Узи полость мочевого пузыря

Как устроен мочевой пузырь

Чтобы разобраться в результатах диагностики, нужно иметь представление о строении и функциях органа.

Мочевой пузырь (мочевик) расположен в малом тазу и служит для сбора и выведения мочи. В нём различают:

  • Верхушку, находящуюся сверху.
  • Тело – срединную часть.
  • Дно – нижний сегмент.
  • Шейку – узкую часть, из которой выходит мочеиспускательный канал.

Орган удерживается срединной пупочной связкой, а также лобково-пузырной у женщин и лобково-предстательной у мужчин.

Мочепузырная стенка имеет многослойную структуру, хорошо просматриваемую при УЗ-обследовании.

С внутренней стороны орган выстилает слизистая оболочка, на которой имеется множество складок. Нет их только на особом участке – треугольнике Льето, куда выходят мочеточники, соединяющие мочевик и почки.

Следующий слой представляет подслизистую оболочку, в которой имеется множество нервных окончаний, позволяющих нервной системе регулировать мочеиспускание. При их перевозбуждении у пациента развивается нейрогенный мочевой пузырь – патология, сопровождающаяся постоянным желанием помочиться. Наличие большого количества нервных окончаний приводит к болям и частому мочеиспусканию при цистите, опухолях, мочекаменной болезни.

Узи полость мочевого пузыря

За подслизистым слоем находится мышечный, называемый детрузором, который выталкивает мочу в мочеиспускательный канал. Перед уретрой расположена круговая мышца – сфинктер, закрывающая выход в уретру и предотвращающая неконтролируемое выделение мочи.

Узи мочевого пузыря. методики исследования и их особенности

УЗИ мочевого пузыря проводят по ряду показаний, среди которых:

  • дизурические расстройства (нарушения мочеиспускания);
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • примеси в выделяемой моче (кровь, хлопья);
  • затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое болью;
  • невозможность самостоятельного мочеиспускания;
  • боли в надлобковой области.

Показанием к проведению УЗИ мочевого пузыря, является не только жалобы больного, но и контроль над терапией. При помощи диагностики отслеживают динамику течения болезни после операции. Оперативные вмешательства, контролируемые проведением УЗИ мочевого пузыря следующие:

  • лечение онкологии (рак предстательной железы);
  • цистолитотрипсия (дробление камней) или удаление камней;
  • резекция аденомы простаты;
  • операции на мочеточниках.
УЗИ мочевого пузыря
УЗИ мочевого пузыря позволяет врачу не только выявлять патологические состояния, но и осуществлять контроль над проводимой терапией

Зачастую, причиной жалоб пациента служит патология иных органов малого таза. Объяснение этому — близкое анатомическое расположение мочеточников, предстательной железы, маточных труб и матки. С помощью расшифровки результатов УЗИ мочевого пузыря можно поставить диагноз.

В норме УЗИ мочевого пузыря (совместно с определением остаточной мочи) показывает:

  • форму: грушевидная при наполненном пузыре и блюдцеобразная после мочеиспускания;
  • структуру: эхонегативная (на экране монитора она представлена в виде темных оттенков);
  • объем: от 250 до 550 мл. у женщин и от 350 до 750 мл. у мужчин;
  • толщину стенки: от 2 до 4 мм.;
  • наполнение: в норме, скорость наполнения составляет 50 мл. в час;
  • объем остаточной мочи: не более 50 мл.

В этом случае нужно обратиться к врачу-урологу, который назначит дополнительные исследования, уточняющие диагноз:

  • Цистоскопию – осмотр органа при помощи прибора цистоскопа. Во время процедуры можно осмотреть внутреннюю мочепузырную поверхность, выявив патологические очаги, которые не видны во время УЗ-диагностики. Врач может удалить кисты, мелкие доброкачественные опухоли, взять образцы на гистологию и провести другие несложные манипуляции.
  • Биохимический анализ крови на почечные показатели – креатинин, мочевину, мочевую кислоту, остаточный азот, белковые фракции, электролиты. Обследование выявляет восходящую инфекцию, перешедшую на почки или, наоборот, спустившуюся вниз – нисходящую.
  • Общий анализ мочи. При мочепузырных патологиях в урине обнаруживаются белок и элементы крови.
  • Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
  • Анализы на половые инфекции Фемофлор и Андрофлор назначаются для исключения воспалений, вызванных ЗППП. Обследование выявляет инфекционные поражения, в том числе не дающие никаких симптомов.
  • Анализ на онкомаркеры РЭА, TPS, CYFRA 21-1, концентрация которых увеличивается при раке мочевого пузыря.
  • При увеличении предстательной железы назначается анализ на ПСА – простатический антиген, являющийся маркером рака простаты.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Появление в медицине аппаратов ультразвукового исследования существенно упростило диагностику заболевания уже на ранних стадиях. Врачи рекомендуют проходить регулярное обследование организма ультразвуком минимум 1 раз в год.

Своевременное обнаружение заболевания позволяет сделать процесс лечения быстрым и эффективным. Этот вид диагностики является безболезненным и безопасным. Гарантией получения достоверных данных в ходе обследования является правильная предварительная подготовка.

