, как правильно заполнить мочевой пузырь. За пару часов перед ультразвуком начните пить воду без газа. Подойдут также чай, компот. Употребите не менее двух литров жидкости, тогда к нужному моменту пузырь будет полон.

Важно

Кроме того, разрешается еще попить в случае необходимости. Если вы знаете время, на которое назначено обследование, просто несколько часов перед ним не ходите в туалет, и вы достигнете того же эффекта.

Данный способ подходит людям, у которых появляются отеки из-за задержки воды. Если терпеть трудно, а время еще есть, опорожните пузырь частично. Если же вы не можете вовремя остановиться, то пописайте, а затем сразу же восполните недостаток, выпив еще примерно литр-полтора воды. В результате к началу процедуры пузырь вновь будет заполнен мочой.

Бывает, что подготовка к УЗИ мочевого пузыря заблаговременно невозможна из-за обстоятельств. Тут придут на помощь диуретики, ускоряющие образование мочи.

Заполненный пузырь дает эффект «окошка», позволяет рассмотреть матку у женщины, находящейся не в положении. Заодно можно оценить расположение, состояние яичников, обнаружить патологические изменения в них.

Обязательно уточните, в какой день цикла нужно делать УЗИ, так как месячные влияют на то, как будет отображаться матка. Для прохождения УЗИ при менструации следует выпить около двух литров воды без газа.

Если вы беременны, в первые тринадцать недель тоже нужно заполнять мочевой пузырь. На более поздних сроках это уже не имеет значения.

Если у мужчины на УЗИ проверяют здоровье мочевого пузыря, заодно хорошо визуализируется состояние предстательной железы.

Питьевой режим

На обследование нужно отправляться на пустой желудок. Для исключения появления газов или непроходимости двое суток перед посещением кабинета УЗД не кушайте определенные продукты: свежие овощи, фрукты, молочные продукты, бобовые, выпечку, сахар.

Совет

Не пейте газировку, спиртное. Не курите в этот день, вещества, содержащиеся в сигаретах, могут повлиять на точность результатов. Если осматриваться органы будут через вагину, можно не усердствовать с питьем воды.

Если процедура будет выполняться ректальным датчиком через прямую кишку, пациенту стоит заранее очистить кишечник, приняв слабительные средства или сделав очистительную клизму.

Проведение УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи предполагает, что вы выпьете достаточно жидкости, и пузырь будет полным. Сначала анализируется заполненный орган, потом нужно пописать.

Сканирование проводят вновь при опорожненном органе. При сравнении объемов будет понятно, как много жидкости осталось, беспрепятственно ли она движется по протокам. Теперь, когда мы выяснили, как готовятся к УЗИ мочевого пузыря, неплохо бы получить представление о том, как оно проводится.

Порядок обследования, в зависимости от симптомов и того, как его проводят, различается. Наиболее распространенный способ изучения внутренних органов таза — через брюшную стенку. Во время процедуры пациент ложится на кушетку лицом вверх, поднимает края одежды, освобождая брюшную область.

Врач распределяет по животу проводящий гель. Затем он проводит датчиком по поверхности, изучая изображение, которое выводится на экран монитора.

Длительность процедуры — меньше четверти часа. Все это время важно лежать, не двигаясь, чтобы изображение на экране было четким. Никаких болезненных ощущений вы не почувствуете, разве что гель поначалу может быть холодным.

Процесс может вызвать дискомфорт при введении датчика в анус. Для уменьшения болезненных ощущений на датчик надевается презерватив со специальной смазкой. Так делают мужчинам УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы.

Трансректальное сканирование еще используют в случае скопления жидкости в брюшной полости, при спаечных процессах, очень большой жировой прослойке в области талии. Его результаты обычно более точные, чем при проведении трансабдоминального исследования.

Полный мочевой пузырь для узи

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря показано женщинам, ведущим половую жизнь. При этом наполнение мочевого пузыря не играет роли.

Обратите внимание

При сканировании датчик вводится в вагину. Заодно специалист-сонолог изучает матку, ее шейку, маточные трубы, яичники.

