Показания и инструкция по применению порошка Немулекс

Фармакологическое воздействие и состав препарата

содержит действующее вещество: нимесулид 100 мг.

Вспомогательные вещества: макрогола цетостеарат (кремофор А25) — 100 мг; лимонная кислота безводная — 19 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 40 мг; сахароза — 1721 мг; ароматизатор апельсиновый — 20 мг 

«Немулекс» представляет собой медикамент широкого спектра действия, оказывающий разноплановое влияние на человеческий организм. В комплексе лекарственное средство оказывает жаропонижающий, противовоспалительный, обезболивающий и антиагрегатный (агрегация – слипание клеток в большое многоклеточное образование) эффекты. Относят медикамент к нестероидным противовоспалительным препаратам.

В отличие от всех остальных медикаментов этой группы, препарат «Немулекс» селективно оказывает подавляющий эффект (ингибирует) на ЦОГ-2, замедляет и вовсе останавливает процесс синтезирования простагландинов в районе воспаления. Вместе с тем влияние «Немулекса» на ЦОГ-1 выражено в значительно меньшей степени.

Основным действующим компонентом этого лекарственного средства является нимесулид. Один пакетик, в который расфасован порошок «Немулекс» (инструкция содержит полную информацию на этот счет), включает в себя нимесулид в массовой доле 100 мг. В качестве вспомогательных составляющих выступают кремофор А25 (100 мг), безводная лимонная кислота (19 мг), аэросил (40 мг), сахароза (1721 мг) и апельсиновый ароматизатор (20 мг).

Один пакетик препарата Немулекс содержит 100 мг нимесулида.

Показания и инструкция по применению порошка Немулекс

Дополнительные вещества: лимонная кислота, цетостеарат макрогола, сахароза, диоксид кремния, апельсиновый ароматизатор.

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее и антиагрегантноедействие. Селективно подавляет циклооксигеназу второго типа, тормозит биосинтез простагландинов в области воспаления; оказывает слабовыраженное угнетающее воздействие на циклооксигеназупервого типа (еще реже вызывает нежелательные эффекты, связанные с подавлением биосинтеза простагландинов в здоровых клетках).

Фармакокинетика

При приеме внутрь степень абсорбции – высокая. Время наступления наибольшей концентрации достигает 2,5 часов.

Реагирование с протеинами плазмы составляет 95% и не имеет дозозависимого характера. Активно проникает в синовиальную жидкость и очаг воспаления. Легко проникает сквозь любые гистогематические барьеры.

Трансформируется в печени при участии монооксигеназ. Главный метаболит – 4-гидроксинимесулид, склонен подвергаться энтерогепатической рециркуляции. Время полувыведения составляет 1,7-4,8 часа. Выводится с мочой и желчью.

Абсорбция при приеме внутрь — высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Tmax в крови — 1,5–2,5 ч. Связь с белками плазмы — 95%, эритроцитами — 2%, липопротеинами — 1%, кислым альфа1-гликопротеином — 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Сmaх — 3,5–6,5 мг/л.

Показания и инструкция по применению порошка Немулекс

Vd — 0,19–0,35 л/кг. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью.

4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование). T1/2 нимесулида — 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2,89–4,78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

Лекарственное взаимодействие

Противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегантное, жаропонижающее действие.

  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, гастрит, стоматит, боли в животе, дегтеобразный стул, кровотечение, язва 12-перстной кишки или желудка, желтуха, увеличения уровня «печеночных» трансаминаз, молниеносный гепатит, холестаз.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: ощущение страха, головокружение, нервозность, головная боль, сонливость, кошмарные сновидения, энцефалопатия.
  • Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, отечность лица, анафилактоидные реакции.
  • Реакции со стороны кожи: кожная сыпь, зуд, усиление потоотделения, дерматит, эритема, экссудативная полиформная эритема, эпидермальный токсический некролиз.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: дизурия, отеки, гематурия, олигурия, гиперкалиемия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
  • Реакции со стороны кроветворения: эозинофилия, анемия, тромбоцитопения, пурпура, панцитопения, удлинение кровотечения.
  • Реакции со стороны глаз: поражение зрения.
  • Реакции со стороны дыхания: бронхоспазм, одышка.
  • Реакции со стороны кровообращения: тахикардия, артериальная гипертензия, приливы, геморрагии.
  • Прочие реакции: слабость, гипотермия.

Нимесулид способен конкурировать за связывание с протеинами плазмы с салициловой кислотой, Фенофибратом, Толбутамидом, а также понижать биодоступность Фуросемида.

В присутствии препарата могут сильно возрасти концентрации Метотрексата в свободном виде.

Концентрация лития в крови повышается при совместном приеме литийсодержащих средстви Немулекса.

Немулекс усиливает действие Циклоспорина на ткани почек.

Показания и инструкция по применению порошка Немулекс

Не рекомендуется прием препарата совместно с мочегонными средствами, оказывающими негативный эффект на гемодинамику в тканях почек.

