Тонус задней стенки матки при беременности причины

Повышенный тонус матки

Гипертонус бывает локальным, при котором напряжение локализуется только в одной части органа, и тотальным, охватывающим весь миометрий. В зависимости от того, где именно возникло повышенное напряжение – на задней стенке, передней или у внутреннего зева матки, симптомы патологического состояния могут отличаться.

По передней стенке

Сильней всего симптомы тонуса проявляются, когда напряжение охватывает переднюю стенку матки, обращенную к мочевому пузырю. Признаки патологии:

  • ощущение плотного шара внизу живота;
  • тянущие боли в области матки, похожие на те, что испытывает женщина в первый день месячных;
  • боль усиливается при физической нагрузке, двигательной активности;
  • женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, потому что передняя стенка давит на пузырь;
  • повышается тонус кишечника, что вызывает диарею.

Если к указанным симптомам добавляются кровянистые выделения, женщине необходимо срочно обратиться к врачу. Кровь при избыточном напряжении нередко указывает на угрозу выкидыша.

В отличие от гипертонуса передней стенки матки, напряжение задней стенки, примыкающей к кишечнику, на ранних этапах практически не сопровождается дискомфортом. О проблемах с тонусом задней стенки матки женщина может узнать только во время прохождения УЗИ. В запущенных случаях гипертонус по задней стенке вызывает следующие симптомы:

  • боль в задней области таза и в пояснице;
  • ощущение тяжести внизу живота;
  • боли в области матки, усиливающиеся после физических нагрузок.

Особо опасным является повышение тонуса у шейки матки. Такая патология нередко развивается при низкой плацентации. С ростом плода увеличивается давление на маточный зев, постепенно он начинает раскрываться. Чрезмерное напряжение в нижней части нередко приводит к выкидышу или преждевременным родам, в зависимости от срока. Симптомы тонуса зева:

  • ощущение давления в промежности;
  • чувство давящей тяжести в надлобковой зоне;
  • боли внизу живота и промежности;
  • дискомфорт при длительном нахождении в сидячей позе.

Матка является основным органом женской репродуктивной системы. Состоит из мышц, формирующих три слоя: наружный серозный, эпителиальный внутренний и находящийся между ними миометрий. Волокна миометрия разветвляются по трем разным направлениям, что дает возможность матке растягиваться во время беременности и хорошо сокращаться при родах. Слишком раннее сокращение или чрезмерное напряжение мышц органа называют гипертонусом.

Повышенный тонус матки чаще всего не является серьезным осложнением беременности, но не стоит совсем не обращать внимания на этот симптом. Мышцы могут напрягаться локально или по всей внутренней поверхности органа. Локально напряжение может распространяться по передней или задней стенке мышечного органа.

Основным симптомом гипертонуса матки на ранних сроках является тянущая боль внизу живота (как при месячных), болевые ощущения в пояснице и в области крестца. Во втором триместре и на более поздних сроках – это схваткообразные боли и отвердение живота, что хорошо ощущается при его пальпации (ощупывании).

Усугубляется повышенный тонус матки на ранних сроках мажущими кровяными выделениями из половых путей. Тогда есть риск самопроизвольного выкидыша, так как оплодотворенной яйцеклетке из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки сложно прикрепиться к стенке матки.

Во втором триместре беременности, когда уже полностью сформировалась плацента, есть риск её отслоения вследствие повышенного тонуса матки.

На поздних сроках беременности гипертонус матки может привести к преждевременным родам, ведь такое сокращение матки происходит в процессе родовой деятельности, чтобы помочь малышу появиться на свет.

Также негативным последствием при гипертонусе матки является гипоксия плода, когда из-за тонуса мышечного слоя матки нарушается маточно-плацентарный кровоток. Таким образом, к плоду поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, необходимых для его нормального развития. Обычно такой плод отстает в весе и размерах, его развитие тоже притормаживается, а при несвоевременном лечении может наблюдаться развитие пороков органов плода или даже это может привести к замершей беременности, т.е. к гибели плода.

Причины развития патологии

Во время беременности нередки различные отклонения и осложнения, конечно современная медицина уже давно знает способы чтобы противостоять им. Но все же стоит знать о них. Сегодня мы поговорим про локальный гипертонус задней стенки матки при беременности.

Данный вид гипертонуса встречается у довольно большого процента беременных женщин. Хоть данный диагноз в большинстве случаев и не опасен для плода и самой женщины, все же не стоит запускать данное состояние, так как оно может стать причиной преждевременных родов.

Конечно для постановки диагноза гипертонус задней стенки, вам потребуется обратиться в клинику для прохождения УЗИ, именно оно может подтвердить факт гипертонуса матки.

Если же повышенный тонус в задние стенки сопровождается болевыми ощущениями, это указывает о возможном процессе осложнения.

Очень важно понимать, что своевременное обращение за медицинской помощью может снизить вероятность рисков различных осложнений, таких как изменения в структуре шейки и стенок матки, что может повлечь за собой преждевременные роды.

Хоть данная патология и изучена врачами, и не является экстренной, если нет болевых ощущений, все же требует к себе серьезного внимания. Путем многочисленных исследований были выявлены основные причины локального гипертонуса задней матки при беременности, такие как:

  • Низкое число прогестерона, ослаблен процесс его выработки, связанно это с плохим развитием половых органов. Либо с избытком в организме беременной мужского полового гормона Андрогена.
  • Ситуации со стрессовой нагрузкой на беременную.
  • Повышенные физические нагрузки на организм.
  • Многоводие, или наоборот маловодие.
  • Частой причиной является многоплодная беременность.
  • Плод большого размера.
  • Процесс воспаления в органах женщины, таких как: яичники, придатки, и матка.
  • Наличие патологических изменений в структуре матки, ставится диагноз миома или эндометриоз.
  • Различные вирусные заболевания также могут стать причиной гипертонуса.
  • Появление образований на задней стенке матки, как доброкачественных, так и злокачественных образований.
  • Так причиной часто становится курение и алкоголь. Стоит забыть о пагубных привычках раз и навсегда.

По всемирной статистике в гинекологии выявлено, что возраст, при котором риск патологического изменения и процесса выше, это 30 лет, но также часто данная проблема встречается у девушек до 18 лет.

Гипертонус матки

Несмотря на ниже следующие признаки, выявить гипертонус как патологию не всегда возможно. Дело в том, что данная патология не всегда имеет ощутимые и заметные симптомы.

В этом случае обнаружение возможно лишь при прохождении УЗИ. Но все же стоит внимательно прислушиваться к своему организму, и при обнаружении признаков, сражу обратиться к вашему врачу гинекологу.

Можно выделить следующие признаки:

  1. Проявление болевых ощущений в нижней части живота.
  2. Появление неудобства, напряжения и болевых ощущений в области поясницы.
  3. Если при физических нагрузках болевые ощущения в спине начинают усиливаться.
  4. Наличие ощущения окаменелости и постоянного напряжения в области матки, стоит отметить, что данный признак чаще проявляется на 3 триместре беременности.
  5. Наличие кровянистых выделений, требуется срочное медицинское вмешательство.

Для снижения болевых ощущений возможен прием препарат «но-шпа» или «дротаверни». Данные препараты помогут снизить болевые ощущения, сразу же следует обратиться в медицинское учреждение.

Внимание при наличии кровяных выделений прием данных препаратов строго противопоказан.

Если данные препараты не снижают болевые ощущения стоит незамедлительно вызывать скорую помощь, а не ждать, когда все пройдет.

тонус матки при беременности

Если у вас обнаруживается один или несколько признаков стоит обратиться к врачу. Врач проведет с вами опрос, после чего проведет осмотр и пальпацию области живота. Далее будет назначено ультразвуковое исследование, для оценки толщины стенки матки и обнаружения точки напряжения. Также будет назначен анализ крови на уровень в ней гомона прогестерона.

После получения результатов и на их основе врач назначит вам курс медикаментозного лечения, в которой могут войти такие препараты как:

  • Седативные средства.
  • Гормональные средства.
  • Спазмолитики.
  • Лекарственные препараты, в основе которых будет идти витамин В6 и магний.

Действие данных препаратов направлено на снижения общего мышечного напряжения в матке, т.е. снижение гипертонуса. При правильном назначение и своевременном лечение симптомы гипертонуса проходят довольно быстро.