Точность полученных результатов зависит от аппарата ультразвуковой диагностики и компетенции врача.

Перед проведением УЗИ органов брюшной полости важно соблюдать специальную диету. Более подробно узнать о правилах приема пищи перед обследованием можно в статье.

Существует четыре основных способа проведения процедуры: трансвагинальный, трансректальный, трансабдоминальный и акушерский.

Наиболее часто УЗИ проводится трансабдоминальным методом. В ходе исследования врач может детально осмотреть и получить точные размеры органов.

Ультразвуковое исследование при данной манипуляции проводится с наполненным мочевым пузырем.

УЗИ с использованием трансвагинального датчика рекомендуется проводить с пустым мочевым пузырем.

Для других методов ультразвукового исследования достаточно соблюдение диеты и исключения продуктов, вызывающих газообразование.

Обследование предстательной железы ультразвуком проводится двумя методами: поверхностным (через стенку брюшной полости – трансабдоминально) и с использованием специального трансректального датчика (ТРУЗИ).

Перед УЗИ трансабдоминальным методом за 1-1,5 часа необходимо выпить от 1-1,2 литра воды. Перед процедурой мочевой пузырь должен быть наполнен.

Если пациент с избыточным весом, то результаты поверхностного УЗИ могут быть недостоверны и неинформативны из-за большого расстояния между датчиком и органами малого таза. В этом случае проводится исследование трансректальным методом.

Подготовка к трансректальному УЗИ должна начаться за 3 дня до назначенной даты. В этот период нужно исключить продукты, вызывающие метеоризм и запоры. Вечером за день или за 2-3 часа с утра перед процедурой необходимо сделать очистительную клизму.

Процедура проводится натощак. В случае если пациент страдает избыточной массой и метеоризмом, ему необходимо будет придерживаться рекомендаций по питанию и употреблению легкой пищи, не провоцирующей газообразование.

К моменту проведения процедуры орган должен быть полностью наполнен. Для этого необходимо за 1-1,5 часа до УЗИ выпить до 1 литра воды без газа или это может быть чай, сок, морс. Либо не опорожняться за 5-6 часов до проведения обследования. При наполненном органе в ходе ультразвуковой диагностики можно точно определить контур, толщину стенок и форму мочевого пузыря.

Перед обследованием необходимо исключить из рациона продукты, способствующие появлению метеоризма и запоров (кисломолочные продукты, черный и ржаной хлеб, алкогольные напитки и прочее). Необходимо начать готовиться за 3 дня до планируемой даты УЗИ желчного пузыря.

Процедуру сначала проводят натощак. После пациент должен употребить желчегонные продукты и снова пройти обследование. Это может быть жирная сметана, или несколько ложек растительного масла, либо приобретенный в аптеке желчегонный препарат.

Узи полость мочевого пузыря

Детям вместо сметаны дают черный шоколад.

Не рекомендуется принимать пищу в день прохождения исследования, другой дополнительной подготовки не требуется.

Техника проведения УЗИ мочевого пузыря напрямую зависит от доступа, оптимального в том или ином случае. Наиболее распространённым считается трансабдоминальный способ, при котором ультразвуковой датчик смазывают гелем и располагают на передней брюшной стенке. Гель необходим для того, чтобы улучшить передачу ультразвука. В процессе исследования осуществляется сканирование области живота ниже пупка и выше лобка.

При наличии противопоказаний к применению трансабдоминального способа наши специалисты проводят диагностику через прямую кишку. Диагностика у женщин может осуществляться через влагалище и позволяет получить подробные данные о состоянии не только мочевого пузыря, но и матки.

Современное медицинское оборудование, используемое в клинике ЦЭЛТ, а также опыт и знания наших врачей позволяют с успехом применять любые способы ультразвуковых исследований мочевого пузыря. Обратившись к нам, вы можете быть уверены в быстром и качественном проведении УЗИ, а также в точности и достоверности его результатов. При выявлении патологических изменений вы можете сразу обратиться к специалисту – урологу.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

7 (495) 641-06-06

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

7 (495) 641-06-06

Записаться

Чаще всего делают УЗИ мочевого пузыря у женщин с наличием четких признаков нарушения мочеполовой функции. К ним относятся:

  • часто возникающие позывы в туалет;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • наличие кровяных выделений в моче;
  • наличие конкрементов;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • болевые ощущения над лобком.

УЗИ мочевого пузыря используется в качестве дополнения к гинекологическому обследованию, для оценки состояния пациентки после перенесенного хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для контроля за функционированием почек.

Наиболее часто диагностику проводят трансабдоминально, посредством брюшной стенки. Во время процедуры пациентка лежит на кушетке на спине. Врач ультразвуковым датчиком, с нанесенным на него специальным гелем, производит процедуру. Если в ходе диагностики выдвигается предположение о наличии камней, песка, опухолевого процесса, то далее может выдвинуться просьба к пациентке провести исследование стоя.

Чтобы оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, рекомендуется провести обследование на боку.

