Воспаление стенок мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря у мужчин: симптомы и лечение

Содержание

Мочевыделительная система представляет собой комплекс, включающий органы, отвечающие за образование мочи (почки) и ее дальнейшее выведение из организма (мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал).

Воспаление мочевыводящих путей занимает одно из лидирующих мест среди заболеваний, которые широко распространены среди всех слоев населения. Патологические процессы регистрируются как среди мужчин, так и среди женщин, однако болезни мочевыводящих путейу представительниц слабого пола встречается гораздо чаще (о причинах этого поговорим ниже).

Когда воспаление поражает ткани почек, то говорят об инфецировании верхних отделов мочевыводящего тракта. Если же поражаются мочеточники, ткани мочевого пузыря или уретры, в медицине это называется инфекционным процессом в нижних отделах мочевыводящей системы.

Как уже говорилось выше, мочевыводящие пути включают в себя две почки (клубочковый и чашечно-лоханочный аппарат), два мочеточника, мочевой пузырь и мочевыводящий канал (уретру).

Каждый орган мочевыводящей системы имеет определенные функции, которые не могут быть взаимозаменяемы

Все органы имеют очень тесную связь, что объясняет довольно быстрое распространение инфекционных агентов восходящим или нисходящим путями. Также эти структуры имеют сходное гистологическое строение (в них различают слизистый и подслизистый слои, мышечную и наружную оболочки), что облегчает переход воспалительного процесса из одной анатомической области в другую.

Почки представляют собой парный орган, в основные задачи которого входят процессы фильтрации и очищения крови, в результате чего образуется конечный продукт всех обменных процессов – моча (урина).

После того как моча образуется в клубочковом аппарате, она собирается в чашечках и лоханках обеих почек, и направляется в просвет мочеточников.

Они, в свою очередь, открываются своим устьем в мочевой пузырь, который является конечным и основным резервуаром урины.

Когда мочевой пузырь наполняется определенным количеством мочи, его стенки растягиваются, от рецепторов поступает сигнал в вышележащие отделы центральной нервной системы, где и формируется желание к опорожнению.

Таким образом, при воспалении мочевыводящих путей на любом из анатомических уровней, у больного появляются неприятные симптомы, так или иначе, связанные с актом опорожнения мочевого пузыря и другие дизурические расстройства.

Основная роль в развитии воспалительных заболеваний в мочевыводящих путях принадлежит инфекционным агентам.

Воспалительные процессы мочевого пузыря

В первую очередь речь идет о микроорганизмах бактериального происхождения, к которым относят кишечную палочку (Escherichiacoli), клебсиеллу (Klebsiella), энтерококки (Enterococcusfaecalis), стафилококки (Staphylococcus) синегнойную палочку (Pseudomonasaeruginosa), протеи (Proteus) и других.

Часть возбудителей является представителями условно-патогенной микрофлоры человеческого тела, то есть они заселяют просвет влагалища и прямой кишки даже у абсолютно здоровых людей.

Если создаются неблагоприятные условия, то происходит активация агрессивных свойств условно-патогенных микроорганизмов, что запускает воспалительную реакцию против собственных тканей

Инфекционные агенты способны проникать в органы мочевыделительной системы несколькими путями:

  • восходящим (они проникают в уретру, а далее в вышележащие отделы);
  • нисходящим (током мочи из верхних отделов в нижние);
  • гематогенным и лимфогенным (из инфекционного очага, расположенного в отдаленных участках, возбудитель распространяется током крови или лимфы);
  • по продолжению (если в смежных органах имеется патологический очаг, то микроорганизмы довольно легко могут переходить на ткани почки или другие структуры).

Также причиной воспаления мочевыводящих путей у мужчин и женщин становятся вирусные агенты, грибы или простейшие. Так, микоплазмы и хламидии нередко провоцируют развитие цистита или уретрита, особенно у пациентов, ведущих незащищенную половую жизнь.

Грибковое поражение мочеиспускательного канала или стенок мочевого пузыря может наблюдаться у женщин в период беременности, так как у них происходит снижение защитных свойств организма, что провоцирует развитие кандидоза. Также во время беременности возможно развитие такого заболевания, как гестационный пиелонефрит.

Нельзя забывать, что многие женщины в период беременности находятся в группе риска по развитию воспалительных процессов в мочевыделительном тракте

Реже воспалительный процесс в органах мочевыделительной системы запускают факторы, которые не имеют связи с инфекцией. Среди них нужно выделить следующие:

  • травмы уретры или других отделов мочевыводящего тракта (например, на фоне неаккуратно проведенной катетеризации или после уретроскопии);
  • наличие врожденных изгибов мочеиспускательного канала или мочеточников, что приводит к постоянному застою мочи и повышенному раздражению их стенок;
  • лучевое воздействие (существует так называемый «лучевой цистит», развитие которого обусловлено сеансами лучевой терапии у онкологических больных);
  • мочекаменная болезнь (травмы мочевыводящих путей конкрементами);
  • аллергические реакции (вариант пищевой аллергии, реакция на инородные белки, медикаменты, химические вещества и т.д.);
  • длительное общее переохлаждение тела человека или локальное воздействие холода на нижние конечности или поясничную область (это приводит к ухудшению процесса кровообращения и его постепенной централизации);
  • застойные явления в органах малого таза и венозных сплетениях и другие.

Группы риска

Заболевания почек и мочевыводящих путей[/url]

  • женский пол (женская уретра довольно широкая и короткая, что позволяет микроорганизмам из влагалища и прямой кишки без особого труда проникать в ее просвет);
  • старческий возраст;
  • детский возраст (у детей дошкольного и младшего школьного возраста имеются несовершенства иммунологического ответа, в первую очередь, речь идет о девочках);
  • период беременности (вынашивание ребенка сопровождается не только гормональными, но и огромными физиологическими перестройками женского тела);
  • бесконтрольные половые связи, частая смена половых партнеров, несоблюдение правил контрацепции;
  • низкий уровень личной гигиены (плохое и нерегулярное подмывание, отсутствие соответствующего туалета половых органов до и после сексуальной близости);
  • снижение защитных свойств организма на фоне иммунодефицита (у ВИЧ-больных, людей, страдающих алкогольной зависимостью, наркоманов и т.д.);
  • длительный или бесконтрольный прием глюкокортикоидных гормонов, антибактериальных или противотуберкулезных средств;
  • наличие в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз (происходит постепенное поражение структур почек);
  • малоподвижный образ жизни, низкий уровень физической активности;
  • ежедневные психоэмоциональные перегрузки, стрессы, хроническое недосыпание, отсутствие полноценного сна и отдыха и т.д.

