Тадалафил противопоказания побочные эффекты

Общая информация о препарате

Сиалис представляет собой таблетки, которые окрашены в жёлтый цвет и покрыты плёночной оболочкой. Дозировка препарата – 5, 10, 20 мг. Активным компонентом лекарства является селективный ингибитор фосфодиестеразы тадалафил. Он расслабляет гладкие мышцы в половом органе и усиливает приток крови к ним.

Сиалис разрешается употреблять не чаще 1 раза в сутки. Максимально допустимой дозировкой приёма является 20 мг. Таблетку Сиалиса нужно проглотить и запить водой (достаточно одного стакана) приблизительно за 1 час перед половым актом.

К преимуществам Сиалиса относятся:

  • препарат вызывает эрекцию только в том случае, если у мужчины имеется естественное сексуальное влечение. То есть постоянной эрекции после приёма тадалафила не будет – эрекция появится только при желании мужчины;
  • Сиалис сохраняет свой эффект на протяжении примерно 36 часов. Это самый долгодействующий препарат для лечения импотенции. За время его действия мужчина сможет насладиться сексом с любимой женщиной не один раз;
  • согласно результатам многочисленных клиническихисследований, Сиалис является эффективным средством для лечения эректильной дисфункции всех степеней тяжести и этиологии. Тадалафил помогает усилить эрекцию даже после удаления части предстательной железы, а также он лечит импотенцию и при сахарном диабете.

Тадалафил-СЗ выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые; дозировка 5 мг – желтого цвета, с разделительной риской на одной из сторон, дозировка 20 мг – розовато-оранжевого цвета; ядро таблетки – почти белого или белого цвета (дозировка 5 мг: в контурных ячейковых упаковках – по 10 шт.

Тадалафил противопоказания побочные эффекты

, в картонной пачке 2, 3 или 6 упаковок, по 14 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 20 шт. в полимерной банке/флаконе, в картонной пачке 1 банка/флакон; дозировка 20 мг: в контурных ячейковых упаковках – по 4, 7 или 8 шт., в картонной пачке 1 упаковка, по 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 20 шт. в полимерной банке/флаконе, в картонной пачке 1 банка/флакон. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Тадалафила-СЗ).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: тадалафил – 5 или 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактопресс (лактозы моногидрат) (сахар молочный), лактозы моногидрат (сахар молочный), кроскармеллоза натрия (примеллоза), целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон (Коллидон CL), кросповидон (Коллидон CL-M), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), гипролоза экстратонкая (гидроксипропилцеллюлоза), натрия лаурилсульфат, натрия стеарилфумарат.

Состав пленочной оболочки:

  • дозировка 5 мг: Opadry II 85F22048 желтый – спирт поливиниловый (частично гидролизованный), макрогол [ПЭГ (полиэтиленгликоль) 3350], титана диоксид (Е171), алюминиевый лак на основе красителя «Солнечный закат» желтый, алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин, краситель железа оксид (II) желтый (Е172), тальк;
  • дозировка 20 мг: Opadry II 85F240037 розовый – спирт поливиниловый (частично гидролизованный), краситель железа оксид (II) желтый (Е172), краситель железа оксид (II) красный (Е172), макрогол (ПЭГ 3350), титана диоксид (Е171), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тадалафил-СЗ – препарат, предназначенный для стимулирования эректильной функции, улучшает эрекцию и повышает возможность проведения полноценного полового акта. Его действующее вещество – тадалафил – обратимый селективный ингибитор циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) специфической ФДЭ-5, который проявляет свою активность только в период сексуального возбуждения, сопровождающегося местным высвобождением оксида азота.

ФДЭ-5 – фермент, обнаруженный в гладких мышцах сосудов внутренних органов и пещеристого тела, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке, скелетных мышцах. По сравнению с действием тадалафила на ФДЭ-5, степень его активности к другим ФДЭ низкая. Результаты исследований in vitro демонстрируют, что ингибирование тадалафилом ФДЭ-1, ФДЭ-2, ФДЭ-4 и ФДЭ-7, которые преимущественно расположены в головном мозге, сердце, кровеносных сосудах, лейкоцитах, печени, скелетных мышцах, в 10 000 раз ниже, чем ФДЭ-5.