При совместном применении с глюкокортикостероидами, блокаторами обратного захвата серотонина увеличивается вероятность развития кровотечения из органов пищеварительного тракта.

Целый перечень побочных эффектов описывает для препарата «Немулекс» инструкция по применению. Порошок способен вызвать ряд негативных последствий со стороны пищеварительной системы, начиная от тошноты, рвоты и запора и заканчивая развитием желудочно-кишечных кровотечений, язв и даже перфорацией стенок желудка. Существует вероятность возникновения молниеносного гепатита, желтухи, холестаза.

Возможны реакции со стороны мочевыделительной системы, которые могут проявиться в развитии отеков, задержке мочи, гематурии, почечной недостаточности. Изредка о медикаменте «Немулекс» отзывы говорят как о причине появления у пациентов симптомов олигурии, интерстициального нефрита.

В системе органов дыхания могут появиться симптомы обострения бронхиальной астмы, надвигающегося бронхоспазма. Высока вероятность появления одышки. Возможные реакции сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, тахикардия, геморрагия. Негативные проявления со стороны нервной системы могут быть выражены головокружениями, кошмарами, нервозностью, ощущением страха, сонливостью, энцефалопатией.

В случае с препаратом «Немулекс» инструкция по применению описывает возможные реакции со стороны системы кроветворения. Наиболее часто встречающиеся из них – тромбоцитопения, анемия, пурпура, удлинение времени кровотечения, панцитопения. Отдельные пациенты говорили о нечеткости зрительного восприятия. В последнем случае консультация с окулистом обязательна.

Какие у лекарственного средства «Немулекс» аналоги? Они могут составить достаточно большой список. Во-первых, существует масса аналогичных лекарственных средств в виде таблеток. К таким можно отнести следующие препараты: «Актасулид», «Амеолин», «Алонил», «Аулин», «Кокстрал», «Найз», «Нимесан», «Нимесулид», «Нимулид», «Нимика».

Во-вторых, кроме такой формы выпуска есть аналоги «Немулекса» в виде гранул для приготовления суспензии («Аулин», «Нимесил») и в виде уже готовой суспензии («Найз», «Нимулид»). Также в арсенале современной медицины имеются нестероидные противовоспалительные средства в виде гелей и мазей для наружного применения. К таким можно отнести «Найз», «Сулайдин», «Нимулид».

В отличие от такого медикамента, как лекарство «Немулекс» (форма выпуска – только гранулы), многие лекарственные средства подобной направленности действия и области применения производители выпускают сразу в нескольких формах. К примеру «Найз» в аптеках предлагается пациентам и в виде таблеток, и в виде суспензии, и в виде геля для наружного применения.

В случае с «Нимесулидом», так же как с лекарством «Немулекс», инструкция по применению порошок рекомендует растворять в воде. Кроме такой формы выпуска «Нимесулид» можно приобрести в аптеке в виде таблеток в разного рода упаковках. Также в разных формах выпуска можно приобрести аналог «Немулекса» – «Нимулид». Здесь можно выбирать из нескольких вариантов: суспензия, таблетки для приема внутрь, таблетки для рассасывания, гель для наружного применения.

Передозировка препаратом дает о себе знать довольно быстро (в первые 2-4 часа после приема лекарственного средства). Проявляется она в виде следующих симптомов:

  1. Апатии (часто);
  2. Желудочно-кишечного кровотечения (редко);
  3. Острой почечной недостаточности (средне);
  4. Повышенного артериального давления (средне);
  5. Рвоты (часто);
  6. Сонливости (часто);
  7. Тошноты (часто);
  8. Угнетения дыхания (часто).

Показания и инструкция по применению порошка Немулекс

Главная проблема заключается в том, что специфического антидота в данной ситуации не существует.

Больному, у которого произошла передозировка, рекомендуется промыть желудок, дать активированный уголь или же слабительное средство осмотического типа. В дальнейшем на протяжении какого-то времени ему потребуется симптоматическое и поддерживающее лечение (сроки и интенсивность которого определяются тяжестью передозировки).

Особые указания

Если до этого вам не доводилось принимать «Немулекс», Возьмите на вооружение несколько советов:

  • Минимальная дозировка и наименьшая продолжительность приема препарата позволят снизить риск развития побочных эффектов;
  • При появлении первых симптомов гриппа употребление «Немулекса» следует незамедлительно прекратить;
  • Если прием препарата длится более двух недель, обязательно контролируйте показатели работы печени и почек;
  • Людям пожилого возраста коррекция дозы не требуется, однако, поскольку состояние внутренних органов у них нередко оставляет желать лучшего, общий клинический контроль следует проводить регулярно;
  • Если у вас появились описанные выше побочные эффекты со стороны ЦНС, от управления транспортом или сложными механизмами следует отказаться;
  • Если вы планируете беременность, от употребления «Немулекса» следует воздержаться, поскольку он негативно влияет на женскую фертильность.