Постоянные стрессы негативно отражаются на работе всего организма, при этом резко снижается уровень иммунного ответа

Далее рассмотрены признаки воспалительных процессов отдельных частей мочевыводящей системы.

Основными признаками того, что инфекционный процесс локализуется в тканях почек, являются следующие жалобы со стороны больного:

  • появление ноющей или тянущей боли в поясничной области на стороне пораженного органа, соответствующей его анатомическому положению;
  • увеличение количества позывов к мочеиспусканию, которое может становиться болезненным или приносить чувство постоянного дискомфорта;
  • повышение температуры тела, и появление всех симптомов интоксикации (сильная слабость, недомогание, апатия, сонливость, снижение трудоспособности и другие);
  • мочевой осадок больного меняет свой естественный цвет, в нем появляется гной, хлопьевидные включения, при этом анализ мочи указывает на выраженную лейкоцитурию и бактериурию.

Чаще всего пиелонефрит носит одностороннюю локализацию, однако в тяжелых случаях наблюдается одновременное поражение обеих почек.

Так как орган занимает промежуточное положение между верхними и нижними отделами мочевыводящих путей, то нередко происходит его вовлечение в воспалительный процесс, симптомами которого являются:

  • болевой синдром в поясничной области, соответствующий зоне поражения и локализации мочеточника, при этом наблюдается иррадиация боли в паховую область, поверхность бедра и т.д.;
  • учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, каждый поход в туалет только усиливает выраженность болевых ощущений;
  • наблюдается повышение температуры и интоксикационный синдром;
  • меняется цвет и характер мочи, нередко в ней видны не только следы гноя, но и крови.

Воспаление в стенках мочевого пузыря нередко приобретает хроническое течение, что во многом ухудшает качество жизни больного, при этом болезнь в этой стадии плохо поддается лечению, даже самыми современными препаратами.

Чем лечить воспаление мочевого пузыря у женщинКак вылечить цистит в домашних условиях

Основные симптомы цистита:

  • частое и мучительное желание постоянного похода в туалет «по-маленькому», которое носит повелительный характер;
  • опорожнение мочевого пузыря сопровождается резями, чувством жжения и тянущими болями в нижней части живота;
  • интервалы между походами в туалет нередко сокращаются до 5-10 минут, при этом выделяется лишь капля мочи, так как мочевой пузырь раздражается минимальным объемом урины в его просвете;
  • резко меняется общее самочувствие и настроение больных, они становятся раздражительными, апатичными, ухудшается сон, снижается аппетит;
  • моча приобретает гнойный характер (лейкоцитурия), в ней содержатся бактерии в большом количестве.

Если лечение уретрита запаздывает, то болезнь довольно быстро приобретает хроническое течение, при этом клинические проявления становятся довольно скудными. Симптомы заболевания напрямую зависят от основного микроорганизма, ставшего причиной воспаления (гонорея, хламидии и т.д.).

Среди наиболее типичных признаков уретрита стоит выделить следующие:

  • появление резкой боли, напрямую связанной с актом мочеиспускания;
  • учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, когда воспаление переходит на наружный сфинктер уретры, желание становится практически неконтролируемым;
  • из просвета мочеиспускательного канала наблюдаются выделения разного характера (слизистые, гнойные и т.д.);
  • у мужчин возникают проблемы с эрекцией, у женщин пропадает интерес к интимной жизни, резко снижается либидо;
  • моча больных содержит много гноя, слизи и других патологических компонентов.

Болезни мочевого пузыря у женщин симптомы лечение

Наличие болезнетворных бактерий не означает начало болезни. Защитные силы организма чаще всего справляются с ними. Но если имеются предрасполагающие факторы, может начаться воспалительный процесс.

  • аномальное развитие мочевыводящей системы,
  • застаивание мочи вследствие постоянных запоров или сидячей работы,
  • наличие камней и песка в мочевом пузыре,
  • отсутствие нормального кровообращения в органах малого таза,
  • переохлаждение организма,
  • перенесенные травмы нижней части спины,
  • раннее начало половой жизни,
  • гормональные изменения в организме при беременности или менопаузе,
  • сахарный диабет, онкологические, гинекологические и другие заболевания,
  • несоблюдение правил гигиены,
  • ослабление иммунитета вследствие стрессов, недосыпания.

В 80% случаев воспаление в мочевом пузыре вызывается болезнетворными микроорганизмами. При обследовании в очагах поражения чаще всего обнаруживаются:

  • клебсиелла;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • кандиды;
  • стрептококки группы В;
  • микобактерия туберкулеза.

В силу анатомических особенностей строения мочевой системы цистит чаще поражает женский организм. Короткий и широкий мочеиспускательный канал расположен близко к анальному отверстию и влагалищу. Это повышает риск проникновения инфекции в мочевик.

В большинстве случаев воспаление вызывает условно-патогенная микрофлора – стафилококки, кишечная палочка, кандиды. Поэтому острый цистит возникает при ослаблении иммунной защиты.