К данному виду УЗИ мочевого пузыря у женщин обращаются в случае избыточного веса пациентки, наличия спаечных изменений в тканях, новообразований и т. п. Во время менструации или при вынашивании ребенка процедуру также проводят.

Ультразвук не оказывает никакого влияния на плод. Однако в последние месяцы беременности или в случае опасности прерывания нельзя применять трансвагинальный датчик. Бывает, что сканирование позволяет обнаружить саму беременность. Обязательно соблюдать диету перед посещением кабинета УЗД.

Ультразвуковое сканирование с использованием эффекта Доплера способно показать, в каком направлении и с какой скоростью движется урина, в норме ли кровообращение. Это помогает обнаружить обратный заброс мочи, выявить новообразования.

Важно не переедать, не курить и не пить спиртные напитки перед посещением специалиста. Еще не забудьте предупредить врача об имеющейся аллергии, хронических почечных, печеночных заболеваниях. Из всех способов проведения УЗИ мочевого пузыря к трансуретральному прибегают крайне редко.

Для определения количества остаточной мочи сначала исследуют мочевой пузырь, полный мочи. Далее пациента просят опорожнить его.

После мочеиспускания орган вновь сканируют, измеряют, каков остаток мочи. Мочевой объем при здоровом состоянии выделительной системы не превышает сорок миллилитров. Неполное опорожнение пузыря из-за перенапряжения или спазма его стенок больше характерно для детей или пожилых мужчин.

Важно

УЗИ мочевого пузыря не принесет никакого вреда и детям. Сигналом к необходимости исследования для родителей должен стать плач и капризность малыша при писании.

Ребенка следует напоить перед его прохождением, но детская питьевая норма намного меньше взрослой, уточните ее у врача. С помощью ультразвука можно обнаружить очаги воспаления, отклонения в морфологии и функциях органов выделительной системы у ребенка.

Подготовка у УЗИ мочевого пузыря: как готовиться и наполнить его перед исследованием

Согласно нормам, на УЗИ мочевого пузыря он должен быть симметричным, его форма — круглой или яйцевидной, границы — четко очерченными.

Толщина стенок органа не должна превышать 0,3–0,5 см. Скорость потока мочи при здоровой работе мочевыделительной системы составляет не более четырнадцати с половиной сантиметров в секунду. Нормальное количество остаточной мочи — в пределах сорока миллилитров.

Начальная стадия цистита не влияет на нормальную толщину стенок мочевого пузыря, размеры мочевого пузыря при этом также остаются в норме.

А вот при острой форме этого недуга на УЗИ визуализируется осадок из эпителиальных, лейкоцитных, эритроцитных клеток. Выглядит он как небольшие эхогенные очаги. Локализация осадка изменяется при движении или смене положения тела больного. Таким способом выявляют и камни в мочевом пузыре.

С прогрессированием заболевания мочевой пузырь на УЗИ становится больше, контуры искривляются. При хронической форме недуга увеличивается объем мочевого пузыря, что покажет сканирование. Если в процессе воспаления образовались кровяные сгустки, то они вначале будут выглядеть как участки с повышенной или пониженной акустической плотностью.

  • Спустя трое суток их плотность уменьшается, они визуализируются как пятна с рваными краями, не отражающие ультразвук.
  • В результате обследования удается обнаружить чужеродные тела, дивертикулез стенок, неправильное формирование и развитие органов, обратный ток урины из пузыря в мочеточники, скопления воздуха.
  • Диагностируют ультразвуком также пониженное давление или гипертрофию в простате у мужчин, наличие камней, повреждение мочеиспускательного канала, мочеточников, воспаление в простате, острые или хронические очаги воспаления на слизистой, хроническое поражение чашечно-лоханочной системы почек, опухолевые процессы в мочевом пузыре и близко расположенных органах, кисты.

Мочевой пузырь: показания к проведению УЗИ и подготовка к обследованию

Что такое УЗИ

УЗИ мочевого пузыря – достаточно распространенная в урологической практике процедура. Это современный способ диагностики, который помогает получить максимально точную информацию о состоянии обследуемого органа. О разновидностях ультразвука, показаниях и противопоказаниях, проведении процедуры и ее особенностях относительно разных категорий пациентов, результатах и стоимости описано в данной статье.

