Скопление жидкости в малом тазу у женщин

Причины, способствующие появлению выпота

Появление биологической жидкости провоцируют следующие факторы:

  • воспалительные процессы, сопровождающие различные гинекологические заболевания (эндометриоз,аднексит, гнойный сальпингит и другие);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • заболевания печени, почек;
  • спаечные процессы в фаллопиевых трубах, цервикальном канале, матке;
  • кисты яичников (их разрыв);
  • внематочная беременность (неправильная локализация плодного яйца);
  • опухолевые процессы;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • нарушение обмена веществ;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • гормональный дисбаланс;
  • прободение органов малого таза при хирургическом вмешательстве (неудачная катетеризация, аборт и другие причины);
  • туберкулез;
  • полученные травмы.

Иногда незначительное содержание инфильтрата наблюдают в период овуляции, когда созревший фолликул лопается и его содержимое попадает в область позади матки. Данное явление непродолжительное и исчезает спустя несколько дней. В остальных случаях выпот в малом тазу рассматривают как патологический процесс.

Причины, по которым скапливается свободная жидкость в малом тазу, многообразны. К этому приводят:

  1. Инфекционно-воспалительная патология малого таза (воспаление яичников, маточных труб, матки).
  2. Эндометриоз, при котором в полости малого таза скапливается кровь.
  3. Злокачественные новообразования внутренних половых органов (яичники, матка), органов пищеварения (поджелудочная железа, печень).
  4. Острая гинекологическая патология (внематочная беременность, разрыв кисты яичника).
  5. Доброкачественные новообразования внутренних половых органов (эндометриоидные кисты, миома матки).
  6. Внутрибрюшное кровотечение.

Всегда нужно выявлять причины, которые привели к описанному состоянию. Это определит дальнейшее обследование и лечение.

Скопление жидкости в малом тазу у женщин

Современных теорий, определяющих причины возникновения геморроя, множество. Общепризнанным фактором считается наследственная предрасположенность. Увеличенные пещеристые образования в нижней части кишечника у ректального клапана наблюдают на УЗИ еще в период эмбрионального формирования плода. При определенных провокационных условиях они передвигаются к анальному кольцу, способствуя образованию внутренних геморроидальных выступов на слизистой оболочке. Провокаторами этого процесса могут быть следующие факторы:

  1. Несбалансированный рацион питания. К геморрою склонны, прежде всего, любители вкусно и сытно поесть жирных, копченых, сладких, соленых, консервированных продуктов, игнорируя при этом злаки, кисломолочную продукцию, овощи и фрукты. Подобное пищевое поведение провоцирует нарушение ритма дефекации. При запорах в переполненном кишечнике давление на вены малого таза усиливается, вызывая застойные явления в венах, переполненных кровью.
  2. Гиподинамия. МногимГиподинамия приходится преодолевать ежедневно солидные расстояния на личном транспорте, у большинства горожан сидячая работа. Все это способствует переполнению вен кровью и застою ее в заднем проходе. К сожалению, стоячая работа (учителя, продавцы, парикмахеры) также способствует развитию болезни.
  3. Тяжелая физическая работа. Геморрой можно заработать при подъеме тяжестей и других неадекватных нагрузках. Это относится, в первую очередь к грузчикам, тяжелоатлетам, бодибилдерам, гиревикам.
  4. Злоупотребление спиртным. Алкоголь бьет по всему организму, в том числе и по геморроидальным венам: он расширяет их, усиливает приток крови к сосудистым сплетениям ректального канала.
  5. Внутренний геморрой может напомнить о себе в период беременности. Во время вынашивания плода и в процессе родов внутрибрюшное давление повышается, переполняя кровью пещеристые образования. Объемный кровоток в малом тазу ухудшается. Максимальный застой наблюдается на восьмом месяце беременности, когда матка имеет максимальный подъем, создавая предельное давление на нижнюю треть малого таза. Когда головка плода опускается вниз при приближении родов, это также провоцирует застойные явления в зоне прямой кишки.

Что означает жидкость в малом тазу

Накопление биологической жидкости (крови, экссудата) в полости тела называется выпот. Такое состояние само по себе не является самостоятельным недугом. Зачастую это симптом заболевания, и выпот никак не проявляется. Лишь немногие женщины, у которых была обнаружена жидкость в малом тазу на УЗИ, жаловались на сильные боли или дискомфорт в животе либо на нехарактерные выделения из влагалища.

Не всегда нужно пугаться, услышав от специалиста, проводящего ультразвуковое исследование, о наличии выпота. Иногда небольшое количество свободной жидкости, визуализируемой в малом тазу, ни о каких нарушениях не свидетельствует и является вариантом нормы. Например, при стабильном менструальном цикле после овуляции специалист на УЗИ может рассмотреть сразу за маткой небольшое количество содержимого лопнувшего фолликула. На протяжении нескольких дней это явление самостоятельно проходит.

Все же большинство случаев выявления во время УЗИ жидкости в малом тазу прямо указывает на то, что женщине нужно обратить пристальное внимание на состояние своего здоровья. При таком результате исследования пациентку направляют на дополнительную диагностику с целью подобрать соответствующую терапию для лечения, ведь патология может сигнализировать о разных заболеваниях и состояниях:

  • внематочной беременности;
  • эндометриозе;
  • разрыве кисты яичника;
  • гнойном сальпингите;
  • внутрибрюшном кровотечении;
  • поражении печени;
  • опухолевых процессах.

Скопление свободной жидкости в малом тазу (выпот) означает, что в организме развивается опасный патологический процесс.