Обычно диагностика длится не более 15 минут. Возможно, что понадобится оценить насколько полноценно происходит опустошение органа. Для этого женщину могут попросит посетить туалет и после этого вновь исследовать мочевой пузырь. Если пациентка страдает от ожирения или имеется предположение о наличии опухоли, то может проводиться УЗИ следующими методами:

  • Трансвагинально. Датчик при этом вводят в вагинальное отверстие. Исследование может проводиться только для женщин, живущих половой жизнью.
  • Трансректально. При помощи специального датчика, вводимого в ректальное отверстие. Диагностику можно проводить как для женщин, живущих половой жизнью, так и для девственниц.
Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное диагностирование позволяет одновременно провести гинекологическое обследование

Зачем в протоколе УЗИ указывается пол и возраст пациентов

Эти данные нужны для более точной диагностики, учитывающей половые и возрастные особенности.

У женщин мочевик имеет меньший объем, он немного расширен и сплюснут сверху. Отличается также связочный аппарат, удерживающий его на месте.

Узи полость мочевого пузыря

Различаются и соседние органы. У обоих полов сверху находятся петли кишок и брюшина, но у женщин там еще расположена матка. Сзади мужского мочевика расположены прямая кишка и семенные пузырьки, а за женским – матка вместе с шейкой и половые пути. Снизу у женщин находятся промежностные мышцы, а у мужчин – предстательная железа.

Опухоли и воспалительные процессы часто переходят с соседних органов и мешают мочепузырной функции, поэтому врачу необходимо знать нюансы такого «соседства».

Мочевой пузырь: показания к проведению УЗИ и подготовка к обследованию

У многих женщин возникает вопрос, как подготовиться к исследованию ультразвуком, чтобы получить наиболее точные результаты. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря основывается на хорошей наполненности органа. Это основное правило, которое касается для пациенток любого возраста. Основными моментами являются:

  • за два часа до процедуры следует выпить не менее 2 л жидкости. Это может быть чистая вода, некрепкий чай, компот из сухофруктов;
  • необходимо воздержаться от посещения туалета за 2 часа до исследования;
  • людям, не страдающим от сердечно-сосудистых патологий, можно принять мочегонные препараты.
Питьевой режим

Основой подготовки является наполнение мочевого пузыря водой

Вышеуказанные мероприятия помогут врачу качественно провести исследование. Если диагностика проводится трансвагинально или трансректально, то также требуется наполнение мочевого пузыря. К тому же для проведения диагностики последним видом необходимо сделать очищение клизмой. Получить недостоверные результаты можно при наличии в кишечнике повышенного газообразования. Поэтому за 3 дня до исследования необходимо исключить употребление рациона, повышающего число газов.

Для этого нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление:

  • бобовых;
  • помидор;
  • капусты;
  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • молочных продуктов.

Если у женщины возникают трудности с воздержанием от мочеиспускания, это нередко бывает в период беременности, то можно посетить туалет. Далее следует выпить 1 л воды, чтобы в ходе исследования мочевой пузырь был хорошо наполнен. Обследование женщин делается в любой день менструального цикла.

Но для того чтобы получить достоверную информацию и правильно ее интерпретировать необходимо правильно подготовиться. Если пациент не осведомлен о подготовке то, как правильно подготовиться к УЗИ мочевого пузыря ему расскажет его лечащий врач.

То как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря напрямую зависит от выбранного врачом метода. На сегодняшний день существует четыре вида исследования, которые отличаются по типу применяемого датчика.

Узи полость мочевого пузыря

Как правило, момент выбора способа исследования всегда обговаривается с пациентом.

Каждый метод и подготовка к нему подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма, а также с учетом того, какова цель исследования.

Трансабдоминальный метод исследования является наиболее распространенным способом исследования мочевого пузыря и органов малого таза в целом. Данный метод заключается в проведении процедуры через переднюю брюшную стенку. Во время процедуры врач водит датчиком в области нижней части живота – лобка.

Для лучшей визуализации используется индифферентный гель, который наносят на тело. Но, не смотря на то, что метод довольно прост, к нему необходимо тщательно подготовиться. Прежде всего, перед УЗИ мочевого пузыря нужно соблюдать определенную диету.

Цель соблюдения этой диеты заключается в исключении из привычного рациона продуктов, которые способствуют образованию газов. Не рекомендуется употреблять овощи в сыром виде, а томаты, огурцы и капусту всевозможных видов категорически запрещается использовать в своем рационе.

Также не стоит кушать пищу жареную и жирную. На период подготовки, а это пару дней, готовить блюда на пару или варить. Запрещается употреблять кофе и газированные напитки. Все перечисленное способствует образованию газов в кишечнике, что может препятствовать адекватному исследованию.

Но, как известно, каждый организм индивидуален и не всегда у всех одинаковая реакция на одни и те же продукты.

Помимо ограничения в продуктах питания, для такого вида УЗИ мочевого пузыря, подготовка к исследованию заключается также в наполнении пузыря.

На момент исследования в мочевом пузыре должно быть не менее 150-200 мл жидкости.

Для этого перед процедурой, за полтора часа до ее проведения необходимо выпить не менее одного литра женщине, мужчина должен выпить полтора литра. Для детей подготовка к УЗИ мочевого пузыря имеет свои особенности.