Седативные же препараты направлены на снижение напряжения в психика-эмоциональной системе. Седативные препараты будут просто необходимы, если причиной гипертонуса стала сильная стрессовая ситуация.

Назначение гормональных препаратов при данной патологий обусловлено тем, что при развитии гипертонус в области задней стенки причиной явилось низкий уровень прогестерона, т.е. снижен уровень его выработки. Следить за уровнем прогестерона стоит внимательно на протяжение всей беременности, данные препараты могут быть полностью отменены.

Что же касаемо препаратов, в основе которых магний и витамин В6, назначаются для снятия в организме женщины мышечного напряжения и стабилизации процессов обмена. Данные препараты могут быть назначены врачом как средства профилактики развития гипертонуса.

Когда локальный гипертонус задней стенки матки при беременности сильно повышен, это может стать причиной осложнений серьезного характера. Основной причиной таких осложнений является несвоевременное обращение за профессиональной помощью в медицинское учреждение. При этом могут развиться такие осложнения, как:

  1. Гипоксия плода. Подробнее о гипоксии читайте здесь.
  2. Прерывание беременности, вследствие выкидыша.
  3. Смещение времени родов (Преждевременные роды).
  4. Отслойка плаценты.

Выкидыш может произойти на первом триместре беременности, при увеличении тонуса матки. Если говорить про отслойку плаценты, то при гипоксии она может быть, как частичной, так и полной, хоть такое и бывает в очень редких случаях.

Но стоит понимать, что даже при частичной отслойки плаценты, к плоду сокращается поступление необходимых для его развития и жизни питательных веществ. В момент отслойки обычно появляются выделения в виде кровянистых сгустков.

Гипертонос матки при беременности способный вызвать преждевременные роды, принято считать гипертонусом 2 степени. Проявляется он уже после 28 недели беременности.

После таких родов ребенок проходит довольно длительное пребывание в медицинском стационаре, в «инкубаторе» где под внимательным наблюдением набирает норму в весе и росте и лишь только после этого его выписывают.

Специалисты советуют придерживаться правилам, при которых риск развития гипертонуса матки существенно сокращается:

  • Посещение вашего врача акушера-гинеколога, должны носить своевременный характер, не стоит также скрывать от врача факты, которые могли быть, но уже прошли, стоит говорить все что вы чувствуете.
  • Физические нагрузки стоит сократить, особенно избегать нагрузок на область мышц живота.
  • Во время беременности надо следить за своим психологическим состоянием, стараться меньше волноваться. Спокойствие все что вам сейчас нужно.
  • Перед планированием беременности обязательно пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы, так вы не только будите готовы к беременности, но и своевременно сможете подлечить свой организм при необходимости.
  • Рекомендуется избегать переохлаждения, не лучшее время гулять в прохладную погоду.

Согласитесь, эти правила вполне можно соблюдать, а несмотря на свою простоту как мы уже говорили, они помогут сократить риск проявления гипертонуса матки. К тому же данные правила будут полезны и для профилактики других возможных осложнений во время беременности.

на тему»Гипертонус задней стенки матки при беременности»

Тонус задней стенки матки при беременности причины

Причин для появления повышенного тонуса матки при беременности достаточно много:

  • гормональная недостаточность;
  • заболевания матки (воспалительные процессы придатков и самой матки, эндометриоз, миома матки и пр.) и нарушение работы центральной нервной системы;
  • обострение хронических заболеваний и возникновение простудных (ОРЗ, ОРВИ и прочие недуги, для которых характерно повышение температуры тела);
  • постоянные стрессы и повышенная физическая нагрузка, недостаточно продолжительный сон и/или отдых, а также наличие у беременной вредных привычек;
  • многоводие, многоплодие или крупный плод.

Определить локальный гипертонус матки по задней или передней стенке можно с помощью ультразвукового исследования. При этом на УЗИ видно изменение стенки матки в месте её тонуса, она прогибается вовнутрь.

Существует и специальный датчик для определения тонуса матки. Но, к сожалению тонусометрию проводят не во всех женских консультациях.

Тонус матки – это скорее не заболевание, а следствие негативных воздействий на здоровый организм беременной. Существуют определенные причины и обстоятельства, приводящие к тонусу матки.

Повышение тонуса происходит на ранних и поздних стадиях вынашивания плода. Но часто это случается в начале беременности. Это объясняется сокращениями матки, однако она на этом этапе не готова к родам. Чаще всего таки изменения сопровождаются тупой болью внизу живота.

Причины тонуса в первом триместре таковы:

  • гормональные сбои, происходящие в организме беременной;
  • недостаток выработки прогестерона;
  • нервные переживания;
  • патологические процессы, протекающие в организме беременной.

Любопытно, но во 2-ром триместре, повышенный тонус также может характеризоваться вышеперечисленными состояниями. Однако чаще всего главная причина – это нагрузка и неправильный образ жизни.

Повышение тонуса происходит и из-за растяжения мышц матки. Как правило, это происходит вследствие многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Если в организме беременной протекают воспалительные процессы, это явление также способствует повышению тонуса матки. Также патологическое состояние может развиться в следствие респираторно вирусной инфекции.

Основные признаки

Тонус задней стенки матки при беременности причины

10.01.2018

В период вынашивания малыша у женщины нередко возникают различные проблемы со здоровьем и осложнения. Такие патологические процессы обусловлены многими физиологическими и психическими факторами.

Довольно часто во втором триместре беременности у девушки появляется гипертонус. Он приносит дискомфорт, и может спровоцировать ряд серьёзных осложнений. Поэтому важно, вовремя его выявить и начать правильное лечение. Что же такое тонус матки во 2 триместре вынашивания и как его определить?

Повышенный тонус матки — это значительное напряжение стенок матки. Из-за сильного давления мышечные волокна начинают сокращаться, вызывая дискомфорт и болевые ощущения. Матка состоит из 3 слоёв ткани (наружного, среднего и внутреннего).

При нормально протекании беременности мышцы трёх слоёв находятся в состоянии покоя до конца вынашивания. Если девушка подвергается стрессу, повышенной нагрузке или эмоциональному напряжению, то мышцы начинают сокращаться, вызывая повышение давления в матке.

Но далеко не всегда гипертонус приводит к негативным последствиям. Иногда такое патологическое состояние возникает кратковременно и не доставляет девушке дискомфорта.

Врачи перечисляют множество причин, из-за которых ощущается повышенный тонус. Гинекологи разделяют все причины на две основные группы: физиологические и психосоматические.

К физиологическим факторам влияющих на проявление патологии, относят:

  • социальный — какой сферой деятельности занимается будущая мама, её социальный статус и уровень жизни;
  • биологический — правильное питание, возраст, общее состояние здоровья;
  • собранный анамнез в женской консультации — были ли аборты, выкидыши, количество беременностей, назначение кесарева сечения, хронические заболевания, наследственность;
  • выявленные проблемы при текущей беременности — гипоксия плода, предлежание плаценты, риски выкидыша, резус-конфликт, токсикоз.

Ко второй группе психосоматических причин развития гипертонуса относят:

  • стрессы;
  • употребление алкогольных напитков, сигарет и наркотических веществ во время вынашивания ребенка;
  • психологические расстройства, постоянное эмоциональное напряжение, волнение;
  • наличие у будущей мамы фобий, навязчивых мыслей, постоянного страха;
  • частые перепады настроения, эмоциональная нестабильность;
  • переутомление, бессонница, апатия, усталость.

Чаще всего на развитие заболевания влияют сразу две группы факторов.

Плохое питание, постоянное эмоциональное напряжение, стрессы, переутомление могут негативно сказаться не только на самочувствии женщины, но и на развитие плода.

Поэтому важно после зачатия малыша соблюдать режим, больше находиться на свежем воздухе, правильно питаться и не перенапрягаться. Только тогда риски развития осложнений минимизируются.

Высокий тонус матки во всех триместрах, и во втором в том числе, доставляет будущей маме немалый дискомфорт. Тянущие, режущие, импульсивные боли в середине беременности вызывают беспокойство и волнение у девушек.