Избирательная активность в отношении ФДЭ-5 имеет большое значение. Так, тадалафил не оказывает блокирующее влияние на ФДЭ-3 (фермент, обнаруживающийся в сердце и кровеносных сосудах), принимающий участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме этого, активность тадалафила примерно в 700 раз ниже в отношении ФДЭ-6 – фермента, обнаруженного в сетчатке и ответственного за фотопередачу.

У здоровых мужчин тадалафил не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического артериального давления (АД) в положении лежа и стоя, не изменяет частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Низкое сродство к ФДЭ-6 обуславливает отсутствие изменений распознавания цветов (голубой или зеленый) и влияния тадалафила на остроту зрения, размер зрачка, электроретинограмму, внутриглазное давление.

Сиалис противопоказания и побочные эффекты

При ежедневном приеме Тадалафила-СЗ нежелательное влияние тадалафила на морфологию сперматозоидов и их подвижность не установлено. Понижение средней концентрации сперматозоидов может быть вызвано высокой частотой эякуляции. Кроме этого, не обнаружено негативного влияния на среднюю концентрацию половых гормонов, включая тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны.

Прием Тадалафила-СЗ 1 раз в день обеспечивает улучшение эрекции при эректильной дисфункции всех степеней тяжести.

Ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом приводит к повышению концентрации цГМФ не только в пещеристом теле полового члена, но и в гладкой мускулатуре предстательной железы, мочевого пузыря и сосудах, которые снабжают их кровью. Прием препарата при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) способствует расслаблению гладких мышц сосудов, приводит к увеличению перфузии крови в этих органах и снижению выраженности симптомов ДГПЖ. Релаксация гладкой мускулатуры мочевого пузыря и предстательной железы может вызывать дополнительное усиление сосудистых эффектов.

Фармакокинетика

После приема Тадалафила-СЗ внутрь происходит быстрое всасывание тадалафила, его средняя максимальная концентрации (Cmax) в плазме достигается через 2 ч. На скорость и степень всасывания не оказывает влияния одновременный прием пищи или время суток (утро или вечер). В отношении времени и дозы фармакокинетика препарата у здоровых мужчин линейная.

Объем распределения в среднем составляет 63 л.

Связывание с белками плазмы – 94%, при нарушенной функции почек оно не изменяется. Тадалафил хорошо распределяется в тканях организма, в сперме обнаруживается до 0,000 5% принятой дозы.

Метаболизируется тадалафил с участием изофермента CYP3A4. Основной циркулирующий метаболит – метилкатехолглюкуронид, клинического значения не имеет, его активность в отношении ФДЭ-5 в 13 000 раз ниже активности тадалафила.

У здоровых мужчин период полувыведения (T1/2) в среднем составляет 17,5 ч, средний клиренс – 2,5 л/ч.

Выводится препарат в виде неактивных метаболитов: через кишечник – около 61%, через почки – около 36% дозы.

Что представляет собой Сиалис?

Мужчинам в возрасте 65 лет и старше изменение режима дозирования не требуется.

При легкой степени почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) 51–80 мл/мин и средней степени почечной недостаточности с КК 31–50 мл/мин экспозиция тадалафила (AUC) повышается приблизительно в 2 раза. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, Cmax повышается на 41% по сравнению со здоровыми добровольцами. При гемодиализе тадалафил выводится в незначительной степени.

При легкой и умеренной степени печеночной недостаточности (классы A и B по классификации Чайлд – Пью) фармакокинетика тадалафила не меняется. При тяжелой печеночной недостаточности (класс C по классификации Чайлд – Пью) рекомендуется начинать прием препарата после предварительной оценки соотношения риска и пользы терапии.

У пациентов с сахарным диабетом подбор дозы тадалафила не требуется.

Как предотвратить вред от Сиалиса?

Самыми распространёнными негативными реакциями организма на приём тадалафила являются:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • боль в мышцах, спине и суставах;
  • диспепсия;
  • появление красноватого оттенка в глазах;
  • ринит;
  • заложенность носа.

Обычно эти эффекты носят умеренный характер, и обычно исчезают через 1-2 дня. Если же они продолжают сохраняться на протяжении более длительного периода времени, то мужчине необходимо обратиться за медицинской помощью.

Прежде чем употреблять тадалафил, мужчине необходимо проконсультироваться с врачом, рассказать ему о своих заболеваниях и тех препаратах, которые он употребляет. Специалист должен определить необходимую порцию приёма Сиалиса и продолжительность его употребления.