У женщин же наиболее часто применяется трансвагинальный метод ультразвукового исследования, особенно это касается представительниц прекрасного пола с избыточной массой тела. Большой слой подкожной жировой клетчатки препятствует проникновению ультразвуковых волн и их обратному отображению.

Как готовиться к УЗИ мочевого пузыря трансвагинальным методом? Как правило, данная методика проведения исследования не требует особых усилий относительно подготовки. Женщине перед процедурой желательно соблюсти такую же диету, как и для вышеописанных методов.

Это облегчит процедуру исследования и позволит в полном объеме оценить исследуемые параметры мочевого пузыря. Следует отметить, что проводиться трансвагинальное УЗИ на пустой мочевой пузырь. Но в том случае, если необходимо определить уровень остаточной мочи, то женщина выпивает перед УЗИ литр воды.

Также при исследовании стоит учитывать день менструального цикла, наиболее благоприятным является период с 7 по 10 день менструального цикла.

Менее распространенным является трансуретральный метод ультразвуковой диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Чаще всего данный метод применяется у мужчин.

Для этого исследования достаточно важна подготовка пациента к УЗИ мочевого пузыря. Алгоритм подготовки состоит из нескольких простых правил, которые необходимо соблюсти перед процедурой. Первое, отказаться от вредных привычек за пару дней до УЗИ.

Подготовка перед УЗИ мочевого пузыря можно сказать является 100% залогом адекватной диагностики и верно поставленного диагноза.

Мочевой пузырь — это полый орган, для исследования которого необходимо его наполнение жидкостью. Наполнение мочевого пузыря перед проведением ультразвукового исследования является обязательной мерой по подготовке к процедуре.

У большинства пациентов, а особенно у тех, кто с этой процедурой сталкивается впервые, возникает вопрос о том, как наполнить мочевой пузырь перед УЗИ? Этот вопрос не должен тревожить пациентов, ведь во время приема врач расскажет о том, как подготовиться и сколько воды перед УЗИ мочевого пузыря необходимо выпить.

Женщине же для того, чтобы наполнить мочевой пузырь, УЗИ было проведено с первого раза, необходимо выпить несколько меньше жидкости, чем мужчине.

Анатомически мочевой пузырь у представительниц слабого пола имеет меньший размер и поэтому им необходимо выпить около одного литра жидкости.

Общеобязательным условием для проведения исследования является заполнение и отсутствие акта мочеиспускания до процедуры.

Относительно подготовки к ультразвуковому исследованию детей имеются свои нормативы употребления жидкости. То сколько выпить воды перед УЗИ мочевого пузыря детям зависит от их массы тела и возраста. Таким образом, для наполнения необходимо рассчитывать по 10 мл на каждый кг массы тела.

Кроме того, существуют рекомендации со средними объемами необходимой жидкости. Например, ребенку первого года жизни для исследования достаточно 100 мл воды или грудного молока. Детям в возрасте от 3-х лет и до 8 лет дают выпить 250 мл, старше 8 лет и до подросткового возраста рекомендуется 300 мл.

Подросткам следует выпить не менее полу литра жидкости.

Шпакова Ирина Александровна

Узи полость мочевого пузыря

Поскольку в последнее время количество обострений недугов мочевого пузыря (цистит, скользящая грыжа и пр.) стремительно увеличивается, ультразвуковое исследование становится более популярной диагностикой среди населения. Медицинская процедура основана на воздействии звуковых волн, способных проникать сквозь кожу и сканировать состояние внутренних органов.

Когда «отраженные» ультразвуковые элементы возвращаются к приемнику, встроенному в датчик, на мониторе компьютера появляется темно-светлое изображение, с которого снимаются основные показатели.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря не предполагает особых трудностей, но тем не менее каждому, кто в дальнейшем будет проходить диагностику, стоит ознакомиться с основными правилами подготовительного этапа к процедуре.

Применение аппарата эхографии позволяет профессиональным сонологам обнаружить определенный спектр недугов, среди которых можно обозначить следующие:

  • опущение органа;
  • атония;
  • непроходимость мочеточников;
  • скользящая грыжа;
  • опухолеобразование;
  • цистит;
  • повышенный тонус;
  • цистолитиаз;
  • дивертикулез стенок и т. д.

В случае выявления одного из заболеваний доктора выдают пациентам или же их лечащим врачам медицинское заключение, служащее основой для разрабатываемого лечения.

Так как жидкость является хорошим проводником ультразвуковых волн, пациенту рекомендуется за 1–1,5 часа до УЗИ наполнить мочевой пузырь, прибегая к безопасным напиткам: компоту, некрепкому чаю, чистой воде, морсу или соку. Взрослым людям понадобится приблизительно 1–1,5 литра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполненным в достаточной степени, совсем маленькие дети (до 3–4-х лет) могут обойтись вдвое уменьшенным объемом.

Не стоит выпивать перед УЗИ кофе, поскольку его основные компоненты угнетают работу почек

Если человек не желает пить непосредственно перед процедурой, тогда он может воздерживаться от похода в туалетную комнату в течение 4–6 часов с момента последнего употребления напитка. Важно помнить о том, что алкоголь не позволяется выпивать на протяжении 1–3-х дней до исследования.