На первом этапе клиническая картина скопления свободной жидкости в малом тазу никак не проявляется. Очень редко (не более 10% пациенток) патологический процесс выпота протекает на фоне дискомфорта, ощущения жжения и нетипичных влагалищных выделений.

Точно определить скопление жидкости можно только методом ультразвукового исследования. Врач на основании результатов проведенного обследования определяет степень развития патологии, необходимость и схему лечебной терапии.

Симптомы застоя

Нельзя говорить, что наличие в полости малого таза жидкости является самостоятельным заболеванием и его сопровождают определенные симптомы. Это тоже клинический признак других патологий, которые выше перечислены. Во время осмотра пациентка предъявит жалобы на симптомы, свойственные основному заболеванию.

Когда у человека выявляется свободная жидкость в малом тазу, то лечение подбирается индивидуально. В зависимости от жалоб, данных осмотра и лабораторно-инструментального обследования выбирается необходимая тактика ведения пациентки. Лечение может быть медикаментозным, оперативным и с применением народных методик. Нередко эти методы сочетаются, что дает более быстрый и результативный эффект.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия включает назначение нескольких групп препаратов:

  • медикаменты из группы антибиотиков;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты;
  • ферментные препараты;
  • поливитаминные комплексы;

Антибиотики назначаются при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Основная их цель – это уничтожение микроорганизмов, которые являются причиной воспалительного процесса, что сопровождается появлением в полости малого таза жидкости. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия из групп пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефепим), макролидов (Азитромицин), фторхинолонов (Левофлоксацин). Нередко их сочетают с препаратами, обладающими противомикробной активностью в отношении анаэробных микроорганизмов (Метронидазол).

Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют процесс воспаления, что снижает пропотевание жидкости в позадиматочное пространство, уменьшает болевые ощущения. Эффективно применение этих средств в качестве свечей (Ревмоксикам, Индометацин).

Гормональные средства способствуют восстановлению менструального цикла при его нарушении. Некоторые заболевания относятся к гормонозависимым (эндометриоз, к примеру) и поэтому назначение этих средств является основной терапией. На фармакологическом рынке представлено большое число гормональных средств. Это однофазные оральные контрацептивы, производные андрогенов и другие. Какой препарат выбрать решает врач.

Ферментные препараты (Вобэнзим, Лонгидаза) и поливитаминные комплексы представляют собой вспомогательное лечение. Они активируют силы организма на борьбу с воспалительным процессом.

Хирургическое

Оперативное лечение – это радикальный метод. Часто к нему приходится прибегать, когда консервативная терапия не принесла результата либо по экстренным показаниям. В плановом порядке удаляются миоматозные узлы, эндометриодные кисты, очаги эндометриоза и так далее. При неотложных состояниях, как апоплексия яичника, внематочная беременность проводится только оперативное вмешательство.

Народная медицина

Лечение народными методами предлагает большое число лекарственных растений, которые обладают антибактериальным, противовоспалительным эффектом, способствуют восстановлению менструального цикла. Среди таких трав боровая матка, конюшина, шалфей, девясил, зверобой и многие иные. Применяются настойки, отвары, фитотампоны.

Скопление жидкости в малом тазу у женщин

httpss://youtu.be/HX8DySp-UUU?t=10s

В позадиматочном пространстве

  • Овуляция. При отсутствии патологических процессов в организме женщины , жидкость скопившаяся в позаматочном пространстве, диагностированная в середине менструального цикла, свидетельствует о том, что недавно произошла овуляция. Спустя два-три дня жидкость рассасывается.
  • Заболевание эндометриоз связанное с чрезмерным ростом слоя эндометрия. Заболевание протекает на фоне острых воспалений и выделения экссудативной жидкости.
  • Острое воспаление слизистых оболочек матки (эндометрит). Спровоцировать этот процесс могут: аборт, выскабливание матки по медицинским показаниям, операция кесарево сечения, фиксация внутриматочной спирали. Механические повреждения полости матки и возможное инфицирование провоцирует опасный воспалительный процесс, в результате чего жидкость скапливается в пространстве за маткой.
  • Эндометриоидные кисты яичника развиваются на фоне эндометриоза и могут стать причиной опущения и разрыва яичника. Как результат полость позадиматочного пространства заполняется жидкостью, застой которой может спровоцировать перитонит.
  • Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка, развиваясь за пределами матки, в фаллопиевых трубах, растягивает их. В какой-то момент трубы рвутся, и возникает кровотечение. Позадиматочное пространство быстро заполняется кровью, что представляет серьезную опасность для жизни женщины.
  • В яичнике

    Скопление свободной жидкости в яичнике определяется как киста. Факторы, способствующие развитию кисты:

    • патологии развития половых желез;
    • гормональный сбой;
    • длительное, регулярное переохлаждение;
    • отсутствие лечения заболеваний органов малого таза.

    Опасность кисты состоит в том, что первый этап развития образования протекает бессимптомно.

    Спустя несколько месяцев женщина может заметить вздутие живота, задержки месячного цикла.

    Игнорирование этих тревожных симптомов способствует развитию серьезных осложнений: разрыву кисты и вытоку содержимого в маточные трубы. В этой ситуации женщину ожидают долгие месяцы лечения и восстановления.

    Симптомы внутреннего геморроя

    Как распознать внутренний геморрой? Главное отличие внутреннего геморроя от внешнего типа – это отсутствие явных признаков, так как визуально воспалительный процесс не просматривается. Воспаленные геморроидальные узлы спрятаны под слизистой поверхностью прямой кишки за анальным клапаном, поэтому на начальной стадии заболевания почувствовать изменения и тем более увидеть их сложно. Дискомфорт нарастает при увеличении шишек. Различают четыре стадии развития заболевания, определяющих клиническую картину.