Если вы уже принимаете какие-то таблетки, порошки или капсулы (даже если они назначены вам в рамках лечения совершенно другой болезни), перед покупкой «Немулекса» обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Согласно проведенным исследованиям, данный препарат:

  1. Не влияет на лекарственные средства, регулирующие концентрацию глюкозы в крови, а также являющиеся производными сульфонилмочевины.
  2. Допускается принимать совместно с варфарином, глибенкламидом, дигитоксином, фуросемидом, а также ненасыщенными жирными кислотами, т.к. данные вещества на связывание нимесулида (основного компонента «Немулекса») влияния не оказывают.
  3. При единовременном приеме с препаратами лития или метотрексата существенно увеличивает показатели лития в плазме крови или свободных фракций метотрексата соответственно.
  4. Незначительно, но все же усиливает действие циклоспорина, поэтому пациентам, имеющим проблемы с почками, комбинировать эти препараты следует с повышенной осторожностью.
  5. При единовременном приеме с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина способствует развитию внутреннего желудочно-кишечного кровотечения.
  6. Можно применять совместно с дигоксином, но только в небольших дозах и в небольшой отрезок времени (не более недели). В этом случае, сывороточный профиль у больных со слабо выраженной сердечной недостаточностью не изменится.
  7. В сочетании с мочегонными препаратами крайне негативно влияет на почечную гемодинамику.

В списке, приведенном выше, указаны те медикаментозные сочетания «Немулекса», которые были проверены клиническим путем. Если же вам предстоит принимать данный препарат совместно с лекарственными средствами, которых в этом перечне нет, делать это следует только под наблюдением лечащего врача. И если после этой комбинации ваше самочувствие хоть немного ухудшится, сразу же останавливайте лечение и обращайтесь к доктору за корректировкой курса.

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, анафилактоидные реакции.

Со стороны ЦНС: головокружение, ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения, головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, усиление потоотделения, эритема, дерматит, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделительной системы: отеки, дизурия, гематурия, задержка мочи, почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Как правильно принимать порошок Немулекс?

Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, гастрит, боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Со стороны печени и желчевыводящей системы: повышение печеночных трансаминаз, гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

Со стороны крови и органов кроветворения: анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: одышка, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения.

Со стороны ССС: артериальная гипертензия, тахикардия, геморрагии, приливы.

Прочие: общая слабость, гипотермия.

Показания к применению

В вопросе существующих противопоказаний к применению лекарства – такими врачи называют следующие состояния пациента:

  • диагностированная язва желудка и 12-перстной кишки;
  • рост полипов и бронхиальная астма, непереносимость и аллергия у пациента на аспирин в анамнезе;
  • кровотечения в ЖКТ и воспаление на стадии острогой формы, а также проблемы с сердцем и почками;
  • диагностирование гемофилии и алкогольная, наркотическая зависимость;
  • заболевания почек независимо от первопричины появления патологического процесса;
  • тяжелое состояние после перенесенного шунтирования аортокоронарных сосудов или же гиперкалиемия;
  • возраст до 12 лет и индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • период вынашивания плода и кормление грудью;
  • аллергия и совместный прием иных препаратов гепатоксического характера.

немулекс инструкция по применению

Отметим! С осторожностью состав принимают и с диагностированными ИБС, сахарным диабетом.

Чтобы объективно оценить эффективность лекарственного средства, необходимо четко понимать, для каких целей он предназначен. В инструкции по применению «Немулекса» указано, что подойдет препарат тем, кто страдает от:

  1. Альгодисменореи;
  2. Артралгий суставов;
  3. Бурсита;
  4. Болей, возникших после травм или операций;
  5. Миалгий;
  6. Остеоартроза;
  7. Острых болей (например, зубной или головной боли);
  8. Ревматоидного артрита и прочих разновидностей артрита;
  9. Тендинита.

Однако порошок «Нумелекс» — это не панацея от всех болезней. Он снимает боль, а также сопровождающие ее воспаление и жар, тормозит разрушение хрящевой ткани, однако с причиной недуга (основной болезнью) не борется. Поэтому если вы хотите полностью излечиться, принимать препарат следует в сочетании с другими лекарственными средствами (при условии, что такая комбинация не дает негативных последствий).

Как указано в инструкции по применению порошка «Немулекс», подходит данный препарат далеко не всем.

Так, отказаться от него следует тем больным, у кого наблюдается:

  • Аллергическая реакция на один или несколько компонентов препарата или же повышена чувствительность к ним.
  • Непереносимость негормональных противовоспалительных средств в сочетании с бронхиальной астмой или рецидивирующим полипозом носа/околоносовых пазух.
  • Прием прочих лекарственных средств, в сочетании с которыми «Немулекс» провоцирует негативные реакции в организме.
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, заболевание ЖКТ в обостренной фазе.
  • Внутреннее кровотечение или проблемы со свертываемостью крови.
  • Сердечная недостаточность.
  • Проблемы с печенью, в т.ч. печеночная недостаточность.
  • Гепатотоксическая реакция на прием нимесулида.
  • Хронический алкоголизм или наркомания.
  • Проблемы почек проблемы с почками, в том числе хроническая почечная недостаточность.
  • Гиперкалиемия (повышение концентрации калия в плазме крови до 5 ммоль/л или же более высоких показателей).
  • Восстановительный период после проведения аортокоронарного шунтирования.
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Детский возраст (до 12 лет).