УЗИ предполагает изучение органа при помощи конкретной частоты волн, которые проходят сквозь мягкие ткани, вызывая определенную реакцию клеток. Это фиксируется специальным оборудованием и в виде изображения передается на экран монитора.

Процедура считается безопасной и пользуется большой популярностью. При помощи УЗИ мочевого пузыря можно узнать о размерах данного органа, его форме, объеме, структуре стенок и т.д. Информация, полученная в ходе обследования, позволяет выявить:

  • цистит (воспалительный процесс в мочевом);
  • опухоли различного характера (доброкачественные и злокачественные);
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • наличие инородных тел в полости органа;
  • патологии сосудов в тканях мочевого пузыря;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • энурез;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • дивертикулы мочевого пузыря (деформация стенок, при которой для урины образуется резервуар в форме мешка) и другие анатомические аномалии, как врожденные, так и приобретенные.

Кроме того, при помощи УЗИ мочевого пузыря можно увидеть состояние находящихся рядом органов. Это почки, а также матка, придатки и яичники – у женщин и предстательная железа у мужчин.

Существует несколько разновидностей ультразвука пузыря. Они отличаются друг от друга особенностями методики проведения. Краткая характеристика каждого из них:

  • Трансабдоминальное – универсальный способ, подходит всем категориям пациентов. Исследование проводится через переднюю стенку брюшины.
  • Трансвагинальное – способ применяется к женщинам, живущим половой жизнью. Датчик вводится в вагину.
  • Трансуретральное подходит только для мужчин. Датчик вводится в канал мочеиспускания.
  • Трансректальное используется для обоих полов. Предполагает введение прибора в прямую кишку.

Самым простым и безопасным считается трансабдоминальное УЗИ. Этот метод имеет минимум противопоказаний, применяется даже по отношению к беременным и маленьким детям. Не сопровождается неприятными ощущениями. Однако при этом информативность его может быть несколько ниже, чем у других способов, поскольку брюшина все же задерживает определенное количество волн.

УЗИ мочевого пузыря назначается, когда подозревается цистит, мочекаменная болезнь, наличие камней, новообразований (в том числе кист и раковых опухолей и т.п.) в органе. Поводом для проведения диагностики могут стать симптомы:

  • кровь вмоче;
  • боли, рези, дискомфорт во время походов в туалет «по-маленькому»;
  • учащенное мочеиспускание;
  • ощущение недостаточно опорожненного мочевого пузыря;
  • болезненность внизу живота;
  • недержание мочи.

УЗИ зачастую назначается при патологиях почек. Например, при пиелонефрите, аденоме у мужчин. При помощи ультразвукового метода происходит визуализация процесса во время операций по удалению камней или их дроблению, эндоскопии аденомы, отсечению новообразований.

УЗИ помогает отслеживать состояние пациента и корректировать его реабилитацию после применения радикальных методов. Поскольку данный способ диагностики является максимально безопасным, применять его разрешается часто.

Противопоказания

Несмотря на то, что вреда УЗИ мочевого пузыря организму не приносит, определенные противопоказания к его проведению все же имеются. Зависят они от конкретной разновидности способа:

  • Трансабдоминальное УЗИ не проводится людям с избыточной массой тела, поскольку большая прослойка жира на их брюшной стенке будет препятствовать проникновению волн к обследуемому органу. Также не применяется этот вид диагностики, если на коже нижней части живота есть механические повреждения (открытые раны, ссадины, ожоги). Дефекты стенок мочевого пузыря (швы, рубцы и т.д.) тоже являются противопоказанием.
  • Трансректальное УЗИ не делается пациентам, у которых отсутствует прямая кишка. Если она на месте, но зафиксированы ее непроходимость или сужение, метод тоже не применяется. Также к противопоказаниям относятся острые воспалительные процессы в прямой кишке (геморрой, болезнь Крона и т.д.) и индивидуальная непереносимость латекса (на датчик в ходе проведения исследования надевается презерватив).
  • Трансвагинальное УЗИ не проводится молодым девушкам, не ведущим половую жизнь, чтобы не нарушить плеву и при аллергии на латекс. Метод не применяется при беременности во втором и третьем триместре, при инфекционных процессах в половых органах.
  • Трансуретральный способ противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями уретры воспалительного характера, а также тем, кто не переносит анестезию. Данный вид исследования можно проводить только под наркозом – он отличается болезненностью.