    • На первоначальном этапе пещеристые образования незначительные, их выступы особо не беспокоят. При задержке дефекации твердое содержимое кишечника может ранить поврежденную слизистую, вызывая жжение и зуд из-за вырабатывающейся при воспалении жидкости. После освобождения кишечника в ректальных путях наблюдается некоторый дискомфорт. Со временем на бумаге после визита в туалет можно увидеть следы чистой алой крови, подтверждающей повреждение микрососудов. Кровотечение при этом носит непостоянный и безболезненный характер.
    • Если не обращать внимания на первые звоночки, воспаление усиливается: увеличивается количество геморроидальных шишек, в заднем проходе появляется ощущение присутствия инородного предмета. В моменты дефекации кавернозные образования могут выпадать из прямой кишки. Потом они без дополнительных усилий возвращаются на свое место. Болезненность и кровянистые выделения на второй стадии усиливаются.
    • При отсутствии адекватного лечения симптоматика становится более выраженной: при физических нагрузках геморроидальные узлы выпадают наружу (на место их надо вставлять уже руками), кровотечения более частые и интенсивные, к общему воспалению добавляются неглубокие анальные трещинки.
    • Последняя стадия – это запущенная форма, когда все симптомы проявляются во всей красе. Шишки постоянно выходят наружу, и вправить их назад удается не всегда. Болезненность проявляется при любом усилии, при длительном сидении или передвижении. Кровотечения бывают такой интенсивности, что остановить их без медицинской помощи нет возможности. Воспалительный процесс захватывает не только узлы, но и соседние ткани и требует только клинического лечения.

    Скорость развития заболевания зависит от численности патогенных факторов и состояния здоровья в целом. Как долго лечится геморрой внутренний, зависит от стадии заболевания. При переходе внутреннего геморроя в хроническую форму возможно некоторое облегчение на стадии ремиссии. Но это не означает, что можно избежать обострения и пустить болезнь на самотек, дожидаясь осложнений.

    В пожилом возрасте

    Скопление жидкости в малом тазу у женщин

    В период беременности в матке не должна присутствовать жидкость, кроме той, которая находится в околоплодном пузыре. Цель ее — улучшение качества вынашивания плода.

    Если в первом триместре есть подозрение на присутствие выпота в матке, то ставится вопрос о подтверждении внематочной беременности. В случае отторжения плаценты в детородном органе будет обнаружено скапливание крови.

    Свободная жидкость в матке в пожилом возрасте диагностируют у каждой третьей пациентки.

    Развитие выпота у женщин пожилого возраста обусловлено несколькими факторами:

    • наличием полипов;
    • заболеваниями мочеполовой системы.

    Достаточно часто у женщин после 50 лет выпот присутствует кроме матки, еще и в фаллопиевых рубах. Патология нарушает нормальное функционирование репродуктивной системы, кровообращение и отток лимфы.

    Симптоматика у женщин преклонного возраста следующая:

    • острая боль внизу живота и поясницы;
    • болевые ощущения при половом акте;
    • нетипичные выделения.

    При остановке работы репродуктивных органов гормональные изменения провоцируют развитие серозометры (скапливание жидкости).

    Для определения наличия выпота в области репродуктивных органов необходимо регулярно проходить процедуру УЗИ. Это исследование безболезненно и быстро определит его присутствие, а врач назначит лечение.

    Свободная жидкость в полости малого таза диагностируется у каждой третьей пациентки преклонного возраста.

    Развитие выпота обусловлено несколькими факторами:

    • наличием полипов;
    • заболеваниями мочеполовой системы.

    Симптоматика процесса скапливания жидкости в малом тазу у женщин преклонного возраста:

    • острая боль внизу живота и поясницы;
    • болевые ощущения при половом акте;
    • нетипичные выделения.

    Очень часто, у женщин после пятидесяти лет, свободная жидкость присутствует не только в матке, но и маточных рубах. Такая патология нарушает естественное функционирование репродуктивно системы, кровообращения и оттока лимфы.

    Важно: игнорирование процесса свободного выпота может спровоцировать формирование спаек, существенно нарушающих естественное функционирование органов мочеполовой системы.

    Какие осложнения бывают

    Насколько опасен внутренний геморрой? Главная его опасность – в отсутствии симптомов, позволяющих своевременно выявить недуг. Часто к проктологу обращаются уже в период хронизации болезни. На этом этапе осложнения могут быть достаточно тяжелыми:

    1. Тромбоз вен. Постоянный застой крови в узлах способствует формированию сгустков, пережимающих нервные окончания. Варикозные шишки отекают и синеют, боль усиливается до такой степени, что отдает в копчик.
    2. Ущемление узлов. Это относительно редкое осложнение, но знать о нем надо. Когда внутренние узлы на запущенных стадиях выпадают из ректального прохода, их зажимают мышцы анального сфинктера. Шишки чернеют, развиваются тромбирование и некротизация. Здесь уместно вспомнить поговорку о том, что внутренний геморрой по ощущениям – это 32 больных зуба в заднем проходе.
    3. Анемия. Регулярные кровотечения при геморрое провоцируют развитие малокровия: ухудшаются показатели гемоглобина, наблюдается общая слабость, быстрое утомление. Так как иммунитет тоже падает, риск присоединить инфекцию достаточно высок.
    4. Ослабленный сфинктер. При регулярном выпадении узлов анальный канал слабеет. Это приводит к недержанию газов и жидкого содержимого кишечника.

    Способы профилактики

    По результатам УЗИ, многочисленных обследований и лабораторных анализов доказано, что основная причина скопления жидкости в малом тазу — заболевания внутренних органов.