немулекс инструкция по применению порошок

В данном перечне указаны основные противопоказания, но, разумеется, далеко не все.

Поэтому если после начала приема «Немулекса» ваше самочувствие резко начало ухудшаться, следует незамедлительно прервать лечение и обратиться к врачу за назначением другого препарата.

Как уже было сказано, «Немулекс» обладает повышенной скоростью всасывания. Выводится он преимущественно почками: до 65% (остальные 35% — с желчью). Поэтомуесли у вас имеются какие-либо проблемы с почками, принимать препарат категорически запрещено. В противном случае он будет накапливаться в организме и спровоцирует целый букет побочных действий, а в отдельных случаях даже передозировку, последствия которой исправить гораздо труднее.

Препарат не влияет на прогрессирование заболевания.

  • Поражения слизистых 12-перстной кишки и желудка эрозивно-язвенного характера.
  • Сочетание рецидивирующего полипоза полости носа, бронхиальной астмы и непереносимости Аспирина и иных нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Активное кровотечение желудочно-кишечной локализации.
  • Заболевания кишечника воспалительного характера в фазе обострения.
  • Цереброваскулярное или другое кровотечение.
  • Гемофилия и иные расстройства свертываемости крови.
  • Печеночная недостаточность или болезнь печени в активной фазе.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность хронического типа.
  • Гепатотоксические явления при использовании нимесулида в прошлом.
  • Тяжелая почечная недостаточность хронического типа.
  • Алкоголизм, наркомания.
  • Прогрессирующие болезни почек.
  • Состояние после аортокоронарного шунтирования.
  • Подтвержденная гиперкалиемия.
  • Сенсибилизация к компонентам препарата.
  • Совместный прием иных гепатотоксических средств.
  • Беременность и лактация.
  • Возраст менее 12 лет.

Следует с осторожностью применять препарат у лиц с ишемическими заболеваниями сердца, сердечной недостаточностью хронического типа, цереброваскулярными заболеваниями, дислипидемией, заболеваниями артерий периферического типа, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, склонностью к язвообразованию, присутствием Helicobacter pylori, одновременно с использованием антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, блокаторов обратного захвата Серотонина, у пожилых пациентов.

Показаниями к применению препарата 

являются: ревматоидный артрит; остеоартроз; артриты различной этиологии; артралгии; миалгии; послеоперационные и посттравматические боли; бурсит; тендинит; альгодисменорея; зубная и головная боль. 

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боли и воспаление на момент использования; на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: гиперчувствительность; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) и других НПВП (в т.ч. в анамнезе); эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;

активное желудочно-кишечное кровотечение; кровотечение, в т.ч. цереброваскулярное; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

гепатотоксические реакции при использовании нимесулида в анамнезе; алкоголизм; наркомания; выраженная хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина {amp}lt;30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек; подтвержденная гиперкалиемия;  период после проведения аортокоронарного шунтирования; одновременный прием других гепатотоксических ЛС; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 12 лет.

немулекс инструкция по применению отзывы

С осторожностью: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, хроническая сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, почечная недостаточность (Cl креатинина {amp}lt;30–60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием антикоагулянтов (в т.ч.

варфарин), антиагрегантов (в т.ч. АСК, клопидогрел), пероральных ГКС, СИОЗС (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Побочные явления и передозировка

Особые указания

Как уже говорилось ранее, препарат предназначен для приема внутрь в виде суспензии. Для ее приготовления «Немулекс» (порошок) из одного пакетика разводят в воде (от 80 до 100 мл). Медицинские работники рекомендуют применять лекарство взрослым пациентам и подросткам в возрасте от 12 до 18 лет дважды в течение суток по 100 мг (содержимое одного пакетика). Желательно это делать после приема пищи. Максимально допустимая суточная доза для всех групп пациентов – не более 200 мг медикамента.

Пациентам преклонного возраста снижать дозу не требуется. При решении вопроса о том, как принимать «Немулекс» людям, страдающим хронической почечной недостаточностью, ответ может быть один: суточная доза для таких пациентов не должна превышать 100 мг лекарственного средства.

Явными симптомами того, что имеет место передозировка «Немулексом», являются тошнота, рвота, апатия, желудочно-кишечные кровотечения. Также возможно состояние сонливости, повышение артериального давления, угнетение дыхания. При отсутствии адекватной медицинской помощи возможно развитие почечной недостаточности.

Для устранения симптомов передозировки необходимо симптоматическое и поддерживающее лечение. Какого-либо специального средства-антидота не существует. Если с момента приема большой дозы «Немулекса» прошло не более 4 часов, хороший эффект даст промывание желудка, прием абсорбента (чаще всего активированного угля), слабительного средства осмотического типа.