Не нужно так сильно бояться принимать Сиалис после прочтения нашей статьи. У любого препарата имеются свои побочные эффекты и противопоказания. Однако правильный подход к приёму лекарства поможет свести к минимуму вероятность появления негативных реакций. Конечно, иногда есть такие ситуации, при которых приём тадалафила категорически запрещён. Поэтому консультация специалиста является обязательной.

Какие обычные побочные эффекты бывают от Сиалиса?

Если мужчина может по состоянию здоровья употреблять Сиалис, он получит огромное удовольствие от использования данного лекарственного средства. Длительное действие тадалафила даёт возможность обоим партнёрам испытать многочисленные оргазмы и ещё сильнее укрепить отношения.

В наши дни в продаже можно найти как оригинальный Сиалис, который производится в США, так и его аналоги, выпускаемые в Индии. И те, и другие препараты обладают одинаковым эффектом, но разной ценой. Так, оригинальный Сиалис, который Вы можете приобрести на нашем сайте, сделан по всем современным технологиям и соответствует всем необходимым сертификатам качества.

Тадалафил основные противопоказания

Применение Тадалафила-СЗ показано для лечения эректильной дисфункции.

Кроме этого, прием таблеток в дозе 5 мг назначают пациентам с симптомами нижних мочевых путей при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, в том числе при сопутствующей эректильной дисфункции.

Абсолютные:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы: неконтролируемые аритмии, нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность II класса и выше по классификации NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация) в течение последних шести месяцев, приступы стенокардии во время полового акта, артериальная гипотензия (АД ниже 90/50 мм рт. ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, инфаркт миокарда в течение последних трех месяцев, ишемический инсульт в течение последних шести месяцев;
  • одновременное применение средств, которые содержат любые органические нитраты;
  • сопутствующая терапия другими ингибиторами ФДЭ-5 или средствами терапии эректильной дисфункции, доксазозином, стимуляторами гуанилатциклазы (включая риоцигуат);
  • хроническая почечная недостаточность с КК меньше 30 мл/мин;
  • потеря зрения в результате неартериальной передней ишемической оптической нейропатии (НАПИОН), в том числе на фоне приема ингибиторов ФДЭ-5;
  • непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Серьёзные побочные эффекты для здоровья

Следует соблюдать осторожность при назначении Тадалафила-СЗ пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по классификации Чайлд – Пью), предрасположенностью к приапизму (серповидно-клеточная анемия, лейкемия, множественная миелома), анатомической деформацией полового члена (болезнь Пейрони, угловое искривление, кавернозный фиброз), при сопутствующей терапии альфа1-адреноблокаторами, гипотензивными средствами, ритонавиром, саквинавиром, кетоконазолом, итраконазолом, кларитромицином, эритромицином и другими ингибиторами изофермента CYP3A4 (включая употребление грейпфрутового сока), ингибиторами 5-альфа-редуктазы.

Чтобы понять, чем опасен Тадалафил следует внимательно ознакомиться с перечнем противопоказаний. Полный их список содержится в инструкции к лекарству.

Сиалис противопоказания и побочные эффекты отзывы встречаются разные. Стоит понимать, что препарат оказывает индивидуальное воздействие на каждого, и поэтому опыт других мужчин может отличаться от вашего очень сильно. Чтобы максимально безопасно перенести действие Тадалафила – обратитесь к врачу, который назначит курс лечения и определит максимально комфортную дозировку.

Если не обращать внимание на вышеуказанные противопоказания, то могут возникнуть Тадалафил побочные эффекты.

Сиалис противопоказан в таких случаях:

  • Если пациент испытывает гиперчувствительность к основному компоненту Тадалафилу. Определить это возможно благодаря обследованию или непосредственно после приема.
  • При одновременном приеме некоторых других препаратов, включая альфа-адреноблокаторы, органические нитраты.

Сиалис не стоит использовать женщинам и детям. Он предназначается только для лечения совершеннолетних мужчин.

Среди других ситуаций, когда следует воздержаться от использования препарата:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания:
  • предшествующий приему инфаркт миокарда, за 90 дней до начала лечения;
  • Стенокардия, которая проявляется в моменты интимной близости;
  • Сердечная недостаточность, начиная со второго класса по NYHA-системе, которая начала развиваться в последние 6 месяцев;
  • Артериальная гипотензия, при падении артериального давления менее 90/50 мм рт. ст. или скачки давления сверх нормы;
  • Пережитый в недавнем времени инсульт.
  1. Болезни глаз дегенеративного характера, в том числе пигментный ретинит и другие заболевания сетчатки.
  2. В случаях, когда пациент имеет склонность к приапизму или анатомической деформации пениса. Чем опасен Сиалис, так это тем, что может негативно сказываться на здоровье, если мужчина переносит такие болезни, как: множественная миелома, анемия и лейкемия.
  3. Тяжелые формы печеночной недостаточности.