Подготовка у УЗИ мочевого пузыря: как готовиться и наполнить его перед исследованием

Обследование назначается врачом. Выбирая ту или иную методику, он обязательно учитывает наличие или отсутствие противопоказаний и останавливается на оптимальном варианте.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в том, чтобы заполнить уриной орган перед процедурой. Это обязательное требование в большинстве случаев. Это делать необязательно только при трансвагинальном ультразвуке. Остальные разновидности диагностики на пустой мочевой проводить не имеет особого смысла. Информация окажется неточной.

Готовясь к процедуре, пациентам необходимо за пару часов до нее выпить 1,5-2 литра жидкости. Это могут быть негазированная вода, компот, чай. От походов в туалет «по-маленькому» после этого нужно воздержаться. Если нет возможности или желания пить такое количество жидкости, рекомендуется просто не мочиться часов пять до обследования.

Достаточно сложно бывает подготовить к УЗИ детей. Особенно раннего возраста. Грудничков специально поить не нужно. Малышам от года до двух можно предложить попить чего-нибудь вкусненького незадолго до процедуры (из бутылочки или чашки). Детям дошкольного и младшего возраста хватит стакана компота или чая, а подросткам придется осилить хотя бы 400 миллилитров любой жидкости.

При трансуретральном УЗИ настоятельно рекомендуется отказаться от курения в день обследования, поскольку неизвестно, как никотин повлияет на лекарства, вводимые в качестве анестезии. Алкоголь таким пациентам следует исключить за несколько суток до УЗИ.

Широкое распространение ультразвукового обследования объясняется не только своей доступностью и информативностью, но и отсутствием противопоказаний к проведению — метод применим всем, не зависимо от возраста и пола.

Как делается УЗИ мочевого пузыря у женщин? В арсенале врача имеется два способа — транвсагинальный и трансабдоминальный. Оба метода позволяют одновременно провести диагностику не только пузыря, но и почек, мочеточников и органов репродуктивной системы. Лактация и беременность не препятствуют проведению процедуры.

При обследовании органов малого таза у беременных важно проконсультироваться со специалистом — в некоторых случаях не рекомендовано обследовать женщину трансвагинально. К противопоказаниям применения такого вида УЗИ относят поздний срок беременности (существует вероятность спровоцировать схватки) и угроза прерывания беременности.

УЗИ мочеполовой системы у мужчин осуществляется трансабдоминальным или трансректальным способом. Они позволяют попутно оценить анатомию и состояние предстательной железы, тем самым выявить очаги измененной ткани, уплотнения и новообразования.

УЗИ мочевого пузыря ребенку можно сделать в любом возрасте — противопоказаний к исследованию нет, его можно применять с самого рождения. При подготовке к диагностике, необходимо принять меры по наполнению пузыря лишь старшим детям. Для грудничков, которые не контролируют процесс мочеиспускания самостоятельно, такие меры не применяются.

мальчик в кабинете врача

Обследование ребенка

Обследование поможет выявить воспалительный процесс и аномалии развития органов мочеполовой системы.

УЗИ мочевого пузыря у детей проводится трансабдоминально — такой способ абсолютно безболезненный и не приносит дискомфорта.

Определить, какой вид УЗИ органов мочеполовой системы необходим в конкретном случае, может только специалист, который хорошо изучил историю болезни и располагает всей информацией о состоянии здоровья пациента.

УЗИ органов малого таза — одно из первых диагностических назначений, которое получает человек при жалобах на боль при мочеиспускании, или при изменении цвета мочи. Обследование позволяет узнать все физические показатели мочевого пузыря, выявить аномальные изменения в нем, а также получить информацию о других органах малого таза — мочеточниках, почках, простате (у мужчин), яичниках и матке (у женщин).