Такие ощущения могут привести к серьёзным осложнениям:

  • повышается риск выкидыша или произвольного прерывания беременности на 20–21 неделе вынашивания;
  • недуг способен вызвать преждевременные роды с 24 по 27 неделю внутриутробного развития младенца;
  • гипертонус на 22–26 неделях вынашивания ухудшает циркуляцию крови и поступление полезных веществ к плаценте: из-за этого происходит кислородное голодание и повышается риск гибели плода (на более поздних сроках беременности возникает риск задержки в развитии младенца);
  • на 12–16 неделях из-за гипертонуса довольно часто происходит отслойка плаценты, что приводит к самопроизвольному выкидышу.

Повышенный тонус опасен на любом сроке вынашивания ребёнка. Если он длится несколько дней и особенно ощущается ночью, то необходимо немедленно обратиться к лечащему доктору и пройти медицинское обследование. Дискомфорт и болевые ощущения внизу живота могут вызвать серьёзные осложнения, которые в итоге приведут к плачевным последствиям.

С таким диагнозом сталкивается большинство девушек в положении, недуг проявляется на разных этапах вынашивания малыша, и может возникнуть повторно на более поздних сроках беременности.

Тонус задней стенки матки при беременности причины

Распознать недуг можно по основным признакам.

С 19 по 25 неделю вынашивания младенца недуг даёт о себе знать следующими симптомами:

  • уплотнение стенок влагалища (иногда низ живота при ощупывании становится твёрдым как камень);
  • резкие или тупые боли в области поясницы при движении;
  • головокружения, обмороки, слабость;
  • малыш в утробе матери стал себя вести иначе (более/менее активнее двигается);
  • тошнота с последующей рвотой (5–6 раз в день);
  • появление кровавых выделений;
  • тянущие боли внизу живота в состоянии покоя.

Если появились какие-либо признаки нездоровья, необходимо сразу сообщить об этом лечащему врачу. Если в середине беременности появились сильные боли, тёмные выделения и недомогание, необходимо пройти медицинское обследование. Иногда девушке требуется срочная госпитализация, иначе есть вероятность потерять малыша.

Определить проблему самостоятельно в домашних условиях вполне возможно.

Для этого её необходимо лечь на спину или на левый бок. Желательно лечь на упругую кровать или диван. Девушка должна быть полностью расслаблена. После чего надо аккуратно ощупать низ живота.

Если он мягкий и немного упругий, то не стоит волноваться, всё в порядке.

Но когда низ живота упругий, твёрдый или чувствуются уплотнения, то стоит обратиться к доктору, так как это говорит о развитии патологии.

Прежде чем начинать пить препараты для нормализации состояния, следует попробовать изменить образ жизни. Иногда это вполне хватает, чтобы снять гипертонус и привести в норму общее самочувствие будущей мамы.

Гинекологи рекомендуют:

  1. Будущая мама должна полноценно отдыхать ежедневно. Нельзя долго заниматься физическим трудом, спортом, продолжительно двигаться без отдыха. Девушка должна высыпаться, отдыхать и расслабляться. Но при это нужно гулять, дышать свежим воздухом, плавать, заниматься дыхательной гимнастикой.
  2. Отказаться от подъёма тяжёлых предметов, длительных тяжёлых нагрузок и физического труда. Все действия будущей мамы не должны причинять дискомфорт. Можно заниматься лёгкой уборкой по дому, готовкой, прогулками, гимнастикой для беременных и плаваньем.
  3. Сократить половую активность. Если у девушки был поставлен такой диагноз, то от секса придётся отказаться на длительный срок. Половая активность может усилить патологические процессы и привести к осложнениям.

Тонус задней стенки матки при беременности причины

Что же делать, если обычные методы не помогают? Если профилактические мероприятия не дают положительных результатов, гинеколог прописывает женщине медикаменты для нормализации тонуса. Чаще всего препараты назначаются в форме свечей. Дозировку и курс применения определяет лечащий доктор.

Обычно при комплексном лечении назначаются следующие группы лекарств:

  • натуральные успокаивающие средства (валериана, пустырник, календула);
  • капельницы с Магнелис В6;
  • средства, понижающие гипертонус (Папаверин, Но-шпа).

Самолечением заниматься не рекомендуется, так как это чревато непредсказуемыми последствиями. Поэтому если появились первые симптомы болезни, надо в первую очередь обратиться к врачу.

Возможно, девушке будет назначено повторное УЗИ, чтобы выяснить, как развивается плод.

Если нет рисков для осложнений, то гинеколог даст рекомендации, как нормализовать состояние, при необходимости назначит курс приёма медикаментов.

тонус матки при беременности

Один из признаков гипертонуса — болезненные ощущения в районе поясницы

Явление тонуса матки по задней стенке способно протекать бессимптомно. Данную патологию зачастую можно диагностировать только после процедуры УЗИ. Но иногда тонус задней стенки матки при беременности сопровождается такими симптомами:

  • боли внизу живота (схожи с менструальными);
  • боли в пояснице;
  • нарастание боли при переутомлении или физических перегрузках;
  • детородный орган напряжен и словно «каменеет» (такое состояние чаще всего сопровождает последний триместр беременности).

Наличие одного или нескольких указанных симптомов способно указывать на тонус матки по задней стенке, при котором нужно незамедлительно обратиться к врачу. Особенно тревожный признак — кровянистые мажущие выделения или обильные влагалищные кровотечения. При их появлении женщине нужно тут же вызвать скорую и попытаться максимально успокоиться. На данном этапе развития медицины, врачам зачастую удается спасти ребенка в утробе матери.

Для снижения болевых ощущений возможен прием препарат «но-шпа» или «дротаверни». Данные препараты помогут снизить болевые ощущения, сразу же следует обратиться в медицинское учреждение. Внимание при наличии кровяных выделений прием данных препаратов строго противопоказан. Если данные препараты не снижают болевые ощущения стоит незамедлительно вызывать скорую помощь, а не ждать, когда все пройдет.

Гинекологические и общие болезни

Если у женщины диагностирован гипертонус, иногда следует провести дообследование (чаще всего рекомендуется это делать в условиях стационара), чтобы определить, не вызвано ли клиническое состояние патологией. В матке могут обнаружиться патологические изменения, например, эндометриоз или миома, общие инфекции и вирусные болезни (особенно сопровождающиеся повышением температуры), слишком большое или незначительное количество околоплодных вод, воспаление в яичниках или в матке.

Лечение гипертонуса задней стенки матки при беременности подбирается строго индивидуально. Женщине рекомендуется какое-то время соблюдать строгий постельный режим, что не всегда оказывается возможным в домашних условиях, отказаться от любой физической активности. Нужно постараться принять положение, при котором матка максимально расслаблена.

тонус матки при беременности

Тонус матки при беременности возникает часто. Сопровождается патология определенными симптомами. Последующее лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов и других методик.

С повышенным тонусом матки сталкивалась каждая беременная женщина. Независимо от причин возникновения такого состояния, его следует лечить, чтобы сохранить беременность. Существуют эффективные методы, которые позволяют избавиться от патологии.

Обратите внимание, для предотвращения осложнений при гипертонусе необходимо:

  • Принимать гормональные препараты.
  • Пить спазмолитические лекарственные средства.
  • Соблюдать постельный режим.
  • Пить препараты в составе которых содержится магний, хорошо комбинировать их с витамином В6. С помощью указанных микроэлементов можно нормализовать обменные процессы, снять мышечное напряжение.

Как диагностировать гипертонус?

Подтвердить или опровергнуть наличие гипертонуса по задней стенке матки возможно, пройдя УЗИ. Данная процедура даст детальную информацию о состоянии матки, толщине ее стенок и степени напряжения ее мышечного слоя. Таким образом можно узнать, какая степень гипертонуса у пациентки на данный момент и по какой стенке он визуализируется.

Параллельно с обследованием матки специалист уделяет внимание шейке детородного органа. Это необходимо для того, чтобы обнаружить возможное укорочение шейки или раскрытие маточного зева. Такие состояния чреваты выкидышем или началом преждевременных родов.

Опытный специалист может диагностировать гипертонус, проведя процедуру пальпации живота пациентки.

тонус матки при беременности

Совместно с УЗИ врач может назначить пациентке дополнительные обследования. К ним относятся сдача анализов на прогестерон или иные гормоны.