немулекс инструкция отзывы

Информации о том, можно ли выводить с помощью гемодиализа медикамент «Немулекс», инструкция по применению не содержит. Ввиду того, что степень связывания нимесулида с белками достаточно высока, процедуры форсированного диуреза и гемодиализа положительного эффекта не дадут.

Для того чтобы свести к минимуму вероятность развития передозировки и побочных проявлений, медработники предпочитают назначать своим пациентам минимально эффективную дозу на как можно более короткий период. Курс лечения с применением «Немулекса» не должен продолжаться более двух недель.

Внутрь. Содержимое 1 пакетика 

растворяют в 80–100 мл воды. Рекомендуемая доза для взрослых и подростков в возрасте 12–18 лет составляет 100 мг (1 пакетик) 2 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза для взрослых и подростков в возрасте 12–18 лет составляет 200 мг.

Не требуется снижение дозы для пациентов пожилого возраста. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Минимальная эффективная доза должна назначаться на протяжении как можно более короткого периода времени с тем, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Максимальная продолжительность приема препарата не должна превышать 15 дней.

Симптомы передозировки 

: тошнота, рвота, сонливость, апатия, желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: рекомендуется симптоматическое и поддерживающее. Специфического антидота к препарату нет. Больным, поступившим в стационар с симптомами передозировки препарата (в течение 4 ч после его приема или после приема высокой дозы), рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (взрослым — 60–100 мг) и/или слабительного средства осмотического типа. Необходим регулярный контроль функций печени и почек.

Данных о возможности выведения нимесулида с помощью гемодиализа нет. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.

Принимают препарат внутрь, просто растворяя 1 пакетик порошка в 100 мл. теплой воды. Раствор принимают сразу же после его приготовления. Взрослому и ребенку от 12 лет назначают по пакетику утром и вечером, курсом до 15 дней. Главное помнить, что максимальная дозировка не должна превышать 200 мл в сутки.

Для пациентов с диагностированной почечной недостаточностью легкой/умеренной степени тяжести корректировка дозы приема состава не требуется, при тяжелых патологиях прием Немулекса противопоказан, также как и при заболеваниях печени, независимо от степени и стадии течения патологии.

Главное эти моменты стоит согласовывать с лечащим врачом – именно он и определяет периодичность приема и длительность курса лечения.

Побочные явления и передозировка показывают себя приступами:

  • тошноты и рвоты;
  • болью в эпигастральной области;
  • проявляется апатия и снижение аппетита;
  • повышение артериального давления и желудочные кровотечения;
  • острая почечная недостаточность и проблемы с дыханием;
  • коматозное состояние или же анафилактический шок.

В таком случае стоит прекратить прием препарата и пройти курс симптоматического лечения.

Инструкция по применению Немулекса предписывает растворять содержимое одного пакетика в 100 мл воды.

как принимать немулекс

Рекомендуемая дозировка для пациентов от 12 лет составляет 100 мг дважды в сутки после приема еды. Наибольшая дневная доза для пациентов от 12 лет равна 200 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью нужно понижение дневной дозы до 100 мг.

Чтобы снизить риск появления побочных реакций, средство следует назначать в наименьшей эффективной дозе в течение максимально короткого времени. Наибольшая продолжительность использования препарата составляет 15 дней.

Признаки передозировки: тошнота, рвота, сонливость, кровотечение желудочно-кишечной локализации, апатия, повышение давления, почечная недостаточность острого характера, угнетение дыхания.

Терапия: симптоматическое лечение. Селективного антидота нет. Лицам, поступившим в стационар с признаками передозировки средством, рекомендуется выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля и осмотического слабительного. Также необходим постоянный контроль показателей почек и печени.

Взаимодействие

Физиологические концентрации ненасыщенных жирных кислот не влияют на связывание нимесулида с сывороточным альбумином. В терапевтических концентрациях на связывание нимесулида не влияли варфарин, фуросемид, глибенкламид, дигитоксин. В присутствии нимесулида может значительно возрасти свободная фракция метотрексата.

Прием нимесулида в терапевтических дозах внутрь в течение короткого периода не изменяет сывороточный профиль дигоксина у больных со слабовыраженной сердечной недостаточностью.

Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки. Использование с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

В качестве основного действующего вещества в «Немулексе» используется нимесулид – лекарственное вещество из класса сульфонанелидов, которое препятствует разрушению протеогликанов и коллагена хрящевой ткани, а также обладает антиоксидантным, анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. В одном пакетике «Немулекса» содержится 100 мг нимесулида.

Вспомогательные вещества представлены:

  • Апельсиновым ароматизатором;
  • Безводной лимонной кислотой;
  • Коллоидным диоксидом кремния;
  • Сахарозой;
  • Цетостеаратом макрогола.

Выпускается препарат в виде гранулированного порошка желтоватого цвета. Приготовленный раствор также имеет светло-желтый окрас. В аптеки «Немулекс» поставляется в картонных пачках, в каждой из которых содержится инструкция по применению и ламинированные многослойные пакетики в количестве 2, 4, 6, 10, 20 или 30 шт.