Врач
Воспалению органов мочевой системы подвержены люди, страдающие сахарным диабетом и урологическими болезнями – пиелонефритом, уретритом, МКБ.
Провоцирующие факторыЖенщиныМужчиныДети
гормональный дисбаланс

климакс

гиперандрогения

андропауза  гормональная перестройка в пубертатном периоде
заболевания

кольпит

урогенитальный кандидоз

уретрит

цервицит

вульвит

уретрит

фимоз

хронический простатит

орхит

эпидидимит

мочеполовой шистосомоз

абсцесс простаты

тонзиллит

парафимоз (у мальчиков)

гельминтоз

кишечные инфекции

гиповитаминоз

вульвовагинит (у девочек)  

особенности питания

жесткие диеты

злоупотребление пряностями

несбалансированное питание

частое употребление алкоголя

злоупотребление газированными напитками и кондитерскими изделиями  
прием препаратов

гормональные контрацептивы

антибиотики

цитостатики

антибиотики

стероидные препараты

цитостатики

сульфаниламиды

кортикостероиды

другие причины

беременность

частые стрессы

смена половых партнеров

начало менструаций

полигамные отношения

ношение тесного белья  

несоблюдение личной гигиены

переохлаждение

незрелость иммунной системы

редкая смена подгузников

Вероятность воспаления стенки мочевика возрастает в случае его повреждения. Поэтому цистит нередко становится осложнением инструментального обследования мочевой системы – катетеризации уретры, бужирования, цистоскопии. В половине случаев инфекционное воспаление мочевика у взрослых возникает на фоне болезней, которые передаются половым путем, – хламидиоза, гонореи, генитального туберкулеза, трихомониаза, кандидоза.

Статистика
В 68% случаев инфекция проникает в мочевик восходящим путем – через уретральный канал.

Согласно данным статистики, примерно у 80-90% пациентов, у которых был диагностирован цистит в острой форме, причиной заболевания является кишечная палочка. Также возбудителями могут стать протей, стафилококк или другие инфекции.

Если патологический процесс развился в результате проведенных операций, то чаще всего основным фактором, спровоцировавшим недуг, является негативное воздействие грамотрицательных бактерий.

К факторам риска, которые создают благотворные условия для развития воспалительного процесса, относят:

  • переохлаждение. Возникает из-за длительного пребывания в холодном, сыром помещении, ношения легкой одежды в зимнее время года;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • неправильное питание. Регулярное употребление жирной, жареной и соленой пищи;
  • постоянные переутомления, негативное воздействие стрессовых ситуаций;
  • ранее перенесенные болезни инфекционного типа. Риск развития недуга повышен у людей, у которых был диагностирован фурункулез, тонзиллит, грипп;
  • Мочекаменная болезньзаболевания венерического, гинекологического и урологического типа;
  • игнорирование позывов к мочеиспусканию, что приводи к застою мочи. Или на фоне наличия камней в мочевыводящих путях;
  • авитаминоз;
  • незначительное травмирование уретры у женщин во время интимной близости;
  • неразборчивость в сексуальных связях.

Риск развития болезни существенно повышается, если пациенту проводят катетеризацию мочевого пузыря (в частности у представителей мужского пола, у которых была диагностирована аденома простаты).

Тонус мочевыводящих путей сильно снижен у женщин во время беременности или в результате недавней родовой деятельности. Если в этот период пациенткам вводят катетер, опасность развития недуга также повышается.

Характер течения недуга у женщин и мужчин может отличаться, но существует несколько общих симптомов, свойственных для всех пациентов. Степень их выраженности зависит от формы и стадии болезни.

К наиболее распространенным клиническим проявлениям относят:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию. Их количество может существенно увеличиться, но при этом возникает стабильное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Изменение цвета и состава мочи.
  • Боли внизу живота. Болевой синдром также проявляется непосредственно во время выделений мочи. Степень его интенсивности достаточно разная. Для него характерно чувство рези и жжения. Иногда боль пронзающая и иррадиирует в область прямой кишки.
  • На фоне прогрессирования болезни может развиться недержание мочи.

Особое внимание следует обратить на изменение температуры тела. Нередко ее повышение сигнализирует о поражении почек. При таких обстоятельствах необходимо посетить врача, так как существует высокий риск серьезных осложнений.

Большой процент женщин ощущал хотя бы один раз в жизни симптомы воспаления мочевого пузыря. Причинами развития осложнения после цистита считаются:

  • самолечение заболевания;
  • самовольное прекращение приема антибиотиков, назначенных врачом;
  • ослабление защитных сил организма;
  • болезни крови, ВИЧ, онкологические и прочие заболевания, вызывающие иммунодефицит;
  • авитаминозы;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • травмирование органов малого таза;
  • беспорядочные половые связи;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • оперативное вмешательство;
  • аномалии развития органов мочевыделительной системы;
  • любые хронические болезни мочеполовой сферы.

Пациенту при первичном осмотре врач объясняет, что будет, если запустить болезнь мочевого пузыря. Но не все относятся к этому с серьезно, что приводит к усугублению проблемы. Многие люди недооценивают последствия заболевания, и оно часто переходит в хроническую форму.

Мочевик – это сборник мочи, которая идет из почек по мочеточникам и затем выводит ее через мочеиспускательный канал. Состоит он из следующих частей: стенки, шейки, дна и просвета.

 Вместимость мочевого пузыря у взрослого человека может изменяться, в зависимости от объёма находящейся жидкости, варьируется в пределах от 250мл до 700мл.

В полном состоянии имеет форму груши, а в пустом – блюдца.

Мочевой пузырь состоит из нескольких переходящих из одного в другой отделов. Основными считаются – детрузор (емкость) и двух сфинктеров (запирательный аппарат).

Воспаление стенок мочевого пузыря

Сфинктеры — важнейшая составляющая часть мочевого пузыря, состоящие из двух мышц, которые не позволяют жидкости выходить пока пузырь не заполнится.

Внутренний сфинктер расположен в начале мочеиспускательного канала (уретре), расслабляется он, когда мышцы начинают сокращаться и мочевой пузырь наполняется и растягивается, стенки становятся тонкие. Внешний сфинктер располагается посередине уретры, его можно сжимать самопроизвольно.

Состоит мочевик из передней, двух боковых и задней стенок. Они в свою очередь состоят из одного слизистого и двух мышечных слоев. Мочевой пузырь изнутри покрыт слизистым слоем с маленькими лимфатическими фолликулами и слизистыми железами.

 У женщин и у мужчин гистология и анатомия мочевого пузыря одинакова. Мочевой пузырь у новорожденного ребенка находится выше, чем у зрелого человека.

Благодаря такому расположению он не соприкасается с влагалищем у девочек и с кишечником у мальчиков.

При беременности женщина ощущает более учащенные позывы к мочеиспусканию. Связано это явление с увеличением размера матки, которая находится за мочевым пузырем и давит на него, что может спровоцировать изгиб или загиб органа.