Низкий уровень прогестерона

Серьезным осложнением беременности гипертонус матки может стать, если вызван низким уровнем прогестерона — гормона, необходимого для успешного вынашивания плода. Прогестерон вырабатывается в яичниках и обеспечивает самые благоприятные условия для зачатия. При беременности гормон способствует продолжительному расслаблению мышечных волокон, чтобы не произошел выкидыш.

Возможные последствия гипертонуса

Последствия гипертонуса бывают довольно печальными. На ранних сроках он способен спровоцировать выкидыш, на более поздних — преждевременное родоразрешение.

  1. В основном напряжение матки бывает на ранних сроках. Часто гипертонус задней стенки матки мешает прикреплению плодного яйца или провоцирует его отторжение.
  2. Иногда гипертонус встречается перед самими родами. Такой вид напряжения именуют тренировочными схватками, которые не опасны для здоровья мамы и ребенка. Таким образом матка словно готовится к родам.
  3. Кроме того, напряжение в матке не лучшим образом действует на кровоток детородного органа. Иногда это вызывает гипоксию плода.
  4. Гипертонус задней стенки матки способен нарушить функциональность плаценты и привести к ее отслойке. Это чревато выкидышем или преждевременными родами.

Вдвойне трепетно относиться к своему состоянию стоит женщинам, в анамнезе которых имелись выкидыши или воспалительные заболевания. Риск гипертонуса, возникшего по задней стенке матки при беременности, при этом существенно возрастает. Беременной нужно регулярно посещать врача для контроля над ситуацией.

Полноценный режим сна — залог успешной и легкой беременности.

Как правило, тонус задней стенки матки возникает редко. Если не удалось избежать данного состояния, то необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

тонус матки при беременности

Какие же могут возникнуть последствия? При несвоевременно оказанной помощи, гипертонус приводит к выкидышу или преждевременным родам, так как создается сильное давление в самом органе, поэтому есть риск развития гипоксии у плода или возникает гипотрофия.

Выкидыш может произойти на первом триместре беременности, при увеличении тонуса матки. Если говорить про отслойку плаценты, то при гипоксии она может быть, как частичной, так и полной, хоть такое и бывает в очень редких случаях. Но стоит понимать, что даже при частичной отслойки плаценты, к плоду сокращается поступление необходимых для его развития и жизни питательных веществ. В момент отслойки обычно появляются выделения в виде кровянистых сгустков.

Гипертонос матки при беременности способный вызвать преждевременные роды, принято считать гипертонусом 2 степени. Проявляется он уже после 28 недели беременности. Осложнение данного вида приводит к экстренному вмешательству врачей и рождению недоношенного младенца. После таких родов ребенок проходит довольно длительное пребывание в медицинском стационаре, в «инкубаторе» где под внимательным наблюдением набирает норму в весе и росте и лишь только после этого его выписывают.

В первую очередь состояние опасно возрастающим риском выкидыша. На ранних сроках вынашивания повышенный тонус матки не дает возможность плоду хорошенько закрепиться в эндометрии. Также данное состояние часто приводит к отслаиванию плаценты.

Более того, гипертонус матки способен пережимать кровеносные сосуды, соединяющие тело младенца и матери. Из-за этого ребенок лишается большей части питательных веществ и кислорода.

Чаще всего гипертонус выявляют на ранних стадиях беременности. Именно в этот период он серьезно угрожает здоровью малыша.

Чем опасен тонус матки во время беременности? Часто врачи говорят об угрозе прерывания, если на ультразвуковом исследовании обнаружен гипертонус. В действительности же это состояние не всегда опасно для здоровья матери и нормального развития плода. Но в любом случае при появлении тянущих болей в пояснице или внизу живота, кровянистых выделений и каких-либо изменений в самочувствии необходимо проконсультироваться у гинеколога, чтобы изменить тактику ведения беременности в дальнейшем.

Тонус матки по задней стенке при беременности может быть непродолжительным состоянием. Но если клинический симптом сохраняется долго, то может возникнуть серьезное кислородное голодание плода, вследствие пережатия сосудов, которые принимают участие в кровоснабжении плода. Это грозит кислородным голоданием. Возникает дефицит питательных веществ и кислорода, жизненно необходимых для своевременного роста и развития ребенка.

Самым серьезным осложнением гипертонуса является преждевременная отслойка плаценты. Даже при незначительном количестве кровянистых выделений необходимо срочная консультация гинеколога, который решит вопрос о лечении в стационаре. Скорее всего, лечение будет проводиться именно там, то есть под постоянным контролем специалистов. Это поможет сохранить беременность и доносить ребенка до срока, который приемлем для родов.

Гипертонус задней стенки матки при беременности причины

Если у вас внезапно возникли признаки гипертонуса, необходимо выполнить такие действия для предотвращения разных осложнений:

  • Отказаться от разных видов нагрузки, как от физической, так и умственной. Необходимо лечь и расслабиться.
  • Полностью расслабить тело, а также мышцы лица.
  • Станьте на четвереньки, так матка у вас будет свободной и ваше состояние значительно облегчиться. Можете выполнить такие виды упражнений: медленно прогните спину и поднимите голову. Затем необходимо в начальное положение. Упражнение необходимо повторить несколько раз.

В случае внезапного появления признаков гипертонуса по задней стенке желательно предпринять следующие меры, предупреждающие возникновение осложнений:

  • отказаться от выполнения любой физической или умственной деятельности, принять горизонтальное положение тела;
  • максимально расслабить мышцы тела, особенно мускулатуру лица;
  • постараться придать туловищу такое положение, в котором матка будет находиться в максимально свободном положении: например, на четвереньках. В этом положении можно выполнить несколько движений: например, медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Через несколько секунд можно возвратиться в исходную позицию и повторить упражнение.

важноПри этом следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования и назначения медикаментозного лечения.

Врач может порекомендовать следующие методы устранения признаков гипертонуса:

  • прием гормональных препаратов в случае обнаружения признаков дефицита некоторых веществ;
  • назначение средств, обладающих седативным (успокаивающим) эффектом;
  • прием спазмолитиков;
  • назначение препаратов с содержанием магния (например, комбинацию магния и витамина В6). Указанный микроэлемент способствует нормализации обмена веществ и устранению избыточного напряжения любых групп мышц;
  • соблюдение постельного режима.

В одном из самых серьезных случаев тонус вызван генетической несовместимостью матери и плода. Устранить генетическую несовместимость медикаментами довольно трудно. Такая беременность будет сложной. В некоторых случаях врачи рекомендуют женщине искусственное прерывание. Организм пациентки воспринимает плод как чужеродное тело и пытается избавиться от него самостоятельно. В результате возникает тонус, который может привести к выкидышу.

Видео на тему»Гипертонус задней стенки матки при беременности»

Тонус задней стенки располагается именно с задней стороны полового органа. При таком тонусе в большинстве случаев у женщины не возникает яркая клиническая картина и, как правило, не приводит к серьезным последствиям. Но бывают случаи, когда клиника угрожает не только жизни матери, но и плоду.

Как только выявляется гипертонус, то врачи назначают беременной женщине спазмолитические лекарственные препараты. При необходимости прописывают и седативные средства.

Необходимо отметить, что на ранних сроках такое явление может спровоцировать отрицательную динамику, поэтому есть риск прерывания беременности у женщины.

Каждая женщина может снять повышенный тонус самостоятельно. Для начала при первых признаках необходимо сесть удобно в кресло и расслабиться.

После чего, легкими круговыми движениями гладить по животу на протяжении 10-15 минут. В этот момент самое главное хорошо расслабиться, в противном случае не получиться снять тонус. Круговые движения можно повторять по 2 — 3 раза в день.

Если гипертонус задней стенки возникает на втором или же на третьем триместре, и при этом нет кровянистых выделений, то разрешается беременной женщине принять теплую ванну.

Помимо этого, женщине необходимо правильно питаться на протяжении всей беременности. В рацион включить продукты, которые богаты на полезные компоненты.

  1. Витамины.
  2. Магний.

Найти их можно в лесных орехах, овощах, фруктах или кушать миндаль. Гинекологи рекомендуют в качестве профилактики ежедневно кушать гречневую или овсяную кашу на воде или на молоке.

Фасоль стоит употреблять в дозировке не более 200 гр. Что касается зеленых овощей, то суточная дозировка составляет от 100 — 200 грамм.