Препарат не требует каких-то особых условий хранения. Как и другие лекарственные средства из фармако-терапевтической группы НПВП, его следует держать в темном, сухом, недоступном для детей месте, где температура воздуха не превышает 25 °C.

Срок годности «Немулекса»: в виде порошка — 4 года, в виде суспензии хранить запрещено (необходимо выпить сразу же после приготовления).

Одним из главных достоинств «Немулекса» является его высокая абсорбция, за счет чего первые результаты проявляются уже через несколько минут после приема препарата. Однако прием пищи понижает скорость всасывания лекарственного средства (впрочем, не влияя при этом на ее степень). Поэтому, если вы хотите получить максимум пользы от лечения, не стоит пить препарат во время приема пищи или до него.

немулекс аналоги

Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Дополнительно

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.

Необходимо прекратить прием препарата в случае повышения температуры или развития на фоне его приема гриппоподобных симптомов.

При появлении у больных, принимающих нимесулид, симптомов, указывающих на повреждение печени (например анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или повышении уровня печеночных трансаминаз препарат следует отменить. Таким больным не рекомендуется назначать нимесулид и в дальнейшем.

Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки могут развиться в любой момент при применении препарата и не сопровождаться клинически выраженными симптомами (в т.ч. болевым синдромом). При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.

В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить.

В случае использования препарата более 2 недель необходим контроль показателей функции печени.

У больных с циррозом печени или почечной недостаточностью с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается.

У больных пожилого возраста при приеме препарата наиболее часто развиваются побочные эффекты, в т.ч. желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больных.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В случае, если при использовании препарата возникают нежелательные явления со стороны ЦНС и органов чувств, необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятия видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Особые указания

Если состояние пациента не улучшается, терапию необходимо прекратить.

Также нужно прекратить использование препарата при повышении температуры, появлении гриппоподобных симптомов, симптомов, свидетельствующих о повреждении печени, почек, развитии желудочного кровотечения на фоне его применения.

В случае использования препарата более двух недель следует провести контроль показателей работы печени.

Если при использовании препарата возникают побочные явления со стороны нервной системы и сенсорных органов, то больным советуется воздержаться от управления мобильными механизмами.

Аналоги

Одним из главных достоинств препарата является его низкая стоимость. Так, цена «Немулекса» в СПб и Москве начинается от 108 руб. Это привело к тому, что в аптеках найти его удается далеко не всегда. Поэтому, если вы не хотите остаться со своими болями один на один, не помешает взять на вооружение несколько аналогов препарата, которые, как и он, относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Этот светло-желтый гранулированный порошок с легким апельсиновым привкусом принимается перорально (в виде суспензии). Производится он в Германии на заводах «Берлин-Хеми АГ» (Менарини Групп). Отпускается только по рецепту. Срок годности препарата — 2 года.

  • «Нимесулид Канон»Основная информация о гранулированном порошке Немулекс — от 125 руб.

Выпускается в виде гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Производится в России ЗАО «КАНОНФАРМА ПРОДАКШН». Отпускается по рецепту, срок годности – 2 года.

Круглые, плоские таблетки белого (слегка желтоватого) цвета выпускаются на Кипре компанией «Медокеми Лтд». Хранится препарат 3 года, в аптеках отпускается только по рецепту.

  • «Нимесулид-Тева» — от 110 руб.

порошок немулекс инструкция

Круглые двояковыпуклые таблетки светло-желтого цвета производятся группой фармацевтических предприятий «Тева Лтд». В аптеках отпускаются по рецепту, храниться (без потери своих целебных свойств) могут до 3 лет.

Гель для наружного применения «Сулайдин» производится в Турции на заводах «Эмбил Илач Сан. Лтд. Шти». Отпускается по рецепту, срок годности – 2 года.

Если вы хотите узнать, выгодно ли покупать тот или иной препарат, для начала рассчитайте какова в вашем городе цена 100 г (1 пакетик) «Немулекса» и одной порции рассматриваемого лекарственного средства. Так вы сможете существенно сэкономить на лечении.

Нимулид
Диацереин
Апонил
Хондроитин сульфат
Сиган
Дона
Нимегезик
Артифлекс
Мовекс Комфорт
Нимесил
Нимика
Артрон Хондрекс
Артрон Флекс
Артрокер
Артродарин
Пиаскледин 300
Хондроитин Комплекс
Хондроитин
Глюкозамина Гидрохлорид
Нутрилайт Глюкозамин

Аналоги Немулекса: Амеолин, Актасулид, Апонил, Кокстрал, Аулин, Месулид, Найз, Нимесулид, Найзилат, Нимесан, Нимегесик, Нимесил, Нимесулид-Тева, Нимика, Нимесулид-Фармаплант, Нимулид, Пролид, Новолид, Сулайдин, Нимесулид, Флолид.