Передозировка

Таблетки Тадалафил-СЗ принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Назначение препарата и определение тактики лечения врач производит на основании результатов соответствующего медицинского обследования, включающего выявление основной потенциальной причины эректильной дисфункции.

Рекомендованное дозирование Тадалафила-СЗ:

  • эректильная дисфункция: мужчины с сексуальной активностью более 2 раз в течение 7 дней – по 5 мг 1 раз в день, ежедневно, всегда в одно и то же время. С учетом индивидуальной чувствительности суточную дозу можно снизить до 2,5 мг. Мужчины с сексуальной активностью реже 2 раз в течение 7 дней – по 20 мг непосредственно перед половым актом. Максимальная суточная доза – 20 мг;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы, в том числе при эректильной дисфункции: по 5 мг 1 раз в день, всегда в одно и то же время, независимо от времени сексуальной активности. Продолжительность курса лечения врач устанавливает индивидуально.

При легкой и умеренной степени почечной недостаточности (КК от 31 до 80 мл/мин) коррекция дозы Тадалафила-СЗ не требуется.

Симптомы: возникновение нежелательных эффектов, характерных для применения Тадалафила-СЗ в обычных дозах.

Лечение: назначение симптоматической терапии. Применение гемодиализа неэффективно.

Цена на Тадалафил-СЗ за упаковку, содержащую 8 таблеток по 20 мг, может составлять от 1347 руб.

Побочные действия

Сиалис вреден или нет, легко понять из многочисленных результатов клинических испытаний. Было проведено несколько исследований, во время которых действие Сиалиса испробовали более, чем 5700 мужчин возрастного периода 19-87 лет. Плацебо контролируемые клинические испытания показали, что для тех пациентов, которые принимали Тадалафил в дозировках 10 и 20 мг, доля побочных реакций не превышала 3%.

Если проанализировать весь массив свидетельств о результатах влияния лекарства на организм, то самые распространенные побочные эффекты при приеме Сиалиса: головная боль, диспепсия, миалгия, заложенность носа, приливы, боль в спине и конечностях.

Спинная боль или миалгия в большинстве случаев проявлялись через 12-24 часа после употребления таблетки, и исчезала до 48 часов. Она была вызвана использованием Тадалафила и имела двусторонний характер. Обычно неприятные ощущения локализованные внизу поясницы, они проявлялись в области ягодиц и бедер. Особенный дискомфорт такие боли доставляли в лежачем положении.

Противопоказания к Сиалису

Боли в спине имели незначительный или средний уровень и исчезали без дополнительного лечения. Боли ярко выраженного характера отмечались в менее, чем 5% пациентов. В общей сложности около 0,5% мужчин прекращали лечение Сиалисом именно в связи с миалгией.

При всех исследованиях с любыми дозировками препарата Tadalafil, пациенты редко жаловались на изменение восприятия цветов (менее 0,1% случаев). Однако были установлены некоторые перемены в зрении, которые фиксировались в менее 2% пациентов. Но нельзя однозначно установить связь Тадалафила с этими явлениями.

Дальше мы разберем Сиалис побочные эффекты, которые проявляются в различных системах организма.

В целом пациенты чаще всего жалуются на общую утомляемость, астению, отеки лица и боли различной локализации.

Сердечно-сосудистая система реагирует на Тадалафил такими усложнениями, как: учащенное сердцебиение, тахикардия, стенокардия, боль в области груди. Относительно частыми симптомами являются перепады АД (гипотензия и гипертензия), а также есть риск инфаркта миокарда.

Органы ЖКТ также подвергаются воздействию препарата. У пациентов, принимающих препарат, фиксировали изменения в печеночных пробах, эзофагит, дисфагию, гастроэзофагеальный рефлюкс и повышение уровня гамма-глутамилтранспептидазы. Среди основных симптомов: диарея, боли в области живота, тошнота, рвота и диарея.

В аспекте работы опорно-двигательного аппарата основными симптомами были боли в области шеи и артралгия.