На протяжении всей беременности, не только при гипертонусе, женщине необходимо отказаться от употребления алкогольных и газированных напитков. Кофе и крепкий чай должны быть исключены, так как такие напитки провоцируют учащенное сердцебиение и повышается давление.

Гипертонус по задней стенке матки при беременности возникает у достаточно большого количество будущих мам. Данное состояние может вызвать преждевременные роды, поэтому при его развитии следует обязательно проконсультироваться у врача акушер-гинеколога.

На сегодняшний день к такой патологии врачи относятся достаточно серьёзно. Медикам удалось определить основные причины развития этого заболевания во время беременности. Основными среди них являются следующие:

  1. Значительные физические нагрузки.
  2. Незначительное количество выработки прогестерона.
  3. Серьёзные стрессовые ситуации.
  4. Многоводие или маловодие.
  5. Слишком большой размер плода или же одновременное вынашивание сразу нескольких плодов.
  6. Воспалительные процессы матки, её придатков или же яичников.
  7. Доброкачественное или злокачественное образование на задней стенке матки.
  8. Злоупотребление алкоголем, курение.

Вне зависимости от причины, по которой повышен тонус, лучше обратиться к врачу-акушер-гинекологу за консультативной помощью.

тонус матки при беременности

Гипертонус задней стенки матки имеет характерную симптоматику. Из основных его проявлений следует выделить:

  • боли внизу живота, иррадиирующие в поясничную область и усиливающиеся при физической нагрузке;
  • при пальпации в отличие от повышенного тонуса передней стенки матки внизу живота не определяется серьёзного напряжения;
  • ощущение напряжения в матке;
  • кровянистые выделения.

Болезненность при данной патологии чаще всего не очень выражена. Отличительной особенностью таких болевых ощущений является тот факт, что она иррадиирует в поясничную область. Данный симптом может значительно увеличивать свою выраженность даже при небольших физических нагрузках.

Напряжение в матке напоминают то, которое предшествует родам. В третьем триместре многие женщины путают тонус по задней стенке матки с начинающимися родами и вызывают бригаду скорой медицинской помощи или же сами направляются в родильный дом.

Гипертонус по задней стенке может сопровождаться кровянистыми выделениями. Это обусловлено наличием в данной области большого количества кровеносных сосудов, которые обеспечивают полноценное питание плода. Подобное состояние может свидетельствовать о начинающемся выкидыше, поэтому при его развитии необходимо немедленно обратиться к врачу-акушер-гинекологу.

Диагностика

Если развивается гипертонус миометрия по задней стенке, то чаще всего это вынуждает женщину обратиться к специалисту. Вначале доктор проведёт опрос, выяснив жалобы пациентки и все события, предшествовавшие возникновению патологического состояния. После опроса врач-акушер-гинеколог проведёт осмотр пациентки. Он в обязательном порядке включает в себя пальпацию живота.

тонус матки при беременности

После того, как врач установит возможную причину развития повышенного напряжения матки по задней стенке, то направит пациентку на ультразвуковое исследование органов малого таза. Такой метод диагностики позволяет специалисту оценить толщину маточной стенки, а также наличие её возможного локального напряжения.

Помимо этого локальный гипертонус матки потребует и дополнительного обследования. Речь идёт о проведении анализа крови на уровень содержания прогестерона.

В том случае, если у пациентки возникли болезненные ощущения, указанного выше характера, то ей следует принять препарат «Но-шпа» или «Дротаверин» (гипертонус передней стенки матки можно купировать также). Зачастую после приёма такого лекарственного средства боли проходят, а само напряжение уже не беспокоит женщину.

Также нужно лечь на спину или же встать на четвереньки. Важно максимально расслабиться и постараться не волноваться. Если данные симптомы не снизили свою интенсивность, то нужно записаться на приём к врачу-акушер-гинекологу.

В случае, когда боли достаточно сильные, то лучше вызвать бригаду скорой медицинской помощи или обратиться в ближайший специализированный стационар.

  1. Спазмолитики.
  2. Седативные.
  3. Гормональные.
  4. Средства на основе магния и витамина B6.

Препараты из первой группы способствуют снижению мышечного напряжения, которым характеризуется маточный гипертонус. Их использование достаточно быстро устраняют основные симптомы данной патологии, в том числе и болевых ощущений.

Седативные препараты способствуют снижению психо-эмоционального перенапряжения. Особенно эффективными они оказываются в тех случаях, когда у человека гипертонус развился на фоне сильного стресса.

Гормональные препараты применяются, когда развитие гипертонуса по задней стенке матки при беременности становится следствием недостаточного уровня выработки прогестерона. При этом после их назначения необходим контроль со стороны врача-акушер-гинеколога. С течением беременности дозировка прогестерона, в котором нуждается женщина, может меняться вплоть до полной отмены препарата.

Гипертонус миометрия по передней стенке требует такого же медикаментозного лечения.

тонус матки при беременности

Повышенный локальный тонус матки способен приводить к развитию достаточно серьёзных осложнений в тех случаях, когда женщина своевременно не обращается за помощью к врачу-акушер-гинекологу. Среди основных негативных последствий данного заболевания следует выделить следующие:

  • гипоксия плода;
  • выкидыш;
  • отслойка плаценты;
  • преждевременные роды.

Гипоксия плода в данном случае развивается в связи с сужением сосудов и уменьшению в них кровотока. При уменьшении гипертонуса начинает повышаться кровоток в маточных сосудах, что способствует устранению гипоксии.

Можно ли определить гипертонус самостоятельно?

Как было сказано выше, тонус задней стенки может не иметь ярких признаков. В редких случаях у беременной женщины возникает болевой признак, который локализуется в нижней области живота. Отметим, что он у некоторых женщин может отдавать и в поясничную область. Чаще всего боль возникает при ходьбе или при интенсивной физической работе.

В редких случаях могут наблюдаться неприятные ощущения в области прямой кишки или в зоне промежности.

Как только у вас появились вышеописанные симптомы, необходимо немедленно обратиться к гинекологу.

  1. Витамины.
  2. Магний.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Гипертонус матки при беременности на начальной стадии может вовсе не давать о себе знать, многие женщины узнают об этой патологии непосредственно после проведения УЗИ.

Гипертонус передней стенки матки при беременности характеризуется следующими симптомами:

  • боли ниже пупка, как при менструальном цикле;
  • боли во время физических нагрузок;
  • напряжение в паху;
  • учащенное мочевыделение;
  • частые дефекации.

Дальнейшим развитием данного недуга, могут быть кровавые выделения с влагалища. В таком случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку это может спровоцировать смерть еще не родившегося малыша.

Давайте рассмотрим, что означает гипертонус матки, в чем причины его появления и как можно с ними бороться.

Тянущие боли в нижней части живота возникают при гипертонусе по передней стенке или общем, тонус по задней стенке матки при беременности чаще отмечается дискомфортом в пояснице. Женщина может заметить на белье кровянистые выделения. В отдельных случаях это является вариантом нормы (темно-красные незначительные выделения после осмотра на ранних сроках или имплантации эмбриона), но иногда серьезно угрожает жизни (при кровотечении выделения обильные и ярко-красные, часто это начало выкидыша). В любом случае не помешает лишний раз проконсультироваться с наблюдающим гинекологом.

Тонус по задней стенке матки при беременности проявляется болями в спине, чаще всего — в крестце и пояснице, нижней части живота. В конце второго и третьем триместрах, то есть примерно с двадцать второй недели и до родов, гипертонус можно не только почувствовать, но и увидеть. Живот твердеет, «каменеет», может менять форму.

Лечение

После диагностических мероприятий врач назначает эффективную терапию, благодаря которой удастся сохранить беременность.

При возникновении неприятных симптомов и подозрений на развитие патологии, стоит обратиться к своему акушеру-гинекологу. Благодаря его рекомендациям впоследствии удастся предотвратить развитие патологического процесса в детородном органе беременной.

В обязательном порядке проводимая терапия предусматривает использование успокоительных препаратов. Чаще всего прописывается прием валерианы или пустырника. В случае неэффективности данных препаратов специалист назначает прием Нозепама.

Также в большинстве случав пациентам назначают прием Магне В6, благодаря которому можно восполнить нехватку в организме витамина В.