  • Отказ от курения, алкоголя, вредной, жирной пищи помогает восстановить обменные процессы в организме и естественную работу всех органов и систем.
  • Регулярные обследования органов брюшной полости (УЗИ, МРТ) помогают своевременно диагностировать патологический процесс и купировать его в самом начале.
  • Прием гормональных препаратов только по назначению и под контролем врача.
  • Можно ли предупредить развитие внутреннего геморроя и продлить период ремиссии при хронической его форме? Лучшее средство от внутреннего геморроя – его профилактика. Прежде чем лечить такое серьезное заболевание, доктор предложит вам создать серьезный фундамент, без которого вся комплексная терапия не имеет смысла и рано или поздно приведет на операционный стол. Если изменить образ жизни и пищевые привычки, можно рассчитывать на положительный результат. Вот несколько рекомендаций по профилактике:

    • Контролируйте своевременное опорожнение кишечника. Скопление каловых масс усиливает давление на сосуды, травмирует стенки слизистой поверхности, часть токсинов снова всасывается в кровь, отравляя весь организм.
    • Соблюдайте питьевой режим: не менее 2 л чистой негазированной воды в сутки. Это поможет избежать запоров, уменьшит нагрузку на прямую кишку.
    • Добавьте в свой рацион больше свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Избегайте жирной, соленой, жареной, острой и консервированной пищи, не злоупотребляйте алкоголем. Грубая пища приводит к запорам и твердому стулу. Каши, полужидкие супы, пюре – основа питания при геморрое. Меньше грубой клетчатки (злаков, салатов из редиса или свежей капусты), усиливающей перистальтику кишечника.
    • Не допускайте чрезмерных физических нагрузок, провоцирующих развитие геморроя. Прекратите поднимать тяжести. Беременным гинекологи советуют периодически становиться на четвереньки, чтобы живот отвисал вниз. Это поможет восстановить кровоток в малом тазу, прямая кишка и яичники получат необходимый им объем крови.
    • Полезна двигательная активность в виде плавания, прогулок на свежем воздухе, приседаний и других гимнастических упражнений. Если у вас сидячая работа, выберите удобный стул с жестким сидением. При длительном пребывании в положении стоя также необходимы перерывы для гимнастики.
    • Следите за своим весом – ожирение может стать дополнительным провоцирующим фактором.
    • Соблюдайте правила личной гигиены: после акта дефекации промежность и анус надо вымыть теплой водой с мылом. В конце водной процедуры необходимо ополоснуть проблемное место холодной водой, сокращающей все мышцы и сосуды.

    Очевидно, что модификация образа жизни снижает риск развития внутреннего геморроя и уменьшает вероятность рецидивов.

    Как выглядит внутренний геморрой и насколько он опасен? Варикозное расширение геморроидальных вен – заболевание серьезное. Касается оно в одинаковой степени и мужчин, и женщин, а лечить его приходится проктологам чаще всего на запущенных стадиях.

    Склонность кавернозных тел к перенаполнению и застою крови, которая потом сворачивается с образованием воспаленных узлов, может быть врожденной или приобретенной.

    Но, в любом случае, если не обратиться за медицинской помощью при первых подозрениях на геморрой, воспаление будет прогрессировать.

    Как проводится УЗИ

    Внутренняя его форма дает более серьезную симптоматику и последствия, постоянная травматизация проблемных вен во время дефекации создает дополнительные условия для развития серьезных осложнений – от гнойного парапроктита до онкологии, когда отсебятина просто опасна для жизни. Поэтому так важно, чтобы лечение было адекватным и своевременным.

    Современные методы диагностики

    Врач подбирает методы лечения после диагностики, исходя из причин заболевания, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и состояния на момент осмотра.

    Могут использоваться:

    • медикаментозные препараты;
    • хирургические методы;
    • народная медицина.

    Медикаментозные средства:

    • Антибактериальные препараты, если в анализах были обнаружены бактерии. Эффективнее в уколах или капельницах.
    • Противогрибковые средства, если воспалительный процесс вызван размножением грибка. Используют в виде свечей при гинекологической причине выпота.
    • Противовоспалительные препараты помогают быстрее снять отек и восстановить функции тканей. Такие средства снимают боль и мышечный спазм. Выпускаются в виде свечей, таблеток или капсул. Возможно внутримышечное введение.
    • При наличии опухолей женской половой сферы назначают препараты цитологической группы, если заболевание диагностировано в начальной стадии.
    • Гормональные средства восстанавливают баланс в организме и способствуют снижению воспалительной реакции.
    • Витамины, иммуностимуляторы и пищевые добавки активизируют скрытые резервы организма и дополняют основное лечение.

    В случае хирургического вмешательства применяют:

    • Метод лапароскопии, при котором в брюшную полость проникают с помощью трех небольших разрезов. Процедура подходит, если требуется удалить небольшую опухоль или часть органа. Плюс лапароскопии в минимальной кровопотере и снижении риска инфицирования.
    • Открытую операцию применяют в тех случаях, когда в полость брюшины попало большое количество гноя и требуется большой разрез, чтобы очистить внутренности от гнойного экссудата, а также продезинфицировать полость.
    • При операциях на матке или в ее полости применяют гистерорезектоскоп, с помощью которого можно визуально контролировать ход операции на мониторе компьютера.

    Неотложными случаями хирургического вмешательства является разрыв яичника, аппендикса. При внематочной беременности, если она обнаружена на сроке до 4 недель, делают пластику трубы, чтобы женщина могла в будущем забеременеть. При разрыве трубы или яичника орган удаляется. При повторных случаях внематочной беременности женщине предложат экстракорпоральное оплодотворение в центре лечения бесплодия (процедура ЭКО).