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря чаще всего проводится трансабдоминальным способом (наружным). Процедуру начинают после того, как мочевой наполняется, и человек ощущает отчетливые позывы к мочеиспусканию.

Женщинам

Способы, как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин:

  • Трансвагинальный — гинекологическое УЗИ применяется для комплексного исследования внутренних органов малого таза. Позволяет определить беременность на раннем сроке. На ультразвуковой датчик надевают презерватив (защищает женщину от возможного инфицирования), вводят во влагалище лежащей на спине пациентки.
  • Трансректальный — назначается девственницам, в процессе УЗИ пациентка лежит на боку.
Кружка чая
Чтобы быстро наполнить мочевой пузырь перед УЗИ, женщине нужно выпить за час до процедуры большую чашку теплого черного чая, принять мочегонную таблетку (Фуросемид начинает действовать через 20-30 минут).

УЗИ выполняется, как и у взрослых, на полный мочевик. УЗИ мочевого пузыря у детей проводят только наружным (трансабдоминальным) способом. При подозрении на нарушение оттока мочи после первого УЗИ просят ребенка помочиться. Затем он проходит повторное обследование. Процедура позволяет определить количество остаточной мочи (норма до 50 мл).

Мужчинам

Норма

После получения картины исследования врач производит оценку результатов с показателями норм. У здоровой женщины диагностируются следующие параметры:

  • мочевой пузырь должен иметь грушевидную форму при полном органе, после мочеиспускания – блюдцеобразную;
  • на экране аппарата нормальная структура выглядит темными пятнами;
  • объем мочи варьируется в пределах 250–550 мл;
  • стенки толщиной от 2 до 4 мм;
  • скорость наполнения около 50 мл за час;
  • остаточная моча должна иметь объем не больше 40 мл.

Мочевой пузырь выступает органом, способным к изменению своего размера в зависимости от того, насколько он наполнен. УЗИ мочевого пузыря способствует выявлению следующих параметров:

  1. Форма. Описание: мочевой пузырь может принимать различную форму, что зависит от того, какова степень его наполненности и в каком состоянии находятся расположенные рядом с ним органы. Например, у представительниц женского пола форма напрямую связана с расположением матки, родами (их числом), состоянием беременности.
  2. Структурное строение. Структура мочевого пузыря в нормальном состоянии должна быть эхонегативной. На такой параметр, как эхогенность, оказывает воздействие возрастной критерий: по мере старения она усиливается, если присутствуют воспалительные процессы хронического характера.
  3. Объем. Объем органа у представителей мужского пола несколько больше, чем у женщин и в среднем находится в границах 350-750 миллилитров. У представительниц женского пола эта величина варьируется в пределах 250-550 миллилитров. Не исключены значительные изменения данного параметра вследствие беременности, наличия опухолевых образований, патологий в изменении органов, находящихся в непосредственной близости, перенесенных операций и других факторов.
  4. Толщина стенок. Они формируются наружной фиброзной и внутренней слизистой оболочкой. Степень наполнения органа воздействует на толщину стенки, из-за чего она в среднем может достигать 2-4 миллиметров. При любом нарушении локального типа параметра, как правило, судят о возникновении патологии.
  5. Наполнение и опорожнение. Скорость наполнения в норме составляет не менее 50 миллилитров в час. При накоплении более 100 миллилитров мочи человек чувствует первые позывы к мочеиспусканию. Взрослый человек в день должен опорожнять мочевой пузырь не менее 4 раз, при этом в одном акте в норме выделяется 150-250 миллилитров мочи.
  6. Количество остатка мочи. Данный показатель не должен превышать 50 миллилитров согласно установленным нормам, обратная ситуация свидетельствует о возможном наличии отклонений в функционировании органа.

Противопоказания для исследования

Несмотря на частое использование этого метода исследования в медицинской практике, пациенты столкнувшись с таким назначение хотят предварительно знать как делается УЗИ и что ожидать в момент его проведения. Прежде всего от пациента требуется соблюдение не сложных подготовительных мер, в частности необходимо убедиться в наполненности органа.