Обычно врачи прописывают Папаверин в свечах. Это эффективное средство, благотворно воздействующее на организм беременной. В случае повышенного тонуса рекомендуется использовать препарат согласно прилагаемой инструкции.

Проводимая терапии зависит от характера и тяжести патологии. Опытный врач определяет период лечения исходя из состояния пациента и проводимых диагностических мероприятий.

Повышенный тонус матки легко определяется при обычном осмотре у гинеколога, врач ощущает окаменелость матки. Женщина лежит на спине при пальпации (осмотре), согнув ноги в бедрах и коленях, чтобы снять напряжение в животе.

Но самый точный и распорстраненный способ – ультразвуковое обследование (УЗИ). Сканирование определит степень развития патологии. Есть специальные препараты, миометры или тонусометры. Такое оборудование используется редко при более сложных случаях, потому что патологию легко выявить другими методами.

Решение о госпитализации принимается в крайнем случае, когда беременность изначально протекает тяжело или были приняты все попытки расслабить мышцу, но миометрия гипертонус не меняется. Женщине обеспечивают в больнице абсолютный покой, врач контролирует состояние будущей роженицы и ребенка и принимает меры при любых изменениях в поведении матки.

В стационаре назначается “Магнезия” для внутримышечного введения. Перорально лечат:

  • глюконатом магния;
  • цитратом магния;
  • оротатом магния;
  • лактатом магния;

При нарушениях в работе почек лекарства не назначаются или применяются максимально осторожно.

Девушкам и женщинам, рожденным с этой особенностью, ничего предпринимать не нужно. Это физиология. Во многих случаях эта проблема исчезает после родов. Объясняется это тем, что при отклонении матки кзади во время беременности она стремится кпереди, а после 12 недели становится прямо.

Остальные варианты считают анатомическими, не требующими лечения. Если спаечный процесс не запущенный применяют антибиотики для снятия воспаления, физиотерапию, лечения грязями, массаж. Если матка сильно вывернута спайками, проводят лапароскопию. Операцию, когда спайки рассекаются. Редко, когда лапароскопия бессильна, делают чревосечение и  выпрямляют матку.

Во втором триместре назначаются более сильные и эффективные средства, например “Гинипрал”. Если есть риск отслоения плаценты, лекарство не применяется. К третьему триместру плод достаточно созрел, но встречается такая патология беременности, как чрезмерное отслоение плаценты. Здесь принимается экстренное решение о стимуляции родов или кесаревом сечении, чтобы не потерять ребенка и сохранить жизнь матери.

Облегчить боль можно, встав коленями на стул и медленно на четвереньках прогнув спину. Голова при этом поднята . Далее нужно аккуратно выгнуться, как кошка, насколько позволит живот, подбородок потягивается к груди. После этого упражнения нужно присесть в удобную позу, вытянуть ноги и отдохнуть.

На любом сроке беременности снять болевые ощущения при тонусе матки поможет Но-шпа или Папаверин свечи. Эти препараты можно принимать в домашних условиях при первых симптомах тонуса.

В первом триместре беременности при тонусе матки, вызванном дефицитом гормона прогестерона, назначают Утрожестан или Дюфастон, чтобы сохранить беременность. Главное правило приёма гормональных препаратов – их нельзя резко отменять. Если тонус перестал беспокоить беременную женщину, то гормональные препараты уменьшаем в дозировке и только потом прекращаем и вовсе их пить.

тонус матки при беременности

При отслоении плаценты наблюдается тонус матки и ноющая тупая боль, отдающая в бедро или в промежность. Тогда беременную госпитализируют и назначают ей лечение на стационаре. Обычно такое лечение включает спазмолитик «плюс» препарат, содержащий магний (например, Магне-В6 или сульфат магния), который способен снизить активность матки «плюс» витамины и успокоительные средства растительного состава (например, валериана или пустырник).

Со второго триместра можно применять более эффективный препарат для лечения гипертонуса матки – Гинипрал, но при наличии отслоения плаценты его применять нельзя.

В третьем триместре, если ребёнок достаточно созрел и есть риск потерять ребёнка из-за чрезмерного отслоения плаценты или открытии шейки матки, врачи могут предпринять решение по стимуляции родов или провести кесарево сечение, дабы сохранить жизнь и ребенку, и будущей матери.

Но обычно современные беременные женщины страдают гипертонусом из-за психо-эмоциональной нагрузки: завалы на работе, необходимость ведения домашнего хозяйства, активное времяпрепровождение с детьми и пр. Всё это вызывает стресс и повышенную утомляемость, на что центральная нервная система беременной реагирует проявлением гипертонуса матки.

Гипертонус миометрия вызванный активным образом жизни обычно врачи не лечат как таковой, а просто назначают витамины, рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, соблюдать покой (и половой в том числе) и режим дня (спать не менее 8 часов). В период обострения возьмите отгул хотя бы на пару дней и постарайтесь день не вставать с кровати (лежать следует на левом боку).

Если нет возможности взять отгул, то можно сделать расслабляющую гимнастику непосредственно на рабочем месте (если есть свой кабинет или вы находитесь в окружении хороших подруг-сотрудниц).

Встаньте на стул коленями, приняв позу «на четвереньках», и медленно прогните спину, при этом поднимая голову вверх. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Так животик будет как бы в «подвешенном» комфортном состоянии. Потом медленно выгнитесь (как кошка), подтянув подбородок к груди, и снова задержитесь.

Серьезными факторами риска являются вредные привычки, особенно если женщина не готова отказаться от курения и алкогольных напитков на период вынашивания плода. Патологическое состояние чаще диагностируют у будущих мам в возрасте до 18 и старше 35 лет. Причиной повышенного тонуса задней стенки матки у беременных на ранних сроках может быть прикрепление плода по задней стенке (что и происходит в большинстве случаев), потому что кровоснабжение там лучше и стенка толще, а также локальное воспаление, вызванное имплантацией. При этом воспаление не означает наличие инфекции. Это временный тонус по задней стенке матки, вызванный физиологическими причинами.

Во время ультразвуковой диагностики врач оценивает, в каком состоянии находится матка, какую толщину имеют стенки органа, как развивается плацента и насколько хорошо обеспечивает ребенка всеми необходимыми полезными веществами и кислородом. Во время процедуры диагност оценит состояние и длину шейки матки, чтобы обнаружить возможные симптомы раскрытия. Гинеколог может назначить дополнительные исследования. Обычно это анализ крови на прогестерон и другие гормоны.

Чем лечить гипертонус задней стенки матки? По результатам диагностических исследований гинеколог оценит возможность лечения в домашних условиях, но обычно рекомендуется провести несколько дней в стационаре, чтобы квалифицированные врачи удостоверились в нормальном течении беременности или своевременно назначили соответствующее лечение. Всем женщинам, у которых диагностирован гипертонус, рекомендован строгий постельный режим, спазмолитики и успокаивающие средства.

Для постановки диагноза «гипертонус», достаточно провести гинекологический осмотр в зеркалах. При помощи осмотра, врач сможет оценить состояние полости матки, тем самым обнаружить все признаки.

Однако, в большинстве случаев при повышенном тонусе врачи-гинекологи используют простой, но тем не менее, эффективный ультразвуковой метод обследования.

Тонус задней стенки матки при беременности причины

После ультразвуковой диагностики, врачи назначает беременной женщины лабораторные анализы, которые помогут определить точный уровень всех гормонов.

Как только доктор получает все необходимые результаты и выясняется причина гипертонуса, он назначает лечение пациентке.

Если в момент диагностического обследования были выявлены осложнения, которые угрожают жизни матери и плоду, то самостоятельно лечиться не стоит. В таких ситуациях женщину отправляют в гинекологическое отделение и назначают медикаментозную терапию.

Спазмолитические препараты

Для устранения болевого признака могут назначить Папаверин, Но-шпу. В качестве успокаивающего средства назначают препараты, которые имеют в своем составе магний.

Партусистен: активный компонент лекарственного препарата фенотерол гидробромид. Основной механизм действия основан на расслаблении гладких мышц. На ранних сроках беременности препарат помогает подавить родовую деятельность за счет воздействия на миометрий бета2-рецепторов.

Бриканил: активный компонент тербуталин, препарат выпускается в виде таблеток. При серьезных осложнениях назначают инъекции. Бриканил помогает стимулировать бета2-рецепторы, тем самым уменьшается тонус.