    Отсутствие явных симптомов и видимых признаков усложняет распознавание проблемы, особенно на ранней стадии геморроя. Если есть подозрения на внутреннюю форму болезни, проктолог использует самый простой метод обследования – пальпацию. Погружая свой указательный палец в медицинской перчатке в отверстие заднего прохода, он ощупывает все прилежащие к сфинктеру выпуклости, оценивает их плотность, размеры, болезненность.

    Недостаток этого классического метода в том, что он позволяет выявить наличие шишек только у отверстия ануса. Для более детального обследования необходимы специальные инструменты. Инструментальные методики исследования кишечника при внутреннем геморрое:

    • Аноскопия. Проводится с помощью зеркала на приборе (дополнительно он оснащен подсветкой). Устройство дает возможность просматривать ректальные пути на 10-12 см.
    • Ректороманоскопия.Ректороманоскопия Способ изучения состояния слизистой с помощью эндоскопа позволяет увидеть кавернозные образования на глубину до 30 см. Дополнительное приспособление может брать пробы на биопсию при подозрении на новообразования в кишечнике.
    • Ультразвуковое обследование со специальным датчиком, позволяющим детально изучить кишечник и задний проход.
    • Возможно и рентгенологическое исследование брюшной полости.

    Если геморроидальные узлы воспалены и болезненны, инструментальное обследование может ухудшить симптоматику. Чтобы не повредить проблемную зону, сначала устраняют воспаление и боль, а потом проводят дополнительное обследование.

    Перед визитом к проктологу желательно подготовить кишечник. Кроме акта дефекации и гигиенических процедур не лишней будет и очистительная клизма. Если кишечник (в первую очередь – нижний отдел) будут переполнены, обследование будет малоэффективным.

    Кроме перечисленных способов проводится и лабораторное тестирование: анализ крови для выявления признаков анемии, копкограмма, демонстрирующая работоспособность кишечника, тест на скрытое внутреннее кровотечение, незаметное визуально, исследование кала.

    Дифференциальная диагностика внутреннего геморроя призвана исключить онкологические проблемы, так как онкоузлы также склонны к кровотечениям и могут вызывать чувство тяжести в заднем проходе. В начальных стадиях развития клиническая картина у них очень сходна.

    Что такое свободная жидкость в полостях

    • присутствие камней в желчном пузыре;
    • изменения в строении печени при предполагаемых заболеваниях, таких как:
      • перерождение клеток исследуемого органа в жировую ткань (дистрофия печени);
      • гепатит разной тяжести;
      • цирроз;
    • наличие патологических новообразований при подозрении на онкологические заболевания;
    • изменение состояния лимфоузлов и их величины, например, при подозрении на инфекционный процесс, вызванный бактериями или вирусами;
    • наличие утолщений стенок желчного пузыря, полипов, опухолевидных образований, проверка моторики, если наблюдаются боли и нарушение работы ЖКТ;
    • нарушения в строении органов брюшной полости и степень этих повреждений, произошедших вследствие механических травм;
    • эффективное оборудование позволяет изучать кровоток в пораженных органах, что позволяет выявлять целый ряд заболеваний, связанных с патологией сосудистой системы.

    Во избежание осложнений и развития вышеописанных патологий, а также с целью профилактики назначают ультразвуковую диагностику брюшной полости при следующих жалобах и симптомах:

    • при патологических ощущениях скованности и боли в области ЖКТ;
    • чувство тяжести и переполненности в животе и пищеводе, особенно после употребления пищи;
    • неприятный запах изо рта;
    • частые запоры;
    • расстройства ЖКТ неизвестного происхождения;
    • пальпируемые изменения органов;
    • повышенное газообразование;
    • частая рвота и/или срыгивание;
    • травмы.

    Как проводится терапия этого состояния? Когда жидкость в малом тазу выявлена на УЗИ и установлено, что это не вариант нормы, врач назначает пациентке дополнительные обследования. После того как установлено, патология какого органа привела к выпоту и на какой стадии находится болезнь, проводят лечение медикаментозными препаратами или с применением хирургических методов. После консультации с лечащим врачом пациентка для более быстрого выздоровления может использовать общеукрепляющие средства народной медицины.

    свободная жидкость в позадиматочном пространстве

    Это наличие избытка биологической жидкости, крови, гноя в органах и тканях малого таза (выпот). Регулярное его появление считается признаком патологии даже без ощущаемых симптомов.

    Физиология

    Выпот — состояние, характеризующееся скоплением какой-либо биологической жидкости (серозной или фиброзной) в определенной полости тела. Это симптом воспалительного процесса в организме, может быть признаком опасного заболевания.

    Лечится не проявление выпота, а патология, ставшая причиной его возникновения.

    Механизмы патологии

    Наличие некоторого количества выпота в области репродуктивных органов — естественное явление. О развитии заболевания оно свидетельствует не всегда. Жидкость часто появляется вследствие течения менструальных процессов. При овуляции выпот из фолликула проникает в пространство, располагающееся за маткой. Через несколько суток он исчезает самостоятельно. Но появление выпота может вызывать и различные патологии.

    Врач должен определить причинные факторы наличия экссудата, поскольку это может быть признаком опасного заболевания.

    Причины, способствующие появлению выпота

    Ученые выделяют большой ряд причин, способствующих появлению экссудата в области малого таза. Его увеличенный объем свидетельствует о развитии патологического процесса в организме.