Отсутствие мочевого пузыря (агенезия) — очень редко встречающаяся аномалия, которая, как правило, сочетается с пороками развития других важных систем, органов, и несовместима с жизнью.

При скоплении достаточного количества жидкости детрузор – мышечный слой мочевика – сокращается, вследствие чего возникает позыв к мочеиспусканию.

Если мочевой пузырь у мужчин воспаляется или травмируется, возникают жалобы на дискомфорт в лобковой зоне, гематурию (кровь в моче), болезненное мочеотведение.

Воспаление стенок мочевого пузыря

Мочевой пузырь у мужчин сообщается с узким и длинным мочеиспускательным каналом, который проходит через половой член. Мочевик соседствует со многими органами репродуктивной и выделительной системы:

  • мочеточниками;
  • семенными пузырьками;
  • простатой;
  • прямой кишкой;
  • семявыносящими протоками;
  • мочеиспускательным каналом.

Травмы и инфекционное воспаление любых из них чреваты поражением мочевика. Несвоевременное лечение болезней ведет к осложнениям – половому бессилию, бесплодию.

В 80% случаев патологии мочевика у мужчин вторичны, то есть возникают как осложнение при поражении органов репродуктивной, пищеварительной, нервной или иммунной системы. Клинические проявления зависят от причины нарушения функций пузыря. Но многие симптомы неспецифичны, поэтому при их появлении обращаются за помощью к врачу.

Признаки заболевания мочевого пузыря:

  • боль в надлобковой области;
  • прерывистая струя;
  • недержание мочи;
  • гематурия;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • изменение цвета и прозрачности мочи;
  • дискомфорт в паху;
  • выделение мочи маленькими порциями.

Повреждение стенок органа ведет к нарушению тонуса детрузора, из-за чего у 90% мужчин возникают расстройства мочеиспускания.

Если болезнь провоцируется вредной микрофлорой – бактериями, грибками, вирусами – присоединяются симптомы интоксикации. Мужчины жалуются на мышечную слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную температуру.

Возможные болезни

Цистит при беременности

Если женщина до беременности сталкивалась с циститом или имеет хроническую форму, существует риск проявления патологических симптомов во время вынашивания ребенка. Учащенное мочеиспускание в первом триместре многие девушки принимают за начальные признаки беременности. В этом случае не будет оказано своевременное лечение, а нарушения усиливаются.

На первых месяцах цистит начинается по причине гормональной перестройки и снижения иммунитета. Возникновение заболевания на поздних сроках беременности обусловлено инфекцией или физиологическими особенностями у женщины. В таком положении увеличенная матка давит на мочевой пузырь, что затрудняет мочеиспускание.

Цистит обязательно следует лечить только после консультации с врачом. Многие антибактериальные препараты противопоказаны беременным, особенно в первом триместре. Поэтому гинеколог назначает лекарства, которые не навредят здоровью женщины и плода.

Чем опасна патология

Врачи предупреждают, что если не лечить цистит, то он переходит в осложненные формы:

  • интерстициальную;
  • геморрагическую;
  • гангренозную.

При хронизации цистита процесс выздоровления длительный, что становится причиной воспаления не только тонкой слизистой оболочки органа, но и более глубоких слоев тканей.

Часто возникает из-за слабого иммунитета. Для интерстициального цистита характерны:

  • сильный болевой синдром;
  • поражение воспалительным процессом мышечного слоя в мочевом пузыре;
  • снижение эластичности стенок органа;
  • сокращение объема пузыря;
  • возникновение конкрементов в органе;
  • появление крови в моче.

Обширный воспалительный процесс приводит к нарушению функционирования органа и системы мочевыделения в целом. Медики в такой ситуации рекомендуют удалить мочевой пузырь полностью или частично с последующей пластикой.

Воспаление стенок мочевого пузыря

Имеет вирусное, грибковое  или бактериальное происхождение. Часто поражает мужчин с аденомой простаты. Болезнь может развиться из-за лучевого воздействия на организм. Ярким симптомом геморрагической формы считается присутствие в урине следов крови.

Мочеиспускательный канал меняет цвет с розового на коричневый, появляется неприятный запах. Причина кровотечений – травмирование сосудов оболочки органа. Заболевание может привести к замене мышечной ткани органа соединительной. Из-за этого наблюдаются серьезные функциональные расстройства.

Гангренозная форма

Эта редкая форма заболевания возникает при травмировании органа или нарушении трофики. Может появиться из-за введения агрессивных химических веществ через уретру.

У женщин развивается также как осложнение диффузного цистита. При патологии развивается некроз тканей мочевого пузыря. При гнойном воспалении мышц возможен разрыв стенок органа. Это может вызвать опасное осложнение – перитонит.

  • антибактериальная терапия;
  • прием средств для снятия воспалительного процесса;
  • спазмолитики;
  • особый питьевой режим, когда объем выпиваемой жидкости должен быть в сутки не менее 2 л;
  • отказ от половых контактов на неделю;
  • прием иммуностимуляторов.

Осложненный цистит требует обязательного лечения в стационаре. При госпитализации проводится полная диагностика, выявляется причина болезни, назначается лечение вторичных инфекций.

Если следствием заболевания стало опущение матки у женщин, опухоль предстательной железы у мужчин, то проводят плановую операцию.

Комплексное лечение включает использование рецептов народной медицины. Врачи рекомендуют отвары трав, усиливающие отток жидкости из организма. В продаже имеются препараты на основе лекарственных растений, которые хорошо себя проявили и разрешены для лечения воспаления мочевого пузыря при беременности.

Для хронической формы болезни характерны периодические обострения. Лечение при этом выбирают, как при остром течении цистита.

Но даже после лечения проблема может возобновиться. В большинстве случаев происходит реинфекция: болезнь вызывают уже другие патогенные микроорганизмы, когда слизистая мочевого пузыря всё еще к ним восприимчива. Особенности физиологии

Если мочеиспускательный канал у девушки расположен слишком глубоко и очень короткий, возникает так называемое «зияние». При таком строении в уретру непрерывно попадают микробы из влагалища, особенно при половом акте. Поэтому пациентки регулярно приходят к врачу с жалобами на рези при мочевыделении после секса.

В такой ситуации терапевтическое лечение редко бывает эффективным, в отличие от хирургического вмешательства.