В незначительной мере действие Сиалиса затрагивает и работу нервной системы. У небольшого процента пациентов проявлялись: инсомния, сонливость, гипестезия и вертиго.

Побочные реакции дыхательной системы от употребления Тадалафила бывают следующими: фарингит, носовое кровотечение и диспноэ.

Иногда вследствие приема таблеток Сиалиса или его дженериков наблюдаются внешние выражения в виде кожной сыпи и потливости. Некоторые мужчины жалуются на зуд.

Со стороны зрения могут возникнуть такие симптомы, как изменение цветопередачи, боль в глазных яблоках, отек век и чрезмерная слезливость.

С какими препаратами Сиалис несовместим?

Что касается сексуальных функций, то побочными эффектами здесь могут стать слишком сильная или спонтанная эрекций. Это именно побочные реакции, поскольку в нормальном состоянии Сиалис помогает преодолеть эректильную дисфункцию только при наличии сексуального влечения к партнерше.

Побочные эффекты дженериков Сиалиса

Сегодня рынок медицинских препаратов для восстановления нормальных половых функций у мужчин предлагает множество качественных альтернатив. Доступно и большое количество заменителей Сиалиса. Они называются дженериками, и также содержат активное вещество Тадалафил.

Дженерик Сиалис побочные действия абсолютно такие же, как и у оригинального препарата. Речь идет о продукции крупных фармацевтических компаний. Вы должны тщательно проверять производителя перед тем, как применять лекарство. Ведь если приобрести подделку с непроверенным составом, то она может оказать на вас самое непредсказуемое воздействие.

Аналоги Сиалиса без побочных эффектов – это скорее миф, чем правда. Любые средства имеют различные компоненты, которые по-разному воздействуют на человеческий организм. Даже самые качественные таблетки будут иметь хотя бы незначительный набор противопоказаний и побочных действий.

Если же вы ищите самые безопасные средства для лечения эректильной дисфункции, стоит обратить внимание на Левитру и Аванафил. Но одним мужчинам они подходят лучше, а другие не замечают никаких преимуществ над Сиалисом.

Что делать, чтобы минимизировать вред Сиалиса?

Сиалис – безопасный препарат с небольшим набором противопоказаний и побочных действий. Чтобы обезопасить себя от рисков, желательно с ответственностью подойти к употреблению таблеток. Читайте инструкцию, определите оптимальную дозировку, и советуйтесь с опытным врачом. Все это в совокупности поможет вам получить максимальный эффект и минимум негативных последствий.

Нежелательные явления со стороны систем и органов (классифицированы следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – ≥ 1/100 и {amp}lt; 1/10, нечасто – ≥ 1/1000 и {amp}lt; 1/100, редко – ≥ 1/10 000 и {amp}lt; 1/1000, очень редко – {amp}lt; 1/10 000, включая отдельные случаи):