На данный момент специалисты используют 4 основных вида УЗИ, каждый из которых несколько отличается по принципу подготовки. Если у пациента есть такая возможность, ему следует заранее обговорить с доктором метод, подходящий под его индивидуальные особенности в большей степени.

Абдоминальный метод

УЗИ мочевого пузыря

Данный тип процедуры является наиболее распространенной разновидностью УЗИ, который проводят поверхностно через стенку брюшной полости.

Во время обследования кожа в области нижней части живота смазывается прозрачным гелем, значительно облегчающим проводимость звуковых волн через естественную преграду. Необходимо это для ликвидации так называемой воздушной подушки или прослойки между датчиком и телом.

При УЗИ, проводимым абдоминально, не нужно готовиться особым образом: требуется лишь полный мочевой пузырь и хороший психологический настрой.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин?

Что смотрят?

Узи мочевого пузыря — эффективная методика обследования органа

Что такое УЗИ

Для лучшего понимания разберемся, что такое УЗИ. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря основано на свойствах ультразвуковых колебаний.

Отражаясь от тканей, волны создают картину органа на экране, выявляя аномалии. С помощью ультразвукового исследования, базирующегося на эффекте Доплера, проверяют, свободно ли движется поток урины, его направление, есть ли сужения или препятствия в мочеточниках.

УЗИ проводится для обнаружения кристаллов соли, новообразований, рефлюкса. В случае нормы мочевой пузырь — круглый или вытянутый, с ровным силуэтом, поглощает излучение.

Также среди показаний к УЗИ мочевого пузыря — нарушения мочеиспускания, боли, сопровождающиеся повышенной температурой тела, что типично при цистите и других воспалительных заболеваниях выделительной системы.

Выявляется при УЗИ мочевого пузыря цистит, камни, заболевания почек, половых органов. Также сканирование применяют в профилактических целях, для контроля хода лечения, после оперативных вмешательств, спинномозговых поражений.

УЗИ предполагает изучение органа при помощи конкретной частоты волн, которые проходят сквозь мягкие ткани, вызывая определенную реакцию клеток. Это фиксируется специальным оборудованием и в виде изображения передается на экран монитора.

Процедура считается безопасной и пользуется большой популярностью. При помощи УЗИ мочевого пузыря можно узнать о размерах данного органа, его форме, объеме, структуре стенок и т.д. Информация, полученная в ходе обследования, позволяет выявить:

  • цистит (воспалительный процесс в мочевом);
  • опухоли различного характера (доброкачественные и злокачественные);
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • наличие инородных тел в полости органа;
  • патологии сосудов в тканях мочевого пузыря;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • энурез;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • дивертикулы мочевого пузыря (деформация стенок, при которой для урины образуется резервуар в форме мешка) и другие анатомические аномалии, как врожденные, так и приобретенные.

Кроме того, при помощи УЗИ мочевого пузыря можно увидеть состояние находящихся рядом органов. Это почки, а также матка, придатки и яичники – у женщин и предстательная железа у мужчин.

Существует несколько разновидностей ультразвука пузыря. Они отличаются друг от друга особенностями методики проведения. Краткая характеристика каждого из них:

  • Трансабдоминальное – универсальный способ, подходит всем категориям пациентов. Исследование проводится через переднюю стенку брюшины.
  • Трансвагинальное – способ применяется к женщинам, живущим половой жизнью. Датчик вводится в вагину.
  • Трансуретральное подходит только для мужчин. Датчик вводится в канал мочеиспускания.
  • Трансректальное используется для обоих полов. Предполагает введение прибора в прямую кишку.

Самым простым и безопасным считается трансабдоминальное УЗИ. Этот метод имеет минимум противопоказаний, применяется даже по отношению к беременным и маленьким детям. Не сопровождается неприятными ощущениями. Однако при этом информативность его может быть несколько ниже, чем у других способов, поскольку брюшина все же задерживает определенное количество волн.

УЗИ диагностика: подготовка к исследованию мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря назначается, когда подозревается цистит, мочекаменная болезнь, наличие камней, новообразований (в том числе кист и раковых опухолей и т.п.) в органе. Поводом для проведения диагностики могут стать симптомы:

  • кровь вмоче;
  • боли, рези, дискомфорт во время походов в туалет «по-маленькому»;
  • учащенное мочеиспускание;
  • ощущение недостаточно опорожненного мочевого пузыря;
  • болезненность внизу живота;
  • недержание мочи.

УЗИ зачастую назначается при патологиях почек. Например, при пиелонефрите, аденоме у мужчин. При помощи ультразвукового метода происходит визуализация процесса во время операций по удалению камней или их дроблению, эндоскопии аденомы, отсечению новообразований.

УЗИ помогает отслеживать состояние пациента и корректировать его реабилитацию после применения радикальных методов. Поскольку данный способ диагностики является максимально безопасным, применять его разрешается часто.