При исследовании случаев, когда хронический цистит развивался после заражения кишечной палочкой, были установлены частые рецидивы у женщин старше 55 лет.

Это явление может быть связано с тем, что в период климакса в организме происходят масштабные гормональные перестройки. Из-за нехватки эстрогена стенки мочевика истончаются, и бактериям проникнуть в него становится проще. Некоторые специалисты проявление патологии в периоды пре-, мено-, и постменопаузы диагностируют как «менопаузальный цистит».

Осложнение болезни

Традиционное лечение может не помочь, если воспаление стало последствием нарушений работы других органов. Затаившаяся инфекция будет постоянно атаковать мочеполовую систему. Чаще всего бактерии поступают из почек, особенно при наличии камней, на которых они активно размножаются. Обитать патогенные микроорганизмы способны на не выявленных камнях и грыжеподобных выпячиваниях самого пузыря.

Хронический цистит может возникнуть как осложнение сахарного диабета, травмы позвоночника, гипертрофии предстательной железы.

Обострение патологии вызывают и повреждения тканей оболочки мочевика вследствие воспалительного процесса. Истончение или деформация слизистой приводит к возникновению резей и жжения. К этому типу можно отнести формирование в органе полипов и камней.

Эта причина косвенно связана с предыдущими предпосылками. К нарушениям иммунной системы и скачкам гормонов могут также привести беременность, хирургическое вмешательство. По классификации МКБ-10 существует лучевой цистит (код 30.4) , возникающий после внутриполостной терапии злокачественных образований.

Воспаление стенок мочевого пузыря

По тому, как протекает клиническая картина патологии, её разделяют на такие типы и подтипы:

  1. Хронический латентный.
    • Боль при циститеСтабильный. Без жалоб на симптоматику, воспаление реально обнаружить только с помощью эндоскопического обследования, и этим оно опасно.
    • С редкими обострениями: активизируется приблизительно раз в год.
    • С частыми обострениями: бывает не реже двух раз в год.
  1. Персистирующий. Бактерии обнаруживаются лабораторными и эндоскопическими исследованиями, имеются жалобы пациента на все типичные признаки. Резервуарная функция мочевика стабильна.
  2. Интерстициальный. Ярко выражены симптомы, жалобы на постоянные сильные боли, не только во время мочевыделения. Самая сложная форма. Мочевик не выполняет резервуарную функцию.

Первые два типа связаны с распространением бактерий и типичной клинической картиной заболевания. Последний некоторые врачи склонны считать не хронической формой воспаления, а нарушением работы органа, вызванным перенесенной болезнью.

В зависимости от изменений мочевого пузыря, выделяют язвенную, кистозную, катаральную, полипозную, некротическую формы болезни.

Хотя такая проблема может развиться и у ребенка, и у мужчины, заболевание считается «женским». Оно способно нанести удар по репродуктивной функции, вплоть до бесплодия. Инфекция часто распространяется на почки, вызывая воспаление органа – пиелонефрит.

Иногда моча, вместо движения по уретре вниз, начинает устремляться к почкам.

Поражение шеечного отдела пузыря приводит к нарушению функции сфинктера и недержанию мочи, особенно часто это проявляется в пожилом возрасте.

Мужчины страдают от цистита в четыре раза меньше, чем женщины. Симптомы заболевания проявляются менее остро, больной может терпеть дискомфорт. Если нарушения работы мочеполовой системы яркие, патология развивается давно и перешла в хроническую форму. Признаки мужского цистита:

  • дискомфорт в лобковой части и во время мочеиспускания;
  • боли внизу живота;
  • частые позывы, которые оказываются ложными;
  • небольшое количество выделяемой мочи;
  • жжение и зуд во время туалета;
  • головная боль, слабость, повышение температуры;
  • тошнота и недомогание;
  • неприятный запах мочи;
  • гнойные выделения из уретры;
  • слизь и кровь в моче.

Игнорировать данные симптомы нельзя. Если цистит перерастает в хроническую форму, больной не может нормально работать и спать. Его постоянно тревожат боли и ложные позывы. Из-за длительного воспалительного процесса лечение обычно затруднено, врач назначает целые курсы медикаментов. Важно не прекращать терапию, даже если симптомы отступили.

Проявления острого цистита возникают внезапно после переохлаждения, хирургического вмешательства, инфекционного заражения. Первым и самым распространенным симптомом является никтурия. Далее больной чувствует постоянные ложные позывы и в дневное время.

Все признаки острого цистита схожи с рецидивом хронической формы, однако имеют более яркое проявление, сильные боли и жжение во время мочеиспускания. Они беспокоят около 3-4 дней, после чего самостоятельно могут отступить. Однако если отсутствовало правильное лечение, цистит вернется.

Во время рецидива больной чувствует слабость, головокружение, постоянное желание опорожниться. Цистит возвращается в случае переохлаждения, вирусного заболевания, злоупотребления алкоголем и жирной пищей, после физического перенапряжения.

Также спровоцировать обострение у девочки может начало половой жизни в подростковом возрасте, беременность и родовая травма. Длительность патологических симптомов зависит от своевременного и адекватного лечения.

  1. Не бактериальный цистит. Данный вид протекает в хронической форме и сложно диагностируется во время ремиссии. Основные признаки, которые характерны для интерстициального воспаления: боль внизу живота, частые позывы и ночное недержание мочи.
  2. Геморрагический цистит. Чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста, у которых проблемы с предстательной железой. Главные симптомы: болезненный туалет, мутная моча с примесями крови, повышение температуры до 38о, лихорадочное состояние.
  3. Лучевой цистит. Возникает из-за облучения или после химиотерапии. Признаки данной формы заболевания: нарушенное мочеиспускание, увеличение объема урины и пузыря. Иногда отмечаются язвенные травмы на слизистой стенке.
  4. Шеечный цистит. Если у мужчины или женщины присутствует воспалительный процесс в уретре, почках, на половых органах, то есть риск заражения шейки мочевого пузыря. Врач принимает пациенткуОколо недели больной чувствует дискомфорт во время мочеиспускания, которое сменяется недержанием.
  5. Механический цистит. Данный вид возникает после половых связей. Агрессивный секс провоцирует нарушение мочеиспускания, боли, изменение цвета и запаха урины.