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диспепсия; нечасто – тошнота, боль в животе, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, в возрасте старше 65 лет – диарея;
  • со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение; редко – мигрень, обморок, транзиторные ишемические атаки, транзиторная амнезия, эпилептические припадки, инсульт (включая острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу);
  • со стороны сердца: нечасто – тахикардия, ощущение сердцебиения; редко – нестабильная стенокардия, желудочковые нарушения ритма, инфаркт миокарда;
  • со стороны сосудов: часто – приливы крови к лицу; нечасто – понижение АД (чаще на фоне одновременного приема гипотензивных средств), повышение АД;
  • со стороны органа зрения: нечасто – ощущение боли в глазном яблоке, нечеткость зрительного восприятия; редко – припухлость век, нарушение полей зрения, конъюнктивальная гиперемия, окклюзия сосудов сетчатки, НАПИОН;
  • со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – звон в ушах; редко – внезапная потеря слуха;
  • со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто – заложенность носа; нечасто – носовое кровотечение, одышка;
  • дерматологические реакции: нечасто – сыпь; редко – гипергидроз (повышенная потливость), крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона;
  • со стороны иммунной системы: нечасто – реакции гиперчувствительности; редко – ангионевротический отек;
  • со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто – миалгия, боль в спине и/или конечностях;
  • со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – длительная эрекция; редко – гематоспермия, кровотечение из полового члена, приапизм;
  • со стороны мочевыделительной системы: нечасто – гематурия;
  • общие расстройства: нечасто – усталость, периферические отеки, боль в груди; редко – отеки лица, внезапная сердечная смерть.
  • кетоконазол (селективный ингибитор изофермента CYP3A4): в суточной дозе 400 или 200 мг вызывает увеличение экспозиции однократной дозы тадалафила на 312 или 107% и Cmax на 22 или 15% соответственно, сравнивая с величиной AUC и Cmax тадалафила при монотерапии;
  • ритонавир (ингибитор изоферментов CYP3A4, CYP2С9, CYP2С19 и CYP2D6): в суточной дозе 400 мг повышает AUC однократной дозы тадалафила на 124%;
  • кларитромицин, эритромицин, итраконазол, грейпфрутовый сок (ингибиторы изофермента CYP3A4), ингибиторы ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) протеаз (включая саквинавир): могут повышать концентрацию тадалафила в плазме крови;
  • рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин (индукторы изофермента CYP3A4): могут вызывать снижение уровня концентрации тадалафила в плазме крови;
  • магния гидроксид, алюминия гидроксид: понижают скорость всасывания тадалафила, не влияя на AUC препарата;
  • низатидин (блокатор Н2-гистаминовых рецепторов): увеличение кислотности желудка на фоне его приема не влияет на фармакокинетику тадалафила;
  • препараты нитратов: усиливается гипотензивное действие нитратов;
  • лекарственные средства, метаболизм которых протекает с участием цитохрома Р450: тадалафил не оказывает клинически значимого действия на их клиренс;
  • варфарин: при одновременном приеме с тадалафилом клинически значимых изменений в действии варфарина на протромбиновое время не наблюдается, влияние на AUC R- или S-изомеров варфарина отсутствует;
  • ацетилсалициловая кислота: тадалафил не оказывает влияния на длительность кровотечения, вызванного приемом ацетилсалициловой кислоты;
  • гипотензивные средства: возможно усиление их действия;
  • риоцигуат: вызывает клинически значимое усиление гипотензивного действия ингибиторов ФДЭ-5;
  • доксазозин (в суточной дозе 4–8 мг): усиливает свое гипотензивное действие;
  • тамсулозин (селективный альфа1A-адреноблокатор): значительного понижения АД не ожидается;
  • этинилэстрадиол, тербуталин: увеличивается их биодоступность;
  • этанол: изменения концентраций тадалафила и алкоголя не происходит, в некоторых случаях возможно развитие ортостатической гипотензии, постурального головокружения;
  • теофиллин: клинически значимых изменений его фармакокинетики или фармакодинамики не происходит.

Кроме этого, согласно результатам исследований, тадалафил не индуцирует и не ингибирует изоферменты CYP1A2, CYP3A4, CYP2C19, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1.

Особые указания

На фоне применения Тадалафила-СЗ наиболее часто возникают такие нежелательные явления, как головная боль, диспепсия, боль в спине и миалгия.

Не следует проводить лечение эректильной дисфункции у мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сексуальная активность при которых сопряжена с потенциальным риском.

При лечении тадалафилом возможно возникновение приапизма. Поэтому пациент должен быть проинформирован о том, что в случае продолжения эрекции в течение 4 часов и более необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать повреждения тканей полового члена и наступления необратимой импотенции.

При назначении Тадалафила-СЗ пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями врач должен тщательно оценить предполагаемую степень транзиторного понижения АД, возникающего как следствие системного сосудорасширяющего воздействия препарата.

Эффективность Тадалафила-СЗ у мужчин, перенесших радикальную нейросберегающую простатэктомию или хирургическую операцию на органах малого таза, не установлена.

Для подтверждения диагноза доброкачественной гиперплазии предстательной железы больному необходимо пройти обследование, которое исключит рак предстательной железы.

Пациенты должны быть проинформированы о возможной внезапной потере зрения и о необходимости прекращения приема Тадалафила-СЗ и обращения к врачу в этом случае. Следует учитывать, что у пациентов, перенесших НАПИОН, повышен риск повторного его развития.

В период применения Тадалафила-СЗ рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Аналоги

Аналогами Тадалафила-СЗ являются: Сиалис, Виагра, Сиалис Форте, Сиалис Софт, Виасан-ЛФ, Йохимбина гидрохлорид, Визарсин, Торнетис, Верона, Динамико, Зидена, Райлис, Импаза, Сирбида, Максигра, Силафил, Олмакс Стронг, Силденафил и др.

Пролистать наверх
Adblock detector