Противопоказания

Несмотря на то, что вреда УЗИ мочевого пузыря организму не приносит, определенные противопоказания к его проведению все же имеются. Зависят они от конкретной разновидности способа:

  • Трансабдоминальное УЗИ не проводится людям с избыточной массой тела, поскольку большая прослойка жира на их брюшной стенке будет препятствовать проникновению волн к обследуемому органу. Также не применяется этот вид диагностики, если на коже нижней части живота есть механические повреждения (открытые раны, ссадины, ожоги). Дефекты стенок мочевого пузыря (швы, рубцы и т.д.) тоже являются противопоказанием.
  • Трансректальное УЗИ не делается пациентам, у которых отсутствует прямая кишка. Если она на месте, но зафиксированы ее непроходимость или сужение, метод тоже не применяется. Также к противопоказаниям относятся острые воспалительные процессы в прямой кишке (геморрой, болезнь Крона и т.д.) и индивидуальная непереносимость латекса (на датчик в ходе проведения исследования надевается презерватив).
  • Трансвагинальное УЗИ не проводится молодым девушкам, не ведущим половую жизнь, чтобы не нарушить плеву и при аллергии на латекс. Метод не применяется при беременности во втором и третьем триместре, при инфекционных процессах в половых органах.
  • Трансуретральный способ противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями уретры воспалительного характера, а также тем, кто не переносит анестезию. Данный вид исследования можно проводить только под наркозом – он отличается болезненностью.

Обследование назначается врачом. Выбирая ту или иную методику, он обязательно учитывает наличие или отсутствие противопоказаний и останавливается на оптимальном варианте.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в том, чтобы заполнить уриной орган перед процедурой. Это обязательное требование в большинстве случаев. Это делать необязательно только при трансвагинальном ультразвуке. Остальные разновидности диагностики на пустой мочевой проводить не имеет особого смысла. Информация окажется неточной.

Готовясь к процедуре, пациентам необходимо за пару часов до нее выпить 1,5-2 литра жидкости. Это могут быть негазированная вода, компот, чай. От походов в туалет «по-маленькому» после этого нужно воздержаться. Если нет возможности или желания пить такое количество жидкости, рекомендуется просто не мочиться часов пять до обследования.

Достаточно сложно бывает подготовить к УЗИ детей. Особенно раннего возраста. Грудничков специально поить не нужно. Малышам от года до двух можно предложить попить чего-нибудь вкусненького незадолго до процедуры (из бутылочки или чашки). Детям дошкольного и младшего возраста хватит стакана компота или чая, а подросткам придется осилить хотя бы 400 миллилитров любой жидкости.

При трансуретральном УЗИ настоятельно рекомендуется отказаться от курения в день обследования, поскольку неизвестно, как никотин повлияет на лекарства, вводимые в качестве анестезии. Алкоголь таким пациентам следует исключить за несколько суток до УЗИ.

В основном применяется трансабдоминальный метод УЗИ мочевого пузыря. Человек принимает горизонтальное положение тела (лицом вверх) на кушетке.

Оголяет низ живота, кожу которого диагност смазывает специальным средством для лучшей проводимости волн.

Далее врач медленно водит датчиком по данной области и фиксирует изображение, поступающее на экран монитора. Вся процедура занимает минут пятнадцать.

Обратите внимание

Если имеются подозрения на опухоль или камни, пациента просят принять вертикальное положение. Когда слизистая мочевика обследуется на предмет подвижности, нужно лежать на боку.

УЗИ мочевого пузыря у женщин позволяет рассмотреть также матку и яичники. Особенностью обследования данной категории пациентов является еще и то, что можно применять трансвагинальную методику, при которой специальный зонд с датчиком вводится через влагалище. Исключением являются только беременные женщины на сроке 13-40 недель и девственницы.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин часто используют для параллельного обследования простаты. При этом после первой процедуры пациента просят помочиться и сразу проводится вторая диагностика.

Это позволяет определить объем остаточной мочи, что важно для постановки диагноза. Мужчинам чаще, чем женщинам делается трансректальное УЗИ, при котором тонкий зонд вводится в анальное отверстие.

УЗИ диагностика: подготовка к исследованию мочевого пузыря

Трансуретральный метод бывает противопоказан лишь в редких случаях.

Емкость пузыря Форма Контуры органа Толщина перегородок Внутренняя часть Скорость движения мочи (максимальная) Остаточная часть урины
250-550 мл у женщин,
350-750 мл у мужчин
круглая или овальная, симметричная ровные, гладкие 3-5 мм полая 145 мм/с менее 50 мг

Отклонения от данных норм могут указывать на различные патологии. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести не только УЗИ, но и другие обследования (анализы крови, мочи и т.д.). Их назначает врач, исходя из конкретной ситуации.

УЗИ мочевого пузыря по направлению доктора можно пройти бесплатно в поликлинике или государственной клинике. Оказывают эту услугу и частные диагностические центры. В таких медучреждениях она обойдется пациенту примерно в 600-900 рублей.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – это безопасная, безболезненная и очень информативная процедура. Она позволяет выявлять заболевания на любых стадиях и успешно бороться с ними. Людям из групп риска рекомендуется проходить УЗИ каждые полгода-год в целях профилактики.