Гипертонус матки: «коммерческий диагноз» или реальная угроза для плода

Ожидание ребенка – самый волшебный период в жизни каждой женщины, который, однако, бывает омрачен разнообразными осложнениями и угрозами. Гипертонус матки при беременности – пугающий термин, знакомый всем планирующим и вынашивающим женщинам. Тело матки состоит из трех слоев: эндометрия, миометрия и периметрия.

Эндометрий представляет собой слизистую, выстилающую орган изнутри, периметрий же – серозная пленка, покрывающая его снаружи. Но самым мощным и сильным слоем является срединный – миометрий. Он состоит из соединительнотканной системы, гладкой мускулатуры и фасций.

Тонус задней стенки матки при беременности причины

Мышцы миометрия традиционно склонны к сокращению, которое необходимо в процессе естественного родоразрешения. Если при беременности напряжение мускулатуры наступает раньше срока предполагаемой даты родов, эта патология называется «гипертонус».

Синдром сопровождается существенным повышением давления в теле органа, и может привести к преждевременным родам или прерыванию беременности.

Нормотонус – это нормальное состояние беременной матки, мышцы которой увеличиваются в 10-12 раз и уплотняются в 4-5 раз. Мускулатура при этом может сокращаться до 10-15 раз в сутки, однако это не влечет за собой никаких рисков и дискомфортных ощущений. Причины гипертонуса матки многообразны, а сам синдром требует немедленного врачебного вмешательства.

Причины гипертонуса матки зачастую гормонозависимы, но могут быть вызваны и внешними факторами. Гипертонус матки весьма распространен среди женщин, не готовых к беременности, испытывающих в ее течении депрессивное и тревожное состояние.

Этот же фактор касается пациенток, перенесших ранее самопроизвольный аборт, и остро переживающих за сохранение беременности. Последствия данного состояния отражаются на процессе вынашивания в зависимости от срока.

Гипертонус на ранних сроках почти всегда ведет к выкидышу.

Среди провоцирующих факторов гипертонуса следует выделить:

  • Гормональные дисфункции. Недостаточность яичников и фетоплацентарного комплекса, дисфункция надпочечников (адреногенитальный синдром), последствия неправильно подобранной гормональной терапии в прошлом (ОК и КОК), любые другие факторы, ведущие к подавлению синтеза эстрадиола и прогестерона (усилению продуцирования андрогенов);
  • Пороки развития тела матки (двурогость, загиб);
  • Нарушение полового созревания в анамнезе (недоразвитие органов репродуктивной системы);
  • Доброкачественные новообразования в матке;
  • Истмико-цервикальная недостаточность (шейка матки преждевременно раскрывается, не выдерживая нагрузки);
  • Инфекции и воспаления внутренних половых органов;
  • Патологии плодного яйца;
  • Перенесенные хирургические, вакуумные и медикаментозные аборты;
  • Смежные соматические заболевания – сердечные, почечные, печеночные, легочные;
  • ОРВИ, простудные и гриппозные заболевания на ранних сроках;
  • Эндокринные патологии;
  • Снижение защитных функций организма во время беременности;
  • Стрессы и психоэмоциональные потрясения в период вынашивания, связанные с атмосферой в семье;
  • Курение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • Хроническая бессонница;
  • Генетический фактор.

Гипертонус в первом триместре развивается преимущественно из-за дефицита «гормона материнства» – прогестерона. Плодное яйцо не может нормально прикрепиться к эндометрию, а если внедрение и происходит, мышцы матки буквально «выталкивают» его наружу. Другими распространенными причинами гипертонуса на ранних сроках служат гиперандрогения, гиперпролактинемия и генитальный инфантилизм.

Именно гипертонус на ранних сроках крайне опасен для дальнейшего развития и течения беременности. Позднее развитие патологии женщины часто путают с «тренировочными» схватками. В третьем триместре гипертонус не так опасен, однако может повлечь за собой фатальные последствия.

тонус матки по задней стенки при беременности

Именно поэтому, обнаружив у себя специфические признаки, не медлите с обращением к специалисту. При данном синдроме на счету каждая минута, и своевременное обнаружение патологии играет основополагающую роль в дальнейшем развитии плода.

Вне зависимости от причины расстройства, вы должны предпринять меры по лечению, а лучше, заняться профилактикой еще на этапе планирования.

Гипертонус матки при беременности обладает своими разновидностями. В медицинской практике часто встречается локальный синдром, распространяющийся по телу органа частично. Речь идет о процессе, когда затрагиваются мышцы передней или задней стенки матки.

Гипертонус задней стенки матки коварен тем, что женщина часто путает его с запором, расстройством желудка, болями в кишечнике, и даже остеохондрозом. В результате обращение к врачу откладывается до последнего, когда спасение плода уже ставится под вопрос. Признаки напряжения передней стенки можно принять за симптомы цистита.

Причины отклонения те же, что и для тотального гипертонуса, но к ним добавляются чрезмерные физические нагрузки, ненормированный режим дня, сидячий образ жизни (офисная работа).

Вне зависимости от локализации, гипертонус матки проявляется практически одинаково. Важно понимать, что локальный синдром в первом триместре грозит самопроизвольным абортом, а тотальный – снижает кровоснабжение плода и провоцирует полную или частичную отслойку плодного яйца. При этом женщина может перенести выкидыш, не подозревая у себя наступление беременности.

Общие симптомы гипертонуса матки (тотального, или передней, пузырной стенки):

  1. тянущая боль в паховой области, напоминающая «менструальную»;
  2. кровянистые и коричневатые выделения из половых путей;
  3. дискомфортные ощущения в промежности;
  4. напряжение, тяжесть, «окаменение» нижней части живота;
  5. чувство распирания в паховой области.

В отличие от симптомов в первом триместре, на поздних сроках гипертонус можно идентифицировать даже зрительно. Появляются характерные признаки в видоизменении формы и объема живота: он будто втягивается, сильно твердеет, приобретает аномальные очертания.

Клиника гипертонуса задней стенки матки выражается несколько специфичнее:

  1. незначительно выраженный болевой синдром в нижней части живота;
  2. тяжесть и ноющая боль в крестце и пояснице;
  3. чувство тяжести в прямой кишке;
  4. расстройства стула;
  5. постоянные позывы к опорожнению кишечника.

Симптомы можно проигнорировать, посчитав их банальным расстройством кишечника. Дискомфортные ощущения в спине – явление относительно нормальное, особенно в третьем триместре. Но мы советуем вам обратиться к доктору хотя бы для собственного спокойствия.

Все перечисленные симптомы часто дополняются кровянистыми выделениями из влагалища.

Важно помнить, что в любом триместре это свидетельствует о начавшемся выкидыше, поэтому вы должны в срочном порядке быть госпитализированы для медикаментозного сохранения беременности.

Обнаружив у себя симптомы тонуса матки, вы должны незамедлительно обратиться к врачу для подтверждения или исключения диагноза. Профессиональные диагностические исследования включают в себя:

  • оценку состояния (текущие симптомы и анамнез);
  • гинекологический осмотр с бимануальной (в первом триместре) или брюшной пальпацией;
  • УЗИ органов малого таза;
  • тонусометрию;
  • анализ крови на инфекции;
  • исследование репродуктивной гормональной панели.

Оценивая симптомы тонуса матки, гинеколог незамедлительно начинает диагностические мероприятия и направляет пациентку на экстренную госпитализацию, если это необходимо. Лечение гипертонуса матки при беременности «на сохранении» заключается в расслаблении текущего состояния органа, стабилизации нормотонуса и профилактических действиях для защиты от рецидивов.

Медикаментозное лечение гипертонуса тела матки включает в себя прием мягких седативных средств (часто фитотерапевтических настоев и отваров), спазмолитиков и средств для снижения активности матки.

При патологии в первом триместре вам будет назначен постельный режим и полный покой, обеспечиваемый в условиях стационара. Дополнительно вам будут рекомендованы поливитаминные комплексы и поддерживающие препараты.

сокращение матки

Если причина кроется в гормональном сбое, доктор пропишет вам гормональные средства для регулировки баланса андро- и эстрогенов.