На датчик и обследуемую область наносят специальный гель, который улучшает проведение ультразвуковых волн и одновременно обеспечивает скольжение датчика. Средство гипоаллергенно, не имеет цвета и запаха, легко смывается с поверхности не оставляя следов.

Врач проводит осмотр и определенные замеры согласно протоколу, затем просит обследуемого сходить в туалет и повторно осуществляет манипуляцию, обследуя уже опустошенный орган.

Общее время процедуры — 10-20 минут. Часто пациенту назначают комплексное обследование включающее оценку состояния мочеточников и почек.

осмотр пациентки

Трансабдоминальный доступ обследования

Значительно реже и при наличии сложной урологической патологии УЗИ мочевого пузыря ребенку или взрослому проводится трансректальным доступом. О необходимости такой диагностики, как правило принимает решение узкоспециализированный специалист наблюдающий за пациентом. Если врач назначает проведение диагностики трансректально, то помимо описанных советов, требуется еще и очистительная клизма в день проведения ультразвукового осмотра.

Обследование женщин проводится также на полный мочевой пузырь и при наличии определенных показаний может выполняться трансвагинально. Трансвагинальный доступ применим в случае имеющейся сопутствующей патологии со стороны матки, яичников и маточных труб, которые необходимо осмотреть в рамках комплексного обследования мочеполовой системы.

Достаточно новый, применяемый в андрологии трансуретральный или внутрипузырный способ диагностики проводят, проникая в полый орган через уретру специальным тонким датчиком. Такой метод позволяет получить точные данные, если есть необходимость:

  • найти связь или отличить патологические процессы в области пузыря или мочеиспускательного канала (часто перед или после операции на предстательной железе);
  • определить степень вовлечения в патологический процесс стенок канала и шейки мочевого пузыря;
  • выявить наличие поражения соседних органов.

Существует методика, совмещающая УЗИ мочевого пузыря с допплерографией. Она применяется, при необходимости оценить параметры кровотока и состояние стенок сосудов кровоснабжающих органы малого таза. УЗИ в режиме допплерометрии назначают для дифференциальной диагностики на наличие новообразования (опухоли), а также при развитии пузырно-мочеточникового рефлюкса (патология, при которой моча забрасывается из пузыря обратно в мочеточники).

Есть совсем немного противопоказаний к проведению ультразвукового исследования:

  • Трансабдоминальный метод — недержание мочи, недавняя операция на МП.
  • Трансректальное УЗИ — патологии прямой кишки (анальные трещины, свищи, прооперированные геморроидальные узлы).
  • Трансвагинальное УЗИ — девственность, наличие гинекологических заболеваний.

Наиболее распространен трансабдоминальный метод осуществления исследования.

В первую очередь пациент ложится на кушетку. После освобождения низа живота от одежды следует процедура нанесения специального геля. Затем врачом прикладывается датчик на область, куда нанесен гель, и при оказании небольшого давления водится по животу для рассмотрения мочевого пузыря и органов, находящихся в непосредственной близости.

Длительность исследования составляет примерно 20 минут. После этого пациенту передается бланк с указанием итогов процедуры.

Подготовка у УЗИ мочевого пузыря: как готовиться и наполнить его перед исследованием

В целом УЗИ нельзя проводить при наличии:

  • ран;
  • ожогов;
  • пиодермии;
  • герпеса;
  • кожного туберкулеза;
  • болезни Лайама;
  • воспалительных процессов.

Поэтому перед осуществлением процедуры необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом для предотвращения возможных осложнений.

К противопоказаниям ультразвукового исследования мочевого пузыря относятся при абдоминальном виде: недержание мочи, так как диагностику проводят исключительно на полный мочевой пузырь, наличие избыточного веса (так как при избыточном количестве подкожного жира происходит снижение информативности), поражения кожного покрова на исследуемой области, наличие рубцов на мочевом пузыре.