    К провоцирующим факторам относят:

    • воспалительные процессы, сопровождающие различные гинекологические заболевания;
    • внутрибрюшное кровотечение;
    • внематочную беременность;
    • спаечные процессы в фаллопиевых трубах, цервикальном канале, матке;
    • кисты яичников (их разрыв);
    • воспаление мочевого пузыря;
    • опухолевые процессы;
    • заболевания печени, почек;
    • нарушение венозного кровообращения;
    • нарушение метаболизма (обмена веществ);
    • перитонит (воспаление брюшины);
    • туберкулез;
    • гормональный дисбаланс;
    • прободение органов при хирургическом вмешательстве;
    • травмы живота.

    В матке

    Спровоцировать возникновение выпота в матке и развитие патологического процесса могут многие причины.

    Среди них:

    • проблемы с гормональным фоном;
    • неразборчивость в половых связях;
    • грубый секс с элементами травмирования;
    • пагубные привычки;
    • нарушение рациона и режима питания;
    • малоподвижный образ жизни.

    За маткой

    Если выявлена жидкость за маткой, то это значит, что обнаружен определенный патологический процесс.

    Наличие жидкости сзади матки сигнализирует о серьезных заболеваниях, среди которых может быть:

    • эндометриоз;
    • полипы;
    • воспалительный процесс в острой или хронической форме.

    Иногда небольшой объем жидкости позади матки означает, что случилась овуляция, и женщина должна готовиться к вынашиванию плода.

    В трубах

    Появление жидкости в маточной трубе (гидросальпинкс) нарушает ее проходимость из-за воспалительного процесса. Происходит образование спаек. Содержимое не имеет возможности проникнуть ни в матку, ни в брюшную полость. Стенки их растягиваются.

    Наиболее часто гидросальпинкс образуется при:

    • воспалительных заболеваниях (аднексит, сальпингоофорит);
    • инфекциях (гонорея, хламидиоз);
    • новообразованиях в области труб и матки;
    • перенесенных операциях на органах малого таза.

    Скопившийся выпот способен привести к разрыву маточных труб, в которых находится яйцеклетка. В этом случае кровь собирается в заматочном пространстве.

    В яичниках

    Жидкость в яичниках (киста) возникает при развитии серьезных патологий.

    Причиной появления кисты служит:

    • гормональный сбой;
    • патологии развития половых желез;
    • длительное регулярное переохлаждение;
    • эндометриоз яичника, когда эндометрий выходит за пределы матки;
    • воспаление внутренних половых органов;
    • отсутствие лечения заболеваний репродуктивных органов.

    Опасность кисты заключается в том, что первая стадия развития образования протекает совершенно бессимптомно.

    Выпот в малом тазу появляется по многим причинам:

    • Гинекологические заболевания – эндометриоз, сальпингит — гнойное воспаление фаллопиевых труб, аднексит — инфекционный процесс в придатках, киста яичника или ее разрыв, спайки в половых органах, внематочная беременность, злокачественные опухоли женской половой сферы, неудачные аборты или повреждение внутренних органов при гинекологических операциях.
    • Заболевания мочевыводящих путей – патологии почек, воспаление мочевого пузыря.
    • Перитонит – воспаление органов брюшной полости, внутрибрюшное кровотечение, заболевания печени.
    • Нарушение метаболизма или гормональный сбой.
    • Нарушение венозного оттока.
    • Тяжелые инфекционные заболевания – туберкулез и другие.
    • Механические травмы.

    Процесс образования жидкости в вышеописанных случаях является патологией, если причиняет боль и дискомфорт. Необходимо обратиться к врачу в срочном порядке, если состояние ухудшается.

    Показания к  проведению УЗИ поджелудочной железы

    Во время обследования пациент лежит на кушетке, на его кожу в области исследования наносится прозрачный гель, после чего врач перемещая специальный датчик видит на мониторе изображение исследуемых внутренних органов и систем.

    При проведении ряда исследований требуется определенная подготовка.

    Чтобы предупредить развитие и избежать осложнений вышеописанных заболеваний, назначают УЗИ молочных желез при следующих симптомах и жалобах пациента:

    • увеличение лимфатических узлов в области подмышечной впадины;
    • припухлости и уплотнения в молочных железах, в области подмышек, в районе плеч со стороны груди;
    • сморщенные, втянутые, припухшие или уплотненные соски;
    • шелушение кожи в области грудных желез;
    • кровянистые или гнойные выделения;
    • изменение объема, формы или структуры грудной железы;
    • боль и дискомфорт в области желез;
    • образование впадин на грудных железах, при поднимании рук вверх.

    Помимо перечисленных симптомов, ультразвуковая диагностика молочных желез в обязательном порядке назначается женщинам перед или после проведения операций по увеличению, уменьшению и удалению (полному или частичному) груди. Ультразвуковая диагностика может использоваться для контроля положения иглы при выполнении биопсии.

    особенности развития и строения плаценты и пуповины, количество околоплодных вод, состояние стенок матки, шейки матки и т.д. Оценка данных, полученных с помощью УЗИ, дает врачу возможность определить задержку внутриутробного развития плода, провести диагностику широкого спектра пороков развития и других патологических состояний.

    Ультразвуковое исследование — это безопасный, эффективный и информативный метод диагностики, поэтому это исследование применяется в рамках пренатального скрининга у всех женщин с целью контроля за течением беременности и выявления возможных осложнений. Плановые пренатальные скрининговые УЗИ при беременности проводятся в соответствии с общепринятыми международными стандартами в 11-13 недель, 20-24 недели и в 30-34 недели.

    1-е скрининговое УЗИ (в сроке 11-13 недель) имеет особое значение, так как именно в этот период оценивается максимальное количество маркеров врожденных пороков и аномалий. Качественно проведенное УЗИ позволяет оценить порядка 20 различных показателей, включая специфические маркеры хромосомных аномалий (используются для выявления синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса и пр.).