Осуществление процедуры УЗИ способствует выявлению широкого спектра отклонений в работе органа и оценке различных параметров:

  • определению контуров, объема, размеров и толщины стенок рассматриваемого органа;
  • установлению объема так называемой остаточной мочи;
  • оценке работы мочеточников;
  • своевременному обнаружению наличия новообразований;
  • диагностированию мочекаменной болезни;
  • выявлению патологий в развитии органа;
  • нахождению очагов воспаления.

Почему на УЗИ мочевой пузырь имеет черный цвет

Тёмная окраска обусловлена свойствами ультразвука. УЗ-волны, посылаемые датчиком, приставляемым к коже или вводимым внутрь тела, отражаются от тканей и возвращаются обратно, принимаясь приемником. Данные передаются на компьютер, где обрабатываются и выдаются на монитор в виде черно-белого изображения.

Плотные структуры, хорошо отражающие ультразвук, выглядят на снимке светлыми (гиперэхогенными). Рыхлые ткани имеют более темную окраску. Поскольку мочевик полый, он не может отразить УЗ-волны и имеет чёрную окраску. Такие объекты называются анэхогенными.

Противопоказания

К противопоказаниям ультразвукового исследования мочевого пузыря относятся при абдоминальном виде: недержание мочи, так как диагностику проводят исключительно на полный мочевой пузырь, наличие избыточного веса (так как при избыточном количестве подкожного жира происходит снижение информативности), поражения кожного покрова на исследуемой области, наличие рубцов на мочевом пузыре.

Трансректальное обследование не делается при воспалениях кишечника, трещинах анального отверстия, непроходимости кишечника, аллергии на латекс. Трансвагинальный метод не показан при аллергических проявлениях на латекс, наличии девственной плевры, наличии беременности 2,3 триместра, инфекционных заболеваниях половых органов.

Что такое наполнение пузыря и почему перед УЗИ нужно пить воду

Обычно врач перед УЗ-исследованием рекомендует выпить 500-700 мл воды. Это продиктовано структурой органа, на стенках которого находятся складки. Без наполнения будет сложно увидеть патологические очаги, находящиеся внутри складок. Кроме того, через наполненный мочевик при трансабдоминальном исследовании хорошо видны соседние структуры.

Наполнение мочевика нужно также для определения остаточной мочи. В этом случае пациенту УЗ-диагностика проводится дважды – до мочеиспускания и после него. В норме после похода в туалет в мочепузырном пространстве должно остаться 50 мл урины. Превышение этого показателя свидетельствует о нарушении отхождения мочи, причиной которого становятся:

  • Увеличенная предстательная железа, перекрывающая мочеиспускательный канал.
  • Неврологические заболевания, при которых нервная система плохо регулирует опорожнение.
  • Атония – в этом случае из-за низкого тонуса детрузор не может вытолкнуть урину.
  • Спазм сфинктера, блокирующего выход в уретру.
  • Перекрытие мочеиспускательного канала опухолью, кистой, полипом.
  • Мочекаменная болезнь, при которой камни мешают вытеканию урины.
  • Опущение матки и влагалищной стенки, при которых смещается и мочевик.

Наполнение мочевика в норме должно быть удовлетворительным. Причина неудовлетворительного наполнения – плохая подготовка к исследованию, при которой пациент выпил мало воды или помочился непосредственно перед процедурой. Иногда малый объем мочи указывает на болезни почек, при которых урина плохо выделяется.

Результаты

Малый таз у женщинУЗИ ОМТ у женщин
  • какой формой мочевой пузырь, деформация может говорить о наличии новообразований;
  • размера. Уменьшенный орган говорит о фиброзе, частом цистите, увеличенный – гиперплазии, сужении мочеиспускательного канала, наличии конкрементов;
  • контуры;
  • какое содержимое имеет орган. Это может быть сгустки гноя, крови, гематомы, моча;
  • наличие новообразований и их размеров, формы, подвижности;
  • целостность органа или наличие повреждений.

Если у женщины имеется цистит, то УЗИ может показать неравномерные контуры, увеличенные стенки. Ультразвуковое исследование позволяет определить различные новообразования, к которым относятся полипы, кисты, опухолевые процессы. В результате исследования можно диагностировать наличие проходимости мочеточечных каналов, инородных новообразований, осадка, воспалительного процесса, повышенного тонуса, атонии, опущения мочевого пузыря, дивертикулеза и патологии в половых органах.

УЗИ мочевого пузыря в норме

Расшифровкой картины исследования занимается лечащий врач

Контуры

В норме мочепузырные контуры ровные и гладкие. Размытость свидетельствует о следующих болезнях:

  • Воспалительном процессе.
  • Наличии опухолей, делающих стенку бугристой.
  • Паразитировании гельминтов, вылупившиеся личинки которых внедряются в мочепузырные ткани. Их нахождение и последующая гибель сопровождаются фиброзом – очаговым утолщением стенки.
  • Кальцинацией – защитным механизмом, при котором организм изолирует патологические очаги, закрывая их плотной оболочкой.

Поскольку патологические процессы могут затрагивать орган снаружи и внутри, в заключении указывается состояние его внутренних и наружных контуров.

