Загипсовка моделей в артикулятор

Глава 7. Артикуляторы ……………………………………………………….. 70

Вертикальные
движения нижней челюсти …………………….………
57

Сагиттальные
движения нижней челюсти …………………….………
. 60

Трансверзальные
движения нижней челюсти …………………………..
64

Простые
нерегулируемые артикуляторы ………………………
…….. 73

Полурегулируемые
артикуляторы …………………………..………….
75

Загипсовка моделей в артикулятор

Полностью
регулируемые артикуляторы……………………………….
78

Правила
работы с артикуляторами ………………………………………79

Фиксация
моделей челюстей в артикулятор
…………………………… 81

Установка
моделей челюстей в артикуляторе

с
использованием лицевой дуги
………………………………..……… 83

Компьютерные
артикуляторы …………………………………………..
87

Список
литературы …………………………………………………………..
91

Окклюзионные дуги.

Плоскость,
проходящая между резцовой точкой (точка
контакта режущих краев обеих нижних и
верхних центральных резцов) и самым
высоким щечным бугорком второго моляра
с обеих сторон нижней челюсти образует
окклюзионную
(жевательную) плоскость. Это
приблизительно соответствует уровню
линии смыкания губ (рис. 7).

Рис. 7.
Окклюзионная плоскость.

Окклюзионная
плоскость и окклюзионная кривая
пересекаются в трех точках – резцовой
и на наивысших щечных бугорках правого
и левого моляров. Учитывая расположение
окклюзионной плоскости, можно
воспроизвести окклюзионную кривую.

Трансверзальная окклюзионная кривая

Окклюзионные
поверхности жевательных зубов
располагаются не в одной плоскости, а
формируют так называемые сагиттальные
окклюзионные кривые.

При
осмотре бугорков нижней зубной дуги со
стороны преддверия полости рта можно
заметить, что линия, соединяющая вершины
бугорков, образует кривую, самая глубокая
точка которой находится на первом
моляре. Эта кривая называется сагиттальной
окклюзионной кривой(кривая
Шпее (FerdinandGrafSpee)).

Загипсовка моделей в артикулятор

Рис.
8. Измерение
кривой Шпее.

Благодаря
наличию кривой Шпее при опускании и
выдвигании нижней челюсти вперед между
жевательными зубами сохраняется контакт
(так называемый трехпунктный
контакт Бонвиля).
Поэтому данную кривую называют также
компенсационной.
Плоскость, проходящую через резцовую
точку на нижней челюсти и касающуюся
окклюзионных кривых справа и слева
называют окклюзионной.

Кроме
сагиттальной окклюзионной кривой,
различают трансверзальную окклюзионную
кривую.

Трансверзальная
окклюзионная кривая (кривая Уилсона)
– линия, проходящая через окклюзионные
поверхности жевательных зубов правой
и левой сторон в поперечном направлении
(рис. 9).

Она
формируется за счет наклона верхних
моляров в щечную сторону, а нижних – в
язычную. На ее расположение влияет то,
что язычные бугорки боковых зубов нижней
челюсти расположены в полости рта ниже,
чем щечные бугорки. Эта кривая на
верхней челюсти выпуклая книзу.

Кривая
Уилсона обеспечивает контакты зубных
рядов при трансверзальных движениях
нижней челюсти. В области первых
премоляров трансверзальная окклюзионная
кривая отсутствует.

Рис. 9.
Трансверзальная кривая Уилсона.

Плоскость,
проходящая между резцовой точкой (точка
контакта режущих краев обеих нижних и
верхних центральных резцов) и самым
высоким щечным бугорком второго моляра
с обеих сторон нижней челюсти образует
окклюзионную
(жевательную) плоскость.