    Допплерометрия — исследование, позволяющее оценить особенности кровотока в различных сосудах в системе «мать-плацента-плод». Исследование служит для оценки кровотока в маточных артериях, артерии пуповины, среднемозговой артерии и аорте плода, а при необходимости в венозном протоке и почечных артериях плода.

    В процессе исследования врач-диагност проводит оценку величины, контуров, локализации, внутреннего строения и состояния следующих органов:

    • поджелудочной железы;
    • желчного пузыря;
    • селезенки;
    • печени;
    • наличие или отсутствие забрюшинных лимфоузлов, жидкости и опухолей брюшной полости.

    УЗИ поджелудочной, как правило, входит в комплексное сонографическое исследование, поскольку ее функциoнирование тесно связано с деятельностью других органов брюшной полости. Поэтому вместе с этим УЗИ-сканированием смежно проводят ультразвуковой мониторинг печени, селезенки, желчного пузыря, иногда и желудка. Однако в отдельных экстренных случаях ультразвуковое сканирование поджелудочной может выполняться отдельно.

    Скопление жидкости в малом тазу у женщин

    Сонограмма (результаты УЗИ в виде цифрового изображения) отображает  форму и размеры поджелудочной железы. Такая визуализация дает возможность оценить состояние мягких тканей (паренхимы), выявить структурные изменения, обнаружить патологические новообразования. Метод УЗИ является незаменимым, когда необходимо определить место локализации опухоли, не прибегая к оперативному вмешательству.

    УЗИ поджелудочной позволяет выявить такие патологии как:

    • панкреатит;
    • разрастание рубцовых тканей;
    • кисты и псевдокисты;
    • отложение солей кальция в мягких тканях;
    • липоматоз (отложение жира в ткани органа).

    Проведение УЗИ поджелудочной железы необходимо, если:

    • слизистые и кожный покров приобрели нехарактерный желтоватый цвет;
    • произошла травма брюшной полости;
    • произошло резкое беспричинное уменьшение массы тела;
    • существует периодическое расстройство стула, вздутие живота и выявлено непереваривание пищи;
    • поставлен диагноз «сахарный диабет»;
    • наблюдаются постоянные болевые ощущения в животе (верхней части) и левом боку, присутствует дискомфорт;
    • лабораторные исследования указывают на возможные патологические изменения поджелудочной;
    • выявлены патологические изменения желудка, обнаруженные при гастроскопии;
    • рентгенологические исследования показали патологии двенадцатиперстной кишки и желудка;
    • есть подозрение на наличие опухолевых образований.

    Для чего проводится УЗИ поджелудочной железы?

    • УЗИ сердца (эхокардиография)
    • УЗИ сосудов шей, нижних и верхних конечностей (допплерография)
    • УЗИ внутренних органов: печени, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, селезенки
    • УЗИ органов малого таза (у женщин и мужчин)
    • УЗИ во время беременности (первый, второй и третий триместры)
    • УЗИ малых органов: молочных желез, лимфатических узлов, щитовидной железы
    • УЗИ суставов
    • УЗИ в педиатрии (головного мозга и тазобедренных суставов до 1 года и др)

    Кому необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости?

    Ультразвуковое исследование малого таза широко распространено в профилактике и диагностике заболеваний и позволяет успешно:

    • своевременно диагностировать воспаления и опухоли, в т.ч. кисты яичников, маточные фиброиды и др.,
    • у мужчин оценивать состояние семенных пузырьков, простаты и лимфоузлов, в т.ч. на предмет онкологии (врач может назначить трансректальное УЗИ),
    • диагностировать у женщин причины вагинальных кровотечений, болей в малом тазу, патологии матки и яичников, в т.ч. при бесплодии,
    • обследовать беременных на предмет сроков, внематочной и многоплодной беременности; следить за состоянием шейки матки, развитием патологий и др.

    УЗИ мочевого пузыря позволяет выявлять широкий спектр  патологий и оценивать работу органа, в т.ч.:

    • определять контуры, объем, размеры и толщину стенок мочевого пузыря;
    • устанавливать объем остаточной мочи (после мочеиспускания);
    • оценивать работу мочеточников;
    • своевременно выявлять наличие новообразований;
    • диагностировать мочекаменную болезнь;
    • выявлять патологии развития органов и тканей;
    • находить очаги воспалений и пр.

    Дуплексное сканирование нижних конечностей – всемирно признанный золотой стандарт диагностики острых и хронических заболеваний сосудов. УЗДС позволяет обнаружить патологические изменения на ранних стадиях и начать лечение как можно раньше, чтобы минимизировать последствия развития следующих заболеваний:

    • Атеросклероз. УЗДС позволяет обнаружить атеросклеротические бляшки (отложения жиров и кальция на стенках сосудов), когда они только начали формироваться. Без своевременного лечения атеросклеротические бляшки разрастаются, а стенки сосудов теряют эластичность, что приводит к нарушению кровоснабжения и развитию гипертонии.
    • Аневризмы (выпячивание стенки сосуда из-за ее истончения и растяжения). Очень часто увеличение аневризмы протекает бессимптомно. При ее обнаружении требуется срочно начать лечение, так как разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию, зачастую с летальным исходом.
    • Тромбоз глубоких вен. УЗДС нижних конечностей позволяет обнаружить тромбы на стенках сосудов, определить их точное месторасположение и оценить вероятность отрыва. Своевременная диагностика позволяет избежать закупорки легочной артерии, инсульта и паралича, которые могут произойти при внезапном отрыве тромба.
    • Посттромботический синдром. Дуплексное сканирование позволяет оценить работу венозных клапанов и состояние кровотока у людей, перенесших острый тромбоз глубоких вен. Регулярная диагностика позволяет вовремя заметить развитие заболевания и определить тактику лечения.
    • Варикозное расширение вен. УЗДС позволяет определить степень удлинения и расширения вен, участки с истонченными стенками и «узлами». На основании полученной информации врач определяет стадию развития заболевания и необходимость хирургического вмешательства.