Также выделяют аллергический, гиперкальцеурический, гангренозный, флегмозный, первичный и вторичный цистит. Прием некоторых препаратов может вызвать развитие лекарственного воспаления. Каждая форма после первых проявлений должна лечиться, иначе наступит ремиссия.

Диагностика

Воспаление мочевика проявляется специфическими симптомами, поэтому диагностируется на основании жалоб пациента. Но для определения стадии болезни и возбудителя инфекции нужно пройти комплексное обследование. Основу диагностики болезней мочевой системы составляют лабораторные тесты:

  • Общий анализ мочи. На цистит указывают изменения плотности, прозрачности и цвета мочи. При гематурии выполняется микроскопия осадка жидкости.
  • Клинический анализ крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов и содержания лейкоцитов свидетельствуют о наличии очагов воспаления в мочевой системе.
  • Посев мочи на микрофлору. В ходе исследования определяют возбудителя и его чувствительность к медикаментам.
Девушка у гинеколога
Плановая диагностика женщин включает консультацию врача-гинеколога и исследование мазка из влагалища на инфекцию.

Чтобы оценить степень повреждения мочевых протоков и пузыря, назначают аппаратное обследование – УЗИ, цистоскопию, урофлоуметрию. При рецидивирующем воспалении обязательно выполняется цистография – рентгенологическое исследование мочевика с контрастным усилением. По данным обследования оценивают степень изменений в мочевом пузыре, локализацию и размеры очагов поражения.

Изначально врач изучает анамнез пациента. На приеме необходимо тщательно описать все проявляющиеся симптомы. Доктор направит на сдачу общего анализа мочи. В исследуемой урине может быть повышен уровень лейкоцитов, нитритов и эритроцитов. Также в лабораторных условиях изучают материал на стерильность. Это даст возможность определить тип и количество бактерий в моче.

В результатах анализа крови могут быть обнаружены изменения воспалительного характера в белых клетках, что частично свидетельствует о наличии и тяжести инфекции в области мочевых путей. В обязательном порядке должны проводиться пробы, которые определят чувствительность бактерий к антибиотикам. С целью оценить состояние и степень поражения органов мочеполовой системы врачи назначают УЗИ.

Противопоказанием к проведению цистоскопии является острая фаза болезни. В большинстве случаев ее назначают при хроническом цистите в период ремиссии. При помощи соответствующего оборудования изучаются полости внутренних органов, поскольку для этого типа болезни характерно наличие опухолевых процессов, а также увеличение количества участков, пораженных соединительной тканью.

Пациентам также рекомендован тщательный осмотр у гинеколога или уролога, взятие соответствующих мазков на анализ. При помощи метода пцр определяется титр антител к вирусным возбудителям. Если показатели достигают высокой отметки, это указывает на наличие вируса в организме. Врачу необходимо верно распознать симптомы и поставить точный диагноз, поскольку они часто схожи с признаками других патологий (например, с уреаплазмой, воспалением придатков яичников).

Проявления тяжелой стадии

Тяжелые формы заболевания возникают при отсутствии лечения острого цистита. Длительность проявления воспалительного процесса от 4 до 7 дней. Основные признаки, которые говорят о развитии осложнений:

  • резкое повышение и понижение температуры;
  • боли, которые отдают в поясницу и крестец;
  • снижение суточного количества мочи;
  • неприятный запах урины;
  • слабость и лихорадочное состояние;
  • тошнота и рвота;
  • кровь и гной в моче.

Если воспаление мочевого пузыря распространяется на соседние органы, больной ощущает общее недомогание. Наличие мочекаменной болезни затрудняет отток урины, что может спровоцировать отравление шлаками и токсинами. В таком случае лечение возможно только хирургическим методом.

Профилактика

Терапия болезней мочевого пузыря, в частности цистита, должна быть комплексной и своевременной. Назначенные препараты не только облегчают симптомы, но по мере своего воздействия устраняют основную причину недуга. К группе лекарств, применяемых в процессе лечения, относят:

  • Противовоспалительные препараты. Их назначают практически всем пациентам. Те, у кого был обнаружен цистит аутоиммунного характера, принимают их комплексно с гормональными средствами из группы преднизолона.
  • Антибиотики. Они используются с целью устранения бактериальных циститов. Также часто применяются в качестве мер профилактики инфекционных поражений вторичного типа. В большинстве случаев это селективные препараты или средства широкого спектра действия.
  • Мочегонные средства. Чаще используются в профилактических целях. Их цель – не допустить осложнений.

Другие типы лекарств назначают исходя из общего состояния пациента (например, спазмолитики, которые призваны облегчить болевой синдром). Нередко прописывают медикаменты, имеющие растительное происхождение. Они применяются как часть вспомогательной терапии для уменьшения очагов воспаления. Для ускорения процесса выздоровления могут также проводиться процедуры промывания.

Пациентам рекомендовано избегать переохлаждений, регулярно соблюдать правила личной гигиены, используя только качественные моющие средства. Также следует наладить оптимальный режим питания, исключив из рациона жареную, соленую и жирную пищу, выпивать достаточное количество воды в сутки. Негативно на циркуляцию крови в области таза влияет гиподинамия, а также неудобная, сильно обтягивающая одежда и белье, поэтому от таких предметов гардероба следует отказаться. Чтобы не допустить рецидивов цистита, необходимо своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Воспаление стенок мочевого пузыря

Хронический цистит у женщин подлежит лечению и не является приговором. Но главное условие успешной терапии – определить, почему он развился. При наличии хроники нужно говорить о совокупности проблем со стороны гинекологии, иммунной, нервной и мочевыделительной систем.

Лечение, в зависимости от природы патологии, включает:

  • антибактериальную терапию;
  • коррекцию физиологических нарушений;
  • стабилизацию гормонального фона;
  • лечение ЗППП (при наличии);
  • установление режима работы и отдыха;
  • диету;
  • приём диуретиков растительного происхождения.

Антибиотики помогают организму бороться с инфекцией. Принимать их рекомендуется до полного угнетения возбудителя, это 7-10 дней. Назначают препараты из линии фторхинолонов – «Монурал», «Фурагин», «Палин».