Норма

После получения картины исследования врач производит оценку результатов с показателями норм. У здоровой женщины диагностируются следующие параметры:

  • мочевой пузырь должен иметь грушевидную форму при полном органе, после мочеиспускания – блюдцеобразную;
  • на экране аппарата нормальная структура выглядит темными пятнами;
  • объем мочи варьируется в пределах 250–550 мл;
  • стенки толщиной от 2 до 4 мм;
  • скорость наполнения около 50 мл за час;
  • остаточная моча должна иметь объем не больше 40 мл.

Толщина стенок мочевого пузыря

При наполнении мочевика этот показатель составляет 2-4 мм, а после опорожнения увеличивается до 12-15 мм. Утолщение вызывается следующими процессами:

  • Циститом – воспалением. Особенно сильно утолщается стенка при интерстициальной форме болезни, сопровождающейся сморщиванием и уменьшением мочевика.
  • Туберкулезным поражением.
  • Лучевым лечением.
  • Постоянным принудительным выведением урины с помощью катетера.

Какие проблемы выявляются на УЗИ

УЗИ диагностика: подготовка к исследованию мочевого пузыря

Данные диагностики представляются лишь в качестве предположительной информации. На ее основании производится выставление диагноза. Одним из признаков патологического состояния являются утолщенные стенки. Патологии могут быть равномерными и очаговыми. Они характерны для закрытого просвета исследуемого органа. Обычно это происходит в результате МКБ, опухолей, паразитов, туберкулеза.

Нередко показывает УЗИ мочевого пузыря затрудненный отток мочи. К причинам данной патологии относятся наличие конкрементов, гиперплазия органа, иннервационные патологии, наличие клапанов. Уменьшенный по размеру мочевой пузырь диагностируется в результате врожденной патологии, показателями которой служит наличие сниженного количество остаточной урины. Это происходит из-за паразитарных инвазий, частых циститов, после перенесенного хирургического вмешательства.

Диагностирование осадка в виде хлопьев встречается при циститах. Нередко осадок образуется из лейкоцитов, клеток эпителия, фосфатов и является предпосылкой развития МКБ. В ходе диагностики хлопья представляются гиперэхогенными образованиями. К образованиям, характеризующимся повышенной эхогенностью, относится наличие камней, кист, полипов, суженого просвета в мочеиспускательном канале, новообразований.

Опухоль мочевого пузыря

Опухоль на УЗ-картине не имеет акустической тени, как, например, конкременты

Образования с повышенной эхогенностью бывают подвижными, например, камни, и неподвижными, полипы. На экране ультразвукового оборудования светлыми участками представлены камни, кисты – более темными. Нередко на исследовании определяется наличие заброса урины, которая доходит до почечных лоханок. Данное явление происходит из-за патологий мочевыводящих путей, камней, хлопьев, образований.

В этом случае ультразвуковую диагностику проводят одновременно с допплером. Данный вид исследования оценивает, какое количество забрасывается и остается урины, каково ее направление, используется для определения тяжести заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря относится к действенному методу обнаружения патологий в самом начале их развития.

Во время ультразвукового исследования выявляются мочепузырные патологии, в том числе протекающие скрытно. Опытный УЗИст, глядя на снимок, может предположить определённый диагноз.

Мутные пятна, представляющие собой взвесь из песка и слизи, появляются при воспалительных заболеваниях. Они могут образовываться в мочевом пузыре при цистите и попадать из почек и мочеточника при поражении верхних мочевыводящих путей.

Темные пятна на стенке – это дивертикулы. Так называются мешкообразные выпячивания, заполненные мочой. Выступающие участки вызывают проблемы с мочеиспусканием и даже могут приводить к разрыву стенки. Таким больным необходим постоянный УЗ-контроль.

При травмах внутри мочепузырной стенки видны темные очаги – гематомы – скопления свернувшейся крови.

Белые элементы на темном фоне – это камни (конкременты). Их отличие от опухолей и других новообразований – смещаемость при смене положения больного. Наиболее крупные камни могут отбрасывать тень, которую называют акустической.

Похожий вид имеют крупные плотные опухоли. В отличие от конкрементов, они не отбрасывают тени и не смещаются при изменении положения тела.

Предположить тип опухоли можно по ее внешнему виду. Как правило, доброкачественное новообразование имеет более ровную форму и отграничено от соседних тканей. Раковые опухоли расплывчатые и могут прорастать в другие органы.

В протоколе обязательно указывается наличие любых новообразований, их размеры, положение и количество.

Объем органа

У женщин этот показатель составляет 250-550 мл, а у мужчин – 350-750 мл. Объем увеличивается при переполнении, вызванном нарушением работы детрузора, затруднением оттока урины, проблемами с нервами, обеспечивающими мочеиспускание.

УЗИ диагностика: подготовка к исследованию мочевого пузыря

Уменьшение объема вызывается:

  • Сморщиванием, вызванным хроническими, атрофическими или воспалительными процессами.
  • Наличием внутри камней или опухолей, уменьшающих свободное пространство.
  • Сдавливанием снаружи опухолевыми очагами и увеличенными соседними органами.
Пролистать наверх
Adblock detector