Трансректальное обследование не делается при воспалениях кишечника, трещинах анального отверстия, непроходимости кишечника, аллергии на латекс. Трансвагинальный метод не показан при аллергических проявлениях на латекс, наличии девственной плевры, наличии беременности 2,3 триместра, инфекционных заболеваниях половых органов.

Разработано несколько методов ультразвукового исследования мочевого пузыря:

  1. Подготовка у УЗИ мочевого пузыря: как готовиться и наполнить его перед исследованиемТрансабдоминальный, когда ультразвуковые сигналы сканируют исследуемый орган через переднюю брюшную стенку. Используется у всех больных независимо от пола и возраста.
  2. Трансвагинальный, при котором датчик помещается во влагалище женщины. Этот метод очень информативный, так как на пути ультразвука расположена только тонкая перегородка между влагалищем и полостью малого таза.
  3. Трансректальный обычно применяется, когда имеются технические трудности для трансабдоминального УЗИ: ожирение, асцит, повышенный метеоризм.
  4. Трансуретральный проводится у мужчин, когда помимо мочевого пузыря необходимо обследовать мочеиспускательный канал на всем его протяжении, а также предстательную железу. Метод используется редко, так как при выполнении его необходимо обезболивание, и не исключена вероятность механического повреждения уретры.

Как правильно пациенту подготовиться к УЗИ мочевого пузыря в зависимости от вида УЗИ помогут рекомендации врача.

Подготовка у УЗИ мочевого пузыря: как готовиться и наполнить его перед исследованием

Подготовка к процедуре УЗИ мочевого пузыря осуществляется практически одинаково у мужчин, женщин и состоит из 3 этапов.

1 этап – очищение кишечника. Заполненные каловыми массами и газом петли кишечника помешают четкой визуализации мочевого пузыря. Очищение производится или постановкой клизмы, или приемом слабительных средств.

2 этап – мероприятия, способствующие уменьшению газообразования в пищеварительном тракте. Это достигается ограничением в рационе продуктов, провоцирующих метеоризм, и приемом энтеросорбентов: Полифан, Энтеросгель, Смекта.

За 2-3 дня перед процедурой питание должно состоять из легкоперевариваемых продуктов и не содержать много клетчатки.

Запрещается:

  • сорта мяса, рыбы с высоким содержанием жира;
  • молочные продукты;
  • овощи, фрукты в сыром виде без термической обработки;
  • блюда из бобовых и капусты;
  • все виды колбасных изделий;
  • Подготовка у УЗИ мочевого пузыря: как готовиться и наполнить его перед исследованиемконсервы, маринады, соленья;
  • ржаной хлеб, сдобная выпечка;
  • газировка, кофе, крепкий чай;
  • алкоголь.

Разрешается:

  • курица, индейка в отварном виде или на пару;
  • крупяные каши на воде;
  • вареные яйца;
  • запеченная или тушеная морская рыба: хек, минтай;
  • твердый сыр в ограниченном количестве;
  • из напитков – слабо заваренный черный или зеленый чай.

Если у пациента в анамнезе – заболевания пищеварительного тракта, для лучшего переваривания пищи назначают прием ферментных препаратов: Фестал, Мезим, Панзинорм.

Незаполненный мочевой пузырь располагается в полости малого таза и недоступен для исследования ультразвуковым сканером трансабдоминальным способом из-за лонных костей, которые прикрывают его спереди. По мере заполнения мочой пузырь расправляется и поднимается над лоном, а УЗИ делают на полный мочевой пузырь.

3 этап. За 2 часа до УЗИ до манипуляции пациент выпивает до 1,5 л жидкости (вода без газа, компот, чай). Непосредственно перед процедурой для улучшения процесса выработки мочи назначают мочегонное средство. Если исследование назначено на утро, возможен физиологический метод сохранения мочи в пузыре без употребления воды – задержка мочеиспускания до окончания процедуры.

У мужчины мочеиспускательный канал проходит через простату. При ее заболеваниях (аденома, простатит) уретра сдавливается тканями увеличенной железы, что вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря. После стандартной процедуры УЗИ мужчине предлагают помочиться, а остаточное количество мочи замеряют, введя ультразвуковой датчик в полость прямой кишки.