Среди аналогов и заменителей по структурному и терапевтическому эффекту можно выделить следующие составы:

  1. Немулекс – гранулы для приема внутрь, расфасованные в саше по 2 гр. от отечественного производителя. Стоимость препарата варьирует в пределах от 610 и до 623 рублей.
  2. Апонил – препарат в формате таблеток, стоимость препарата варьирует от 112 и до 118 рублей.
  3. Препарат производства Индии в формате 1% геля, стоимость которого варьирует в 187-188 рублей, а также гранул для приема внутрь в расфасовке по пакетам — стоимость варьирует в пределах от 275 и до 290 рублей.
  4. Нимесил в форме гранул – стоимость препарата варьирует от 690 и до 710 рублей.
  5. Нимесулид Канон в форме гранул для приема внутрь – в упаковке идет 30 шт. и стоимость его варьирует от 405 и до 421 рублей.

Отзывы о Немулексе

Отзывы о Немулексе на форумах и среди врачей не отличаются от отзывов о других нимесулидсодержащих препаратах. Данные средства хорошо зарекомендовали себя при болях в суставах и костях, а также при травматическом болевом синдроме.

Немулекс достаточно часто вызывает реакции со стороны органов пищеварения, вплоть до язвообразования и гепатонекроза, поэтому он (как и иные препараты на основе нимесулида) запрещен во многих странах Западной Европы.

Принимала Немулекс от приступов зубной боли. Зуб мудрости удалили, и после неудачно проведенной манипуляции мучила сильнейшая боль. Прописал мне состав знакомый врач – помог за считанные минуты, снял воспаление. Принимала 3 суток, побочных эффектов не наблюдала.

Оценка:

Светлана, 39 лет

Врачи прописали мне Немулекс от болей вызванных артритом. Принимаю его время от времени. Не могу сказать, что средство удобно – необходимо разводить водой, а вот побочных эффектов не наблюдаю, но думаю со временем перейти на иной, аналогичный состав.

Оценка:

Олег, 54 года

Мне мой терапевт прописал состав при ревматоидном артрите – прекрасно помог, боль ушла, да и суставы так сказать «ходят» легко, не беспокоят побочные эффекты. Главное цена доступна и для пенсионеров, с их проблемными почками и печенью – состав просто находка.

Оценка:

Алла, 68 лет

Этим препаратом спасалась после перенесенной операции – он помог мне снять боль и воспаление. Считаю его хорошим комплексным средством. В первые дни по телу пошел зуд, да и диарея несколько беспокоила, но в целом все нормально.

Оценка:

Тамара, 32 года

Отметим! Немулекс – прекрасный препарат, но каждое медикаментозное средство стоит согласовывать с лечащим врачом. Только так можно определить целесообразность приема состава и исключить течение негативных последствий и симптоматики.

Инструкция по применению «Немулекса», цена препарата, аналоги — вся эта информация, разумеется, полезна для тех, кто собирается его принимать, однако не дает никакого представления об эффективности данного лекарственного средства. Поэтому если перед вами стоит выбор: покупать «Немулекс» или другой препарат из той же фармако-терапевтической группа, предлагаем вам ознакомиться с отзывами, найденными нами в сети. Оставившие их люди уже испробовали данный препарат на себе и могут объективно судить о его сильных и слабых сторонах.

Основная информация о гранулированном порошке Немулекс

Арсений, 36 лет, ревматолог «Преобладающая часть моих пациентов страдает ревматоидным или псориатический артритом. При этом многие обращаются ко мне только тогда, когда болезнь уже достигает критической стадии и крайне трудно поддается излечению. «Немулекс» в своей практике я использую уже достаточно давно: более 5 лет.

И, согласно моим наблюдениям, данный препарат является одним из лучших лекарственных средств против воспалений боли и жара. К сожалению, он подходит только для симптоматического лечения, а против самих болезней справиться не помогает, что вводит некоторых пациентов в заблуждение (получив первые результаты в виде избавления от боли, они не приходят на следующий прием, тем самым позволяя болезни прогрессировать).»

Мария, 28 лет, фитнес тренер «Моя жизнь — это постоянные физические нагрузки. Сначала на работе несколько часов занимаюсь, потом с детьми и по хозяйству. Поэтому боли в суставах для меня не в новинку. Когда стало совсем невмоготу, пришлось заняться этим вопросом серьезно. Перерыла уйму форумов, прочитала несколько статьей и, вроде как, нашла подходящий вариант повышения выносливости.

Однако боли никуда не делись. Тогда врач, у которого я наблюдаюсь уже несколько лет, прописал мне «Немулекс». Цена у него копеечная, поэтому я подумала «а почему бы и не попробовать». После очередного дня в бешеном ритме домой я еле доползла: ноги просто отваливались. Но после одного пакетика «Немулекса» стало значительно легче.

Анастасия, 26 лет, руководитель отдела логистики «Проблемы с лишним весом у меня начались еще в детстве. Но времени (да и желания) заниматься собой особо не было. Поэтому к 26 годам, когда мой вес перевалил за 130 кг, у меня начались серьезные проблемы с суставами ног. Я стала напоминать себе русалочку из сказки, для которой каждый шаг оборачивался острый болью.