Другие лекарства, которые нужно принимать:

  1. Фитопрепараты оказывают антимикробное воздействие, имеют природное мочегонное свойство («Канефрон», «Монурель»).
  2. Иммуномодуляторы нужны для блокирования процесса хронизации болезни («Интерферон», «Лавомакс»).
  3. Антигипоксанты ведут борьбу с кислородным голоданием тканей («Солкосерил»).
  4. Антагреганты улучшают ток крови («Трентал»).
  5. Гормоны важны для восстановления эпителия пузыря (вагинальные свечи «Овестин»).
  6. Противовоспалительные избавляют от болевого синдрома («Диклофенак»).

Чтобы излечить мочевой пузырь, не достаточно просто выпить таблетку. Нужно соблюдать рекомендации врачей, которые обычно включают домашний постельный режим, необходимость много пить (исключая алкоголь, крепкий чай и кофе) и специальную диету. Для укрепления мышц таза и улучшения кровообращения показаны физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура, солевые ванны.

Отдельный случай – лечение хронического цистита при беременности. Чтобы не навредить ребенку антибиотиками, назначают инстилляции. Это процедуры, при которых лекарство вводится непосредственно в пораженный орган, обычно для достижения нужного эффекта хватает до двух приёмов.

Медикаментозная профилактика заболевания при возобновляющейся форме состоит в приёме антибактериальных препаратов. Пьют их ежедневно или после полового контакта.

Другие профилактические меры:

  1. Нет алкоголюНе допускать переохлаждения: тепло одеваться, избегать купания в непрогретых водоёмах, не сидеть на холодном.
  2. Исключить алкоголь, острое и жареное в больших количествах, чтобы не раздражать слизистую мочевого пузыря.
  3. Идти в туалет, как только захотелось: нельзя, чтобы моча, а с ней микробы, застаивалась в организме.
  4. Укреплять иммунитет, употребляя витамины и полезные продукты – овощи, фрукты, ягоды.
  5. Соблюдать гигиену полового акта: подмываться до и после близости, желательно перед сексом опорожнять мочевик.
  6. После опорожнения кишечника протирать анальное отверстие в сторону, противоположную влагалищу, чтобы туда не попала инфекция.
  7. В период менструации отдавайте предпочтение прокладкам, но ежедневными лучше не пользуйтесь.
  8. Если чувствуете нервное напряжение, стресс, обратитесь к специалисту, который выпишет успокаивающие таблетки или назначит другие виды терапевтического воздействия.

Важно при появлении симптоматики не затягивать с походом к врачу.

воспаление мочевого пузыря

Переход разовой проблемы в рецидивирующую форму означает наличие серьезных расстройств в организме. Их нужно вычислить и лечить во избежание больших осложнений, и чтобы навсегда забыть о такой болезни, как хронический цистит.

В профилактике болезней мочеполовой системы основную роль играет соблюдение санитарно-гигиенических правил и своевременная терапия сопутствующих патологий. Чтобы избежать инфицирования мочевого пузыря, следует:

  • использовать гипоаллергенные гигиенические средства;
  • вовремя опорожнять мочевик;
  • своевременно менять подгузники детям;
  • сбалансированно питаться;
  • носить свободное нижнее белье;
  • избегать переохлаждения;
  • заниматься спортом;
  • мыть руки после каждого похода в туалет;
  • отказаться от случайных половых связей.

Цистит – заболевание преимущественно инфекционного происхождения, которое сопровождается нарушениями мочеиспускания. На начальной стадии не вызывает осложнений и легко устраняется медикаментозными средствами. Терапия острого воспаления занимает не более 7-10 суток. Поэтому при расстройстве мочеиспускания и болях в надлобковой зоне следует обращаться к врачу.

Если начать правильное лечение заболевания, цистит отступит через 7-10 дней. Терапия должна быть направлена на устранение причины патологии. Врач назначает спазмолитические, противогрибковые, противовоспалительные и антибактериальные средства.

«Но-шпа» помогает снять болевой синдром, а «Канифрон» устранит воспаление. Для купировния болезнетворных бактерий и обеззараживания мочи и пузыря рекомендуется принимать «Фурадонин». Также часто используется антибиотик широкого спектра «Монурал», который быстро устраняет действие патогенных микроорганизмов, предотвращает их распространение.

Кроме назначенных медикаментов, больной должен соблюдать диету, ограничить физическую активность, выпивать больше жидкости. Последнее условия обязательно для очищения мочеиспускательного канала и налаживания функционирования органов мочеполовой системы. Также для устранения воспаления и уменьшения болевых ощущений рекомендуется использовать народные рецепты: лечебные фитованночки, отвары из ромашки, чабреца, шиповника.

После лечения, чтобы избежать повторного воспаления, соблюдайте профилактические меры. Тщательно мойте половые органы после туалета и секса, не допускайте переохлаждения. Посещайте гинеколога или уролога каждый год, проходите полное обследование. Также нельзя терпеть и игнорировать позывы, прерывать мочеиспускание, полностью не опорожнив пузырь.

Монурал. Лекарство эффективно воздействует на микроорганизмы, попавшие внутрь мочевого пузыря. Прием препарата быстро улучшает состояние, так как оказывает обезболивающее действие. Монурал практически не имеет противопоказаний.

Палин. Антибактериальное средство. Его не назначают детям до 15 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Среди побочных действий Палина отмечается тошнота, головокружение, аллергическая сыпь.

Нитроксолин. Препарат эффективен для лечения хронического цистита, но противопоказан в период беременности и лактации, а также лицам, страдающим болезнями печени и почек. Могут наблюдаться побочные эффекты: тошнота, сонливость, сыпь на коже.

Фитопрепараты разработаны и выпускаются на основе растительного сырья и натуральных компонентов. Они в первую очередь эффективны в комплексе с антибиотиками, так как усиливают их действие.

Цистон. Это многокомпонентный растительный препарат, который обладает, в том числе, противомикробным действием. Цистон – это растительные таблетки для приема внутрь. Они светло-коричневого цвета с неоднородными вкраплениями. При лечении цистита препарат снимает боль, усиливает действие антибиотиков, купирует воспалительный процесс, уменьшает спазм слизистой, убивает болезнетворные бактерии.