По
отношению к горизонтальной плоскости
каждый зуб верхней челюсти расположен
по-разному. Центральные резцы касаются
этой плоскости всем режущим краем;
боковые резцы отстают на 0,5мм;
клыки касаются режущим бугорками; первый
премоляр – щечным бугорком, а небным
отстает на 1 мм;
у второго премоляра как щечный, так и
небный бугорки также касаются этой
плоскости;

Загипсовка моделей в артикулятор

у первого моляра небно-медиальнй
бугорок находится на уровне плоскости,
а остальные выше: щечно-мезиальный – на
0,5 мм,
небно-дистальный – на 1мм.
Вся коронка второго моляра расположена
на 1 мм
выше коронки первого с сохранением
пространственного расположения бугорков:
небно-медиальный отстоит от плоскости
на 1мм,
щечно-медиальный – на 1,5 мм;

небно-дистальный – на 2,5 мм,
а щечный – на 2,5 мм.
Такое расположение коронок зубов и их
окклюзионных поверхностей обуславливает
кривизну зубной дуги в переднезаднем
и боковом направлениях. Если провести
линию по режущим краям зубов и щечным
буграм (или фиссурам) жевательных зубов,
то образуется сегмент окружности,
обращенный выпуклостью книзу.

Эта линия
называется сагиттальной
компенсационной кривой зубного
ряда верхней челюсти. Начинается она
от первого премоляра. Разный уровень
расположения щечных и небных бугорков
вследствие наклона зубов в щечную
сторону обуславливает наличие
трансверзальных окклюзионных кривых
с различным радиусом кривизны у каждой
симметричной пары зубов. Эта кривая
отсутствует у первых премоляров.

На
нижней челюсти образуются боковые
окклюзионные кривые за счет наклона
коронок зубов в язычную сторону и разной
выраженности зубных бугорков.

Боковая окклюзия

Боковая
окклюзия
– смыкание
зубов при движении нижней челюсти в
сторону (рис. 22). Боковая окклюзия
балансирующие контакты (по Гизи). Этот
тип окклюзионных контактов подразделяется
на правую и левую. Образуются они при
перемещении нижней челюсти в стороны
– вправо или влево.

Рис.
22. Боковая
окклюзия.

1.
Контакт щечных бугров жевательных зубов
на латеротрузионной стороне, отсутствие
окклюзионных контактов на медиотрузионной
стороне – групповая направляющая функция
зубов – групповые контакты.
2. Контакты
клыков на латеротрузионной стороне и
отсутствие окклюзионных контактов на
медиотрузионной стороне – клыковая
направляющая функция – клыковая защита.

Эти
два типа окклюзионных контактов
рекомендуются для восстановления
окклюзии при наличии зубов.

3.
Контакт одноименных бугров жевательных
зубов латеротрузионной стороны и
разноименных бугров жевательных зубов
медиотрузионной стороны – рекомендуется
для восстановления окклюзии при полном
отсутствии зубов.

Задняя окклюзия

Задняя
окклюзия (синонимы:
дистальная, ретрокуспидальная, задняя
контактная позиция) – когда суставные
головки нижней челюсти находятся в
верхнем, срединно-сагиттальном положении,
которое называется центральным
соотношением, то контакты зубов при
этом и есть задняя окклюзия.

За
счет смещения нижней челюсти кзади
достигается задняя окклюзия (наблюдается
у 90% пациентов), при этом отсутствует
контакт бугорков. Около 10 % пациентов
не могут сместить нижнюю челюсть с
прикусного положения. В этих случаях
контакт бугорков и задняя окклюзия
идентичны. Смещение зубных дуг относительно
друг друга, при существенных межзубных
контактах, из окклюзионного положения
до остальных положений, определяют
как артикуляционное
движение.

Заднее
положение нижней челюсти
– воспроизводимое физиологическое
положение, определяемое при фиксации
центральной окклюзии и необходимое для
ее определения после потери последней
пары зубов – антагонистов или формирования
новой конструкционной окклюзионной
высоты, например при стирании твердых
тканей.

Задняя
контактная позиция (терминальная
шарнирная позиция нижней челюсти, заднее
контактное положение, ретрузионное
контактное положение, Centric Relation) –
окклюзионный аналог центрального
соотношения челюстей – окклюзионные
контакты зубов в положении центрального
соотношения челюстей. При интактных
зубных рядах имеется симметричный
контакт бугров жевательных зубов.
Окклюзия в терминальной шарнирной
позиции нижней челюсти, при которой
суставные головки расположены в самом
крайнем верхне-заднем положении.

Соотношение
челюстей – положение
нижней челюсти по отношению кверхней.

Пролистать наверх
Adblock detector