После 28 недели риск мертворождения существенно минимизируется, однако преждевременную родовую деятельность пытаются подавить с помощью токолитиков вплоть до 34 недели. На этом сроке важно активировать легочное созревание у плода.

Это делается при помощи гормональной терапии. Как правило, искусственное сохранение хотя бы на 2-3 суток дает такую возможность.

Что применяют врачи для лечения патологии:

  • Утрожестан, Дюфастон – для сохранения на раннем сроке;
  • Но-шпа (перорально или внутримышечно) Папаверин (суппозитории) – спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры;
  • Пустырник, Валериана, Триоксазин, Нозепам, Сибазол – мягкие седативы для общеуспокаивающего эффекта;
  • Магния сульфат (внутривенно капельно), Бриканил, Партусистен – для снижения мышечной активности матки.

Гормональные лекарства и иммуномодуляторы назначаются строго в индивидуальном порядке. Ни в коем случае не подбирайте лечение самостоятельно, без подтверждения диагноза! Вы должны понимать: отныне вы несете ответственность не только за свое здоровье, но и за жизнь малыша!

Попытаться расслабить матку дома можно с помощью упражнений:

  1. Встаньте на четвереньки и прогните спину, глаза смотрят в потолок. Постойте так не более 3 минут, вернитесь в исходное положение. Повторите 5-7 раз, а затем примите горизонтальное положение и отдыхайте в течение часа;
  2. Сядьте на удобную поверхность и опустите голову вниз. Расслабьте все мышцы лица и шеи, глубоко дышите ртом. Пребывайте в таком состоянии несколько минут, при необходимости, повторите;
  3. Встаньте у стола и обопритесь об него локтями. Сделайте так, чтобы матка была в подвешенном состоянии. Постойте 5 минут и лягте в кровать. Если симптомы продолжаются, повторите.

Медикаментозная терапия

Если диагностирован тонус матки по задней стенке при беременности, врач назначит женщине несколько медикаментов, которые помогут стабилизировать состояние. Обычно рекомендованы спазмолитики, которые способствуют снижению сократительной способности органа («Но-Шпа», свечи «Папаверин»), общие успокаивающие средства (настойка валерьяны или пустырника).

Часто назначаются препараты магния («Магне В6» в сочетании с витамином В), которые устраняют перенапряжением мышц и нормализуют обменные процессы. После шестнадцати недель беременности возможно применение специальных препаратов, нормализующих тонус, но только под контролем врача.

Причины и лечение гипертонуса матки во время беременности взаимосвязаны. Так, если патологическое состояние вызвано общими заболеваниями или гинекологическими проблемами, дополнительно назначаются препараты, которые нормализуют состояние здоровья женщины. При недостатке прогестерона гинеколог порекомендует прием «Дюфастона», «Утрожестана». Дозировка и длительность приема медикаментов подбираются индивидуально.

Профилактика чрезмерного тонуса

Супругам, желающим стать родителями, следует ответственно подойти к планированию беременности. Необходима своевременная подготовка и ранняя постановка на учет в женскую консультацию, чтобы состояние женщины мог контролировать гинеколог. До зачатия желательно пролечить воспалительные заболевания по гинекологической части и посетить генетика. Особенно это важно для женщин, которые планируют беременность в возрасте старше 35 лет.

В период вынашивания ребенка следует регулярно посещать наблюдающего гинеколога, исключить интенсивные физические нагрузки, но не забывать об умеренной активности, которая пойдет только на пользу будущей маме, избегать стрессов и нервного перенапряжения. Нужно выполнять рекомендации врача, потому что в противном случае можно столкнуться с серьезными осложнениями беременности: гипоксия плода, преждевременные роды, нарушения функционирования плаценты, самопроизвольное прерывание.

Как отражается локализация плаценты на вынашивании ребенка?

«Детское место» имеет несколько вариантов расположения. В норме оно может прикрепляться по задней стенке матке, по передней и в дне. Существует также понятие предлежания плаценты, когда она располагается внизу матки, перекрывая выход в шеечный канал. Такое расположение считается патологическим.

Самостоятельно определить где именно расположился этот орган невозможно. Место прикрепления определяется исключительно с помощью ультразвукового исследования. Чаще всего плацента расположена по задней стенке, реже — по передней.

Расположение плаценты в дне матки является одним из вариантов нормыРасположение плаценты по задней стенке матки считается наиболее безопасным и физиологичнымРасположение плаценты на передней стенке матки встречается реже, однако такое прикрепление является нормойПредлежание плаценты требует пристального внимания за течением беременности

Основное внимание врачей при обследовании привлекает близость расположения «детского места» к внутреннему зеву шейки матки. Если предлежание краевое, то есть плацента лишь краешком затрагивает зев, то такая ситуация не слишком критична и будущей маме паниковать раньше времени не стоит. Нужно более внимательно проходить обследования, не перегружать себя физическим трудом, ведь в процессе роста матки ситуация может измениться и плацента поднимется на достаточное для безопасных естественных родов расстояние.

В 13 недель беременности возникла необходимость наложения шва на шейку матки из-за истмико-цервикальной недостаточности (патологического укорочения шейки). Операция была отложена на время из-за близкого расположения хориона к внутреннему зеву. На контрольном ультразвуковом обследовании, ровно через неделю, было выявлено, что он значительно мигрировал ближе ко дну матки. Такая ситуация дала возможность провести операцию без риска травматизации хориона.

Предлежание плаценты может быть полным и не полным, в зависимости от этого выбирается оптимальный способ родоразрешения

В случае же полного перекрывания «детским местом» выхода в шейку матки, назначается полный покой, в том числе половой, и пристальное наблюдение со стороны врачей за протеканием беременности. При предлежании повышен риск отслойки плаценты и возникновения кровотечения. Зачастую такие беременности требуют сохранения в условиях стационара. При полном предлежании родоразрешение проводится путём операции — кесарево сечение.

Отслойка плаценты — состояние опасное не только для плода, но и для матери

Слишком низкому прикреплению плаценты могут способствовать различные факторы — аномалии строения матки, миомы, спайки и опухоли в её полости, воспалительные заболевания эндометрия, аборты, выкидыши, рубцы на её стенках. К недоказанному фактору врачи относят и чрезмерные физические нагрузки мамы на ранних сроках беременности (тяжёлая атлетика, частое поднятие тяжестей и т. п.).

Природой все предусмотрено таким образом, чтобы предохранить плод от внешних неблагоприятных факторов. Размещение последа сзади обеспечивает максимально комфортные условия для малыша. Благодаря сформированной системе кровеносных сосудов он получает больше питательных веществ и кислорода, следовательно, лучше растет и развивается.

Расположение плаценты по задней стенке матки защищает плод от травм, поэтому беременность протекает с меньшим количеством осложнений. В отличие от передних участков, которые растягиваются по мере роста матки, ее задняя часть сохраняется плотность. При сокращениях матки она сохраняет неподвижное положение, поэтому риск отслойки сведен к минимуму.

Мнение доктора Комаровского

Педиатр, врач высшей категории Евгений Олегович Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие будущие и уже состоявшиеся родители, утверждает, что самого понятия «гипертонус» в акушерстве не существует (кроме редких случаев в родах). Этот термин начал использоваться диагностами во времена СССР, которые основывались на ошибочном понимании того, что они видят при проведении УЗИ малого таза.

Матка является мышечным органом репродуктивной системы, а мышцы в норме должны быть в определенном тонусе. Локальное напряжение не является гипертонусом. Это может быть вызвано выбросом в кровь определенного количества гормонов, прикреплением эмбриона, механическим давлением на переднюю стенку живота или шейку матки датчиком УЗИ, движениями ребенка, нормальной физиологической активностью органа, вздутием кишечника и так далее, то есть абсолютно естественными причинами.

Незначительные боли при беременности являются вариантом нормы. «Нормальная» боль не нарастает, не сопровождается нетипичными выделениями с примесью крови, не похожа на схватки (ритмичные сокращения), возникает бессистемно, может немного усиливаться при физической нагрузке. Беременность является для женского организма новым по качеству состоянием, поэтому реакция может быть различной.

Тонус матки во время беременности: что скрывается за одним из самых распространенных диагнозов?

30 мая 201410300746 Рубрика: Беременность

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоёв: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой. В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом.

Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма.

Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности. Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.

Пролистать наверх
Adblock detector