Может назначаться детям с шестилетнего возраста, а также беременным женщинам. Дозировка и длительность приема зависят от возраста больного. Отмечаются аллергические реакции на препарат.

Канефрон. Препарат также показан в комплексной терапии при лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Спектр его действия практически идентичен Цистону. Но вот компонентов, которые могут вызвать аллергические реакции в состав Канефрона входит меньше, поэтому больным, склонным к аллергии лучше останавливать свой выбор на этом препарате.

Канефрон выпускается в форме капель и драже. Противопоказаний к назначению не имеет, но детям до 5 лет, а также лицам, страдающим заболеваниями печени и алкоголизмом, не назначают препарат в форме капель, так как в их состав входит спирт. Побочные эффекты от приема препараты наблюдались только у лиц с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов. Дозировка препарата зависит от возраста больного.

Пробиотики – это препараты, которые содержат полезные для человека микроорганизмы. После приема антибиотиков может наблюдаться нарушение состояния микрофлоры организма. Для ее восстановления назначают пробиотики. Наиболее эффективны для профилактики цистита средства, содержащие лактобактерии: Аципол, РиоФлора Имуно и РиоФлора Баланс.

Кроме приема лекарственных препаратов, больным рекомендуется обильное питье — более двух литров жидкости в день. Хорошо использовать отвары брусничного листа, цветков ромашки, плодов шиповника. По возможности следует соблюдать постельный режим и принимать тепловые процедуры для прогревания нижней части живота.

Ванны с отварами

Возможные осложнения

Часто цистит лечат в домашних условиях. Однако неправильная терапия может спровоцировать появление осложнений, которые потребуют длительного приема медикаментов. Последствия запущенного острого воспаления:

  1. Хроническое воспаление.
  2. Пиелонефрит, нефрит, почечная недостаточность. Возникает из-за восходящей инфекции.
  3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Из-за нарушения оттока, моча из пузыря возвращается в почки. Данный синдром может появляться после запущенного детского цистита.
  4. Физиологические изменения мочевого пузыря. Ткани растягиваются или уменьшается их эластичность. Лечение цистита у девушки или мужчины возможно только в больнице с помощью оперативного вмешательства.
  5. Снижение репродуктивной функции. Воспаление затрагивает близлежащие органы, поэтому женщина рискует стать бесплодной.
  6. Нарушение функционирования сфинктера мочевого пузыря. Больной не может контролировать опорожнение, происходят случаи недержания урины.

Нельзя не учесть эмоционально-психологическое состояние больного. Учащенные обострения возникают до 3 раз в месяц, что не дает человеку нормально жить и работать. Физическая активность и прогулки вдалеке от туалета становятся невозможными.

Воспаление стенок мочевого пузыря

Мочевой пузырь соседствуют с другими органами мочеполовой системы – уретрой, простатой, влагалищем, прямой кишкой, почками и т.д. Поэтому неправильное лечение ведет к распространению инфекции. К возможным осложнениям цистита относятся:

  • уретрит;
  • пиелит;
  • простатит;
  • проктит;
  • пиелонефрит;
  • сморщивание мочевика;
  • острая задержка мочи;
  • парацистит.

Хронический цистит у детей опасен пузырно-мочеточниковым рефлюксом, склерозом шейки мочевика.

Одним из наиболее частых, но не менее опасных последствий, является пиелонефрит. Инфекция распространяется в полости верхних органов мочеполовой системы, поражает почки, способствуя развитию воспалительного процесса.

Отсутствие своевременной и эффективной терапии наносит удар по структуре мочевого пузыря. Негативные изменения происходят в тканях, что приводит к потере стенками эластичности. На этом фоне наблюдается уменьшение органа в размерах, его основные функции и работоспособность существенно снижаются. В результате развивается интерстициальный цистит. Это хроническая форма патологии, которая сопровождается болями сильной интенсивности.

Патология оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию. Если никак не лечить болезнь и не предпринять необходимые меры вовремя, у женщины могут диагностировать бесплодие.

Яркими симптомами осложнения после цистита у женщин являются:

  • мучительные боли в области низа живота и поясницы;
  • многократные мочеиспускания в любой период суток;
  • появление крови в моче;
  • болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • выделение мочи незначительными объемами за один раз;
  • дискомфорт при половом акте;
  • железодефицитная анемия;
  • зловонный запах;
  • помутнение урины;
  • гипертермия;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • отеки.

При обнаружении одного или нескольких признаков следует посетить врача-уролога, который назначит лечение. При нарушении предписаний или отсутствии лечебной терапии инфекционное заболевание переходит в хроническую форму поражает  не только мочевой пузырь, но и в другие органы.

  • обращение к врачу при первых симптомах;
  • следование правилам интимной гигиены;
  • своевременное лечение всех заболеваний;
  • ежедневное опорожнение кишечника;
  • ведение активного образа жизни;
  • регулярный осмотр у гинеколога для женщин и у уролога – для мужчин.

Придерживаясь выбранной врачом схемы лечения, пациент избавляется от воспаления мочевого пузыря в недельный срок, а, запустив патологию, получает проблему на всю жизнь.

Диагностические методы

Диагностика цистита проходит в кабинете уролога или гинеколога. Врач осматривает больного, расспрашивает о симптомах, которые его беспокоят. Также для определения формы заболевания важно узнать, после чего возникло обострение.

Воспаление мочевого пузыря

Специалист направляет больного на сдачу общих анализов и лабораторные обследования:

  • Бактериологический посев из уретры, на выявление патогенных микроаргонизмов.
  • Уретроскопия, для осмотра мочеиспускательного канала и слизистых пузыря.
  • Анализ мочи по Нечипоренко.
  • УЗИ мочевого пузыря и почек, которое покажет наличие новообразований или физиологических изменений.
  • Биопсия воспаленных тканей мочевого пузыря.

Полное обследование желательно проходить в период обострения цистита. Во время диагностики необходимо определить наличие сопутствующих заболеваний: уретрита, пиелонефрита, половые инфекции. Также схожими симптомами страдают люди, у которых рак мочевого пузыря, простатит и туберкулез.

Пролистать наверх
Adblock detector