Добралась до врача, когда начались уже проблемы с сердцем. Он расписал мне оптимальную диету, составил план упражнений и нагрузок, а против боли порекомендовал «Немулекс». Это название я уже слышала: моя мама иногда принимает его, когда у нее сильно болит голова, однако я и подумать не могла, что данный препарат подходит и для моего случая.

Ангелина, 36 лет, домохозяйка «Шестнадцать лет назад я родила дочь. Она с детства была очень подвижной и гибкой, поэтому мы с мужем, даже особо не раздумывая, отдали ее на художественную гимнастику. Дочке этот вид спорта пришелся по душе: она с удовольствием занимается им и по сей день и даже достигла определ енных успехов в этом направлении.

Однако не так давно она начала жаловаться на боли в ногах. Чтобы не усугублять проблему, мы сразу же обратились к врачу. Тот прописал нам физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, несколько препаратов с антибактериальным эффектом и «Немулекс» в качестве противовоспалительного средства. В занятиях гимнастикой пришлось делать перерыв, однако дочь уверенно идет на поправку. Сейчас ноги выглядят значительно лучше, а о болях она уже даже и не вспоминает.»

Владислав, 59 лет, пенсионер «Сколько себя помню, я всегда работал грузчиком. И большую часть времени мне доводилось таскать довольно тяжелые грузы, что в итоге негативно сказалось на состоянии ног и спины. Сейчас я уже полгода как уволился, однако боли не оставляют меня и по сей день. Знакомый посоветовал пропить «Немулекс», мол «это отличное обезболивающее средство».

Пошел к врачу, просил рецепт, купил этот самый «Немулекс», пропил. Но не сказал бы, что он стоит своих денег. Да, после приема боль уходит довольно быстро, однако через несколько часов она вновь возвращается. Если учесть, что в день можно пить только два пакетика, а в месяц принимать препарат — не более 15 дней, то тем, кто как и я, испытывать боль практически от каждого движения, данное средство не подходит. Однако в рекламе его утверждается обратное, поэтому рекомендовать «Немулекс» я бы не стал никому.»

Так как препарат применяется при достаточно серьезных и опасных заболеваниях и может спровоцировать развитие целого ряда побочных эффектов, на «Немулекс» отзывы бывают как положительной, так и отрицательной направленности. Основная масса позитивных отзывов связана с низкой ценой на медикамент и быстрым наступлением эффекта обезболивания при самых разных болевых ощущениях.

Основная информация о гранулированном порошке Немулекс

Кому-то препарат быстро снял головные боли, кому-то снял неприятные ощущения при растяжениях и вывихах суставов. Отдельная группа потребителей говорит о прекрасном эффекте медикамента при стоматологических болях. Хорош препарат и при остеохондрозах, суставных болях. Еще одна область, где «Немулекс» показал себя как высокоэффективный медикамент – снижение температуры тела при простудных заболеваниях.

Однако не все так радужно. Есть пациенты (и таких немало), у которых прием «Немулекса» вызвал массу неприятных ощущений. У кого-то появилась сонливость и галлюцинации, кто-то жаловался на появление отеков, а у кого-то развилась сильная аллергическая реакция в виде кожного зуда.

В общем, как бы хорошо ни характеризовали медикамент «Немулекс» инструкция, отзывы пациентов и работников медицинской отрасли, надо любить себя и ответственно относиться к своему здоровью. Правильно оценить все риски, учесть все нюансы состояния здоровья больного и в соответствии с этим подобрать дозу и разработать схему приема может только доктор.

Именно по этой причине приобрести медикамент в аптеке можно только при наличии рецепта. И это правильно. Достижение максимального эффекта при минимальном риске для здоровья – это девиз для настоящего доктора, о каком бы препарате не шла речь – о банальной аскорбинке или о мощном, высокоэффективном НПВС из ряда «Немулекса» и его аналогов.

Цена Немулекса, где купить

Цена Немулекса в России начинается от 180 рублей, а на Украине составляет 80-100 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Немулекс гран. пригот. сусп. д/вн. приема 100 мг/2г пак. №4К.О.Ромфарм Компани С.р.Л./ЗАО ФармФирма Сотекс

  • Немулекс гран. д/сусп. 100мг 2г n30К.О.Ромфарм Компани С.р.Л./ЗАО ФармФирма Сотекс RO

  • Немулекс гран. д/сусп. 100мг 2г n10К.О.Ромфарм Компани С.р.Л./ЗАО ФармФирма Сотекс RO

Аптека Диалог

  • Немулекс (пак.100мг 2г №10)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Немулекс гранулы 100 мг/2 г №30 пакет.К.О.Ромфарм Компани С.р.Л/ ФармФирма “Со

  • Немулекс гранулы 100 мг/2 г №10 пакет.Сотекс/Ромфарм Компани С.Р.Л.

показать еще

БИОСФЕРА

  • Немулекс 100 мг/2 г №30 гран.д/сусп. для приема внутрьS.C. Rompharm Company S.R.L. (Румыния)

показать еще

Пролистать наверх
Adblock detector