    УЗИ печени часто применяется для установления точного диагноза при неясной клинической картине. Благодаря ультразвуковому сканированию становится возможным оценить анатомическое строение печени и состояние регионарных узлов. Основываясь на результатах исследования, врач назначает эффективное лечение и контролирует его ход.

    УЗИ печени назначается для прояснения дифференциального диагноза при подозрении на:

    • острые и хронические заболевания печени (цирроз, абсцессы, гепатит);
    • доброкачественные и злокачественные новообразования (кисты, опухоли);
    • аномалии развития и обмена (жировую дистрофию и ожирение печени, застой кровообращения).

    Скопление жидкости в малом тазу у женщин

    В последние годы УЗИ печени все чаще применяется в качестве исследования, помогающего подобрать оптимальный метод для проведения пункционной биопсии.

    УЗИ – неотъемлемый метод для контроля изменений в процессе лечения, поскольку он производит минимальную лучевую нагрузку.

    Показания к  проведению УЗИ печени

    Сделать УЗИ малого таза вы можете как по предписанию врача, так и по своему желанию. Так, при подозрениях на беременность процедура даст ответ о наличии или отсутствии оплодотворенной яйцеклетки. Также поводом для УЗИ малого таза у женщин должны стать:

    • сильные менструальные боли,
    • нарушения цикла (преждевременные кровотечения, задержки, любые патологические выделения), боли внизу живота,
    • примеси крови в моче.

    Мужчинам следует пройти УЗИ малого таза в случае:

    • затрудненного, болезненного, слишком частого (в т.ч. ночью) мочеиспускания,
    • примесей крови в моче или сперме,
    • болей, дискомфорта в области мочевого пузыря, прямой кишки, в промежности, мошонке и т.д.

    Ультразвуковое исследование органов малого таза назначается при:

    • подозрении на урологическое или гинекологическое заболевание,
    • наличии патологий внутренних половых органов, в т.ч. яичников, матки (эндометриоз, миома и т.д.),
    • наличии симптомов онкологии, в т.ч. при обнаружении новообразований в малом тазу,
    • подозрении на бесплодие,
    • наличии хронических воспалений или заболеваний в малом тазу,
    • осложнениях после родов, аборта,
    • необходимости оценки проводимого лечения.

    Для профилактики заболеваний и выявления патологий на самых ранних стадиях УЗИ мочевого пузыря рекомендуется выполнять раз в несколько лет даже при отсутствии каких-либо жалоб на работу мочеполовой системы. Это позволяет предотвратить развитие осложнений, переход заболеваний в хроническую форму, свести к минимуму врачебное вмешательство при своевременном начале лечения. Прямыми показаниями для незамедлительного УЗИ мочевого пузыря являются:

    • признаки заболеваний мочевого пузыря (кровь в моче, частое мочеиспускание, задержка мочи и пр.);
    • симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей (боли в пояснице, кровь в моче, отеки, общая слабость и т.п.), яичников (резкие боли внизу живота, нарушения менструального цикла, внезапные кровотечения  и т.д.), предстательной железы (частое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и т.д.);
    • травмы мочевого пузыря,
    • отклонения от нормы в результатах анализов мочи, крови, тревожные данные иных обследований,
    • обнаружение камней в мочевом пузыре;
    • контроль лечения, оценка его результатов.
    • повышенное артериальное давление;
    • потемнение и утолщение кожи на ногах, нарушение волосяного покрова;
    • незаживающие язвы;
    • перенесенный инсульт;
    • расширение и выпячивание вен;
    • чувство тяжести, зуд и отеки в ногах;
    • боль, ощущение усталости в ногах, повышенная чувствительность к холоду;
    • судороги, отсутствие пульса;
    • присутствие факторов риска развития атеросклероза: малоподвижный и сидячий образ жизни, курение, избыточный вес, сахарный диабет, сосудистые заболевания у кровных родственников.

    УЗИ печени рекомендуется, если у вас:

    • возникла желтизна кожи;
    • превышены печеночные показатели в общем анализе крови;
    • существует подозрение на онкологию.

    Также ультразвуковое сканирование печени необходимо:

    • при сильных ушибах и травмах живота;
    • при выявлении паразитарных инвазий;
    • при длительном приеме антибиотиков;
    • как исследование в составе комплексной гинекологической диагностики.

    Скопление жидкости в малом тазу у женщин

    Кроме того, специалисты сходятся во мнении, что УЗИ следует проводить всем здоровым людям в целях профилактики возникновения и развития заболеваний печени.

    Подготовка к УЗИ органов малого таза

    При трансабдоминальном УЗИ необходимо, чтобы мочевой пузырь был заполнен. Поэтому нужно 3-4 часа перед обследованием воздерживаться от мочеиспускания, либо за час до проведения процедуры выпить не менее 1 л воды без газа. Кроме того, рекомендуется за 3 дня до УЗИ исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту различных сортов, молочные продукты и пр.

    При трансректальном УЗИ необходимо за 2-3 часа до проведения процедуры сделать очистительную клизму, либо накануне обследования принять препарат для очищения кишечника. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза не требует специальной подготовки.

    Пролистать наверх
    Adblock detector