Поэтому мужчине необходимо делать 2 клизмы: одну накануне вечером, другую – утром перед процедурой, чтобы нижний отдел толстого кишечника был свободным не содержал фекальных масс.

У женщин, если отсутствуют противопоказания, наиболее точный источник информации о состоянии мочевого пузыря – это трансвагинальный способ УЗИ. По срочным показаниям его проводят даже при менструации и в первом триместре беременности.

Результаты исследования

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря по результатам обследования иногда требует дополнительного привлечения узкого специалиста, с целью сопоставления УЗИ картины и анамнеза заболевания .

Что показывает диагностика? Ультразвуковое исследование полого органа позволяет оценить и измерить такие показатели:

  • объем и форму;
  • скорость наполнения;
  • количество остаточной мочи;
  • толщину стенок;
  • структуру.

Мочевой пузырь на УЗИ определяется, как анэхогенная полость, выдающаяся из полости малого таза в наполненном состоянии. При показателях нормы, границы органа будут ровными, с симметричными поперечными срезами. Толщина стенок колеблется в зависимости от уровня наполненности (около 4 мм), однако должна быть равномерной и одинаковой во всех зонах.

Подготовка у УЗИ мочевого пузыря: как готовиться и наполнить его перед исследованием

После мочеиспускания орган осматривается повторно на наличие остаточной мочи — в норме её количество не должно превышать 50 мл, поэтому если она имеется, доктор фиксируют ее объем. После этого протокол обследования предусматривает осмотр мочеточников и почек.

Как делают?

Малый таз у женщинУЗИ ОМТ у женщин
  • какой формой мочевой пузырь, деформация может говорить о наличии новообразований;
  • размера. Уменьшенный орган говорит о фиброзе, частом цистите, увеличенный – гиперплазии, сужении мочеиспускательного канала, наличии конкрементов;
  • контуры;
  • какое содержимое имеет орган. Это может быть сгустки гноя, крови, гематомы, моча;
  • наличие новообразований и их размеров, формы, подвижности;
  • целостность органа или наличие повреждений.

Если у женщины имеется цистит, то УЗИ может показать неравномерные контуры, увеличенные стенки. Ультразвуковое исследование позволяет определить различные новообразования, к которым относятся полипы, кисты, опухолевые процессы. В результате исследования можно диагностировать наличие проходимости мочеточечных каналов, инородных новообразований, осадка, воспалительного процесса, повышенного тонуса, атонии, опущения мочевого пузыря, дивертикулеза и патологии в половых органах.

УЗИ мочевого пузыря в норме

Расшифровкой картины исследования занимается лечащий врач

Чтобы поставить предварительный диагноз, врачу достаточно изучить результаты УЗИ. Важную информацию для специалиста несут форма, размер и другие параметры пузыря.

В норме этот орган мочевой системы имеет следующие параметры:

  • форма — грушеподобная при наполненном состоянии, блюдцеобразная — после опорожнения;
  • размеры и объем (одно и то же) — емкость женского мочевика достигает 250-550 мл, мужского — 350-750 мл;
  • толщина стенок — везде одинаковая (2-4 мм при наполненном пузыре);
  • скорость наполнения — 50 мл/час;
  • остаточная моча — до 50 мл.

Равномерное и неравномерное утолщение стенок пузыря наблюдается при таких состояниях:

  • камни в почках и мочевых путях;
  • папилломатоз — доброкачественные наросты, провоцируют предраковое состояние;
  • опухолевое новообразование — в 30-50% случаев злокачественное;
  • хронический цистит — воспаление стенок, проявляется хлопьями в осадке мочи.

Подготовка у УЗИ мочевого пузыря: как готовиться и наполнить его перед исследованием

Патологическое изменение формы и снижение объема мочевика могут вызывать функциональные и органические факторы. В первом случае это гиперактивность органа (частое непроизвольное сокращение мышц). Во втором — ряд болезней, в их числе туберкулез мочевой системы, провоцирующий рубцовое сморщивание органа.

Пролистать наверх
Adblock detector